臀位不同分娩方式对新生儿的影响

目的:研究臀位不同分娩方式对新生儿的影响。方法:选取222例臀位孕妇并按照分娩方式将其分为两组(各111例),观察组为剖宫产,对照组为阴道分娩,比较新生儿体重、并发症发生率、死亡率和1min Apgar评分。结果:观察不同组别新生儿体重,剖宫产新生儿体重3000g比例显著高于对照组,观察组新生儿死亡率和不良反应发生率均显著低于对照组,且观察组新生儿1min Apgar评分显著高于对照组,差异均有显著性(P0.05)。结论:剖宫产可显著改善臀位孕妇分娩结局,降低新生儿死亡率和并发症发生率,提高1min Apgar评分,改善预后。     

分娩镇痛仪在分娩中的临床效果观察

目的探讨SRL998A分娩镇痛仪在分娩中的临床效果。方法将使用分娩镇痛仪的产妇为镇痛组120例,对照组未使用分娩镇痛仪120例产妇,比较两组产妇疼痛程度、分娩方式、剖宫产率、产后出血和新生儿Apgar评分等。结果与对照组相比,镇痛组产妇的疼痛程度有所缓解,剖宫产率更低(P<0.05)。而产后出血和新生儿Apgar评分,镇痛组的表现稍好于对照组(P>0.05)。结论分娩监护镇痛仪的镇痛效果良好,不会增加产后出血、新生儿Apgar评分等方面的风险,有效降低剖宫产率,促进自然分娩。     

492例臀位分娩临床分析

目的探讨臀位分娩的合理方式。方法回顾分析笔者所在医院2005年1月～2008年1月492例臀位分娩情况。结果 310例臀位阴道分娩与182例剖宫产新生儿窒息率和新生儿骨折率相比较差异无统计学意义(x2=0.23,P>0.05),两种分娩方式的产后出血率相比较差异有统计学意义(x2=4.73,P<0.05)。结论臀位分娩有选择性的行阴道臀牵引助产分娩,并不会增加母儿的并发症,可以降低剖宫产率。     

臀位分娩500例临床分析

本文分析了500例臀位分娩的有关问题,初产妇281例,剖宫产204例,经产妇219例,剖宫产172例。围产儿体重越大剖宫产率亦递增,新生儿1分钟阿氏评分剖宫产高于臀助产,而剖宫产与臀助产明显高于臀牵引,围产儿死亡均发生在阴道分娩中。本文对臀位剖宫产的指征和阴道分娩方式进行了探讨,指出加强臀位孕妇的产前监护,合理掌握剖宫产的指征和时机,以降低围产儿死亡率。     

高龄妊娠对分娩方式和新生儿的影响的研究

目的 探讨高龄妊娠对分娩方式和对新生儿的影响,为高龄孕妇分娩方式的选择提供科学依据.方法 选取高龄孕产妇114例作为研究组,另选取非高龄孕产妇133例作为对照组,比较两组间分娩方式及新生儿的Apgar评分、身长、出生体重、高胆红素血症发生率等指标.结果 高龄产组的剖宫产率(59.65%)高于非高龄产组的剖宫产率(42.86%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).高龄初产组的剖宫产率(56.52%)高于非高龄初产组的剖宫产率(38.37%),差异有统计学意义(P<0.05);高龄妊娠不同分娩方式及新生儿5 min Apgar评分、身长、出生体重均差异有统计学意义(P<0.05),阴道分娩的较大;高龄妊娠的新生儿高胆红素血症发生率高于非高龄妊娠(P<0.05),高龄妊娠不同分娩方式新生儿高胆红素血症发生率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 应加强对高龄孕产妇的产前检查、围生期保健及产后母婴护理,提倡适龄生育且鼓励孕产妇选择阴道分娩,确保母婴健康.     

