超声诊断输尿管囊肿的价值探讨

目的：超声是诊断输尿管囊肿的首选方法。方法：对2004年5月至2007年8月所有行双肾、输尿管、膀胱超声检查的患者中检出输尿管囊肿9例、男性4例，女性5例，年龄19-67岁，平均年龄43岁。结果；9例输尿管囊肿均为单侧，右侧5例，左侧4例，2例合并囊肿内结石，输尿管囊肿最大直径2．0cm，最小直径0．9cm，9例中5例合并患侧肾盂积水（轻度），7例合并患侧输尿管扩张。结论；输尿管囊肿是一种先天性发育异常疾病，很多病人无症状，人多数出现症状或合并结石时才就诊，超声是最方便、最快捷而无痛苦的最佳检查方法。     

多根输尿管插管治疗输尿管中下段结石9例报告

我院1991年2～10月采用多根输尿管插管治疗输尿管中下段结石9例,效果满意,报告如下。资料与方法一、临床资料 9例中,男8例,女1例;年龄23～49岁;病程7天至3年;KUB见输尿管中段结石4例,下段结石5例;左侧6例,右侧3例;结石最大1cm×0.8cm,最小0.6cm×0.5cm。9例行IVP检查都有不同程度的同侧肾盂积水。B超检查7例有上段输尿管扩张。6例尿常规(-),3例尿常规:WBC2～5个/Hp,RBC     

超声诊断输尿管结石的体会

输尿管结石是由肾结石下移至输尿管引起的 ,是泌尿外科常见的急腹症 ,临床以血尿、肾绞痛为特征 ,部分患者有膀胱刺激症状。本文对我院 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 4年 10月超声诊断并经临床确诊的 76例输尿管结石进行分析讨论。1　资料和方法本组 76例 ,男 5 6例 ,女 2 0例 ,年龄 2 1岁～ 6 0岁。肾盂积水 71例 ,无肾盂积水 5例。首次发作 6 6例 ,以往有发作史 10例。发病时间 1h～ 15 h。使用仪器 :影像之星 ,凸阵探头 ,频率3.5 MHz。大部分患者有不同程度的肾盂积水及输尿管扩张 ,无明显扩张者需饮水憋尿 ,一般饮水 5 0 0 ml～ 10 0 0 ml,肌…     

B超及呋塞米试验诊断非梗阻性输尿管结石32例报告

笔者总结本院1991年至1996年5年间超声诊断并经临床最后确诊的32例输尿管结石资料，初步探讨B＄及味塞米（速尿）试验诊断输尿管结石的价值，旨在提高B超诊断输尿管结石的水平。11k床资料1．1一般资料本组32例，男25．例，女7例。年龄16～65岁。既往均有肾绞痛、腰胀、血尿、泌尿系感染等症状。常规B超检查均符合非梗阻性输尿管结石的诊断，即无输尿管扩张及肾盂积水。其中27例经药物排石，3例体外震波碎石，2例手术取石。30例为单侧，2例为双侧；上、中、下段结石分别为3、10、19例。结石大小为4mmX3rum～10nunX4rum，伴发肾结石4例。1．…     

温肾利水法治疗肾盂积水29例

输尿管结石伴肾盂积水症患者 ,其治疗远较单纯输尿管结石为困难。自 1 997年以来 ,我们采用温肾利水法治疗此病 2 9例 ,现总结如下。1　临床资料本组 2 9例中男 2 4例 ,女 5例 ,男女之比 5∶1 ;年龄最大者 76岁 ,最小者 2 2岁 ;结石横径 <0 .5ｃｍ 6枚 ,0 .5～ 0 .75ｃｍ者 1 6枚 ,0 .75～ 1 .0ｃｍ者 7枚 ;输尿管上段结石 1 4例 ,中段 8例 ,下段 7例 ;右输尿管上段伴左肾结石 2例 ,左输尿管中段伴膀胱结石 3例 ;初发 1 8例 ,复发 1 1例 ;中医辨证肾阳虚 1 5例 ,肾阴虚 5例 ,肾阴阳两虚 9例。诊断均以静脉肾盂造影为依据。2　治疗方法( 1 )…     

