化疗联合同步放疗在晚期宫颈癌中的应用价值

目的：探讨针对晚期宫颈癌患者开展同步放化疗的临床效果.方法：选取本院2008年5月至2013年5月收治的晚期宫颈癌患者170例,随机将样本分为对照组与观察组各85例,对照组给予单纯放疗,观察组采用同步放化疗.结果：观察组患者的近期疗效与远期疗效均显著高于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）. 结论：针对晚期宫颈癌患者开展同步放化疗可显著提高患者的治疗效果,延长生存时间,是治疗局部晚期宫颈痛行之有效的方法.     

中晚期食管癌同步放化疗的临床研究

目的探讨同步放化疗用于中晚期食管癌的临床疗效。方法将132例经病理或细胞学证实的中晚期食管癌患者,随机分为观察组71例和对照组62例。观察组和对照组分别采用同步放化疗和序贯放化疗。观察两组的疗效和不良反应。结果观察组近期有效率和三年生存率分别为85．9％、18．6％,对照组分别为64．5％、8．2％。两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,两组血液学毒性、胃肠道毒性和放射性食管炎发生率基本相似（P〉0．05）。结论对于中晚期食管癌的治疗,同步放化疗近期疗效和长期生存率均优于序贯放化疗,且毒性反应无明显增加。     

顺铂联合紫杉醇同步放化疗治疗食管癌的临床研究

目的探究与分析顺铂联合紫杉醇同步放化疗治疗食管癌的临床疗效及不良反应。方法选取我院自2010年5月—2014年5月收治的60例食管癌患者,将其作为临床研究对象,采取随机数字表法进行分组,每组各30例。对照组仅给予单纯放疗,试验组给予紫杉醇加顺铂同步放化疗。观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果对照组总有效率为63.33%,试验组总有效率为83.33%,试验组的总有效率明显高于对照组,P〈0.05,具有统计学意义。对照组总不良反应发生率为16.67%,试验组总不良反应发生率为36.67%,试验组总不良反应明显高于对照组,P〈0.05,具有统计学意义。结论对食管癌患者给予顺铂联合紫杉醇同步放化疗能够显著提升临床疗效,但毒副反应发生率有所提升,应引起临床医师的重视。     

适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的评价适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和急性毒副反应。方法90例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组：治疗组45例采用吉西他滨与三维适形放疗同步治疗,对照组45例采用吉西他滨与常规放疗同步治疗。化疗方案为吉西他滨350mg/m^2。第1、8、15、22、29、36天。放射源为6MV或15MVX线,照射靶区包括转移淋巴结及原发灶和预防性淋巴引流区。结果两组的近期疗效：对照组完全缓解5例（11．1％）,有效28例（62．2％）;治疗组完全缓解13例（28．9％）,有效38例（84．4％）;治疗组的肿瘤缓解率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组的放射性肺炎、放射性食管炎的发生率分别为28．9％（13／45）、35．6％（16／45）,明显高于治疗组的11．1%（5／45）、17．8%（8／45）,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能提高局部晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效,急性毒副反应明显低于常规放疗同步吉西他滨化疗,值得进一步临床研究,远期疗效有待进一步随访。     

同步放化疗术前用药在局部晚期宫颈癌的临床疗效

目的 观察比较同步放化疗与新辅助化疗术前用药对局部晚期宫颈癌患者的治疗效果.方法 选取90例局部晚期宫颈癌患者并采用信封法随机分为同步放化疗组及新辅助化疗组各45例.同步放化疗组中给予鳞癌患者顺铂(DDP)及博来霉素静脉滴注,每周1次,每28天重复1次;非磷癌患者给予DDP、氟尿嘧啶(5-Fu)及丝裂毒素(MMC)静脉滴注,共化疗4个疗程.在化疗后第2天开始配合外照射加腔内近距离放疗2～4次,放疗结束1周行手术治疗.新辅助化疗组患者采用与同步放化疗组患者相同的化疗方案,在化疗结束后10～14天行手术治疗.采用实体瘤疗效评价标准对两组患者进行近期疗效评价,观察比较两组患者治疗期间毒性反应及手术情况,随访两组患者5年,观察比较两组患者远期生存率.结果 同步放化疗组近期总有效率为93.33％,新辅助化疗组近期总有效率为88.89％,两组患者近期疗效无显著差异(P＞0.05).两组患者1年生存率无显著差异(P＞0.05),但同步放化疗组3年生存率及5年生存率均明显高于新辅助化疗组,两组差异显著(x2值分别为4.94和4.41,均P＜0.05).同步放化疗组根治性手术率及手术切缘阴性率均明显高于新辅助化疗组(x2值分别为4.44和4.41,均P＜0.05).两组患者血液毒性及胃肠反应无显著差异(均P ＞0.05),但同步放化疗组放射性直肠炎及放射性膀胱炎发生率均明显高于新辅助化疗组(x2值分别为5.29和4.19,均P＜0.05).结论 对局部晚期宫颈癌患者采用同步放化疗术前用药远期疗效优于新辅助化疗,但不良反应发生率高,临床上应根据患者实际情况选择综合治疗方案.     

