机械通气抢救18例有机磷中毒的临床体会

为探讨及时机械通气在抢救有机磷中毒并发呼吸衰竭中的重要性和方法。选择临床18例有机磷中毒并呼吸衰竭患者，对其抢救方法、意义进行综合评估。结果，18例患者中16例恢复自主呼吸，2例死亡。提示及时的机械通气是抢救有机磷中毒并呼衰的关键。     

尽早呼吸支持技术对中重度急性有机磷农药中毒患者预后的影响

目的探讨尽早呼吸支持技术对中重度急性有机磷农药中毒患者预后的影响。方法治疗组选择2008年10月至2009年10月符合急性有机磷农药中毒患者36例在常规治疗基础上预防性开放气道、适当放宽呼吸机使用指征尽早机械通气。对照组为2007年10月至2008年10月符合中重度急性有机磷农药中毒患者40例,在常规治疗基础上,只有当患者发生呼吸衰竭或呼吸、心搏骤停才开放气道、机械通气。结果与对照组比较,治疗组急性呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、阿托品中毒等并发症明显减少（P〈0.05）,病死率显著降低（P〈0.010、住院天数缩短（P〈0.05）。结论在中重度急性有机磷农药中毒救治中,预防性气道开放、适当放宽呼吸机使用指征尽早机械通气能改善患者预后,降低病死率,缩短住院天数,值得推广。     

重度有机磷农药中毒急性呼吸衰竭的呼吸支持

目的探讨重度有机磷农药中毒(ASOPD)急性呼吸衰竭的呼吸支持疗效.方法对急性重度有机磷农药中毒30例并发急性呼吸衰竭,行气管插管或气管切开机械通气呼吸支持.结果30例患者予机械通气呼吸支持治疗,均抢救成功.结论对于急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭,行机械通气呼吸支持治疗是抢救成功的可靠方法.     

急性有机磷中毒重度肌无力综合症的通气治疗

目的探讨急性有机磷中毒（AOPP）重度中间期肌无力综合症（IMS）的机械通气治疗的疗效。方法急性有机磷中毒（AOPP）伴重度IMS的患者10例,观察机械通气治疗前后呼吸指标的变化。结果呼吸机辅助治疗24h后,呼吸频率、pH、PaO2、PaCO2、SaO2较治疗前显著改善（P〈0．01）。结论机械通气在治疗AOPP重度IMS中可以明显改善患者呼吸功能,提高救治功率。     

有创机械通气抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭32例体会

目的探讨有创机械通气抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的方法及其疗效。方法对我科1999年至2008年6月收治的32例急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的患者,应用有创机械通气治疗。结果32例全部实行有创机械通气,治愈24例,死亡8例,抢救成功率75.0%。在综合治疗的基础上联合有创机械通气,获得较高的治愈率。结论早期应用有创机械通气,选择合适的呼吸模式、恰当的参数,加强气道护理,防止反跳是抢救重度有机磷中毒致呼吸衰竭成功的关键。     

有机磷农药中毒呼吸衰竭死亡病例分析

目的：减少有机磷农药中毒死亡率。方法：分析有机磷农药中毒病例７例,死亡原因均是呼吸衰竭。结果：对呼衰的治疗是中毒解救的成败关键。结论：呼衰的发生有中枢性因素,也有周围性的因素。呼衰一旦发生及时使用机械通气维持呼吸,纠正低氧血症。此外治疗中还应注意洗胃,阿托品应用、胆碱脂酶复能剂应用及并发症的防治几个环节,以提高有机磷农药中毒抢救的功率,减少病人的死亡率。     