中西医结合治疗尿路结石46例

尿路结石是泌尿系统的常见病、多发病。笔者从 1 987～ 2 0 0 0年用自拟方“消石饮”合 6 5 4 -2治疗尿路结石 4 6例 ,取得了比较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料86例尿路结石患者随机分组 ,治疗组 4 6例 (男性 30例 ,女性 1 6例 ,最大年龄 6 0岁 ,最小 1 1岁 ,平均 36岁 ) ,其中 4 2例经泌尿系造影、平片、Ｂ超或ＣＴ证实有结石存在。 4例检查阴性 ,治疗后排出结石而确诊。 4 6例中 ,肾结石 2 6例 ,输尿管结石 1 1例 ,膀胱结石 5例 ,未定位 4例。 4 6例中伴肾盂积水 6例。对照组 4 0例 (男性 2 6例 ,女性 1 4例 ,最大年龄 5 5岁 ,最小…     

腔镜下治疗输尿管末端结石体会

我院 2 0 0 0年 5月 2 0 0 3年 5月 ,应用输尿管镜、电切镜治疗输尿管末端结石 78例 ,全部成功取出 ,疗效良好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组治疗输尿管末端结石共 78例。其中男 4 1例 ,女 37例。年龄 18岁 6 3岁 ,平均 31岁。左侧 38例 ,右侧4 0例。患者因患侧腰部胀痛、肾绞痛、血尿、尿急、尿频、尿痛就诊。均经X线 ,B超检查诊断为输尿管末端结石并伴有同侧肾盂、输尿管不同程度的积水扩张。结石大小范围 0 .4cm× 0 .6cm1.0cm× 1.8cm。病史 2h3a。输尿管镜下碎石取石 6 2例 ,电切镜输尿管口切开取石 16例。其中药物排石…     

自拟排石汤治疗泌尿系结石32例

1 临床资料 一般资料:32例均为门诊病人,其中男22例,女10例,年龄最小18岁,最大60岁,以30-40岁居多。全部病例均经彩超或X线检查确诊。病程最短5天,最长3年以上。其中肾结石16例,输尿管结石11例,肾及输尿管结石3例,膀胱结石2例,合并肾盂积水8例,结石最大1.0cm,最小0.2cm。     

髂前上棘内侧加压移动探头检查无扩张上段输尿管内结石

目的应用髂前上棘内侧加压移动超声探头检查无扩张输尿管内结石的价值。方法 37例中,男性21例,女性16例;年龄19-56岁,平均33.1岁。病史4h至3个月;临床表现主要有患侧腰部疼痛不适,可有血尿,尿频,尿急等其他症状;实验室检查:尿检有数量不等的红细胞。临床疑有上段输尿管结石,肾膀胱检查未见异常的患者。检查时患者仰卧位,超声探头外高内低放置在髂前上棘内侧,加压状态下向对侧水平方向、肩部以及对侧髋部方向移动,细心观察该侧输尿管走形区是否有输尿管扩张有无结石。所有病例摄片保存并随访。结果所有病例超声检查肾盂无积水和无分离,上段输尿管无扩张。上段输尿管结石病例全部经外碎石后排石、药物治疗后排石或者钬激光碎石治疗证实。37例中,体外碎石后排石12例,药物治疗后排石6例,钬激光手术治疗19例;其中左侧输尿管结石15例,右侧输尿管结石22例。结石大小0.5cm×0.4cm至1.1cm×0.6cm。彩色多普勒超声表现,患侧肾盂肾盏无积水和分离,上段输尿管走形区可见大小不等强回声团。结论髂前上棘内侧加压移动检查无扩张上段输尿管结石是很有价值的方法 。     

肾及输尿管上段结石ESML失败后的处理

我院自1991年开展体外震波碎石术以来．失败9例，外院ESWL失败后转我院治疗4例，共13例，均为肾上及输尿管上段结石，采用开放性手术治疗。临床资料13例患者中，男性8例，女性5例．病程在2～10年间，年龄20～50岁．平均35岁。其中左肾结石4例，左输尿管上段结石2例，右肾结石3例，右输尿管上段结石1例，双肾结石3例，平均每例手术前行ESWL3次，最多行5次，本组肾结石直径均在3cm以上，多为鹿角形结石．输尿管上段结石直径在1cm以上．开放性手术于ESWL后7天至2年内进行．术前IVU检查11例有积水，其中3例合并输尿管上段扩张、二例IVU…     