晚期子宫颈癌同步放化疗的临床分析

目的探讨同步放化疗在Ⅲ期以上宫颈癌治疗中的应用价值。方法将本院收治的临床分期为Ⅲ期以上初治宫颈癌患者207例分为2组，选择接受单纯放疗的99例患者为单纯放疗组，采用单一药物顺铂化疗，同步放疗的108例患者为同步放化疗组，分析2组的疗效、5年生存率及并发症的发生率。结果单纯放疗组和同步放化疗组有效率分别为89．9％和92．6％，2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；其5年生存率分别为41．4％、70.4％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；同步放化疗和单纯放疗组的近期并发症均以骨髓抑制为主，2组发生率分别为16.7％和5.1％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；其远期并发症发生率分别为10．2％和9．1％，2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论同步放化疗对治疗晚期宫颈癌是安全有效的，能够明显提高患者的5年生存率。     

三维适形放疗联合射频热疗治疗食管癌临床疗效观察

目的：探讨食管癌三维适形放疗同步射频热疗的毒副反应、近远期疗效。方法：2005年5月-2011年5月收治95例食管癌患者,随机分为实验组（三维适形放疗同步射频热疗）与对照组（单纯三维适形放疗）,比较两组患者放疗后的毒副反应、有效率及1、2、3年局部控制率、生存率及远处转移率。结果：实验组与对照组毒副反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,提示同步热疗未增加放疗毒副反应的发生率。实验组生活质量提高明显优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。实验组CR率高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。1、2、3年局部控制率、生存率,实验组高于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论：适形放疗同步射频热疗治疗食管癌,能在不增加放疗毒副反应的基础上提高生活质量,提高1、2、3年局部控制率及生存率。     

局部复发食管癌再程放疗联合卡培他滨化疗临床观察

目的局部复发是食管癌放化疗后主要复发模式。根治性放疗后复发食管癌的主要治疗手段有手术、放疗/化疗和支持治疗等。同步放化疗在控制局部病灶、提高手术切除率以及延长生存期方面具有明显优势,是目前肿瘤综合治疗的热点之一。本研究通过观察食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)根治性放疗后局部复发患者再程调强放疗(re-course intensity modulated radiation therapy,re-IMRT)同步全程低剂量卡培他滨(capecitabine,Cap)的近期疗效及安全性,探讨复发食管癌再程放化疗的可行性,为复发食管癌的治疗提供依据。方法将泰安市肿瘤防治院2012-04-01-2016-07-31收治的68例根治性放疗后复发ESCC患者为研究对象,其中采用调强放射治疗同步全程低剂量卡培他滨治疗的35例为实验组,采用单纯调强放射治疗的33例为对照组。比较两组治疗后近期疗效、总有效率、生存率及不良反应发生率。结果实验组与对照组6个月生存率分别为57.1%和42.4%,实验组1年生存率为42.9%,高于对照组的18.2%,χ~2=4.845,P=0.028;实验组与对照组总有效率分别为65.7%和39.4%,差异有统计学意义,χ~2=4.723,P=0.030;实验组放射性肺炎≥2级发生率为42.9%,对照组为39.4%,差异无统计学意义,z=-0.345,P=0.730;实验组≥2°骨髓抑制发生率为48.6%(17/35),对照组为48.5%(16/33),差异无统计学意义,z=-0.088,P=0.930。结论再程调强放疗同步全程低剂量卡培他滨治疗局部复发食管癌近期疗效好,不良反应较单纯放疗无明显增加。     