有创通气对有机磷农药所致呼吸停止型呼吸衰竭预后的影响

目的探讨有机磷农药中毒自主呼吸停止时采用有创机械通气治疗对患者预后的影响。方法对机械通气所抢救的并发自主呼吸停止的呼衰患者的呼衰类型,上机时机、通气模式、治疗时间、并发症及预后等资料进行回顾性分析。结果共抢救自主呼吸停止的各型呼衰患者56例,其中呼吸中枢受抑制所致的中枢性呼衰13例,呼吸肌麻痹所致的周围性呼衰35例,混合性呼衰者8例。完全康复51例,死亡5例。抢救成功的病人均是在呼吸不规则、浅慢或浅快等呼吸衰竭初期即行气管插管机械通气的患者,而死亡的5例因未及时机械通气死于脑死亡。所有病人通气初期采用A/C或SIMV;当自主呼吸恢复正常后减少SIMV的呼吸频率至撤机。上机时间最短14h,最长118h,平均(31.65±8.31)h。治疗中并发呼吸机相关性肺炎4例。结论有机磷农药中毒呼吸衰竭病人,若能早期及时有创机械通气,就可使病人度过呼衰的死亡危险期,提高抢救成功率,降低并发症和病死率。     

机械通气治疗有机磷农药中毒呼吸衰竭

目的:探讨机械通气治疗有机磷农药中毒呼衰的诊疗经验。方法:回顾分析23例有机磷农药中毒呼衰的临床类型,采用机械呼吸模式时机等。结果:23例中21例抢救成功,成功率91.3％。2例留有记忆力减退后遗症。结论:机械通气是抢救有机磷呼吸衰竭的有效方法,尽早发现呼衰,及时机械通气,适时保留机械通气通道是提高成功率降低后遗症的关键。     

抢救有机磷中毒合并呼吸衰竭的临床体会

目的 探讨抢救有机磷中毒合并呼吸衰竭的具体治疗方法及疗效.方法 对急诊科在2007年6月～2010年6月收治的50例急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的患者,除常规治疗外加给予机械通气辅助治疗的临床疗效进行分析.结果 50例患者全部实行机械通气辅助治疗,其中治愈45例,死亡5例,抢救成功率90%.结论 早期应用机械通气治疗有机磷中毒,是抢救有机磷中毒致呼吸衰竭的患者成功的关键,对患者愈后的生存质量有着非常重要的意义.     

急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭气道管理与护理

急性有机磷农药中毒 (AOPP)致呼吸衰竭 (呼衰 )是目前 AOPP死亡的主要原因 ,对有机磷中毒致呼衰的病人临床常用阿托品治疗 ,采用机械通气维持呼吸功能 ,直至自主呼吸稳定。如何做好气道管理与护理是抢救成功的关键。我院2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月共救治 31例 AOPP呼衰病人。结果成功 2 8例 (90 .3% ) ,死亡 3例 ,现将气道管理与护理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 31例 ,男 12例、女 19例 ,年龄 16～6 5岁 ;服毒者 2 8例 ,经皮肤黏膜中毒 3例 ;有机磷农药种类包括 :甲胺磷 2 1例 ,乐果 5例 ,敌敌畏 3例 ,复配农药 2例…     

急性有机磷中毒中间综合征的早期观察及护理

目的探讨急性有机磷中毒中间综合征的早期临床表现及护理观察要点。方法回顾性分析15例中间综合征患者的早期临床表现及护理资料。结果中间综合征发生于急性有机磷中毒后12-102 h,发生率为4.81%,其特点是屈颈肌、肢体近端肌、部分颅脑神经支配肌和呼吸肌无力以至麻痹。发生呼吸肌麻痹时需立即机械通气。结论中间综合征应重点观察肌力的改变,及时建立人工气道,机械通气是抢救成功的关键,综合治疗和护理是抢救成功的基础。     

急性有机磷中毒合并呼吸衰竭患者的救治与护理

急性有机磷农药中毒(AOPP)是急诊科常见急症之一,我科5年来共救治此类患者113例,其中重度有机磷中毒并发呼吸衰竭27例。对27例AOPP并发呼衰患者及时行气管插管、气管切开、机械通气、纠正呼衰等措施,同时加强解毒药及复能剂的用药观察,进行多方面的护理,使之转危为安,大大降低了死亡率,取得良好效果,现将具体护理措施报告如下。     

