氪激光与氩激光全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效比较

目的:回顾性分析对比氩激光和氪激光全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效。方法:1996年6月至1999年10月我们采用NOVUS2000型氩离子激光机全视网膜光凝(PRP)治疗DR～期患者50例(90眼),治后随诊3～36个月,平均9个月。1999年11月至2003年4月采用Omni多波长氪离子激光机治疗DR～期患者70例115眼。术后随访10～40个月,平均18个月。结果:氩激光组50例90眼,显效者48眼(53.3%),改善者31眼(34.4%),无效者11眼(12.2%);氪激光组显效58只眼(50.5%),改善者47只眼(41%),无效者10只眼(8.7%)。两组疗效比较差异无统计学意义(u=0.1216,P>0.05)。氩激光组治疗前50例90眼中有黄斑水肿60眼,治疗后黄斑水肿完全消退15眼,改善34眼,加重11眼。氪激光组治疗前70例115眼中有黄斑水肿84眼,治疗后黄斑水肿完全消退42眼,改善34眼,加重8眼,氪激光治疗黄斑水肿较氩激光优(u=3.026,P<0.05)。结论:在治疗条件基本相同的情况下,氩激光和氪激光全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效相似。但对于眼底复杂的DR,多波长氪离子激光可根据病变情况选择不同的色光进行有效光凝,扩大了治疗DR的适应证,同时氪黄激光治疗黄斑水肿更具有优越性。     

糖尿病视网膜病变激光光凝治疗疗效分析

目的探讨激光光凝治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效.方法 以DR患者54例108眼为研究对象,对增殖期(PDR)96眼行标准全视网膜光凝,非增殖期(NPDR)22眼行弥漫视网膜光凝.结果 视力提高或不变90眼,有效率83.3%.FFA检查示有效率86.1%.结论 激光光凝术是治疗DR 的一个有效方法,要把握光凝时机,争取早期发现并及时治疗DR,提高激光光凝的疗效.     

激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病最严重的晚期并发症之一,在欧美等国家被列入4大致盲原因之一,中青年致盲原因的首位。迄今DR已成为重要的致盲性眼病。半个世纪以来,光凝作为治疗DR的重要手段,挽救了无数糖尿病患者的视力,提高了他们的生活质量。目前在尚无有效治疗DR药物的情况下。激光光凝仍然是治疗危害视力的DR,防止失明的唯一有效的局部治疗方法。本文就激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的进展综述如下。     

激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效观察

目的分析探讨激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2011年1月在我院治疗的52例糖尿病视网膜病变患者的临床资料。52例(104只眼)糖尿病性视网膜病变患者行激光光凝治疗后,定期观察视力,进行眼底及荧光素眼底血管造影检查,记录眼底新生血管、视网膜出血渗出、玻璃体积血等情况,观察1～12个月。结果光凝后,显效48眼(46.15%),有效41眼(39.42%),总有效率达85.57%,无效15眼(14.42%)。1～12个月后发生黄斑水肿者5眼,玻璃体积血6眼,经相应治疗后痊愈,无患者出现视网膜剥脱或青光眼。结论激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变,可以提高患者的视力,减少视力的丧失机会,是一项安全、有效的治疗糖尿病视网膜病变的方法。     

氩激光视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病最常见的并发症.激光光凝术是治疗DR的重要手段,能有效地预防和阻止增生性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的发生和发展,改善DR患者的视力预后.近年来,我院选择性地对44例糖尿病性视网膜病变患者进行氩激光视网膜光凝治疗,疗效满意,报道如下.     

糖尿病视网膜病变激光光凝并发症临床分析

目的 分析糖尿病视网膜病变激光光凝术后并发症及相关处理.方法 对82例126眼糖尿病性视网膜病变激光治疗患者的并发症进行总结.结果 本研究光凝过程中出现疼痛53眼(42.06％),光凝术后发现虹膜损伤34眼(26.98％),视网膜及玻璃体积血7眼(5.56％),,FFA检查证实黄斑水肿者7眼(5.56％),急性葡萄膜炎1眼(0.79％).结论 对糖尿病视网膜病变行激光治疗出现的并发症,通过对患者心理、药物治疗及手术者的技术水平提高,可以减少其发生.     