不同方案治疗术后腹膜后恶性淋巴结转移癌的疗效对比

目的：比较不同方案治疗术后腹膜后恶性淋巴结转移癌的临床疗效差异。方法：选取本院收治的58例消化道恶性肿瘤术后发生腹膜后恶性淋巴结转移癌的患者,分为对照组（FOLFOX4方案单纯化疗）和观察组（三维适形放疗同步FOLFOX4方案）,比较两组肿瘤控制率、KPS评分、不良反应发生率和远期生存率的差异。结果：观察组肿瘤控制率为82.8％,显著高于对照组的62．1％,观察组KPS评分显著高于对照组,观察组累积生存率和平均生存期均显著高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：三维适形放疗同步FOLFOX4方案治疗术后腹膜后恶性淋巴结转移癌效果确切,有利于肿瘤的控制,近远期疗效均好。     

三维适形放疗同期奈达铂化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的：探讨三维适形放疗同期奈达铂化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效,为其临床治疗提供可参考依据。方法：连续收集100例入住本院诊断为局部晚期鼻咽癌患者,采用随机数字法平均分为A、B两组,A组患者给予三维适形放疗同期给予奈达铂化疗治疗措施,B组患者给予三维适形放疗同期给予顺铂化疗治疗措施,观察两组患者的近期临床疗效及相关并发症的发生。结果：A组患者完全缓解、部分缓解例数及总有效率明显高于B组患者,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A组患者急性不良反应的发生率26.0%,慢性不良反应的发生率74.0%,B组患者急性不良反应的发生率32.0%,慢性不良反应的发生率76.0%,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：三维适形放疗对治疗局部晚期鼻咽癌有较好的临床疗效,同时辅以予奈达铂化疗治疗临床疗效更好,且其不良反应的发生率未有明显增加,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗血管神经性头痛的临床疗效及安全性观察

目的：探讨中西医结合治疗血管神经性头痛的临床应用价值及安全性。方法：将本院收治的86例血管神经性头痛患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予自拟的止痛活血汤治疗,观察两组的临床疗效和不良反应发生率。结果：观察组临床总有效率为90.7%,对照组临床总有效率为62.8%,两组临床疗效差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率为23.3%,对照组不良反应发生率为25.6%,两组安全性差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：中西医结合疗法能显著提高血管神经性头痛的临床疗效,不良反应发生率未见增高,具有重要的临床应用价值。     

射频消融术联合化疗在声门型喉癌治疗中的临床观察

目的：探讨射频消融术联合化疗在声门型喉癌治疗中的临床价值。方法：将本院收治的73例声门型喉癌随机分为观察组和对照组,对照组给予单纯的化疗,观察组在此基础上加用射频消融术,观察两组临床疗效、预后及不良反应发生率。结果：观察组癌细胞凋亡率为（27.28±2.12）%,临床有效率为73.6%（28/38）,≥Ⅲ级不良反应发生率为28.9%（11/38）,对照组癌细胞凋亡率为（21.42±1.87）%,临床有效率为45.7%（16/35）,≥Ⅲ级不良反应发生率为60.0%（21/35）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：射频消融术联合化疗能显著提高声门型喉癌的临床疗效,改善患者预后,在临床中具有重要应用价值。     

十二指肠溃疡治疗中新三联疗法的优势研究

目的：对新三联疗法和传统三联疗法在十二指肠溃疡治疗中的疗效及安全性进行研究,证实新三联疗法的临床优势。方法：以本院2010年9月-2012年9月治疗的128例十二指肠溃疡患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各64例。对照组采用埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素联合阿莫西林的传统三联疗法进行治疗;观察组采用埃索美拉唑镁肠溶片、莫西沙星联合阿莫西林的新三联疗法进行治疗。连续治疗两周后,比较两组Hp根除率、有效率、不良反应发生率。结果：观察组Hp根除率为92.2%,有效率为93.8%,均高于对照组的85.9%Hp根除率和84.4%的有效率,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在十二指肠溃疡的治疗中,新三联疗法临床疗效及安全性均较传统的三联疗法有明显优势,适于临床推广使用。     

