甘南藏族自治州棘球蚴病流行情况分析

目的了解甘南藏族自治州(简称甘南州)棘球蚴病流行情况,为进一步制定防治措施提供科学依据。方法对甘南州8县(市)2007-2013年棘球蚴病防治工作调查数据进行汇总分析。应用B超检查,调查人群患病情况。ELISA检测12岁以下儿童血清棘球蚴IgG抗体。双抗体夹心ELISA法检测家犬棘球绦虫粪抗原。内脏剖检法调查牲畜棘球蚴感染情况。结果甘南州人群棘球蚴病检出率为225/10万(810/360 440),细粒棘球蚴病检出率为224/10万(807/360 440),多房棘球蚴病检出率为1/10万(3/360 440)。男性和女性检出率分别为2.3/10万(340/151 280)和2.3/10万(470/209 160),两者差异无统计学意义(χ2=6.41,P0.05)。30~40岁的人群最多,占44.2%(358/810)。牧民患者最多,农民次之。甘南州7个县市84个乡372个行政村存在棘球蚴病流行。12岁以下儿童血清抗体阳性率为4.0%(1 921/47 841)。犬棘球绦虫粪抗原阳性率为5.5%(3 523/64 521)。牲畜棘球蚴感染率为3.3%(1 148/35 134)。经过连续七年综合防治,人群棘球蚴病检出率由2007年的440/10万(97/21 938)降至2013年的290/10万(160/55 954)(χ2=11.69,P0.05)。儿童血清抗体阳性率由2007年的7.9%(150/1 902)降至2013年的2.1%(151/7 100)(χ2=153.98,P0.05)。家犬棘球绦虫粪抗原阳性率由2007年的11.9%(335/2 819)降至2013年的3.3%(466/13 608)(χ2=338.52,P0.05)。牲畜棘球蚴感染率由2007年的8.8%(235/2 658)降至2013年的1.5%(107/7 271)(χ2=317.86,P0.05)。结论甘南州经过连续七年综合性防治,人群棘球蚴病检出率、儿童血清抗体阳性率、家犬棘球绦虫粪抗原阳性率、牲畜棘球蚴病感染率均呈下降趋势。     

那曲地区棘球蚴病流行现状分析

目的了解西藏自治区那曲地区棘球蚴病流行现状。方法采用分层随机整群抽样的方法,于2016年8-10月抽取那曲地区安多、班戈、比如、嘉黎、那曲、尼玛、聂荣、申扎、双湖、索县等10个县(区)(巴青县2012年已调查)的调查村,对1岁以上常住居民进行腹部B超检查,计算人群棘球蚴病检出率,推算人群患病率和患病人数。采用内脏剖检和PCR结合的方法调查牛、羊和啮齿动物等中间宿主棘球蚴感染情况。ELISA检测犬粪棘球绦虫抗原。每个调查村随机抽取20名居民,每个县抽1所完全小学的4～6年级小学生,采用问卷形式进行棘球蚴病防治知识认知情况调查。不同人群的棘球蚴病检出率比较采用χ~2检验。结果B超共检查11个县(区)58个村11 897人,检出棘球蚴病患者382例,检出率为3.21%。推算那曲地区患病率为3.37%,患病人数为15 565例。11个县(区)均检出细粒棘球蚴病病例,7个县(区)检出多房棘球蚴病病例。检出病例以细粒棘球蚴病为主,占88.74%(339/382)。女性棘球蚴病检出率为3.66%(236/6 451),高于男性的2.68%(146/5 446)(χ~2=8.77,P0.05)。不同县(区)人群中,以安多县棘球蚴病检出率最高,为6.00%(50/833),班戈县最低,为1.44%(12/833);不同县(区)人群棘球蚴病检出率差异有统计学意义(χ~2=43.22,P0.05)。不同年龄组人群棘球蚴病检出率以≥80岁年龄组最高,为10.00%(8/80),1～9岁年龄组最低,为0.3%(5/1 665);不同年龄组棘球蚴病检出率差异有统计学意义(χ~2=123.29,P0.05),检出率随着年龄的增长而升高(χ~2趋势=123.29,P0.05)。不同职业间棘球蚴病检出率以其他职业最高,为5.94%(13/219),学生最低,为0.19%(2/1 075);不同职业检出率差异有统计学意义(χ~2=76.51,P0.05)。不同文化程度人群中,非文盲人群棘球蚴病检出率为2.61%(88/3 377),低于文盲人群的3.45%(294/8 520)(χ~2=5.29,P0.05);不同文化程度检出率之间差异有统计学意义(χ~2=15.62,P0.05)。那曲地区仅牧区和半农半牧2种生产类型,牧区人群棘球蚴病检出率为3.37%(339/10 072),高于半农半牧区的2.36%(43/1 825)(χ~2=4.75,P0.05)。小型啮齿类动物仅调查比如县,共检查黑唇鼠兔304只,棘球蚴感染检出率为0.33%(1/304)。共检查家畜(牛、羊)366头,棘球蚴感染检出率为5.74%(21/366),其中以申扎县最高,为32.5%(13/40)。检测犬粪棘球绦虫抗原阳性率为10.08%(109/1 081)。人群棘球蚴病防治知识认知合格率为31.01%(824/2 657),小学生的棘球蚴病防治知识认知合格率(34.29%,539/1 572)高于居民的(26.27%,285/1 085)(χ~2=18.93,P0.05)。结论那曲地区同时有细粒棘球蚴病和多房棘球蚴病流行,且检出率和推算患病率较高,女性、高年龄组、低文化程度、牧区人群为棘球蚴病重点防治对象。     