激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床分析

目的:探讨激光光凝治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效。方法:以DR患者257例458眼为研究对象,其中1型糖尿病27例47眼,2型糖尿病230例411眼;增殖前期(PPDR)342眼,增殖期(PDR)116眼,均给予激光光凝治疗。结果:PPDR患者有效率高于PDR患者;1型糖尿病患者有效率高于2型患者,经检验,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论:激光光凝术是治疗DR的一个有效方法,不同分期的DR,光凝疗效不同。要把握光凝时机,争取早期发现并及时治疗DR,才能提高激光光凝的疗效。     

糖尿病视网膜病变的激光光凝治疗疗效分析

目的 观察激光光凝治疗在糖尿病视网膜病变中的作用.方法 2003年1月至2005年1月接受激光治疗的糖尿病性视网膜病变的患者169人317眼.使用法国Nd:YAG 532波长的眼底激光仪.术后随访3个月到3年.结果 有效者163人310眼.6人7眼无效.用532波长激光对糖尿病性视网膜病变进行局部光凝或全视网膜光凝治疗.不仅能降低视力丧失的危险.还能增加和提高视力恢复的机会.并且能降低持续性黄斑水肿的发病率.结论 激光光凝治疗术是消除新生血管及无灌注区的最重要和最有效的方法.     

糖尿病视网膜病变的激光光凝治疗疗效分析

目的观察激光光凝治疗在糖尿病视网膜病变中的作用。方法2003年1月至2005年1月接受激光治疗的糖尿病性视网膜病变的患者169人317眼,使用法国Nd:YAG532波长的眼底激光仪。术后随访3个月到3年。结果有效者163人310眼,6人7眼无效,用532波长激光对糖尿病性视网膜病变进行局部光凝或全视网膜光凝治疗,不仅能降低视力丧失的危险,还能增加和提高视力恢复的机会,并且能降低持续性黄斑水肿的发病率。结论激光光凝治疗术是消除新生血管及无灌注区的最重要和最有效的方法。     

激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床探讨

目的探讨激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的效果,提高患者的生存质量。方法对糖尿病视网膜病变患者采用视网膜激光光凝术治疗,观察患者的视力及眼底荧光血管造影等情况。结果50例患者81眼接受激光光凝术治疗的,24眼（29.63%）视力提高,36眼（44.44%）视力无变化,21眼（25.93%）视力下降。黄斑水肿大部分减轻,微血管瘤逐渐消退。结论激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变,可以提高患者的视力,减少视力的丧失机会,是一项安全、有效治疗糖尿病视网膜病变的方法。     

显微镜直视下冷凝联合眼内光凝治疗锯齿缘离断性视网膜脱离

目的：探讨应用显微镜直视下冷凝联合眼内光凝治疗锯齿缘离断性视网膜脱离的手术效果.方法：对锯齿缘离断性视网膜脱离35例35眼,借助显微镜直视下巩膜外冷凝联合眼内激光光凝视网膜裂孔,对手术疗效、冷凝手术时间、手术并发症等进行随访和评价.结果：术后随访6～36个月,一次手术治愈率91.4％（32/35）,盲目率从术前74.2％（26/35）下降到术后6个月的34.3％（12/35）.手术平均冷凝时间（2.0±1.1）min.术后发生高眼压5例,白内障6例,视网膜下出血2例.结论：显微镜直视下冷凝联合眼内光凝治疗锯齿缘离断性视网膜脱离具有创伤小,术后视力恢复良好,视网膜复位率高及并发症少等优点.     

