桃仁承气汤新用

桃仁承气汤出自《伤寒论》,由桃仁、大黄、芒硝、桂枝、甘草组成。原治太阳病不解,在表之邪热随经深入下焦,与血相搏结于少腹,形成少腹急结,神志错乱如狂的蓄血症。笔者以本方加减治疗内科杂症,疗效满意,兹举例如下。     

桃核承气汤临床应用概述

桃核承气汤首载于仲景《伤寒论》谓：“太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈……外已解,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。”用于治疗太阳表邪不解,外邪化热人里与血结于下焦之证。近年来,临床用用桃核承气汤治疗多种疾病效果较好,综述如下。     

桃核承气汤在糖尿病治疗中的运用

<正>桃核承气汤出自张仲景所著《伤寒论.辩太阳病脉证并治篇》106条"太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈,其外不解者,尚未可攻,当先解其外,外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤"。本方是张仲景为治疗邪热传入下焦与瘀血互结形成下焦蓄血证而创制的方剂。根据《伤寒论》原方,桃核承气汤为蓄血轻证而设。其蓄血者乃瘀热互     

桃仁承气汤新用

桃仁承气汤出自《伤寒论》，由桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝组成，具有破血祛瘀之功，原用治“太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，少腹急结”等下焦蓄血证者。笔者用此方加减，治疗内、外科急症，收效颇佳，举验案4则如下。     

桃核承气汤临床应用及实验研究概况

桃核承气汤出自汉代张仲景所著《伤寒论》第106条：“太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。”该方由桃仁、大黄、桂枝、芒硝、甘草5味中药组成,有破血化瘀、祛瘀生新之功,原用于太阳病变证,瘀热互结于下焦的蓄血证,症见发热,谵语,小便自利,少腹急结等。     

桃核承气汤加减治疗下焦瘀血危重症验案举隅

仲景《伤寒论》太阳蓄血的经典方桃核承气汤,治疗"太阳病不解,热结膀胱,其人如狂……但少腹急结者"之证.笔者依其证属太阳蓄血、热结少腹,引伸治疗化脓性阑尾炎、胰囊肿术后高热、中毒性菌痢、肝硬化腹水并消化道出血等急危重症,每收佳效.报道如下.     

瘀热证治略论

瘀热证治略论吴锦发福建省厦门中山医院中医科（厦门３６１０００）热或毒与血瘀互见、搏结之证，即为瘀热，瘀毒证。如《伤寒论》：“太阳病不解，热结膀胱其人如狂，……但少腹急结者，乃可攻之，宜桃仁承气汤。”所述即下焦蓄血，热结血瘀之证治。此症临床常可见到，但...     

再探《伤寒论》第106条

参照《伤寒论》不同版本及诸家解读,根据不同的辨证方法《伤寒论》第106条中桃核承气汤方证其证名有所不同。根据六经辨证其包括太阳蓄血证和太阳阳明并病,根据脏腑辨证其包括膀胱腑证和大肠腑证,根据三焦辨证其包括血蓄中焦、下焦,根据卫气营血辨证其为血热互结于营血分,根据八纲辨证其属阳热实证。因此“热结膀胱”可以指膀胱、小肠、大肠、回肠、下焦、结肠、少腹等,但临床应用不局限于此,泛指体内所有部位瘀热互结之蓄血。故方证辨证认为,桃核承气汤证应抓住其瘀热互结的核心病机,其人如狂、少腹急结是其主要症状,“先解其外”是蓄血证兼表证的治疗原则之一,桂枝汤、麻黄汤、葛根汤、小柴胡汤皆可应用。经过比较研究,明晰了106条条文内涵。     

太阳蓄血证探微

【证候概念】太阳蓄血证,又名蓄血证、伤寒蓄血证。本证属太阳腑证之一,是太阳表邪不解,外邪化热入里,与血结于下焦所致,以少腹急结或硬满,如狂或发狂,大便色黑易解,小便自利为其临床特征。【溯源】太阳蓄血证首见于《伤寒论》载于太阳病篇和阳明病篇。     

输尿管结石从蓄血证论治

输尿管结石临床较多见,常表现为肋脊角或输尿管循行部位阵发性绞痛。多系肾气亏虚,膀胱气化失司,复因湿热蕴积下焦,煎熬尿液,结为砂石,梗阻经脉,气机不利,血涩不行,瘀血乃生。因此,本病的病机既有“热”之因,复有“瘀”之果。而伤寒蓄血证发病机理为太阳病不解,在表之邪热随经深入下焦与血相结于少腹部位,亦“热”、“瘀”为患。虽结石病未必有表邪入里之表现,但就“热”、“瘀”而言,却有相似之处。再从症状、体征分析,输尿管结石病人患侧少腹腹肌轻度紧张及输尿管循行部位深压痛,可理解为蓄血证之“少腹急结”(或硬满),且发病部位大致相同…     

桃核承气汤加减治疗下焦瘀血危重症验案举隅

仲景《伤寒论》太阳蓄血的经典方桃核承气汤 ,治疗“太阳病不解 ,热结膀胱 ,其人如狂……但少腹急结者”之证。笔者依其证属太阳蓄血、热结少腹 ,引伸治疗化脓性阑尾炎、胰囊肿术后高热、中毒性菌痢、肝硬化腹水并消化道出血等急危重症 ,每收佳效。报道如下。1　胰囊肿术后高热     