日喀则市棘球蚴病流行现状分析

目的了解西藏自治区日喀则市棘球蚴病流行现状。方法采用分层整群抽样方法,于2016年8-10月抽取日喀则市17个县(区)(亚东县于2012年已调查)的调查村,对1岁以上常住居民进行B超检查,疑似病例辅以血清学检测,计算人群棘球蚴病检出率,推算患病率和患病人数。每个调查村随机抽取家畜(猪、羊)10头或牛5头,采用内脏剖检法调查家畜棘球蚴病患病情况。发现细粒棘球蚴病病例的县,在患者居住地周围和犬经常活动的区域捕捉各种成年鼠数不少于300只,检查啮齿类动物棘球蚴感染情况。每个调查村随机抽取20个养犬户,采集犬粪,ELISA检测棘球绦虫抗原。随机抽取每个调查村20名村民,每个县抽1所完全小学4～6年级学生,采用问卷形式调查人群棘球蚴病防治知识认知情况。结果B超共检查日喀则市18个县(区)96个调查村21 497人(包含2012年调查的亚东县的数据),检出棘球蚴病患者289例,检出率为1.34%。推算人群患病率为1.10%,推算患病人数为7 792例。检出病例中以细粒棘球蚴病为主,占90.31%(261/289)。全市18个县(区)均有细粒棘球蚴病流行,13个县(区)同时发现多房棘球蚴病病例。不同县(区)中,仲巴县检出率最高,为4.03%(33/819),仁布县最低,为0.24%(2/833);不同地区棘球蚴病检出率差异有统计学意义(χ~2=39.963,P0.05)。女性棘球蚴病检出率为1.50%(191/12 737),高于男性的1.12%(98/8760)(χ~2=5.676,P0.05)。不同年龄组中,≥70年龄组棘球蚴病检出率最高,为2.75%(22/799),1～9岁年龄组检出率最低,为0.34%(12/3 479);人群棘球蚴病检出率随着年龄的增长而升高(χ~2=61.390,P0.05)。不同文化程度中,文盲人群检出率最高,为1.56%(190/12 214),小学、大专及以上人群检出率较低,分别为1.04%(74/7 086)和1.08%(4/372);不同年龄组棘球蚴病检出率差异有统计学意义(χ~2=61.502,P0.05),且有随文化程度增高而呈降低的趋势(χ~2趋势=5.704,P0.05)。不同职业中,牧民的棘球蚴病检出率最高,为2.68%(76/2 831);不同职业棘球蚴病检出率差异有统计学意义(χ~2=75.110,P0.05)。不同生产类型中,牧区的棘球蚴病检出率最高,为1.83%(85/4 654),农区最低,为0.91%(75/8 285);不同生产类型人群的棘球蚴病检出率差异有统计学意义(χ~2=24.450,P0.05)。终宿主犬粪棘球绦虫抗原阳性率为4.73%(92/1 946),家犬(5.42%,66/1 218)和野犬(3.57%,26/728)的棘球绦虫粪抗原阳性率差异无统计学意义(χ~2=3.155,P0.05)。中间宿主啮齿类动物棘球蚴感染检出率为1.02%(3/293),家畜(牛、羊)棘球蚴感染检出率为11.61%(67/577)。人群棘球蚴病防治知识认知合格率为33.08%(1 500/4 534),且小学生的棘球蚴病防治知识认知合格率(39.57%,1 064/2 689)高于居民的(23.63%,436/1 845)(χ~2=125.541,P0.05)。结论西藏自治区日喀则市人群和动物棘球蚴病/棘球绦虫病流行情况重,女性、高年龄组、低文化水平、牧民人群应为重点防治对象。     