参赭培气汤联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期肝癌的临床效果观察

目的：探讨参赭培气汤联合FOLFOX4化疗治疗晚期肝癌的临床疗效及安全性。方法：选择本院近年来收治的晚期肝癌患者78例为研究对象,随机分为参赭培气汤组38例和对照组40例,对照组给予放化疗治疗,参赭培气汤组在放化疗基础上加用参赭培气汤治疗,对比分析两组患者的近期疗效及毒副反应发生情况。结果：参赭培气汤组化疗的近期总有效率显著高于对照组（P〈0.05）,且治疗期间毒副反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：参赭培气汤联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期肝癌临床疗效满意,毒副反应少,安全、有效,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术配合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的：观察腹腔镜手术配合米非司酮口服治疗子宫内膜异位症（EM）的临床效果。方法：选取本院2010年1月-2012年1月收治的EM患者88例,随机分为对照组与观察组,其中对照组单纯行腹腔镜手术,观察组于术后服用米非司酮,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后复发率明显低于对照组,而术后妊娠率高于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组无严重不良反应发生,且两组不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：腹腔镜手术配合米非司酮治疗EM效果明显优于单纯腹腔镜手术治疗,且临床复发率低,不良反应少,可明显提高患者妊娠机会。     

米非司酮对27例功能性子宫出血患者的临床疗效观察

目的：探讨米非司酮治疗功能性子宫出血的临床疗效及安全性。方法：将53例功能性子宫出血患者分为观察组（27例）和对照组（26例）,观察组给予米非司酮12.5mg/d治疗,对照组给予安宫黄体酮治疗,观察两组患者临床疗效及不良反应情况。结果：观察组治愈率及复发率均明显优于对照组（P〈0.05）;观察组药物不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论：米非司酮治疗功能性子宫出血疗效好、不良反应少、复发率低等优点,值得临床推广应用。     

两种蓝光治疗对新生儿黄疸的疗效分析

目的探讨分别采用间歇蓝光照射与持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法将96例黄疸患儿随机分为观察组(48例)与对照组(48例),两组患儿均予以常规治疗,其中观察组患儿采用间歇蓝光照射治疗,对照组患儿采用持续蓝光照射治疗,治疗结束后比较两组治疗方法的疗效及患儿不良反应发生率。结果间歇蓝光照射治疗与持续蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效无统计学差异(P>0.05),但观察组患儿发生不良反应的比例明显低于对照组患儿(P<0.05)。结论采用间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸效果较好,且不良反应相对较少,值得临床推广。     

裸花紫珠片联合阿昔洛韦治疗带状疱疹临床观察

目的：观察裸花紫珠片联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法：选择2013年01月-2013年12月我院皮肤科收治的带状疱疹患者186例,随机分为观察组和对照组,观察组采用裸花紫珠片、阿昔洛韦联合治疗,对照组仅用阿昔洛韦治疗,比较两组临床疗效。结果：观察组总有效率为96．9％,对照组总有效率为78．6％,观察组明显高于对照组（P〈0．05）;观察组不良反应发生率为18．6％,对照组不良反应发生率为53．9％,观察组明显低于对照组（P〈0．05）。结论：裸花紫珠片联合阿昔洛韦治疗带状疱疹起效快、费用低、不良反应小,值得临床推广。     

丁苯酞治疗老年血管性痴呆的临床疗效及对精神心理量表的影响

目的：探讨分析丁苯酞治疗老年血管性痴呆的临床疗效及对精神心理量表的影响。方法：随机选取2012年1月1日-2013年1月1日期间本院的60例老年血管性痴呆患者,随机分为对照组和试验组,每组各30例。对照组患者给予传统临床治疗,试验组给予丁苯酞药物治疗,观察两组患者的治疗效果和精神心理量表结果。结果：试验组的治疗成功率（86.67%）高于对照组（50.00%）,试验组的并发症发生率（6.67%）低于对照组（20.00%）,试验组的NMSE（22.54±2.45）分高于对照组（15.45±3.23）分,试验组的ADL（86.32±6.24）分高于对照组（46.12±7.34）分,试验组的CDR（0.71±0.45）分优于对照组（1.68±0.52）分,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：丁苯酞治疗老年血管性痴呆的临床疗效较好,对精神心理量表的影响大,改善患者生活质量,且无显著不良反应,临床中可考虑加以推广应用。