A COMPARATIVE STUDY ON CELLULAR ELECTROPHYSIOLOGIC CHANGES BETWEEN LASER PHOTOCOAGULATION AND RADIOFREQUENCY ABLATION

ＩＮＴＲＯＤＵＣＴＩＯＮＴｒａｎｓｖｅｎｏｕｓｃａｔｈｅｔｅｒａｂｌａｔｉｏｎｈａｓｂｅｃｏｍｅａｎｅｆ－ｆｅｃｔｉｖｅｍｅｔｈｏｄｆｏｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔａｃｈｙａｒｒｈｙｔｈｍｉａｓ．Ｈｉｇｈｅｎｅｒｇｙｅｌｅｃｔｒｉｃａｌａｂｌａｔｉｏｎ...     

氩激光治疗视网膜脱离后对侧眼病变的研究

目的：探讨视网膜脱离后，应用氩激光治疗对侧眼底病变的疗效。方法：对132例视网膜脱离病人对侧眼底进行检查、氩激光治疗及随访。结果：51例出现视网膜裂孔，其中14例裂孔边缘翘起并视网膜平脱离。47眼接受光凝后视力在0．5以上者占87．2％。结论：对视网膜脱离病人，另一眼进行定期检查是非常必要的：发现病变及早治疗对预防病变发展，避免出现双眼视网膜脱离，保护中心视力有重要意义。     

虹膜新生血管和全视网膜光凝术

本文介绍3例虹膜新生血管形成和/或新生血管青光眼,其中2例继发于视网膜中央静脉阻塞,1例继发于增殖性糖尿病性视网膜病变。治疗结果表明激光,尤其是氪红激光全视网膜光凝术对治疗虹膜新生血管和/或新生血管青光眼有效。早期激光光凝治疗和选择合适波长激光是治疗成功和减少激光并发症的关键。     

抗视网膜抗体在视网膜病中的初步研究

应用Ｗｅｓｔｅｒｎ免疫印迹技术测定６６例视网膜病病人抗视网膜抗体，４３例出现阳性反应（６５％）．老年黄斑变性病人血清抗视网膜抗体阳性反应极为显著，明显高于健康老人（Ｐ＜０．０２）；视网膜色素变性、特发性视网膜前膜患者血清也有一定的抗视网膜抗体阳性率；而中心性浆液性视网膜脉络膜病变及急性视网膜坏死抗视网膜抗体反应不明显。本文还讨论了这些抗体所作用的抗原的性质及其在这些疾病中的作用。     

COMPARATIVE EXPERIMENTAL STUDY OF HO-YAG LASER AND TRUE-CUT BIOPSY NEEDLE IN MYOCARDIAL REVASCULARIZATION

INTRODUCTION In 1965, Sen (1) demonstrated that cardiac acupuncture using needles led to improved perfusion of the myocardium and survival in dogs after the anterior descending coronary artery had been ligated. However, Pifarre (2) found that such channels did not remain patent due to early fibrosis. In 1982, Mirhoseini (3) applied the concept of transmyocardial revascularization using CO2 laser to patients with coronary artery disease who were not candidates for conventional coronary b…     

格子样变性致视网膜脱离的防治研究

本文报告了对３９０例视网膜格子样变性患者行特定检测和治疗观察并长期进行了随访，系统地总结了视网膜格子样变性的临床恃点及预后，为临床诊断提供了依据；研究发现对高度近视眼主诉有细尘状漂浮物感者，或ＥＲＧｂ波严重受损者，以及检测发现眼赤道直径扩张、玻璃体容积增大者提示为格子样变性裂孔的最早信息，以期监护，并及早治疗；还确认了格子样变性的好发部位，特别是危害最大的牵引性裂孔，好发在变性区的后缘及两端部，这一特征为重新评价和使用光凝技术做预防性治疗提供了理论根据。作者改变以往对病灶区做全封闭式光凝的模式，采用针对裂孔好发部位在病灶周围做半环绕式激光光凝术，面积小，密度低，并发症少，从而提高了防治效果，长期随访仅有１．３％发生视网膜脱离。     