拉萨市棘球蚴病流行现状分析

目的了解拉萨市棘球蚴病流行现状。方法于2016年8-12月,采取分层整群随机抽样法,在拉萨市当雄、林周、尼木、墨竹工卡、达孜、曲水、堆龙德庆、城关8个县(区)抽取调查村。根据生产类型,将各县划分成牧区、半农半牧区、农区和城镇,按比例随机抽取调查村数。以行政村(居委会)为单位,每村至少检查200人,人数不足时由邻近村补足,对居民进行腹部B超检查。每个行政村(居委会)随机抽取20名居民,每个县抽1所完全小学,4～6年级每个年级抽不少于50名学生,以问卷形式对居民和学生进行棘球蚴病防治知识与行为调查。每个行政村(居委会)抽取20个养犬户,每户采集1份犬粪,ELISA检测犬粪棘球绦虫抗原。每个行政村(居委会)抽取当地繁育、宰杀的羊(猪)10只或牛5头,检查肝、肺等脏器的包囊情况。利用χ~2检验比较不同组间检出率的差异。结果2016年拉萨市人群棘球蚴病检出率为1.38%(151/10 917),分型以细粒棘球蚴病为主(82.12%,124/151),不同县(区)间居民棘球蚴病检出率的差异无统计学意义(χ~2=13.322,P0.05)。男、女性棘球蚴病检出率分别为1.12%(48/4 267)和1.55%(103/6 650),两者差异无统计学意义(χ~2=3.425,P0.05)。各年龄组均有棘球蚴病检出,检出率随年龄的增加呈上升趋势,≥70岁人群棘球蚴病检出率最高,为2.99%(19/635),不同年龄组人群棘球蚴病检出率的差异有统计学意义(χ~2=39.544,P0.01)。牧民、半农半牧民和家务工作者的棘球蚴病检出率较高,依次为3.16%(38/1 263)、1.93%(15/777)和1.59%(8/504),不同职业类型人群棘球蚴病检出率的差异有统计学意义(χ~2=53.199,P0.01)。文盲人群的棘球蚴病检出率最高,为2.08%(99/4 755),高中及以上文化程度人群的棘球蚴病检出率最低,为0.47%(3/638),不同文化程度人群棘球蚴病检出率的差异有统计学意义(χ~2=34.138,P0.01)。非定居人群和定居人群棘球蚴病检出率分别为3.03%(8/264)和1.34%(143/10 653),两者差异有统计学意义(χ~2=4.215,P0.05)。牧区人群棘球蚴病检出率最高,为2.63%(40/1 995),城镇人群检出率最低,为0.84%(21/2 512),不同生产类型地区人群棘球蚴病检出率的差异有统计学意义(χ~2=11.206,P0.05)。人群棘球蚴病防治知识认知合格率为40.20%(907/2 256)。犬粪棘球绦虫抗原阳性率为6.30%(66/1 047),家畜(猪、牛、羊)棘球蚴感染检出率为15.68%(29/185)。结论拉萨市人群棘球蚴病检出率较高,牧区是棘球蚴病的重度流行区。     

昌都市棘球蚴病流行现状分析

目的了解昌都市人群棘球蚴病和终宿主棘球绦虫感染的现状。方法 2016年8-10月,在昌都市下辖的江达、贡觉、类乌齐、丁青、察雅、八宿、左贡、芒康、洛隆、边坝和卡若等11个县(区),按牧业区、半农半牧区、农业区和城镇采用分层整群抽样方法抽取行政村。每个行政村抽取常住居民200人进行B超检查,对疑似病例进行ELISA检测血清棘球蚴特异性抗体作进一步筛检,计算人群患病率。每个行政村抽取20户养犬户,收集犬粪,ELISA检测犬粪中棘球绦虫粪抗原。每个行政村抽取当地繁育、宰杀的羊(猪)10只或牛5头,检查肝、肺等脏器,记录动物年龄和发现的包囊数量。在检出多房棘球蚴病患者的行政村的居民居住地周围1 km范围内捕捉各种成年鼠(不少于300只),剖检鼠肝、肺棘球蚴感染情况。每个行政村随机抽取20名居民,每个县抽1所完全小学,在4～6年级每个年级抽不少于50名学生,以问卷形式对居民和学生进行棘球蚴病防治知识与行为调查。结果共调查了昌都市11个县(区)的68个行政村,11个县(区)均发现细粒棘球蚴病病例,除芒康县外的其余10个县(区)均发现多房棘球蚴病病例。人群B超患病检出率为1.44%(206/14 289)。昌都市人群棘球蚴病推算患病率为1.50%,推算患病人数为9 842人。检出病例中细粒棘球蚴病占81.07%(167/206)。人群棘球蚴病检出率以≥70岁年龄组最高,为4.05%(9/222),检出率随着年龄的增长而升高(χ~2=33.706,P0.05);牧民棘球蚴病检出率最高,为4.66%(103/2 208),不同职业检出率差异有统计学意义(χ~2=208.146,P0.05);文盲人群的棘球蚴病检出率最高,为2.00%(149/7 455),检出率随文化程度增高而呈降低的趋势(χ~2=6.831,P0.05);牧业区、半农半牧区、农业区和城镇棘球蚴病检出率分别是1.71%(48/2 800)、1.69%(144/8 506)、0.43%(11/2 578)和0.74%(3/405),不同生产类型人群检出率差异有统计学意义(χ~2=25.335,P0.05)。终宿主犬粪棘球绦虫抗原阳性率为5.74%(78/1 358)。中间宿主啮齿类动物棘球蚴感染检出率为2.17%(2/92),家畜(猪、牛、羊)棘球蚴感染检出率为12.09%(41/339)。居民棘球蚴病防治知识认知合格率为17.83%(271/1 520),学生为21.82%(340/1 558),二者差异有统计学意义(χ~2=7.714,P0.05))。结论昌都市棘球蚴病流行范围广,居民患病率和感染风险均较高。     

