临床护理路径在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中的应用

目的：分析临床护理路径在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中的应用。方法：选取78例本院行腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例,观察组患者采取临床护理路径,对照组患者采取常规护理方式,对比2组患者护理后的各项结果。结果：观察组患者术后首次排气时间、下床时间、住院时间、住院费用、并发症等均比对照组低;观察组的护理满意度评分为100.0%明显高于对照组87.1%,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。结论：临床护理路径的应用,有效的提高了护理质量,提升了护理满意度,减少了腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者的整体住院时间,促进了患者的康复。     

全麻联合硬膜外麻醉在腹腔镜手术中的应用效果

目的:分析腹腔镜手术中应用全麻联合硬膜外麻醉的效果。方法:选择腹腔镜手术患者78例,随机分为2组,均39例。对照组行全麻,观察组行全麻联合硬膜外麻醉,对比两组皮质醇(Cor)水平、术后苏醒时间及不良反应。结果:相比对照组,观察组T1、T2、T3的Cor水平较低,苏醒时间较短,(P<0.05);两组不良反应发生率对比,(P>0.05)。结论:全麻联合硬膜外麻醉可减轻应激反应,促进苏醒,安全性高。     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效分析

目的：探讨应用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效成果。方法：对我院收治的经临床治疗的80例患者分为对照组40例,观察组40例。对照组进行传统的开腹手术,观察组进行应用腹腔镜手术治疗。将两组患者手术进行的平均时间、患者手术中的出血量、住院时间、伤口愈合程度、并发症发生率进行对比。结果：观察组患者的治疗有效率、平均手术时间、术中平均出血量、伤口愈合程度、手术过程中及术后无并发症等指标明显好于对照组（P<0.05）,差异具有显著性。结论：应用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿是目前临床采用的最有效的方式,具有恢复快、并发症少、疼痛轻等优点,应该得到关注和推广。     

临床路径在卵巢囊肿围手术期中的应用效果分析

目的探讨临床路径在卵巢囊肿围手术期中的应用效果。方法在2010年10月—2011年10月期间,随机选择本院患者45例进行临床路径治疗和护理,并且设置为路径组,选择45例为传统治疗方式,并规定为对照组。对2组治疗过程进行对比研究,以住院天数、患者的满意度以及住院费等为研究项目。结果患者平均住院天数由过去的(12.8±3.87)d下降到(7.02±1.79)d,P﹤0.05;平均住院费用由(6700±580)元下降至(4450±238)元,P﹤0.05;整体满意率由77.8%上升至99%。结论临床路径符合卵巢囊肿围手术期中的应用,治疗效果显著,能尽在使患者康复,比传统的治疗手段有明显效果,值得推广的一种治疗方案。     

全麻联合硬膜外用于妇科腹腔镜手术的临床观察

目的:探讨气管插管静脉全麻与气管插管静脉全麻联合连续硬膜外用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果。方法:将40例择期行腹腔镜全子宫手术的患者,随机分为气管插管静脉全麻组(A组,n=20)和连续硬膜外联合气管插管静脉全麻组(B组,n=20);监测患者麻醉诱导后(T1)、气管插管时(T2)、术中(T3)和拔管时(T4)心率、平均动脉压的变化,自主呼吸恢复时间、拔管时间、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压及完全清醒时间。结果:麻醉过程中B组HR、MAP比A组更平稳,且麻醉恢复更快。结论:硬膜外联合气管插管静脉全麻更适合妇科腹腔镜手术的麻醉。     

