硫酸羟氯喹致皮肤色素沉着1例并文献复习

目的:提高临床对羟氯喹引起的皮肤等不良反应的认识,减少误诊率,给予及时适当的处理或随访。方法:对1例使用硫酸羟氯喹治疗干燥综合征后出现的皮肤色素沉着不良反应进行描述和分析;同时对羟氯喹所致的皮肤及其他系统不良反应进行文献复习和小结。结果:羟氯喹所致的皮肤不良反应的表现呈多样性,既可表现为皮疹、瘙痒、皮肤色素沉着,重者也可出现重症药疹、急性泛发性发疹性脓疱病;此外,羟氯喹还可引起眼部病变,视网膜病变是最严重的不良反应。结论:羟氯喹是治疗风湿免疫系统疾病的常用药物,临床医生应充分认识由其引起的各种药物不良反应,保障药物使用的安全性及有效性。     

氯喹和羟氯喹药理特性及新型冠状病毒肺炎(COVID-19)治疗应用

面对全球新型冠状病毒肺炎(COVID-19)暴发并流行,发病和死亡人数持续增加,迫切需要寻找有效安全的治疗手段。在COVID-19患者中进行的初步临床治疗表明,氯喹和羟氯喹显示一定疗效,由此正在开展多项临床试验以测试它们治疗COVID-19的有效性。由于氯喹和羟氯喹有很大的表观分布容积和很长的半衰期,长期较大剂量应用有导致视网膜病变等不良反应的风险,需要临床注意。为了让广大医务工作者更好地了解氯喹和羟氯喹药理特性,本文简要概括它们的临床应用发展史,重点介绍其药动学特征、不良反应及最近COVID-19治疗应用和潜在的药理作用机制,希望有助于临床用药。     

羟氯喹致严重精神障碍1例报告并文献复习

<正>羟氯喹(hydroxychloroquine)最初为4-氨基喹啉类抗疟药,随着人们对其药理作用机制研究的深入,已广泛地应用于风湿性疾病、皮肤病等疾病,其有效性、安全性也得到医师的认同。羟氯喹治疗过程中常见不良反应包括胃肠道反应、皮肤损害、眼部毒性等,而精神障碍临床较少见。本研究将所遇1例患者因羟氯喹治疗后出现精神障碍的不良反应进行报道,同时通过检索国内外数据库对已发表的羟氯喹导致的精神障碍的病例     

羟氯喹在治疗皮肤病中的应用效果探讨

羟氯喹是一种治疗皮肤病的主要药物之一,并在临床医学中取得了良好的治疗效果。自1995年羟氯喹首次用于治疗系统性红斑狼疮以来,随着对其疗效等多方面知识的深入研究,羟氯喹的医学应用范围不断的拓展。本文将结合羟氯喹在临床医学应用中的作用机制、临床应用以及不良反应等几个方面,深入探索羟氯喹在治疗皮肤病中的应用效果。     

大剂量羟氯喹治疗系统性红斑狼疮 并发难治性血小板减少1例

目的观察大剂量羟氯喹联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮并发难治性血小板减少病人的治疗效果及其不良反应。方法 2010年 9月 13日收住阜阳市人民医院系统性红斑狼疮并发难治性血小板减少病人 1例,对大剂量糖皮质激素、丙种球蛋白以及多种免疫抑制剂治疗无效,应用大剂量羟氯喹(硫酸羟氯喹 0.6 g/d)联合糖皮质激素(醋酸泼尼松 20 m/d)治疗。结果大剂量羟氯喹联合激素对此例系统性红斑狼疮并发难治性血小板减少显示出良好的治疗效果并可以长期维持血小板数量,且未见明显不良反应发生。结论大剂量羟氯喹成功治疗 1例系统性红斑狼疮并发难治性血小板减少。     

