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Chiari畸形合并脊髓空洞症的手术治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症的手术方法及其效果。方法对41例Chiari畸形合并脊髓空洞症病例采用不同手术方式进行治疗,31例行颅后窝减压术,10例行显微颅后窝减压 硬膜扩大成形术。结果采用颅后窝减压术的31例中有28例(占90.3%)症状好转,采用显微颅后窝减压 硬膜扩大成形术的10例症状均较术前明显好转。结论对Chiari畸形合并脊髓空洞症病例采用颅后窝减压术,疗效较满意;采用显微颅后窝减压 硬膜扩大成形术可提高疗效,减少并发症。 相似文献
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改良小切口显微术式治疗Chiari's畸形合并脊髓空洞症 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 介绍一种新型改良小切口显微术式在治疗Chiari's畸形合并脊髓空洞症(ACM-SM)中的疗效及特点。方法 总结我院近1年共计76例Chiari's畸形合并脊髓空洞症患者的治疗及预后情况进行回顾性分析。结果76例患者中症状明显改善71例(93%),随访发现43例脊髓空洞在术后3个月内消失,27例脊髓空洞明显缩小,6例改善不明显,未见加重患者。结论新型改良小切口显微术式在治疗Chiari's畸形合并脊髓空洞症中疗效显著并能减小患者创伤,缩短患者平均住院时间。 相似文献
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治疗Chiari畸形并脊髓空洞症的传统方法是后颅窝减压术.近年来由于对传统后颅窝减压术的缺陷认识加深,以及对Chiari畸形并脊髓空洞发病机制的深入研究,治疗方法也不断改进.我们采用枕大孔扩大减压,小脑扁桃体复位,枕大池重建术治疗小脑扁桃体下疝畸形--脊髓空洞(CM-SM)复合征,并进行随访观察,效果良好,现报告如下. 相似文献
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Chiari畸形(Chiari malformation,CM)也称小脑扁桃体下疝畸形,是一种以小脑扁桃体楔形延长、疝入枕骨大孔以下为特征的先天性畸形,主要表现为延髓、上颈髓受压,后组颅神经、上颈神 相似文献
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目的:探讨Chiari畸形合并脊髓空洞的有效治疗方法。方法:对68例经MRI证实的Chiari畸形合并脊髓空洞患者根据病情采用不同的手术方式治疗,包括枕骨大孔区骨性减压+环枕筋膜松解术、枕骨大孔区骨性减压+枕大池重建术、枕骨大孔区骨性减压+小脑扁桃体切除+枕大池重建术、枕骨大孔区骨性减压+脊髓空洞分流术。术后进行回访。结果:68例患者除1例症状加重、6例症状无明显变化外,其余均有不同程度好转。结论:对临床表现不同的Chiari畸形合并脊髓空洞患者采用不同的手术方式,可以获得良好的治疗效果。 相似文献
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目的探讨切除小脑扁桃体治疗Chiari畸形合并脊髓空洞的疗效。方法对21例Chiari畸形合并脊髓空洞的病人采用切除下疝的小脑扁桃体。结果随访复查17例病人中,MRI均显示枕大池重新形成,脊髓空洞明显缩小,其中3例消失。结论小脑扁桃体切除是治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症的有效方法。 相似文献
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目的 探讨后颅窝扩大重建术治疗Chiar畸形合并脊髓空洞症的临床效果及安全性.方法 选取2005年1月至2012年1月由维吾尔自治区人民医院北院收治的Chiar畸形合并脊髓空洞患者80例,采用随机数字表法将患者分为对照组和后颅窝扩大重建组,每组各40例;对照组采用后颅窝减压术治疗,后颅窝扩大重建组采用后颅窝扩大重建术治疗;比较两组患者临床改善优良率,上肢、下肢及感觉功能恢复效果及术后并发症发生情况等.结果 对照组和后颅窝扩大重建组患者临床改善优良率分别为65.0%和72.5%,改善优良率比较无统计学意义(P>0.05);对照组与后颅窝扩大重建组患者上肢、下肢及感觉功能恢复效果比较无统计学意义(P>0.05),但后颅窝扩大重建组患者术后感染、皮下积液及脑脊液漏等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 后颅窝扩大重建术治疗Chiar畸形合并脊髓空洞症临床效果确切,可有效改善患者临床症状、体征,且术后并发症发生率低,具有临床应用价值. 相似文献
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为探讨腹腔镜微创手术早期诊治宫外孕的临床意义,比较我院近2a来施行的初诊疑为“宫外孕”而行腹腔镜探查术和剖腹探查术各15例,结果显示腹腔镜组比开腹组在住院天数、腹腔内出血量、抗生素使用天数、术后排气时间上均显著减少,说明腹腔镜手术具有疼痛轻、术后并发症少、减少抗生素用量的优点,尤其适用于早期诊治包块型宫外孕。 相似文献
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DENG Kan LI Yong-ning LI Gui-lin GAO Jun YANG Zhong DI Xiao WANG Ren-zhi 《中华医学杂志(英文版)》2010,123(14):1878-1883