临床健康教育路径在腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者中的应用

目的探讨临床护理路径在腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者中健康教育的应用效果。方法将100例卵巢囊肿切除术患者随机分为试验组和对照组。对照组50例采用传统的方法进行健康教育,试验组50例应用健康教育临床路径进行宣教。结果试验组与对照组比较,健康教育掌握率明显高于对照组（P〈0.01）;对医疗护理服务质量满意度也高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论在腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者运用健康教育临床路径,可有效提高护理质量及患者满意度,值得推广应用。     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿27例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床应用价值。方法回顾性分析2007年1月至2009年1月在我院分别接受腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢囊肿的患者各27例。结果腹腔镜组切口明显小于开腹组,术中出血量、手术时间明显少于开腹组,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。腹腔镜组患者术后镇痛药物使用人数明显少于开腹组（P〈0．05）,术后肛门排气时间、住院天数明显短于开腹组（P〈0．05）,术后工作恢复时间明显优于开腹组,术后病率明显低于开腹组（P〈0．05）。结论腹腔镜下卵巢囊肿手术安全有效,具有创伤小、术后恢复快、住院时间短及术后病率低等优点。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果观察

目的：探究腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果.方法：选择2013年1月到2014年1月在我院妇科就诊的良性卵巢囊肿患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组50例,观察组50例.对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,观察两组患者术中出血量,手术时间,住院天数,患者的情况.结果：对照组术中出血量明显多于观察组,手术时间明显长于观察组,住院天数多于观察组,患者症状（腹部坠胀、疼痛,月经紊乱）消失的时间也长于观察组,P〈0.05,差异显著,有统计学意义.结论：通过比较两组患者术中术后的情况,可以看出腹腔镜手术较开腹手术恢复快,创伤小,效果好,因此,临床推荐腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿.     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床对比探讨

目的研究对卵巢囊肿进行治疗时,腹腔镜及开腹手术所能够获得的临床疗效,从而找出更为高效的治疗手段。方法将腰硬外麻醉作为手术麻醉法,开腹组41例患者的治疗手段为开腹手术;腹腔镜组:于脐轮下缘作一手术切口,随后将腹腔镜(直径为12mm)置入到该切口当中;于右下腹以及左下腹对应的麦氏点处,作手术切口,随后将套管针(直径为6mm)置入到以上两个切口当中。结果在手术之后,两组患者的排气、下床以及住院时间均存在显著差异,腹腔镜组均优于开腹组。结论运用腹腔镜对囊肿患者进行治疗,则可以减轻患者痛苦,并能够加快康复。     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果观察

目的分析腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法将我院收治的51例患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者采用传统开腹卵巢剔除术治疗,对观察组患者采用腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗,并观察两组患者卵巢基础血流和储备功能。结果 PSV和EDV指标在手术后呈现先减后增的变化情况,而S/D、PI与RI几项指标呈现先增后减的趋势,同时观察组患者各项指标改善幅度大于对照组,两组相比P〈0.05,差异有统计学意义。FSH和LH随着治疗时间变化呈现先增加后降低的现象,而E2随着治疗时间的变化呈现先降低后增加的趋势,但是观察组患者各项指标变化均比对照组小,两组比较P〈0.05,差异有统计学意义。结论腹腔镜手术对卵巢囊肿患者卵巢基质供血损伤小,同时对卵巢功能影响小,效果显著,值得临床推广使用。     

腹腔镜卵巢囊肿手术中两种止血方法对卵巢储备功能的影响

目的：探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中卵巢创面采用双极电凝和缝合两种止血方法对卵巢储备功能的影响。方法：选取双侧卵巢良性囊肿患者160例,根据术中处理卵巢创面的方法不同分为电凝组80例和缝合组80例。比较两组患者术前、术后6个月血清抗苗勒激素（AMH）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）和基础窦卵泡数（AFC）,卵巢动脉收缩期峰值血流速度（PSV）的变化,以判断卵巢储备功能。结果：与手术前比较,两组术后FSH、E2均明显升高（P〈0.05）,AMH、AFC、PSV均明显下降（P〈0.05）,而LH无明显变化（P〉0.05）。术后组间比较,电凝组术后FSH、E2均高于缝合组（P〈0.05）,AMH、AFC、PSV较缝合组均有明显下降（P〈0.05）。结论：腹腔镜卵巢囊肿剥除术中卵巢创面采用双极电凝和缝合两种止血方法对卵巢储备功能均有影响,尤其电凝止血对卵巢功能的影响更为显著。     

经腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床分析

目的探讨腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿治疗疗效。方法回顾性分析88例卵巢子宫内膜异位囊肿在腹腔镜下手术的经验。结果 88例通过腹腔镜成功完成手术,行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术85例(单侧53例,双侧32例)。单侧附件切除术1例,一侧附件切除术加对侧附件囊肿剔除2例。术后均病理证实。手术时间30～120min,失血量10～120mL,住院时间4～6天。并发症:腹壁伤口血肿2例,腹壁伤口感染1例,盆腔感染1例。68例盆腔疼痛患者,症状消失26例,占38.24%,症状缓解28例,占41.18%;7例不孕患者,3例妊娠;88例患者术后复发6例,占6.82%。结论腹腔镜手术是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿得首选治疗方法。     

临床路径在腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤中的实施效果评价

目的评价临床路径在腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤中的实施效果,并分析其应用价值。方法根据纳排标准,将实施临床路径和一般诊疗流程的患者分别纳入临床路径组和非临床路径组,收集分析两组患者基本情况、住院医疗费用、平均住院天数和日均住院医疗费等数据,并分析临床路径组的变异情况。结果临床路径组的住院费用低于非临床路径组,其中药费、化验费、检查费和床位费明显降低,手术费、治疗费和护理费无明显差异;临床路径组的平均住院天数小于非,临床路径组;两组的日均住院医疗费无明显差异;临床路径组负性变异发生率为19．60％。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床路径对于降低住院费用、缩短住院时间具有显著作用,同时并不影响医院单个床位的日均收入。     

全身麻醉复合硬膜外麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学的影响

目的探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学的影响。方法选取2018年2月至2019年3月医院收治的120例腹腔镜手术患者,采取随机数字表法分为两组,各60例。对照组采取全身麻醉,试验组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉,比较两组血流动力学和麻醉情况。结果麻醉前、插管后,两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);气腹后10min、30min,试验组HR、MAP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组麻醉起效时间、苏醒时间、拔管及意识恢复时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学影响较小,麻醉效果较好,苏醒所需时间较短。     

腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转患者中的应用效果观察

目的探讨腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转患者中的应用效果。方法选取2012年6月—2014年6月本院治疗的卵巢囊肿蒂扭转患者85例,所有患者随机分为观察组43例和对照组42例。对两组患者的临床疗效,手术时间、术中出血量、肛门排气时间以及住院时间及并发症发生情况进行比较。结果观察组平均手术时间为（39.64±10.23）min,平均出血量为（57.81±13.23）m L,平均住院时间为（4.61±0.79）d,明显高于对照组的（65.37±12.13）min,（106.32±16.37）m L,（7.64±1.36）d,两组比较差异显著（P〈0.05）。观察组患者的总有效率为93.02%,明显高于对照组的80.95%,两组比较,差异显著（P〈0.05）。观察组患者的并发症总发生率为9.30%,明显低于对照组的30.95%,两组比较,差异显著（P〈0.05）。结论腹腔镜手术在卵巢囊肿蒂扭转患者中的应用效果显著,其安全性高,恢复快,是较为理想的手术方案。     

经腹部联合经阴道超声在卵巢囊肿蒂扭转诊断中的应用

目的探讨经腹部联合经阴道超声在卵巢囊肿蒂扭转中的诊断价值。方法选取2017年2月至2018年5月我院收治的卵巢囊肿蒂扭转(经手术及病理检查明确诊斯)患者108例,回顾性分析患者经阴道超声检查、经腹部超声检查的影像学检查资料,观察分析经腹部联合经阴道超声检查对卵巢囊肿蒂扭转的诊断准确率。结果经腹部联合经阴道超声检查的诊断符合率为97.22%,明显高于经阴道超声的75.00%与经腹部超声的59.26%(P<0.05)。结论经腹部联合阴道超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的准确率较高,利于为临床救治提供参考,改善患者的预后状况。     