硬膜外分娩镇痛对产程进展及分娩结局的影响

目的：探讨硬膜外镇痛对产程进展及母婴结局的影响。方法：回顾性分析我院374例按是否行分娩镇痛分为两组,观察产程时间、催产索的使用、分娩方式、产后失血及新生儿1分钟及5分钟的Apgar评分。结果：镇痛和非镇痛组的产后失血、剖宫产率、异常胎心监护及新生儿Apgar评分无明显差异;镇痛组活跃期时间较短,第二产程时间较长,差异有显著性。催产素使用率高,产位钳助产较多两组相比差异有显著性。结论：硬膜外分娩镇痛不增加剖宫产率,不影响新生儿预后,但可能影响第二产程,增加阴道助产率。     

高原地区新生儿出生体重与Apgar评分的关系分析

目的 分析高原地区新生儿出生体重与Apgar评分的关系.方法 选取我院2014年1月至2015年1月住院分娩的390例活产新生儿为研究对象,统计新生儿Apgar评分与新生儿出生体重、新生儿性别、孕母年龄、孕周等的关系,分析高原地区新生儿Apgar评分的影响因素.结果 新生儿性别及分娩方式对其Apgar评分无影响(P＞0.05).低出生体重及巨大儿Apgar评分低于正常出生体重新生儿;孕母随年龄增加,其新生儿Apgar评分降低;孕周为＜37周的新生儿其Apgar评分低于孕周≥37周者,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿Apgar评分与新生儿出生体重、孕母年龄及孕周关系密切,应加强孕期保健.     

剖宫产术后再次妊娠孕妇采用阴道分娩方式的可行性及对母婴结局的影响

目的探讨剖宫产术后再次妊娠孕妇采用阴道分娩方式的可行性及对母婴结局的影响。方法选取2016年1月～2018年9月在我院分娩的无剖宫产史50例孕妇作为对照组,择同期在我院分娩的剖宫产术后再次妊娠50例孕妇作为研究组,比较两组产程时间、出血量、住院时间、新生儿体质量、新生儿1min、5min时Apgar评分、新生儿神经行为功能评分、产妇产后并发症发生率、新生儿并发症发生率。结果两组产程时间、出血量、住院时间、新生儿体质量、新生儿1min、5min时Apgar评分、新生儿神经行为功能评分、产妇产后并发症发生率、新生儿并发症发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠孕妇采用阴道分娩方式是切实可行的,对母婴结局无明显影响,可降低再次剖宫产率。     

外倒转术对臀位妊娠分娩方式及结局的影响

胎位异常是造成难产的重要因素之一,约占10%。特别是臀位易造成产妇产程延长,剖宫产率上升,新生儿窒息率增加。本文回顾分析了2005年6月至2006年6月我院对臀位产妇人工干预后产妇产程、分娩方式及新生儿情况,以进一步     

臀位分娩904例临床分析

臀位是临床上常见的异常胎位，围产儿死亡率大大高于正常胎位。多年来，由于围产医学的发展和产科技术的进步，围产儿死亡率也大大下降，但如何正确处理臀位，选择适当分娩方式，仍为产科当前讨论的重要课题。本文就我院1982～1996年15年间904例臀位分娩方式与新生儿窒息、围产儿死亡率等问题作回顾性分析。一、资料与分析（一）臀位发生率：我院1982～1996年共分娩18948例，其中臀位904例，发生率4．78％，与文献报道的3．2％～5．8％相符。（二）臀位剖宫产率：15年来臀位剖宜产在臀位分娩中逐年上升。从1982年的ZI．43％至1996年的85．7…     

足月胎膜早破至分娩时间对妊娠结局的影响

目的观察孕足月胎膜早破时间至分娩的时间间隔对妊娠结局的影响。方法统计深圳市第六人民医院2010年10月至2011年10月间入院分娩之足月胎膜早破患者638例。按胎膜早破时间至分娩的时间间隔分组。统计各组产妇的剖宫产率、产后出血量、绒毛膜羊膜炎发生率、胎儿窘迫发生率、新生儿出生后Apgar评分以及新生儿收住院率。结果各组间产后出血、胎儿窘迫发生率及新生儿Apgar评分差异无统计学意义(χ2=8.71,P=0.084)。胎膜破裂至分娩时间≥48h组的剖宫产率为46.8%,显著高于破水至分娩时间<24h组,差异有统计学意义(χ2=4.66,P=0.047)。胎膜破裂至分娩时间≥48h组的绒毛膜羊膜炎发生率、剖宫产率及新生儿收住院率均显著高于破水时间<24h组(χ2=3.94,P=0.011)。结论孕足月胎膜早破至分娩时间超过48h绒毛膜羊膜炎、剖宫产率及新生儿并发症的发生率增加。     