Background In order to make posterior fossa decompression for the management of Chiari I malformation simple and less invasive while using direct visualization, a novel solely endoscopic procedure has been employed for the decompression of Chiari malformation type I. The objective of this study was to present neural endoscopic posterior fossa decompression and atlas laminectomy for Chiari type I patients. Methods Twenty-one patients with Chiari type I underwent neural endoscopic posterior fossa decompression and atlas laminectomy. We described the procedure for neural endoscopic posterior fossa decompression and atlas laminectomy. All patients in this series demonstrated cerebellar tonsil herniation below the foramen magnum in addition to syringomyelia. All patients in the reviewed study underwent preoperative MRI as well as 3-month postoperative MRI. Additional follow-up MRI varied but was usually repeated 12 months to 18 months after surgery. Postoperative MRI studies were retrospectively reviewed and compared with preoperative studies. Results All patients showed clinical improvements, and none had any complications. Patients with syringomyelia had symptoms entirely disappear. Eleven patients (52.4%) experienced radiographic improvement in syringomyelia (decreased size or resolution) during the follow-up period. Nine patients (42.8%) demonstrated decreased syrinx size and four (19%) demonstrated resolved syrinx. Of the 15 patients with symptomatic syringomyelia, 11 (73.3%) experienced symptomatic improvement. The median time to symptom improvement was four months after surgery. Post surgical MRI examinations indicated complete and sufficient decompression of foramen magnum region. Conclusions Endoscope atlanto-occipital decompression surgery is an innovative, safe and effective surgical procedure. It has similar results compared to traditional surgery, however with the added advantages of being minimal invasive, having fewer complications, decreased influence on stability of occipital bony structure, and a faster recovery as well as reduced hospital stay and expenses. 相似文献
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目的:探索心脏外科微创新技术。方法:20例患者,行主动脉瓣替换术者经第2肋间正中横切口,行室缺修补、房缺修补及二尖瓣替换术者经后胸骨旁纵切口,儿童8~10cm,成人10~12cm;升主动脉阻断18~110min。结果:术中术后出血量明显减少,其中8例(40%)未输血。结论:微创小切口体外循环心脏手术有创伤小、恢复快、疼痛轻、出血少等优点,但其视野小,操作要求高,遇有特殊情况时处理较困难,应严格掌握适应证 相似文献
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目的 研究分析脑胶质瘤立体定向靶向微创手术的临床治疗效果. 方法 随机选取该院2012年6月—2014年10月收治的胶质瘤患者70例,随机分为对照组和观察组各35例,给予对照组常规开颅肿瘤切除术治疗,观察组采取胶质瘤立体定向靶向微创手术治疗,观察两组患者的治疗效果. 结果 所有患者通过治疗之后,观察组患者的2年存活率为88.6%,复发率为14.3%,对照组患者的2年存活率为71.4%,复发率为40.0%,观察组的存活率与复发率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 另外,观察组的ADL评分以及神经功能评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 通过使用立体定向靶向微创手术治疗胶质瘤,可以取得较好的治疗效果,其操作简便,创伤较小,费用较低,具有较高的临床应用价值. 相似文献