阿里地区棘球蚴病流行现状

目的了解西藏自治区阿里地区棘球蚴病流行现状,为制定科学的防治对策提供依据。方法于2016年8-10月,采用分层整群抽样的方法,抽取阿里地区噶尔、改则、普兰、札达、革吉、日土和措勤等7个县进行棘球蚴病流行情况调查,对居民进行腹部B超检查,结合流行病学史、临床表现及影像学特征对调查对象予以诊断,对疑似病例辅以血清学筛查。采用随机数字表法,每个村抽取20名当地村民;每个县抽取一所县完全小学4～6年级学生,每个年级不少于50名学生,采用一对一问答式进行防治知识和行为调查。采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。结果对阿里地区7个县22个行政村4 740名居民进行棘球蚴病检测,检出棘球蚴病病例111例,检出率为2.34%(111/4 740),其中细粒棘球蚴病病例94例,检出率为1.98%(94/4 740);多房棘球蚴病病例13例,检出率为0.27%(13/4 740);未分型病例4例,检出率为0.08%(4/4 740)。棘球蚴病检出率居前3位的县依次为措勤县3.76%(31/824)、改则县3.18%(32/1 007)、噶尔县2.13%(18/847),且7个县人群的棘球蚴病检出率差异有统计学意义(χ~2=45.816,P0.01)。男女性别比1∶1.92,女性的检出率为2.93%(73/2 489),明显高于男性的1.69%(38/2 251)(χ~2=8.008,P0.01)。60～岁年龄组检出率最高,各年龄段棘球蚴病检出率差异有统计学意义(χ~2=43.161,P0.01)。不同职业人群棘球蚴病检出率最高为牧民3.34%(78/2 338)。牧区棘球蚴病检出率最高,为2.53%(87/3 437)。结论西藏自治区阿里地区是棘球蚴病高发地区,女性,牧民,年龄60岁以上组应为重点防治人群。     

山南市棘球蚴病流行现状调查

目的了解西藏自治区山南市棘球蚴病流行现状。方法于2016年8-10月采用分层整群抽样方法,抽取山南市浪卡子、隆子、错那、扎囊、贡嘎、乃东、琼结、加查、桑日、曲松、洛扎等11个县(区)的调查村,每村抽取200名1岁以上常住居民进行B超检查,计算人群棘球蚴病检出率。采用内脏剖检法调查家畜棘球蚴感染情况。采集家犬粪样,ELISA检测犬粪棘球绦虫抗原情况。每个调查村随机抽取20名居民,每个县抽1所县小学的4～6年级学生(每个年级不少于50名),进行棘球蚴病防治知识调查。结果B超共调查10 287人,人群棘球蚴病检出率为1.00%(103/10 287),以细粒棘球蚴病为主(100例,占97.09%)。11个县(区)均有棘球蚴病流行,检出率较高的为浪卡子县、隆子县和错那县,分别为2.03%(17/836)、1.81%(15/830)、1.43%(12/839),最低的为洛扎县,为0.11%(1/931);不同县(区)棘球蚴病检出率差异有统计学意义(χ~2=34.08,P0.05)。男性棘球蚴病检出率为0.84%(31/3 683),女性检出率为1.09%(72/6 604),两者差异无统计学意义(χ~2=1.47,P0.05)。不同年龄组中,以≥60和45～59岁组人群棘球蚴病检出率较高,分别为1.76%(30/1 708)和1.32%(44/3 333);人群棘球蚴病检出率随着年龄的增长而升高(χ~2趋势=25.64,P0.01)。不同职业人群中,以牧民、农民和半农半牧民的棘球蚴病检出率较高,分别为1.81%(17/937)、1.04%(64/6 155)和1.03%(18/1 740);不同职业人群棘球蚴病检出率间差异有统计学意义(χ~2=20.73,P0.05)。不同文化程度人群中,以文盲人群的棘球蚴病检出率最高,为1.26%(63/5 009);人群棘球蚴病检出率随文化程度增高呈降低的趋势(χ~2趋势=7.63,P0.05)。不同生产类型地区人群中,以牧区人群的棘球蚴病检出率最高,为1.19%(20/1 682);不同生产类型人群棘球蚴病检出率差异无统计学意义(χ~2=0.85,P0.05)。本次共检查家畜307头,棘球蚴感染检出率为11.40%(35/307),其中曲松县的感染检出率最高,为85.00%(34/40);不同地区家畜的棘球蚴感染检出率差异有统计学意义(χ~2=175.409,P0.01)。共采集犬粪932份,犬粪棘球绦虫抗原阳性率为6.87%(64/932)。其中,浪卡子县的犬粪棘球绦虫抗原阳性率最高,为27.50%(22/80),错那县和隆子县次之,分别为13.75%(11/80)和7.50%(6/80);不同县(区)犬粪抗原阳性率间差异有统计学意义(χ~2=61.41,P0.01)。人群棘球蚴病防治知识和行为合格率为51.63%(1 343/2 601),不同县(区)人群棘球蚴病认知合格率以桑日县和曲松县较高,分别为97.83%(225/230)和91.34%(211/231);错那县和浪卡子县合格率较低,分别为10.24%(17/166)和18.55%(41/221);不同县(区)合格率差异有统计学意义(χ~2=605.52,P0.05)。结论山南市浪卡子县、隆子县、错那县人群棘球蚴病检出率和犬粪棘球绦虫抗原阳性率较高、棘球蚴病防治知识认知合格率较低,应作为棘球蚴病重点防治地区。     

