颅内肿瘤X—刀治疗近期疗效观察

目的：探讨Ｘ－刀地颅内肿瘤的治疗作用。方法：观察Ｘ－刀治疗９３例颅内肿瘤患者的近期治疗效果。７１例得到随访，平均随访４．６５月。结果：肿瘤局部控制率９６．３０％，病情稳定好转率８０．３０％。大病灶和小病灶的肿瘤控制率相近，但大病灶术后脑组织反应多而严重，患者的生存质量差。结论：Ｘ－刀对颅内肿瘤有肯定治疗作用，严格选择病变大小，正确选择限光筒、照射弧和剂量，合理使用低剂量分次治疗是减少并发症，提高疗     

颅内肿瘤的X刀治疗方法学对比研究

目的探讨颅内肿瘤立体定向放射治疗(SRT)的方法与疗效.方法对比分析60例采用BRW分次、GTC低分次、多分次、高分次SRT治疗颅内肿瘤的治疗与随访资料.结果随访23.31±13.83月,1年生存率85.0%,生存期23.31月,实际肿瘤控制率86.67%.结论SRT疗效确切,并发症低,以小病变和多分次尤佳,优于单次治疗.但是,SRT需严格掌握适应证,根据病变部位、体积、性质、一般情况及放疗史等选择治疗方式和剂量.     

多种手术方法结合X-刀治疗颅内肿瘤

目的　探讨采用多种方法手术结合X -刀治疗颅内肿瘤的疗效。方法　对 70例颅内肿瘤患者在X-刀治疗前采用多种方法手术处理。包括手术切除、立体定向抽吸囊液及立体定向活检 ,然后再行X -刀治疗。结果　手术切除和抽吸囊液使肿瘤体积明显缩小 ,立体定向活检明确了肿瘤的病理类型。依据X -刀治疗后患者临床症状和CT、MRI扫描肿瘤的大小变化观察 ,以临床症状大部分消失和病变显著缩小为显效 ,加重及增大为无效 ,介于两者之间为有效。 5 4例患者获得临床随访 ,时间为 3- 5 0个月。其中显效 4 4例 ;有效 9例 ;无效 1例。结论　对颅内肿瘤采用多种手术方法可缩小病变体积 ,明确肿瘤病理类型 ,并可为X -刀治疗计划的制定提供依据 ,提高疗效     

X—刀治疗颅内深部病变

目的 为了解X－刀治疗颅内深部病变的意义。方法 采用自身对照的方法，对95例患有颅内深部病变的病人经X－刀治疗后4－24个月进行随访。结果 随访过程中症状改善率56.2%，症状稳定率88.8%，肿瘤控制率74.8%,症状性脑水肿发生率15.1%，疗效满意。结论 X－刀治疗能有效控制肿瘤生长，改善病人生存质量，对颅内深部病变的治疗效果满意。     

颅内肿瘤的立体定向放射治疗79例分析

目的探讨颅内肿瘤立体定向放射治疗（ＳＲＴ）的方法、效果及适应证。方法总结７９例颅内肿瘤ＳＴＲ治疗及随访资料。结果７９例颅内肿瘤分别采用ＢＲＷ分次、ＧＴＣ低分次、多分次、高分次治疗。平均随访１４．３６个月,１年生存率７２．３４％,生存期１９．５７个月;实际肿瘤控制率８７．５％。结论ＳＲＴ疗效确切,优于单次治疗,且并发症低于后。ＳＲＴ治疗需严格掌握适应证,并根据病变部位、体积、性质、一般情况及放疗病     

立体定向放射外科治疗颅内肿瘤

伽玛刀(γ-刀)治疗颅内肿瘤已成为神经外科领域重要的治疗手段之一。我中心自1999年6月至2002年6月应用OUR—XGD旋转式伽玛刀治疗颅内肿瘤934例，疗效满意，现报告如下。     

国产JX-100型X-刀治疗颅内病变100例临床疗效与随访

目的:总结国产X-刀治疗颅内病变的临床经验,探讨X-刀治疗的适应证。方法:分析研究1997年6月至1998年12月采用国产X-刀治疗颅内疾病100例病人共118个病灶。其中脑动静脉畸形34例、转移瘤24例、胶质瘤21例、垂体瘤6例、脑膜瘤5例、复发性鼻咽癌5例、听神经瘤3例、脂肪瘤及黑色素瘤各1例。结果:68例随访了3至18个月,其中影像学检查46例。病灶完全消失22例、病灶缩小13例、无变化8例、增大3例。死亡8例。结论:国产JX-100型X-刀治疗颅内病变效果良好,是一种安全、有效的治疗方法。     

X刀放射外科治疗颅内病变

探讨Ｘ刀放射放科治疗颅内各种疾病的疗效。方法：用Ｘ刀放射外科治疗１７５例颅内各种疾病。结果：９２列随访１个月－２．５年，病变消失３１例，缩小３１例，无变化２４例，增大７例。纣论：该技术对颅内各疾病有不同程度的疗效，以脑转移瘤效果最为满意。     

立体定向活检在X-刀治疗中应用体会

本文报告了自 1 996年 1 1月～ 1 997年 1 1月 ,在 X-刀治疗颅内病变中行立体定向活检 86例 ,现将治疗体会报告如下 :临床资料86例定向活检病人中 ,男 48例 ,女 38例 ,年龄1 .5～ 76岁 ,平均 46.2岁。病变部位 :额顶叶 1 8例 ,额叶 2 1例 ,颞叶 1 1例 ,枕叶 1 5例 ,松果体区 3例 ,脑干 2例 ,小脑 2例 ,桥小脑角 2例 ,鞍区 3例 ,胼胝体压部 2例 ,丘脑基底节区 6例 ,侧脑室内 1例。方法和结果成年人手术在局麻下进行 ,儿童和不合作者行全麻。安装 CRW型立体定位框架 ,行薄层增强 CT扫描 ,由 X-刀工作站直接确定活检靶点坐标和手术入路 ,然…     