肾包膜下积液4例超声诊断结果分析

输尿管结石梗阻引起肾盂积水多见 ,引起肾包膜下积液较少见。现将我院 1 999年 6月至 2 0 0 2年6月超声诊断的 4例报道如下。1　临床资料1 .1　资料与方法 :本组 4例均以肾绞痛来我院急诊 ,均为女性 ,年龄 38～ 49岁之间 ,就诊时间为发病后 1小时至数小时 ,既往有肾结石的病史。超声检查 ,仪器为日本 ALOKA SSD- 1 40 0型超声诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz,受检查者采用仰卧位、俯卧位或侧卧位。多方位、多切面扫查 ,观察患者肾内有无结石 ,肾盂或肾包膜下以及肾周是否是积液。积水的程度及输尿管结石的部位及大小。1 .2　结果 :本组 4例输…     

回顾性分析296例输尿管结石的超声影像特点

目的：分析输尿管结石的超声影像特征，探讨结石位置、大小与肾盂积水程度的关系。方法：回顾性分析296例输尿管结石超声影像表现及确诊情况。结果：输尿管结石典型的超声表现是致密强回声光团，后方伴声影；有205例（69．26％）合并肾盂积水；上、中、下段结石合并肾盂积水发生率依次是84．07％、66．15％和56．78％（P〈0．01），各段结石合并积水严重程度无统计学差异（P〉0．05），但与结石大小密切相关（P〈0．01）。结论：超声是诊断输尿管结石简便、准确、有效的检测手段，输尿管结石常合并肾盂积水，通过对肾盂积水程度的判断，可初步估计输尿管结石的部位和大小。     

输尿管镜下取石套石的配合

腔道外科手术已广泛应用于临床，我院自1995年开展此项手术，现就输尿管镜下取石、套石术的配合体会报告如下：一股资料本组5例，男4例，女1例。年龄33一门岁，5例患者均经B超，静脉肾盂造影检查，明确诊断，了解结石部位、形状、大小及肾益、输尿管扩张积水，肾功能等情况，术前需进行血尿常规检查，心肺功能检查。本组单侧输尿管中段结石1例，输尿管下段3例，膀既壁段结石1例。术前禁食，术前半小时肌注阿托品0．sing器械准备我们采用德国产STOZ膀济镜及输尿管镜，套石篮、冷光源。膀恍镜为F22／O”。输尿管镜为F16／矿镜。套石篮为4…     

清利温阳法治泌尿系结石50例

临床资料本组男31例,女19例;年龄最大76岁,最小21岁,病程最长10年,最短10天;疗程最长6个月,最短15天;50例中,单纯输尿管结石14例,肾盂结石28例,膀胱结石3例,肾盂合并输尿管结石5例,伴肾盂积水17例,其中重度积水7例,中度积水6例,轻度积水4例。B 超及 X 线显示最大结石3.5×2.3cm,最小结石0.3cm。治疗方法基本方:猪苓、车前子、石     

输尿管结石部位与超声下肾盂积水程度相关性分析

目的：探讨输尿管不同部位结石与超声下肾盂积水程度的相关性。方法：对经临床确诊为输尿管结石206例的超声表现进行回顾性分析。结果：输尿管上、中段结石导致肾盂积水与下段结石引起肾盂积水在宽度上有显著性差异（P〈0．05）。结论：超声下肾盂积水程度有助于判断输尿管结石部位。     

腔静脉后翰尿管伴肾盂积水11例

腔静脉后输尿管是先天性畸形 ,多是胚胎期下腔静脉发育异常 ,导致输尿管位置及走行改变 ,使输尿管排尿不畅或梗阻 ,引起肾盂积水及输尿管扩张 ,临床上较少见。我院从 1987年至今收治 11例 ,症状及影像学诊断明确 ,全部经手术治疗 ,70 %病例随访 2～ 5年效果满意。1　临床资料11例中男性占 10例 ,女性占 1例。年龄在 2 0～4 0岁之间 ,其中 ,30～ 4 0岁 9例 ,2 0～ 30岁 2例。临床症状表现为尿急、尿痛、尿频、肾区疼痛。B超检查见肾盂积水及上输尿管扩张。X线静脉肾盂造影显示 :肾盂及上输尿管扩张 ,输尿管呈“S”样走行 ,并重叠在L3 - 41/…     