2015年甘肃省棘球蚴病流行现状调查

目的了解2015年甘肃省棘球蚴病流行现状、评估防治效果,为进一步制定该地区的防治策略和措施提供依据。方法甘肃省56个棘球蚴病流行县中,每县随机抽取2个乡、每乡随机抽取2个村,开展6～12岁儿童血清阳性率和犬粪抗原阳性率调查,于屠宰季节开展流行县家畜感染率调查;用SPSS 20.0软件统计分析调查数据。结果儿童棘球蚴血清阳性率为1.06(103/9 743),以县为单位儿童血清阳性率0.00～7.00%;儿童血清阳性率女性(1.29%,57/4 434)高于男性(0.87%,46/5 309),差异有统计学意义(χ~2=4.057,P<0.05);血清阳性率6岁儿童最低(0.51%),12岁儿童最高(1.52%),不同年龄差异无统计学意义(χ~2=9.509,P>0.05);棘球绦虫犬粪抗原阳性率为2.03%(115/5 654),以县为单位犬粪抗原阳性率0.00～14.00%;牛感染率0.43%(5/1 153),羊感染率0.68%(68/10 023),差异无统计学意义(χ~2=0.955,P>0.05);家畜总感染率为0.65%,以县为单位家畜患病率0.00～5.50%,最高为环县和敦煌市(均为5.50%)。结论甘肃省棘球蚴病流行程度明显减轻,但各县(区)间差异明显,部分县(区)疫情仍然较重;今后应根据不同的流行情况采取因地制宜、分类指导的防治策略。     

2011-2018年宜兴市棘球蚴病监测

目的　分析2011-2018年江苏省宜兴市棘球蚴病监测结果,为该市棘球蚴病防治提供参考依据。方法　在中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统中,对宜兴市2007年以来报告的棘球蚴病病例进行个案调查。2011-2018年,对宜兴市芳东村和芳庄村常住人口以及羊肉交易市场从业人员进行血清学抗棘球绦虫抗体检测和腹部B超筛查,同时检查羊肉交易市场屠宰羊只肝、肺脏是否存在囊状物、包块或结节,并收集芳东村和芳庄村家犬粪便进行棘球绦虫抗原检测。此外,2011-2018年每年均采用调查表对上述监测人群开展棘球蚴病防治知识知晓情况调查。结果　自2007年以来,宜兴市共报告7例棘球蚴病病例,患病率为0.56/10万人;7例均为细粒棘球蚴病患者,其中2例有流行区旅行史,5例有本地羊肉市场从业史或养犬史。2011-2018年共对1 861人开展人群血清学调查,血清抗棘球绦虫抗体阳性率为0.54%,2016年后未检出阳性;对1 807人开展腹部B超筛查,发现可疑囊肿143人（7.91%）,可疑者血清学检测阳性率为1.40%（2/143）。2011-2018年共检测家犬粪便446份,棘球绦虫抗原检出率为0.67%（3/446）;共触诊或肉眼观察羊肉交易市场屠宰羊肝、肺脏4 010份,检出囊状物、结节7份,平均检出率为0.17%。2011-2018年共对538人进行棘球蚴病防治知识知晓情况调查,平均知晓率为76.95%（414/538）,各年知晓率总体呈逐年上升趋势。结论　宜兴市棘球蚴病患病率和人群血清抗棘球绦虫抗体阳性率较低,但存在棘球蚴病流行风险,应持续加强监测并采取相应防控措施。     

2011-2018年宜兴市棘球蚴病监测

目的　分析2011-2018年江苏省宜兴市棘球蚴病监测结果，为该市棘球蚴病防治提供参考依据。方法　在中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统中，对宜兴市2007年以来报告的棘球蚴病病例进行个案调查。2011-2018年，对宜兴市芳东村和芳庄村常住人口以及羊肉交易市场从业人员进行血清学抗棘球绦虫抗体检测和腹部B超筛查，同时检查羊肉交易市场屠宰羊只肝、肺脏是否存在囊状物、包块或结节，并收集芳东村和芳庄村家犬粪便进行棘球绦虫抗原检测。此外，2011-2018年每年均采用调查表对上述监测人群开展棘球蚴病防治知识知晓情况调查。结果　自2007年以来，宜兴市共报告7例棘球蚴病病例，患病率为0.56/10万人；7例均为细粒棘球蚴病患者，其中2例有流行区旅行史，5例有本地羊肉市场从业史或养犬史。2011-2018年共对1 861人开展人群血清学调查，血清抗棘球绦虫抗体阳性率为0.54%，2016年后未检出阳性；对1 807人开展腹部B超筛查，发现可疑囊肿143人（7.91%），可疑者血清学检测阳性率为1.40%（2/143）。2011-2018年共检测家犬粪便446份，棘球绦虫抗原检出率为0.67%（3/446）；共触诊或肉眼观察羊肉交易市场屠宰羊肝、肺脏4 010份，检出囊状物、结节7份，平均检出率为0.17%。2011-2018年共对538人进行棘球蚴病防治知识知晓情况调查，平均知晓率为76.95%（414/538），各年知晓率总体呈逐年上升趋势。结论　宜兴市棘球蚴病患病率和人群血清抗棘球绦虫抗体阳性率较低，但存在棘球蚴病流行风险，应持续加强监测并采取相应防控措施。     