X刀治疗颅内占位性病变

目的探讨立体定向放射外科治疗颅内占位性病变的疗效。方法采用立体定向等中心直线加速器治疗颅内不同的病变１２７例，等中心照射剂量为１５～３５Ｇｙ（平均２４５Ｇｙ），良性肿瘤周边剂量选取８０％等剂量线，恶性肿瘤选取９０％以上的等剂量线。结果８８例（６９３％）随访１个月至２年，其中病变消失３１例（３５２％），缩小３１例（３５２％），无变化２０例（２２７％），增大６例（６８％）。结论该技术治疗脑转移瘤效果最为满意，脑转移瘤在Ｘ刀治疗后结合全脑照射，肿瘤有效控制率达９２５％。     

立体定向放射外科结合开颅手术治疗颅内巨大肿瘤

我院Ｘ刀治疗１２８例病人，其中肿瘤体积超过３０ｃｍ￣３．继Ｘ刀治疗后１１天～５个月内行开颅手术者１５例。该组病人均取得较好疗效，术中见肿瘤坏死，软化；瘤内小血管闭塞，手术难度及危险性大大降低。本文提示，颅内巨大肿瘤，尤其重要功能部位的良性肿瘤，Ｘ刀治疗可作为一种安全、有效的手术前期准备。     

Congenital intracranial neoplasms

The clinical and histological findings are described in 12 infants (5 boys, 7 girls) suffering from congenital intracranial tumors. An enlarged head or signs of increased intracranial pressure were present at birth or within the first 12 months of life (average 5.1 months). The histological picture of the tumors (6 supratentorial, 6 infratentorial) varied. In 6 children a ventriculoperitoneal shunt was necessary; partial or total removal of the tumor was attempted in 5 infants; 4 patients received irradiation. Prognosis was poor, and survival time averaged 13 months. A short review of the literature is given; new diagnostic techniques (computed tomography, magnetic resonance imaging) allow earlier diagnosis. However, because of the size and location, successful treatment is rarely possible.     

X-刀治疗颅内疾病的并发症分析

目的：总结X－刀治疗颅内疾病的并发症。方法：以X－刀治疗颅内疾病158例,随访25．3±9．2个月,根据神经系统损害的症状和体征,结合影像检查,以判断是否发生并发症,并分析其原因。结果：总有效率为80．42％,共有14例发生并发症。其中9例为急性反应,5例为迟发性并发症。结论：立体定向放射神经外科虽然有较好的疗效,但也可能产生并发症。急性并发症主要与病灶部位有关,一旦发生可采取对症处理;而迟发性并发症则主要与病灶体积有关,应通过选择适应证及适当的治疗方法尽可能地避免。     

功能性垂体腺瘤的X刀治疗

目的　总结 5 8例功能性垂体腺瘤的X刀治疗与随访资料 ,评价其疗效、探讨治疗方法。方法　PRL腺瘤 4 3例 ,GH腺瘤 7例 ,混合性腺瘤 8例。肿瘤最大直径 1.32± 0 .2 6cm ,体积 1.11± 1.0 6cm3。周边剂量 17.93± 4 .5 6Gy。结果　随访 12～ 83月 ,平均 4 5 .38月 ,临床有效率 96 .5 5 % ,肿瘤控制率 10 0 % ,消失率 79.31%。内分泌功能改善率 10 0 % ,正常率 4 8.2 7% ,激素水平与治疗前激素水平和病变体积呈正相关 ,2 3/ 5 0例PRL和 7/ 11例GH有一过性反跳现象。结论　X刀是一种安全、有效的功能性垂体腺瘤治疗手段。高分泌性腺瘤可采用多靶点、高剂量治疗 ,大腺瘤应严格掌握指证 ,宜多靶点、分次或配合药物治疗。推崇垂体腺瘤分次X刀治疗的开展。     

Incidence of primary intracranial neoplasms in an isolated population (The Faroese) during the period 1962–1975

In a retrospective analysis covering a 14-year-period (1962–1975) the annual incidence of primary intracranial neoplasms in an isolated population of about 40,000 (the Faroese) was found to be 9.9 in 100,000. Out of the 52 patients with intracranial neoplasms 20 were alive, while 32 had died when the study was closed on 31st December 1979. Eighteen out of the 34 patients with supratentorial tumours and one patient with acoustic neurinoma had epilepsy.     

X-刀治疗颅内疾病128例报告

应用X-刀治疗颅内巨大肿瘤及脑血管畸形128例,以中、小病灶为主,亦可作为颅内巨大肿瘤综合治疗的一部分.强调了最大剂量与覆盖剂量比及治疗体积与靶体积比两项比值的重要性.治疗效果的观察,早期主要靠CT扫描检查,一般表现为肿瘤部分失增强效应.     

B超引导下婴儿晚发性维生素K缺乏颅内血肿的外科治疗

目的 探讨婴儿晚发性维生素K缺乏所致颅内出血的诊断及外科治疗。方法 对31例婴儿晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的患儿进行手术治疗．其中12例侧脑室穿刺外引流术应用了经前囟头颅B超立体定向引导技术。结果 治愈26例．好转3例，死亡2例。结论 对本病有手术指征患儿及时手术，可明显降低病死率及致残率。应用头颅B超立体定向引导技术，使侧脑室穿刺更准确。