瘢痕子宫再次妊娠75例分娩方式的临床分析

目的分析瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法以2014年7月~2016年6月期间选择在本院分娩的瘢痕子宫再次妊娠孕妇作为研究对象,根据分娩方式不同分为阴道分娩组(n=40)和剖宫产组(n=35),将阴道分娩成功者纳入阴道分娩成功组,阴道分娩失败者纳入阴道分娩失败组。观察分娩结果,对比三组孕妇的孕周时长、胎先露水平、新生儿体重、1min Apgar评分、5min Apgar评分、不良妊娠结局、产后出血量、孕妇的住院天数和住院费用。结果共30例(75.00%)孕妇阴道分娩成功,剖宫产组和阴道分娩失败组孕妇的孕周、产后出血量以及新生儿体重、1min Apgar评分、5min Apgar评分、住院天数、住院费用对比差别不大(P0.05),与剖宫产组和阴道分娩失败组相比,阴道分娩成功组的产后出血量、住院天数更少,新生儿体重、住院费用更低,1min Apgar评分、5min Apgar评分更高(P0.05),与阴道分娩失败组相比,阴道分娩成功组孕妇的孕周更短,胎先露水平更高(P0.05),三组的不良妊娠结局对比无统计学差异。结论瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式应综合孕妇的具体情况进行选择。     

自控镇痛用于分娩镇痛的临床观察

目的　观察应用硬膜外病人自控镇痛 (简称PCEA)用于分娩镇痛的临床效果。方法　对自愿要求行分娩镇痛的孕产妇 6 2例 ,采用硬膜外持续微泵给药进行分娩镇痛 (镇痛组 )与同期分娩产妇 6 2例 (对照组 )比较产程进展 ,分娩方式、产后出血量及胎儿窘迫和新生儿Apgar评分。结果　镇痛组的镇痛效果与对照组有明显差异 ,P <0 0 1,产程时间较对照组明显缩短 ,P <0 0 5 ,而胎儿宫内窘迫、新生儿Apgar评分、分娩方式、产后出血量均无显著差异 ,P >0 0 5。结论　持续硬膜外镇痛给药有良好的分娩镇痛效果 ,缩短产程时间 ,对母儿无抑制作用 ,大大降低剖宫产率 ,提高自然分娩率     

计划分娩对孕产妇阴道顺产率、产程及分娩结局的影响

目的 探讨计划分娩对孕产妇阴道顺产率、产程及分娩结局的影响。方法 选取2017年2月～2019年6月本院收治的住院分娩产妇80例,按照随机数字表法分为两组,各40例。观察组实施计划分娩,对照组实施常规自然分娩过程,比较两组经阴道顺产、使用产钳助产及剖宫产情况,统计两组第一、二产程时间及两组新生儿出生后整体Apgar评分,统计两组围产期出现的并发症。结果 观察组经阴道顺产率高于对照组(P 0.05),使用产钳助产率及剖宫产率低于对照组(P 0.05),观察组第一及第二产程平均耗时均明显短于对照组(P 0.05),观察组新生儿出生后1min和5min整体Apgar评分均明显高于对照组(P 0.05),观察组发生产褥感染、产后大出血及软产道损伤的总比例显著低于对照组(P 0.05)。结论 计划分娩能显著提高经阴道分娩率,降低剖宫产率,缩短产程时间,提高新生儿出生安全性,减少产妇产后并发症。     

不同分娩方式对脐带绕颈新生儿的影响

目的：通过临床观察及实验室研究,在保证母婴安全前提下,降低剖宫产率,从而减少剖宫产对母亲及新生儿造成的副影响,方法：分娩即刻采脐带血行血气分析,结合临床进行新生Apgar评分,脐血PH值及新生儿预后的比较,结果：不同分娩方式新生儿的脐血HP值,Apgar评分及并发症均无显著差异,P＞0．05。结论：剖宫产不能提高新生儿评分,亦不能提高脐带绕颈新生儿的血气分析指标,因此单纯的脐带绕颈不能做为剖宫产指征。     