新疆塔城地区棘球蚴病流行现状调查

目的了解和掌握新疆塔城地区棘球蚴病的流行现状。方法于2015-2017年随机选择塔城地区塔城市、乌苏市、额敏县、沙湾县、托里县、裕民县和和丰县等7个县(市)的6岁及以上儿童和居民进行腹部B超检查棘球蚴病患病情况。每县随机抽取1～2所小学, B超检查6～12岁儿童棘球蚴患病情况,并采集血样, ELISA检测血清抗棘球蚴IgG抗体。各调查点采集家犬粪样, ELISA检测棘球绦虫粪抗原。采用内脏剖检法检查家畜棘球蚴感染情况。结果共B超检查277 615人,人群棘球蚴病检出率为0.25%(683/277 615),均为细粒棘球蚴病病例。2015-2017年人群棘球蚴病检出率分别为0.15%(131/84 882)、 0.23%(238/101 509)和0.34%(314/91 224),呈逐年上升趋势(P 0.005)。7个县(市)均存在棘球蚴病流行,以和丰县较高,人群棘球蚴病检出率为0.56%(65/11 606),不同县(市)检出率差异有统计学意义(P 0.01)。男性和女性棘球蚴病检出率分别为0.24%(345/141 584)和0.25%(338/136 031),两者差异无统计学意义(P 0.05)。不同年龄组中,人群棘球蚴病检出率以35～59年龄组较高,为0.35%(113/31 843);各年龄组检出率差异有统计学意义(P 0.01)。不同职业中,人群棘球蚴病检出率以农民较高,为0.41%(365/88 411);不同职业人群检出率差异有统计学意义(P 0.01)。共检测儿童血清18 560份,血清抗棘球蚴IgG抗体阳性190份,阳性率为1.02%,呈逐年上升趋势(2015年:0.60%, 49/8 167; 2016年:0.71%, 43/6 034; 2017年:2.24%, 98/4 359)(P 0.01);不同县(市)儿童血清抗体阳性率以和丰县较高,为3.16%(60/1 900)(P 0.01)。共检测犬粪34 343份,粪抗原阳性率为1.04%(356/34 343),以2016年较高,为1.71%(206/11 824), 3年的犬粪抗原阳性率差异有统计学意义(P 0.01);各县(市)均检出犬粪抗原阳性,以和丰县较高,为3.16%(98/3 100)(P 0.01)。共检查家畜(羊) 4 008只,棘球蚴感染检出率为1.05%(42/4 008),其中, 2015年家畜感染检出率较高,为1.67%(30/1 800), 3年的感染检出率差异有统计学意义(P 0.01)。结论 2015-2017年新疆塔城地区人群棘球蚴病检出率、儿童血清抗棘球蚴抗体阳性率、犬粪棘球绦虫抗原阳性率呈不同程度的上升趋势。     

2011-2018年宁夏回族自治区棘球蚴病综合防治效果

目的　评价2011—2018年宁夏回族自治区棘球蚴病综合防治措施实施效果。方法　2011—2018年在宁夏回族自治区22个县（市、区）开展人群棘球蚴病筛查、病人救治、家犬驱虫与感染监测、牛羊患病监测、人群健康教育为主的棘球蚴病综合防治措施,比较2011—2018年人群棘球蚴病检出率、6～12 岁儿童血清抗棘球蚴抗体阳性率、家犬粪棘球绦虫抗原阳性率、牛羊棘球蚴患病率、人群棘球蚴防治知识知晓率变化。结果　2011—2018年,宁夏回族自治区人群棘球蚴病检出率呈逐年下降趋势（χ2趋势 = 82.22,P < 0.05）,由2011年的0.31%下降到2018年的0.15%;6～12 岁儿童血清抗棘球蚴抗体阳性率呈逐年下降趋势（χ2趋势 = 439.64,P < 0.01）,由2011年的6.12%下降至2018年的0.67%;家犬粪抗原阳性率呈逐年下降趋势（χ2趋势 = 260.33,P < 0.05）,由2011年的7.11%下降至2018年的0.75%;牛棘球蚴病患病率由2011年的3.26%下降至2018年的1.35%,羊棘球蚴病患病率由2011年的5.08%下降至2018年的0.76%,且棘球绦虫主要寄生于牛（占92.00%）、羊（占93.94%）肝脏。2013—2014年,在宁夏回族自治区西吉县和海原县采集红狐、狼、獾等野生动物粪便63份,未检出阳性粪便;在2个县累计解剖家猫107只、家犬3只,均未检出棘球绦虫。2016—2019年,在宁夏回族自治区西吉县、原州区和海原县累计解剖野鼠6 046只,多房棘球绦虫感染率为0.31%。2011—2018年,宁夏回族自治区人群棘球蚴病防治知识知晓率呈逐年上升趋势（χ2趋势 = 3 367.97,P < 0.01）,由2011年的21.83%上升至2018年的72.24%。结论　宁夏回族自治区棘球蚴病综合防治措施实施效果显著,棘球蚴病流行得到初步控制;但少数地区棘球蚴病传播风险依然存在,仍需加强棘球蚴病综合防治工作。     

