妊娠合并子宫肌瘤孕足月分娩68例临床分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤孕足月分娩的临床治疗。方法回顾性分析我院2005年1月～2010年12月收治的妊娠合并子宫肌瘤孕足月的患者68例临床资料进行分析。结果 68例患者经阴道分娩28例,剖宫产40例,同时行肌瘤剔除术32例,单纯剖宫产8例,其中2例位于阔韧带内,2例肌瘤靠近子宫动静脉旁,1例近宫颈处,1例近宫角部,2例为子宫后壁下段肌壁间肌瘤,肌瘤直径0.5～9.0 cm,68例均痊愈出院,均无产后出血,病理检查标本为子宫平滑肌瘤。结论妊娠合并子宫肌瘤不是剖宫产指征,对于剖宫产时是否同时行子宫肌瘤剔除术,应根据应根据肌瘤生长的大小、部位、术者熟练程度以及产妇的状态综合考虑后作决定。     

剖宫产术中对合并子宫肌瘤临床处理分析

目的：探讨对妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中同时进行肌瘤切除的治疗效果。方法：回顾性分析2000年5月-2004年5月来我院妊娠合并子宫肌瘤146例在剖宫产同时子宫肌瘤剔除术后的治疗效果。结果：146例患者剖宫产术中全部顺利切除肌瘤，术中出血量平均168．50ml。住院天数324d初次手术后无一例二次手术。结论：对妊娠合并子宫肌瘤术前进行详细检查，依据患者实际病情在妊娠分娩过程同时选用合理的手术方法行子宫肌瘤切除术，是一种有效的治疗方法。     

妊娠合并子宫肌瘤的临床治疗分析

目的分析妊娠合并子宫肌瘤的治疗方法。方法我院2011年1月-2012年12月间收治的妊娠合并子宫肌瘤患者64例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 64例患者自然流产3例,自然分娩5例,剖宫产56例,其中单纯性行剖宫产20例,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除者36例;64例患者中早产7例(10.94%),产后出血8例(12.5%);55例患者子宫肌瘤采用子宫肌瘤剔除术治疗,9例患者药物治疗子宫肌瘤;行子宫剔除者子宫肌瘤均消失,行药物治疗者5例子宫肌瘤明显缩小。结论妊娠合并子宫肌瘤治疗中需根据患者病情、身体状况等选择针对性的治疗方案,易引发早产、产后出血等并发症,严重的情况下须行剖宫产,剖宫产术中须慎用肌瘤剔除术。     

妊娠合并子宫肌瘤61例临床分析

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的最佳临床治疗方法.方法 对61例妊娠合并子宫肌瘤病例进行回顾性分析.结果 61例妊娠合并子宫肌瘤患者中,经阴道分娩21例,占34.4%;剖宫产40例,占65.6%.其中19例剖宫产术中行＂肌瘤剔除术＂.结论 妊娠合并子宫肌瘤使妊娠并发症发生率明显提高,剖宫产术中可同行子宫肌瘤剔除术.     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术96例临床分析

目的:总结妊娠合并子宫肌瘤的临床诊治经验,探讨妊娠合并子宫肌瘤患者进行剖宫产手术中对子宫肌瘤的合理处理方案。方法:回顾性分析该院1997年12月~2007年12月收治118例妊娠合并子宫肌瘤的患者临床资料。结果:肌瘤直径>5cm者42例,≤5cm76例,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术96例中最大出血量450ml,最小出血量200ml,术中1例需输血治疗,无一例行子宫切除术;96例患者术后无大出血,无产褥病率发生。结论:妊娠合并子宫肌瘤患者在进行剖宫产时可能没有固定模式,需根据肌瘤的大小、位置、患者的年龄以及患者的生育需求等情况综合考虑,但在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除手术也是一种安全的手术方式。     

110例妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产后的临床观察

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产同时行肌瘤切除术的可行性.方法 采用回顾性调查方法,对我科2005年6月～2011年12月收治的110例妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产后的临床资料进行分析.结果 剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术术中出血量未见增加;宫产同时行子宫肌瘤剔除术可缩短术后子宫复旧时间.结论 剖宫产同时行肌瘤剥除术可避免分娩后子宫肌瘤影响子宫复旧现象,并且减少了患者二次手术的痛苦,值得临床推广及应用.     

剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除39例探讨

产科临床工作中常有剖宫产术时是否同时行子宫肌瘤剔除的情况,意见尚有争论.我院自2002年1月～2005年8月,对足月妊娠合并子宫肌瘤的患者施行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除39例,获得满意效果,现报告如下:     

妊娠合并子宫肌瘤19例临床分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的最佳临床治疗方法.方法对19例妊娠合并子宫肌瘤病例的治疗进行回顾性分析.结果19例妊娠合并子宫肌瘤患者中,保胎5例,流产2例,剖宫产12例.结论妊娠合并子宫肌瘤患者,妊娠晚期,剖宫产率高,大部分病例可在剖宫产同时行肌瘤剔除术;妊娠早期,有流产症状者可选用中医药保胎治疗.     

晚期妊娠合并子宫肌瘤139例分析

目的:探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的适时临床处理方式。方法:分析139例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者的处理方法以及妊娠结局。结果:139例妊娠合并子宫肌瘤患者中,剖宫产126例,占90.65%,剖宫产同时肌瘤剔除术96例;经阴道分娩13例,占9.35%;剖宫产同时行肌瘤剔除术的手术时间、手术失血量没有显著增加。结论:在条件许可下,剖宫产术中同时子宫肌瘤剔除是安全可行的。     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术72例临床分析思路构建

目的 :构建子宫肌瘤剔除术于剖宫产手术过程中的思路分析。方法:病例选取时间:2018年4月-2019年10月,共选取本科室72例妊娠合并子宫肌瘤患者进行此次研究,按照患者选取的治疗方式将研究对象分为2组,对比组36例,研究组36例,对比组进行剖宫产术,研究组进行剖宫产术与子宫肌瘤剔除术,分析两组患者产后的健康状况数据。结果:数据结果显示:研究组患者产后精神状态与生活自理状况均优于对比组,差异有统计学意义,P 0.05。结论:在妊娠合并子宫肌瘤患者中行剖宫产术与子宫肌瘤剔除术,能够良好的改善患者的产后精神状态与生活自理能力,在临床中的应用价值更好,应该在临床中广泛应用。     

子宫肌瘤148例临床分析

目的探讨子宫肌瘤的临床症状、体征、诊断及手术治疗的方法。方法随机选取2002年6月至2007年6月我院妇科收治的148例子宫肌瘤患者,将其临床资料进行回顾性分析。结果依据患者的年龄、生育要求、症状、体征、肌瘤的部位、大小及患者的经济状况,148例子宫肌瘤患者中,136例实施了手术治疗,12例保守治疗症状改善出院。5例患者进行剖宫产术治疗术中发现子宫肌瘤。结论尽管当下子宫肌瘤保守治疗的方法很多,但多数患者还是愿意接受手术治疗。进行此项治疗应严格遵守手术适应症。     

小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的：探讨小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：68例子宫肌瘤患者口服米非司酮治疗，12．5mg，1次／d，睡前服用，连服3月。结果：68例子宫肌瘤患者均闭经，贫血症状纠正，血红蛋白指标出现上升，在围绝经期的患者可致绝经，肌瘤体积缩小。结论：小剂量米非司酮在子宫肌瘤的治疗中起到了一定的效果，治疗后的不良反应小，可以作为子宫肌瘤的一种保守治疗方法。     

桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床效果分析

目的:观察桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:将102例子宫肌瘤患者随机分为两组,观察组51例采用桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗,对照组51例仅采用米非司酮治疗,对比观察两组的临床疗效及对子宫体积、肌瘤体积的影响。结果:观察组治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后子宫体积、肌瘤体积明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后子宫体积、肌瘤体积均小于对照组治疗后水平,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤能够明显提高临床疗效,减小子宫体积、肌瘤体积,值得临床推广应用。     

妊娠合并巨大子宫肌瘤17例临床分析

目的：探讨妊娠合并巨大子宫肌瘤的剖宫产术中的处理方式。方法：选择某医院妊娠合并巨大子宫肌瘤17例（A组）、妊娠合并子宫肌瘤17例（B组）及单纯行剖宫产17例（C组）的患者临床资料进行回顾性分析。对手术时间、术中失血量、产后出血情况、产褥感染率、术后住院天数等指标进行比较。结果：研究组A组的手术时间、术中出血量、产后出血例数明显高于对照组B、C组（P〈0．05），但三组间的产褥感染发生率、术后住院天数、新生儿窒息率及新生儿体重无明显差别（P〉0．05）。结论：剖宫产术中同时处理巨大子宫肌瘤安全、可行，但必须强调整个围手术期管理的重要性。     

剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的31例临床分析

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤病人在剖宫产同时行肌瘤切除术的可行性、安全性。方法:分析31例患者(合并子宫肌瘤)及40例正常剖宫产组术中出血量、术后24小时出血量、恶露持续时间及产褥感染情况。结果:31例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术和40例无妊娠合并症的剖宫产患者,无1例发生产后出血、产褥感染及子宫复旧不良,各有1例切口愈合不良,基本均治愈出院。结论:剖宫产术中行肌瘤剔除术是可行的,且避免二次手术给患者带来痛苦。     