瘢痕子宫再次妊娠291例分娩方式的临床分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式所致不同分娩结局对母婴的影响。方法将291例瘢痕子宫再次妊娠孕妇按分娩方式分为观察组256例和对照组35例。观察组行再次剖宫产术,对照组经阴道分娩。观察比较2组的新生儿Apgar评分、产后出血量、产褥感染率及住院时间与费用。结果 2组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组产后出血量、产褥感染率及住院时间与费用均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论应降低初次及再次剖宫产率,并对瘢痕子宫再次妊娠分娩进行正确评估,符合条件者可在严密监护下经阴道试产。     

陪伴分娩的临床观察及分析

目的:探讨陪伴分娩与常规分娩在提高产科分娩质量,缩短产程,降低剖宫产率及新生儿窒息率等方面的区别。方法:实验组80例,采用陪伴分娩:有一位亲属陪伴,由一位助产士(导乐)全程负责并接生;对照组80例,采用常规分娩:无陪伴待产和分娩。结果:通过临床观察发现,两组产妇分娩方式比较,有显著性差异(P<0.01);两组产妇在分娩时的第一、第二产程比较,有显著性差异(P<0.01);两组产妇产后2h出血量比较,有极显著性差异(P<0.01);两组产妇新生儿Apgar评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两组产妇在分娩方式、在分娩时的第一、第二产程、产后2h出血量及新生儿Apgar 评分方面的比较显示:陪伴分娩均优于常规分娩。     

分娩过程中脐带绕颈的护理探讨

目的探讨在分娩过程中脐带绕颈中采用不同护理方式的效果。方法71例存在脐带绕颈的产妇随机分为A组40例和B组31例,A组给予导乐陪伴护理,B组给予常规护理,对2组的分娩时间、产后出血量及新生儿Apgar评分进行统计比较。结果A组分娩时间短于B组,出血量少于B组,新生儿Apgar评分高于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在分娩过程中脐带绕颈中采用导乐陪伴护理分娩的方式对于缩短分娩时间、减少产后出血量及提高新生儿Apgar评分方面均有积极的意义,值得进一步研究探讨和推广应用。     

流动人口足月小样儿终止妊娠方式的调查

目的研究终止妊娠方式与流动人口足月小样儿妊娠结局之间的关系。方法对上海市浦江镇流动人口分娩点成立以来所有住院分娩、产下足月小样儿的流动人口孕产妇临床病例资料进行回顾性分析。结果流动人口足月小样儿产妇年龄偏小,初产妇占64.84%;妊娠并发(或)合并症前3位为子痫前期21例(11.54%)、缺铁性贫血27例(14.84%)、胎儿宫内窘迫13例(7.14%);剖宫产率23.63%,阴道顺产率73.08%;新生儿胎儿畸形7例(3.85%),死胎、死产各3例;有妊娠并发(或)合并症者多以剖宫产终止妊娠(P=0.001),剖宫产指征以胎儿宫内窘迫、初产臀位、羊水过少等为主,大多数合并子痫前期、贫血等的对象以阴道产终止妊娠;终止妊娠方式与新生儿Apgar评分之间无统计学意义(P>0.05)。结论流动人口足月小样儿孕产妇妊娠合并(或)并发症发生率高,新生儿预后相对差,除胎儿宫内窘迫、臀位产等绝对指征外,大部分仍可经阴道分娩,不影响新生儿预后。应对新生儿远期预后随访,进一步了解不同终止妊娠方式对足月小样儿妊娠结局的影响。     

不同分娩方式对新生儿健康状况评分、新生儿神经行为测定评分及免疫指标的影响

目的探究择期剖宫产及阴式分娩对新生儿健康状况(Apgar)评分、新生儿神经行为测定(NBNA)评分及免疫指标的影响。方法选取2012年1月至2014年1月该院出生的新生儿120例,根据分娩方式不同分为择期剖宫产组62例和阴式分娩组58例,比较两组新生儿Apgar评分、新生儿神经行为测定(NBNA)评分及免疫指标。结果两组新生儿在出生后1分钟、5分钟时Apgar评分差异无统计学意义;两组新生儿在出生后第3天NBNA评分差异无统计学意义;阴式分娩组Ig G、Ig M水平显著高于择期剖宫产组,C反应蛋白、Ig A显著低于择期剖宫组,差异有统计学意义。结论两种分娩方式对新生儿整体健康状况及神经功能无明显影响,择期剖宫产可能降低新生儿的免疫能力,增加新生儿患病风险。