2018年青海省久治县人群肝棘球蚴病流行现状分析

目的了解青海省久治县肝棘球蚴病的流行及分布情况。方法 2018年7-12月,在久治县6个乡(镇)(智青松多镇、门堂乡、白玉乡、索呼日麻乡、哇尔依乡、哇塞乡),对6岁及以上常驻居民开展腹部超声检查,同时对同意采血样者ELISA检测血清抗棘球蚴IgG抗体,分析久治县肝棘球蚴病流行现状。结果腹部超声共检查23 505人,检出肝棘球蚴病患者345例,检出率为1.47%。其中细粒棘球蚴病患者126例,检出率为0.54%,多房棘球蚴病患者219例,检出率为0.93%。多房棘球蚴病检出率高于细粒棘球蚴病(P 0.05)。男性和女性检出率分别为0.86%(99/11 560)和2.06%(246/11 945)(P 0.01)。久治县哇尔依乡、白玉乡棘球蚴病检出率较高,分别为3.89%(147/3 782)和3.01%(149/4 949),明显高于其他乡(镇)(P 0.01)。职业人群中其他(个体商户及无业人员)和家务者的检出率较高,分别为20.40%(20/98)、 17.39%(60/345),明显高于其余职业人群(P 0.05)。不同年龄组中20～29和30～39岁组人群的检出率较高,分别为2.01%(112/5 563)和2.16%(189/8 756),明显高于其他年龄组(P 0.01)。腹部超声检查的23 505人中,7 845人接受了抗棘球蚴IgG血清抗体ELISA检测,2 305例阳性,阳性率为29.38%,其中107例腹部超声检出患者的血清抗体阳性率为100%。345例肝棘球蚴病患者中,126例为细粒棘球蚴病,其中49例(占38.9%)的包囊直径 10 cm; 219例为多房棘球蚴病患者,其中浸润型116例,钙化型34例,液化空洞型69例。结论青海省久治县肝棘球蚴病检出率较高,是以多房棘球蚴病为主,细粒棘球蚴病为辅的混合流行区。哇尔依乡、白玉乡,中青年人群,女性、家务人员及其他职业人员应列为重点防治地区和人群。     

棘球蚴病流行因素研究进展

棘球蚴病是一种严重危害人民健康和畜牧业发展的人兽共患寄生虫病,在世界范围内是一个重要的公共卫生和经济问题。该文概述了细粒棘球蚴病和多房棘球蚴病在全球的流行情况,从自然、宿主和社会三个方面,综述了细粒棘球蚴病和多房棘球蚴病的流行因素研究进展。遥感和地理信息系统作为疾病研究的新手段,已被应用到探索多房棘球蚴病自然因素的研究中。     

黑龙江省棘球蚴病流行概况

有关黑龙江省棘球蚴病 (包虫病 )流行情况 ,以往未见文献报道。为证实我省存在包虫病 ,作者于 2 0 0 3年 6月收集哈尔滨医科大学附属一院、附属二院、黑龙江省医院及武警黄金医院等 4大医院住院包虫病病例共 111份。其中黑龙江省病例 78例 ,原黑龙江省管辖区现属内蒙古自治区病例 3 3例。黑龙江省病例地区分布如下 :哈尔滨市 9例 ,绥化市 8例 ,伊春和大庆市各 5例 ,绥棱县和大兴安岭各 4例 ,宾县、呼兰、兰西、巴彦和泰康县各 3例 ,肇东市、肇州、庆安和孙克县各 2例 ,尚志市等16市、县各 1例 ,其他市县 4例。包虫病患者分布于黑龙江省各地…     

林芝市棘球蚴病流行情况

目的了解西藏自治区林芝市棘球蚴病流行情况。方法于2016年8-10月,采用分层整群抽样方法,按牧区、农区、半农半牧区和城镇等4种不同生产类型地区,在墨脱、朗、米林、察隅、波密和工布江达等6个县抽取行政村。各县按人口数确定抽取行政村的数量。每个行政村抽取200人,对1岁以上常住居民进行腹部B超检查,对疑似病例辅以血清学筛查,结合流行病学史、临床表现及影像学特征对调查对象予以诊断。采用随机数字表法,每个村抽取20名当地村民,每个县再抽取1所县完全小学4～6年级学生,每个年级不少于50名学生,采用一对一问答式进行防治知识和行为调查。每村抽取20户养犬户,每户仅采集1条犬的粪样(1～3 g),ELISA检测犬粪棘球绦虫抗原。每个行政村抽取当地繁育、宰杀的羊(猪)10只或牛5头,检查肝、肺等脏器,记录动物年龄和发现的包囊数量。在检出多房棘球蚴病患者的行政村的居民居住地周围1 km范围内捕捉各种成年鼠(不少于300只),剖检鼠肝、肺棘球蚴感染情况。采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行统计分析。结果共抽取6个县28个行政村开展调查,B超检查5 016人,检出棘球蚴病病例47例,其中细粒棘球蚴病病例42例(占89.36%),多房棘球蚴病病例5例(占10.64%)。6个县均检出细粒棘球蚴病病例,工布江达、察隅、波密等3个县发现多房棘球蚴病病例。男、女性的棘球蚴病检出率分别为0.78%(17/2 167)和1.05%(30/2 849)。年龄最小的为2岁,最大的为93岁,各年龄组均有病例检出,人群棘球蚴病检出率随着年龄的增长而升高(χ~2=16.151,P0.05)。不同文化程度人群的棘球蚴病检出率差异无统计学意义(χ~2=3.073,P0.05)。林芝地区只有两种生产类型,半农半牧区的检出率为1.01%(44/4 376),高于农区的检出率(0.47%,3/640)(χ~2=1.733,P0.05)。男性和女性半农半牧区的检出率均为最高,分别为4.02%(8/199)和3.43%(7/204)。犬粪棘球绦虫抗原阳性率为3.59%(18/501),家犬和野犬粪棘球绦虫抗原阳性率分别为3.21%(11/343)和4.43%(7/158),两者差异无统计学意义(χ~2=0.467,P0.05)。察隅县啮齿类动物棘球蚴感染检出率为1.45%(5/345)。仅1头猪检出棘球蚴感染。人群总的棘球蚴病防治知识认知合格率为27.40%(385/1 405),不同县人群总的棘球蚴病防治知识认知合格率差异有统计学意义(χ~2=23.020,P0.05)。结论林芝市6个县均有细粒棘球蚴病病例分布,3个县发现多房棘球蚴病病例。     