高强度聚焦超声与腹腔镜、开腹剔除治疗子宫肌瘤中远期复发及妊娠的比较

目的探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)与腹腔镜及开腹剔除治疗子宫肌瘤对中远期复发及妊娠的影响。方法回顾性分析2012~2014年在九江市妇幼保健院住院治疗有症状、临床随访资料完整的子宫肌瘤患者523例。根据保留子宫采取的措施不同分为3组:HIFU治疗子宫肌瘤206例(HIFU组),腹腔镜下子宫肌瘤剔除术140例(腹腔镜组),开腹子宫肌瘤剔除术177例(开腹组)。对其治疗后进行1.5~4年的中远期随访,了解临床症状改善、肌瘤复发及妊娠情况。结果 HIFU组治疗无创、住院时间短、住院费用少,3组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗子宫肌瘤后HIFU组与腹腔镜组、开腹组相比较,症状改善率分别为86.89%、85.71%及86.44%,差异无统计学意义(P0.05);子宫肌瘤复发率分别为20.39%、22.86%及23.16%,差异无统计学意义(P0.05);但再次手术率(5.34%、0.71%、1.13%)HIFU组高于其他两组(P0.05);宫内妊娠率(54.17%、44.44%、61.9%)及妊娠结局3组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 HIFU与腹腔镜、开腹剔除治疗子宫肌瘤相比,住院时间短、恢复快、住院费用少,不增加肌瘤复发、不影响生育功能,是一种可选的新方法。     

多发性子宫肌瘤传统腹腔镜剔除术与改良腹腔镜剔除术对比分析

目的：分析多发性子宫肌瘤腹腔镜改良剔除术与传统腹腔镜剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选择本院2007年1月-2012年12月收治的多发性子宫肌瘤（4个≤肌瘤数目≤10个）患者42例,其中改良腹腔镜剔除术21例（A组）,传统腹腔镜剔除术21例（B组）,比较两组手术时间、术中出血量、平均术后住院时间、肌瘤遗漏率及不良反应。结果：A组手术时间、肌瘤遗漏率均显著低于B组（P〈0.05）。两组术中出血量、不良反应与平均术后住院时间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：多发性子宫肌瘤,特别是直径小于2cm的肌壁间肌瘤,术中定位困难,寻找肌瘤时间长,小肌瘤容易被遗漏,改良后的手术方法解决了肌瘤的定位难题,减少了手术时间及术中肌瘤遗漏率。     

子宫肌瘤合并妊娠的临床治疗分析

目的对子宫肌瘤合并妊娠临床治疗进行分析。方法对本院妊娠期子宫肌瘤患者的妊娠结局进行回顾性分析。结果子宫肌瘤合并妊娠患者易流产、早产发生率高（P〈0．01）。结论对子宫肌瘤合并妊娠患者采取有效的措施进行治疗与处理,对妊娠结局效果佳。     

268例子宫肌瘤临床诊疗分析

目的探讨子宫肌瘤患者临床特点、肌瘤生物学特征与手术方式的关系,为子宫肌瘤的个性化诊治提供参考。方法选择江苏盛泽医院2009年1月至2013年11月收治的子宫肌瘤行手术治疗的268例患者临床资料,对子宫肌瘤患者临床特点、肌瘤生长方式、手术方式的选择进行回顾性分析。结果268例子宫肌瘤术后标本直径0.8~19 cm,单发肌瘤107例(39.93%),多发肌瘤161例(60.07%);肌壁间肌瘤210例(78.36%),浆膜下与黏膜下肌瘤53例(19.78%),子宫颈肌瘤5例(1.87%)。术后病理结果有58例肌瘤发生部分变性,变性类型包括富于细胞型子宫肌瘤、子宫肌瘤伴红色变性、玻璃样变性、囊性变、黏液样变、脂肪变、钙化。72例患者行阴式手术治疗,其中21例子宫肌瘤切除术,31例子宫全切除术,20例子宫次全切除术;196例行经腹手术治疗,其中79例经腹子宫肌瘤切除术,87例全子宫切除术(同时行双侧附件切除21例),30例次全子宫切除术。结论肌瘤切除术适合于年轻、尚未生育需保留生育功能、患者要求保留子宫者;如患者无生育要求、肌瘤较大或较多,或疑有恶变者应行子宫切除术;选择一种最适合患者的术式是确保手术成功的关键。