经方验案4则

1　其人如狂案朱某 ,女 ,40岁 ,1 997年 1 1月 1 8日诊。近来日晡头晕 ,坐立不安 ,烦躁如狂 ,记忆力减退。经询 ,月事 2个月未潮 ,少腹微满 ,二便如常。其脉略涩 ,舌边尖红 ,苔黄。诊为太阳蓄血证。拟桃核承气汤 :桃仁1 5 g,桂枝 1 0 g,大黄 8g,芒硝 5 g(冲 ) ,炙甘草 3g。 3剂 ,日 1剂 ,水煎 ,空腹温服。药后泻下溏黑便 ,诸症随之而解。按 :太阳蓄血证 ,《伤寒论》1 0 6条云 :“太阳病不解 ,热结膀胱 ,其人如狂……外解已 ,但少腹急结者 ,乃可攻之 ,宜桃核承气汤。”其辨证眼目为“其人如狂 ,少腹急结”。其病机是邪热随经传入下焦 ,与血搏…     

《伤寒杂病论》瘀热证治探要

“瘀热”为临床常见之证,但历代医家论述较少,而张仲景在《伤寒杂病论》中却详尽论述了其病因病机和治法方药,为后世医家研究和治疗瘀热之证奠定了良好的基础,现探述如下。1表热随经侵血,博结阻于少腹仲景对太阳病不解,表热随经入腑,与血相结少腹（后人称蓄血证）者,采用活血化瘀、通下瘀热之法,但治分缓急轻重。若蓄血尚轻但发病较急,少腹急结,其人如狂者,予以桃核承气汤。如《伤寒论》第106条云：“太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,……但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。”方中以桃仁破血祛瘀,大黄下瘀泄热,合用而瘀…     

太阳蓄血“热结膀胱”的含义

太阳蓄血乃淤热在里,热与血结而成。主要表现为如狂,发狂,少腹硬满,小便自利。《伤寒论》109条论本病说:“太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈……。”对“热结膀胱”注家尝有随文衍义者,云:“经热不解,随经入腑,为热结膀胱。”既然是邪热入里,热结在膀胱,当阻碍膀胱气化,必然引起小便不利,而蓄血证小便自利,可知病不在膀胱。正如钱天来说:“注家有血蓄膀胱之说,恐尤为不经。……且膀胱为下焦清道,其蒸腾之气,由气化而入,由气化而出,未必能藏蓄血也。……若果膀胱之血蓄而不行,则膀胱淤塞。下文所谓少腹硬满小便自利者,又何自出     

《伤寒明理论》串讲(七)

少腹满【原文】伤寒少腹满者,何以明之?少腹满者,脐下满是也。少腹者,下焦所治。《难经》曰:下焦者,当膀胱上口,主分别清浊,其治在脐下。邪气自上而下,至于下焦,结而不利,故少腹满也。胸中满、心下满,皆气尔,即无物也。及腹满者,又有燥屎为之者,至于少腹满者,非正气也,必有物聚于此,而为之满尔。所以然者,身半以上,同天之阳,清阳归之;身半以下,同地     

试论桃核承气汤证与慢性肾衰—附18例慢性肾衰疗效观察

慢性肾衰死亡率高,尚缺乏满意疗法,是医学界关注的课题之一。我们从临床中观察到该病之机理与桃核承气汤证有交相吻合的一面,本文就此问题探讨于次。 1 《伤寒论》对桃核承气汤的论述及后世之应用桃核承气汤出自张仲景之《伤寒论》,原文日:“太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外,外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。”原是用以治疗太阳病不解,邪热内陷,淤阻下焦之证。现代对该方的临床应用,已大大超出了仲景原论所指,广泛用于内、外、妇、眼诸科,如精神病、闭经、产后淤血、子宫肌瘤,粘连性     

基于运气理论的《伤寒论》“蓄血证”的论治探析

中医运气理论主要由"五运"和"六气"两部分组成。六经气化是"六经"理论与运气理论的"桥梁"。《伤寒论》的下焦蓄血证在太阳病篇和阳明病篇中都有比较具体的论述,治疗用药差别不是特别大,且都用到了抵当汤,可从六经理论与五运六气来分析。太阳蓄血证乃热与瘀血结于下焦形成"热结膀胱",病属太阳膀胱经所生之病,治疗上从六经气化理论考虑。而在阳明蓄血证,则考虑是太阳与阳明司之间的气和经传变所致,治疗上为五运六气和六经气化相结合。     

《伤寒论》证候分类纲目——太阳变证(续九)

里证 热结膀胱 【相关条文】 太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈……外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤方。     

浅析桃核承气汤中桂枝的作用

桃核承气汤源于东汉张仲景所著《伤寒论》,方由调味承气汤（大黄、芒硝、甘草）加桃仁、桂枝组成。原方为治疗伤寒邪在太阳不解,循经入腑化热,与血相搏,结于下焦之下焦蓄血证。症见少腹急结,小便自利,甚则谵语烦躁,其人如狂,至夜发热,以及血瘀经     

《伤寒论》热结膀胱临证发挥

<正>读经典,做临床。笔者在理解仲景原文的基础上,结合临床实践对《伤寒论》中热结膀胱的证治发挥如下。1热结膀胱即热结下焦、少腹"热结膀胱"一词出自《伤寒论》第106条:"太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。"热结膀胱是太阳蓄血证的主要病机。太阳蓄血证《伤寒论》中包