1995-2005年青海省棘球蚴病流行病学调查分析

目的分析1995—2005年青海省人与动物棘球蚴病的流行病学调查结果。方法人群棘球蚴病感染情况以Bu-ELISA、EM18-ELISA和B超、X线进行检查和评价。动物棘球蚴病／棘球绦虫感染调查采用解剖学方法和寄生虫学方法。结果①女性人群的血清阳性率和患病率显著高于男性人群（14．41％和4．81％、10．22％和3．25％）；随年龄增长，人群血清阳性率和患病率升高（见表5）；以牧民、喇嘛的血清阳性率和患病率最高（17．73％和9．33％、18．56％和10．0％）。②青海省人与动物棘球蚴病／棘球绦虫的血清阳性率和感染／患病率以青南高原的果洛、玉树、黄南三州最高（见表1、7、8），祁连山地和河湟谷地的海南、海北两州次之，海东地区、西宁及柴达木盆地的海西州较低。③青海省是以囊型棘球蚴病／细粒棘球绦虫为主的囊型和泡型棘球蚴病的混合流行区，并在其南部发现存在石渠棘球绦虫的动物感染。结论青海省棘球绦虫的生活史循环链十分复杂，家养动物相互之间、野生动物相互之间、家养动物和野生动物之间均参与其中。     

甘孜藏族自治州棘球蚴病的流行和防控现状

甘孜藏族自治州是我国棘球蚴病的重度流行区,泡型棘球蚴病和囊型棘球蚴病在甘孜藏族自治州部分地区高度混合流行,严重影响了甘孜藏族自治州人民群众身体健康和社会经济的发展.该文分析了甘孜藏族自治州棘球蚴病的流行情况及危害,总结了近几年来棘球蚴病防控工作的进展,并对甘孜藏族自治州棘球蚴病防控工作面临的困难进行了讨论.     

江苏省部分地区棘球蚴病流行现状调查

目的了解江苏省部分地区棘球蚴病流行情况。方法采用回顾性调查和病例线索调查确定病例感染情况;对疑似本地感染病例所在自然村所有犬粪进行免疫学粪抗原检测,采用Kato-Katz法检测粪抗原阳性犬粪;对疑似本地感染病例的周围重点人群、所在乡(镇)部分7～12岁小学生以及所在县(市、区)随机抽取5个不同方位的乡(镇)部分7～12岁学生进行病例扩大搜索,采用酶标记免疫血清学和点免疫胶体金渗滤法双重检测血清棘球蚴病抗体;对抗体阳性者采用影像学方法验证。结果共发现索到10例输入性棘球蚴病病例,16例疑似本地感染病例。对病例所在自然村1 938份犬粪样本检测,阳性20份,阳性率为1.03%,病原学检测未发现阳性。血清学检测重点人群及小学生共12 473份,阳性72份,阳性率为0.58%;抗体阳性者影像学检测未见囊型结节。结论无直接证据表明江苏省有棘球蚴病传染源及疫源地存在;但需做好棘球蚴病防治监测工作。     

青海省海晏县老年人群棘球蚴病流行现状

2008年8月采用血清学检测、结合影像学检查和流行病学史的综合诊断方法,对青海省海晏县城镇、农村和牧区60岁以上的藏族、蒙古族、汉族、土族和回族老年人共234人进行棘球蚴病检查。结果显示,7例血清学阳性者,经B超扫描确诊为棘球蚴病患者;血清学疑似阳性者30例,经B超扫描诊断和X光透视确诊3例;共确诊棘球蚴病患者10例,患病率为4.3%。不同乡镇患病率间的差异有统计学意义(P0.05);不同民族、不同职业、不同性别患病率间的差异无统计学意义(P0.05);女性患病率为4.8%,高于男性的3.6%。