硫酸羟氯喹片致新型冠状病毒感染患者室内传导阻滞1例

本文对1例因新型冠状病毒肺炎(轻型)服用硫酸羟氯喹片后,出现室内传导阻滞不良反应的病例进行分析,同时对硫酸羟氯喹片引起室内传导阻滞不良反应进行文献复习。提高临床对羟氯喹引起的室内传导阻滞不良反应的认识,密切关注用药后的药物不良反应,保障药物使用的安全性及有效性。     

1例硫酸羟氯喹致老年女性面部红肿的不良反应报道

目的:报道1例63岁女性患者因干燥综合征服用硫酸羟氯喹致面部红肿的不良反应。方法:结合患者临床诊治过程及相关文献报道,对该病病因、临床表现、诊断及治疗方案进行讨论。结果:该患者面部红肿是由硫酸羟氯喹所致。停用硫酸羟氯喹后面部红肿症状消失。结论:患者用药期间,一旦出现皮肤红肿症状,可以考虑硫酸羟氯喹引起的不良反应,应立即停药,监测患者的体温和血流动力学状态,及时给予补液、纠正电解质失衡及营养支持,必要时进行脱敏治疗,如低中效皮质类固醇激素和口服抗组胺剂。同时,谨慎与其他可能导致皮肤样症状的药物合用。     

吡美莫司乳膏联合羟氯喹片治疗扁平苔癣的疗效及安全性观察

目的:探讨外用1％吡美莫司乳膏联合口服羟氯喹片治疗扁平苔癣的疗效及安全性.方法:114例扁平苔癣患者分为3组,联合治疗组给予外用1％吡美莫司乳膏,同时口服羟氯喹片;吡美莫司组单纯给予外用1％吡美莫司乳膏;羟氯喹组单纯给予口服羟氯喹片:治疗8周后判定疗效.结果:联合治疗组、吡美莫司组、羟氯喹组治疗后的总有效率分别为92.1％、71.1％、63.2％,其中,联合治疗效果最好,单纯外用吡美莫司乳膏及单纯口服羟氯喹片也有一定的疗效.各组疗效之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).各组患者均未出现严重的不良反应.结论:外用1％吡美莫司乳膏联合口服羟氯喹片治疗扁平苔癣疗效好,不良反应少.     

羟氯喹补充治疗IgA肾病安全性和有效性的系统评价

目的:系统评价羟氯喹补充治疗IgA肾病的有效性和安全性。方法:检索中英文电子数据库,纳入联合或单用羟氯喹对比常规治疗IgA肾病的有效性、安全性的研究。结局指标为尿蛋白缓解率、尿蛋白定量、不良反应发生率、估算肾小球滤过率和血肌酐水平,使用Revman 5.4软件进行数据分析。结果:最终纳入8项研究,包括737例患者。Meta分析结果显示,常规治疗联合羟氯喹比对照组达到更高的尿蛋白缓解率(总有效率)(RR=2.26,95%CI:1.08～4.75,P=0.03),更低的尿蛋白定量(SMD=-0.61,95%CI:-1.09～-0.13,P=0.01),2组不良反应发生率差异无统计学意义(RR=1.76,95%CI:0.50～6.15,P=0.38)。结论:现有证据显示,对于IgA肾病患者,与常规治疗相比,联合羟氯喹补充治疗的疗效更佳,且不增加不良反应的发生。     

羟氯喹在风湿病治疗中眼部不良反应的初步调查

目的：调查羟氯喹在风湿病治疗中出现的眼部不良反应。方法：对2003年1月至2007年6月我院83例使用羟氯喹的风湿病患者所发生不良反应的类型和发生率进行调查。结果：83例患者所使用羟氯喹的初始剂量为200～400mg／d，之后按病情减量为100～200mg／d。83例中有12例发生不良反应，其中眼部反应5例（6.0％），神经系统反应为3例（3．6％），消化道反应2例（2.4％），皮疹1例（1．2％），以及水肿1例（1．2％）。在接受视野检查的14例患者中，1例视野缺损很可能与羟氯喹有关，另1例可能有关。结论：羟氯喹治疗风湿病可引起眼部不良反应，反应程度较轻，停药或减少剂量后症状改善。