机械通气抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭29例临床分析

目的 观察机械通气对有机磷中毒并发呼吸衰竭的疗效。方法 对我院自1998-2003年收治的急性有机磷中毒127例中并发呼吸衰竭29例实施机械通气的临床情况进行分析。结果 29例全部实行机械通气，治愈19例，自动放弃7例，死亡3例，抢救成功率65.5％。结论 急性有机磷中毒合并呼吸衰竭时，一定要尽快实行机械通气，维持病人合适的通气量．改善肺的氧合功能，减轻呼吸作功，维持心血管功能稳定，从而提高抢救成功率。     

急性有机磷中毒中间综合征机械通气的护理

目的:总结机械通气治疗急性有机磷农药中毒中间综合征建立人工气道的护理经验。方法:回顾分析急性有机磷中毒中间综合征患者23例的临床资料。结果:中间综合征发生于重度有机磷中毒后13h～126h,发生率为5.35%,临床表现主要为屈颈肌、肌体近端肌、呼吸肌无力甚至麻痹。发生中间综合征时立即给予气管插管进行机械通气,通气时间为3d～15d,治愈患者平均通气时间8d。结论:发生中间综合征时及时建立人工气道,做好人工气道的护理,是抢救成功的关键。     

重度有机磷中毒呼吸衰竭的抢救体会

目的:探讨有创机械通气抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的方法及其疗效.方法:对我院急诊科2008年～2010 年12月收治的44 例急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的患者,在常规治疗情况下加用有创机械通气治疗.结果:44 例全部实行有创机械通气,其中治愈37 例,死亡7例,抢救成功率80.%.结论:早期应用有创机械通气,是抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭成功的关键.     

机械通气在急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭中的作用

目的探讨机械通气在治疗急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法将我院2000年6月～2008年9月收治的有机磷农药中毒中的53例急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者,采用机械通气进行救治及进行综合治疗并监测血气结果。结果53例呼吸衰竭患者,经过机械通气及综合治疗后,脱机成功并痊愈出院45例（849％）,平均上机时间48h,机械通气前后血气分析结果比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论机械通气是救治急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的重要措施。     

机械通气撤机困难原因分析及护理

机械通气在呼吸监护室(RICU)中使用率高,机械通气的目的是帮助患者渡过急性呼衰这一难关,在适当时机撤离机械通气,靠患者自然呼吸来维持     

机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭50例分析

目的 探讨机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 对我院自2008年至2010年期间收治的50例急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的患者使用机械通气后的效果进行回顾性分析.结果 50例中毒合并呼吸衰竭的患者,抢救成功48例,自动出院1例,死亡1例,抢救成功率为96%.结论 机械通气是挽救急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的重要措施,可有效降低患者的病死率.     

机械通气在治疗有机磷中毒呼吸哀竭中的应用

有机磷农药中毒的致死原因之一为呼吸衰蝎。因此 ,加强呼吸道管理及正确应用呼吸机 ,对降低急性有机磷农药中毒死亡率有重要意义。我院 2 0 0 0- 0 2～ 2 0 0 2 - 0 1使用机械通气治疗有机磷农药中毒呼吸衰竭 4 0例 ,现将有关问题报告如下。1　临床资料接受机械通气的有机磷农药中毒患者 4 0例 ,其中 ,男 18例 ,年龄 14～ 68岁 ;女 2 2例 ,年龄 10～ 75岁。本组中 ,乐果中毒 14例 ,万灵中毒 9例 ,辛硫磷中毒 2例 ,敌百虫中毒 2例 ,敌敌畏中毒 3例。中毒后 0 .5～ 36h因呼吸停止行气管插管 2 4例 (其中 2例心跳骤停 )。经鼻导管吸氧后 ,呼吸…     

30例有机磷农药中毒死亡主要原因分析

目的提高有机磷农药中毒的救治水平，提高成功率。方法选取2005年1月至2007年8月抢救过的230例有机磷农药中毒住院患者其中死亡30例的临床资料，30例中因呼吸衰竭（呼衰）给予机械通气治疗者18例。结果有机磷中毒患者只有极少数患者发现，且因就诊过晚，以及年老体弱、服毒前大量饮酒、有器质性病变的中毒患者易导致死亡。结论有机磷中毒主要死亡原因：呼吸中枢衰竭，肺水肿，心律失常。