格栅状光凝联合全视网膜激光光凝治疗增殖性糖尿病视网膜病变新生血管纤维膜疗效观察

目的：评价格栅状光凝（macular laser grid photocoagulation,MLGP）联合全视网膜激光光凝（panretinal photocoagulation,PRP）治疗增殖性糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy,PDR）患者视网膜新生血管纤维膜的效果。方法选取 PDR 患者87例138眼。依据眼底荧光血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA）评估结果将患者分为2组,A 组为视网膜新生血管纤维膜不伴有周围血管牵引扭曲组,B 组为伴有周围血管牵引扭曲组。每组再分2个亚组,Ⅰ组（新生血管纤维膜形成范围＜2PD）和Ⅱ组（范围＞2PD）。对眼底病情较轻的 A 组先行黄斑部 MLGP,1周后给予 PRP。对病情较重的 B 组,先期治疗同 A 组,然后根据视力恢复及眼底 FFA 结果,适时、个体化地追加 PRP 治疗。另外,对纤维膜形成范围较小的Ⅰ组患者行纤维增殖膜覆盖光凝,视网膜新生血管纤维膜形成范围＞2PD 的Ⅱ组行纤维增殖膜周围环绕光凝（不覆盖光凝）。结果视力总有效率 AⅠ组为92．86％,AⅡ组为94．87％,BⅠ组为91．30％,BⅡ组为85．29％,组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗视野缺损的总有效率 AⅠ组为92．96％,AⅡ组为84．62％,BⅠ组为91．30％,BⅡ组为73．53％,组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。各组患者经视网膜激光光凝治疗后视网膜水肿、渗出、出血吸收加快,AⅠ组总有效率为95．23％,AⅡ组为84．62％,BⅠ组为95．65％,BⅡ组为79．41％,组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论针对 PDR 患者眼底不同新生血管及纤维增殖膜形成的形态及大小采用不同光凝处理方法是稳定视力和阻止糖尿病视网膜病变患者眼底病变进展的关键。     

视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变的临床分析

目的：研究视网膜光凝对糖尿病性视网膜病变的治疗效果。方法对45例糖尿病性视网膜病变患者共计80只患眼,采用视网膜光凝治疗,评价患者视力的变化。结果全部80只患眼中29只患眼视力获得提高,2只患眼视力下降,49例患眼视力没有发生变化;不同病变分期间患者治疗后视力变化差异显著,分期高的患者治疗效果差（ P ＜0．05）。56只黄斑水肿患者中治疗后29只全部消退,24只部分消退,3只无变化;不同黄斑水肿分型患者间水肿消退程度差别具有显著性（ P ＜0．05）。所有接受治疗的患者均未出现严重并发症。结论视网膜光凝治疗能够改善糖尿病性视网膜病变患者黄斑水肿程度,提高患者的视力。     

激光光凝法制造大鼠慢性高眼压模型的研究

目的 建立能诱发视神经及视功能损坏的慢性鼠高眼压模型.方法 SD大鼠32只,随机分为正常组、模型组、对照组,麻醉后用激光制造鼠慢性高眼压模型.分3步,①散瞳;②前房穿刺放液;③532 nm激光(能量200 mW、时限0.05 s)光凝角巩膜缘,每象限照射25点.Tono-penXL眼压计测量眼压.观察指标,视网膜组织细胞凋亡、房角组织、视神经纤维轴突阳性面积、闪光视觉诱发电位P1波潜伏期.结果 正常组眼压为(2.88±0.29)kPa,模型组激光术后第2天眼压开始升高,1周左右达到高峰,8、28、42 d眼压分别为(3.95±0.52)、(3.85±0.41)、(3.60±0.45)kPa.术后8、14、28、42 d在视网膜神经节细胞层及内核层可见到较多凋亡细胞;房角部位可见大量细胞浸润,成纤维细胞增生,房角闭塞;术后42 d视神经阳性面积的比率为(64.24±15.61)%,闪光视觉诱发电位P1波潜伏期为(80.13±5.25)ms,与正常组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 532 nm激光在散瞳、前房穿刺放液后直接光凝角巩膜缘组织有效诱导了鼠眼压的慢性升高,且在实验期间眼压的升高维持在较为均一水平,诱导了视网膜、视神经组织及视功能的损伤.