硫酸镁、甘露醇等联合用药治疗泌尿系结石64例

1　临床资料6 4例泌尿系结石患者均为急诊经B超检查确诊 :男性 4 2例 ,最大年龄 5 8岁 ,最小年龄 19岁 ,其中肾结石 18例 ,输尿管中段结石 2 4例。结石直径最大1.2mm ,最小 0 .6mm ;女性 2 2例 ,最大年龄 4 8岁 ,最小年龄 18岁 ,其中肾结石 18例 ,输尿管中上段结石4例 ,结石最大直径 0 .9mm ,最小直径 0 .4mm。2　治疗方法解痉镇痛 ,利尿、排石、抗感染等。 15 %的硫酸镁4 0ml加入 10 %葡萄糖 5 0 0ml静脉点滴。结束后随之给予 2 0 %甘露醇 5 0 0ml快速静滴 ,每日 1次 ,7d～10d为 1疗程。3　结果6 4例泌尿系结石患者经上述方法治疗 ,显效 1…     

输尿管结石的超声诊断分析

本文采用超声显像检查输尿管结石 172例 ,均为经Ｘ线对照证实或膀胱镜及排石证实的输尿管结石患者。结果报告如下。1　临床资料仪器为ＲＴ 30 0 0型及西门子ＳｏｎｏｌｉｎｅＰｒｉｍａ型超声诊断仪 ,探头频率 2 .6～ 5 .0ＭＨＺ。男 12 1例 ,女 5 1例 ,平均年龄 40岁。主要症状是疼痛和血尿 ,如长时间梗阻会导致肾积水。腹段结石 5 4例 ,其中第一狭窄处 9例 ,输尿管上段 32例 ,输尿管中下段 13例 ,检查时患者取俯卧位 ,于患者背侧作横向及纵向检查 ,由扩大的肾盂追踪检查到扩张的输尿管 ,可显示扩张的输尿管液性暗区的下端有强回声光团 ,后…     

黄体酮与利尿剂联合治疗输尿管结石的临床观察

输尿管结石是泌尿系常见的疾病 ,对输尿管内 1ｃｍ以内的小结石先采用排石治疗已被认可。但排石治疗方法和药物虽多 ,其效果并不理想。近年间我院采用黄体酮和 65 4- 2注射剂与利尿剂联合治疗输尿管结石 46例 ,取得良好效果 ,报告如下。1 临床资料本组 46例患者 ,男 34例 ,女 12例 ,年龄 14～ 62岁 ,平均 2 7.3岁。病程 2天～ 3年 ,均伴有患侧腰痛 ,下腹部绞痛 ,有典型的肉眼或镜下血尿史。Ｘ线腹部平片 ,静脉肾盂造影 ,Ｂ超检查等明确诊断。其中双侧输尿管结石 11例。其余均单侧。肾盂轻度积水伴输尿管不同程度扩张 9例。其余无肾盂积水及…     

排石通汤治疗输尿管结石60例临床分析

2000年以来,采用中西医结合疗法治疗输尿管结石60例,取得较好疗效,现报道如下. 1 临床资料 共60例,男41例,女19例,年龄17～61岁.结石位于输尿管上段35例,中段9例,下段16例;合并肾盂积水、输尿管扩张31例;结石横径0.4～1.3cm,＜0.5cm 33例,0.5～1.0cm 20例,＞1.0cm 7例.病程2小时～4年.临床表现以急性肾绞痛、排尿异常为表现者51例（85%）,均伴有肉眼血尿或显微镜下血尿;无明显症状、体征、尿检正常,伴有或无肾盂积水、输尿管扩张9例（15%）.60例均有典型肾绞痛发作,腹部B超及X线检查证实有结石存在.