全麻复合硬膜外阻滞行腹腔镜胆囊切除术对老年患者应激反应的影响

目的 研究全麻复合硬膜外阻滞行腹腔镜胆囊切除术对老年患者应激的影响,为全麻复合硬膜外麻醉的临床应用提供理论依据.方法 40例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除手术病人(年龄＞65岁),随机双盲分为全麻组(A组)和全麻复合硬膜外阻滞组(B组),每组20例.并于麻醉前(T1),气管插管后5 min (T2),气腹后5min (T3),术毕前5min (T4),拔管后5 min (T4)抽静脉血,检测血浆标本中血糖浓度、皮质醇、血管紧张素Ⅱ、白介素-6(IL-6).采用SPSS 10.0及SigmaPlot统计绘图软件分析处理数据.结果 A组血流动力学气管插管后较B组波动大(P＜0.05).A组在T2、T3、T5时血糖浓度显著高于B组(P＜0.05).两组血管紧张素Ⅱ在麻醉后各时间段相比有显著性差异(P ＜0.05);两组T4、T5的IL-6浓度均明显高于T2时的水平(P＜0.05);组间比较,B组T4、T5时IL-6的浓度明显低于A组(P＜0.05).结论 全麻复合硬膜外阻滞组对老年患者应激反应的影响小于全麻组.     

异氟醚复合瑞芬太尼快通道麻醉在妇科腹腔镜手术的应用

目的研究异氟醚复合瑞芬太尼快通道麻醉在妇科腹腔镜的应用。方法选取ASAⅠ~Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者180例,随机分三组：P组（丙泊酚＋瑞芬太尼）、S组（七氟醚＋瑞芬太尼）和I组（异氟醚＋瑞芬太尼）,三组年龄、体质量及手术时间差异无统计学意义;麻醉维持：P组使用丙泊酚全凭静脉麻醉TIVA,S组吸入七氟醚,I组吸入异氟醚,三组均复合瑞芬太尼维持麻醉,手术结束后观察呼吸恢复、拔管、离室时间及苏醒期躁动评分。结果三组病人呼吸恢复、拔管、离室时间比较无统计学意义（P〉0.05）,I组（异氟醚＋瑞芬太尼）的苏醒期躁动评分要优于S组（七氟醚＋瑞芬太尼）组和P组（丙泊酚＋瑞芬太尼）（P〈0.05）。结论异氟醚＋瑞芬太尼可作为快通道麻醉用于妇科腹腔镜手术且苏醒质量高。     

静吸复合麻醉在婴幼儿先天性胆总管囊肿手术中的应用

目的探讨婴幼儿先天性胆总管囊肿手术的麻醉方法。方法总结分析50例先天性胆总管囊肿手术的麻醉资料．病例分成两组,A组采取气管内插管静吸复合麻醉,B组采取基础＋硬膜外麻醉。结果A组麻醉效果优良百分率为92％．明显高于B组64％（P〈0．01）,循环较B组平稳（P〈0．01）,术中镇痛优于B组（P〈0．01）。结论静吸复合麻醉用于婴幼儿先天性胆总管囊肿手术,麻醉效果好,术中呼吸循环稳定,是一种安全有效的麻醉方法。     

观察剖腹产手术中临床路径的临床应用效果

目的：探究剖腹产手术中实施临床路径的临床效果。方法：选取2012年1—7月在笔者所在医院行剖腹产的患者108例,分为常规治疗患者54例和加用临床路径治疗患者54例两组,观察两组患者的有关住院时长、费用和患者满意度等目标项目。结果：临床路径组的患者住院时长明显短于单纯常规治疗组的患者,差异有统计学意义（P〈0．05）.临床路径组的患者费用明显少于单纯常规治疗组的患者,差异有统计学意义（P〈0．05）.临床路径组对诊疗经过非常满意的患者明显多于常规组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）.临床路径组患者的总满意率明显高于常规组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）.结论：临床路径在剖腹产手术患者中使用。实用性高,对临床有良好的效益。