儿童肺炎支原体肺炎98例X线表现分析

目的：提高对小儿肺炎支原体肺炎的x线诊断水平。方法：回顾性分析98例确诊为儿童肺炎支原体肺炎的临床表现和胸片改变。结果：98例小儿肺炎支原体肺炎胸片主要表现为间质性炎症改变61例（62．2％），实变密度影12例（12．2％），弥漫性粟粒状阴影10例（10．2％），肺门淋巴结肿大15例（15．3％）。病灶分布下叶67例．上叶29例，舌叶2例；单侧25例，双侧73例。间隔为1周～1个月复查胸片，节段性改变均大部分或基本吸收，间质性改变吸收不明显。结论：小儿肺炎支原体肺炎症状重，体征轻，胸片改变呈多样化，且严重程度与临床表现不一致。     

儿童肺炎支原体肺炎X线影像学表现分析

目的：了解儿童肺炎支原体肺炎X线影像学表现特征。方法：对随机选取的45例肺炎支原体肺炎患儿行X线检查的影像学资料展开回顾性分析。结果：45例肺炎支原体肺炎患儿中节段性实质型19例、间质浸润型10例、支气管炎类型17例、混合型9例,不同类型的影像表现多样化,可单侧发病,也可双侧发病,仅凭影像学结果无法得到准确判定。结论：儿童支原体肺炎无典型X线表现,疾病的确诊仍需依靠病原学依据,但若患儿肺部出现X线改变时,需结合临床检验检查结果给予综合评估,更利于疾病的早发现、早治疗。     

小儿与儿童支原体肺炎的X线表现特点分析

分析５０例小儿支原体肺炎的Ｘ线表现特点，学龄期獐以节段性肺实质浸润为主，学龄前期以间质和肺站周围浸润改变为主。     

儿童支原体肺炎的X线分析

儿童支原体肺炎的Ｘ线分析常光辉曹贵文张始状（潍坊医学院附院放射科潍坊２６１０３１）支原体肺炎（ＭｙｃｏｐｌａｓｍａＰｎｅｕｍｏｎｉａ，ＭＰ）是儿童呼吸系统感染较常见的疾病之一，由于ＭＰ在临床上的表现与其它病原所引起的呼吸系统感染相比无特异性，易互相混...     

儿童支原体肺炎46例X线图像分析

1995年 7月至 1999年 7月 ,收治肺炎支原体肺炎患儿46例 ,其Ｘ线表现各有特点 ,对其加以分析总结 ,对认识、诊断本病有积极意义。1　临床资料1 1　一般资料　本组 46例患儿中 ,男 2 4例 ,女 2 2例 ,年龄最小 1岁 ,最大 14岁 ,平均年龄 7 5岁。血冷凝集试验均为阳性。临床表现有发热、咳嗽、胸痛、胸闷等 ,住院时均作胸部正侧位片检查 ,首选红霉素治疗 ,均治愈。1 2　Ｘ线图像　 46例肺炎支原体肺炎的胸部Ｘ线表现为大片状阴影者 2 8例 ,占 6 0 8% ;小片状阴影者 8例 ,占 17 4% ;肺纹理增粗者 6例 ,占 13 0 % ;肺门影增宽者 2例 ,占 4 4% ;…     

儿童支原体肺炎X线诊断分析

儿童支原体肺炎也称为小儿肺炎支原体肺炎,是儿童呼吸道感染中比较常见的疾病,其病原体为肺炎支原体,是小儿呼吸道感染的重要病原之一,其发病比例在儿童肺炎中约占两成,常见于年长儿。儿童支原体肺炎发病时可能引起肺外的多种并发症,而X线影像检查表现又各不相同,具有动态可变性,诊断中容易将其与其他类型的肺炎混淆。X线是儿童支原体肺炎的重要诊断依据,随着检查手段的提高,支原体肺炎越来越引起临床的重视,为了提高儿童支原体肺炎的确诊率,充分认识其X线的多样化表现十分必要。本文对2012年2月－2014年2月于我院诊治的儿童支原体肺炎68例的X线表现进行分析,现报道如下。     

儿童支原体肺炎的X线分析

目的：提高儿童支原体肺炎临床X线诊断水平，减少早期误诊。方法：回顾性分析经化验室冷凝集实验阳性或PCR检测阳性，再经大环内酯类药物治疗显效的患儿60例，进行临床及X线分析。结果：虽然儿童支原体肺炎在X线表现多样，但有一定特点。结论：儿童支原体肺炎X线表现没有明显特征性，但根据临床症状及体征与胸部X线表现不相符，X线短期复查变化明显，红霉素治疗显效等特点，结合各项化验室，特异性检查，有助于本病的早期诊断。     

儿童支原体肺炎38例临床及X线探讨

目的 :探讨儿童支原体肺炎临床及X线特点以提高对本病的认识和诊断水平。方法 :收集本院 1999年至2 0 0 2年支原体肺炎的临床及X线进行总结分析。结果 :根据临床及影像学表现分为三型①肺间质 11例 (占 2 9% )②小叶实质型 9例 (占 2 4 % ) ,③节段实质型 18例 (占 4 7% ) ,伴胸膜炎 8例 (占 2 1% )结论 :儿童支原体肺炎X线差异较大 ,易与病毒性肺炎、支气管肺炎、大叶性肺炎相混淆 ,因此 ,在诊断过程中 ,只要认识到本病是儿童常见病、多发病 ,认真分析X线征象 ,密切结合临床及实验室检查 ,是能够及时准确作出诊断的     

儿童支原体肺炎38例临床及X线探讨

目的:探讨儿童支原体肺炎临床及X线特点以提高对本病的认识和诊断水平.方法:收集本院1999年至2002年支原体肺炎的临床及X线进行总结分析.结果:根据临床及影像学表现分为三型①肺间质11例(占29%)②小叶实质型9例(占24%),③节段实质型18例(占47%),伴胸膜炎8例(占21%)结论:儿童支原体肺炎X线差异较大,易与病毒性肺炎、支气管肺炎、大叶性肺炎相混淆,因此,在诊断过程中,只要认识到本病是儿童常见病、多发病,认真分析X线征象,密切结合临床及实验室检查,是能够及时准确作出诊断的.     

32例小儿肺炎支原体肺炎X线分析

支原体肺炎占小儿肺炎的20%,本文收集我院1995-1997临床确诊的小儿肺炎支原体肺炎32例,进行临床及X线分析。1　临床资料11　一般资料　32例小儿支原体肺炎,男15例,女17例。半～3岁10例,4岁～10岁10例,11岁～13岁12列。全年均有发病,以秋冬季发病率高。主要表现咳嗽,咳痰,...     

肺炎支原体肺炎患儿血清心肌酶活性的变化

目的：探讨血清心肌酶在肺炎支原体肺炎急性期是否有心肌损害的参考价值及病情较重的关系。方法：采取肘静脉血分别测定５０例肺炎支原体肺炎急性期患儿血液中心肌酶的变化,并对其中心肌酶异常的３９例患儿在恢复期进行复查,与２０例健康儿童做对照。结果：急性期ＣＰＫ－ＭＢ、ＬＤＨ、ＣＰＫ、ＡＳＴ显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）并与病情轻重呈正比,恢复期血清ＣＰＫ－ＭＢ、ＬＤＨ、ＣＰＫ、ＡＳＴ明显下降,但仍高于对照组     

小儿肺炎衣原体肺炎38例临床分析

目的：探讨小儿肺炎衣原体肺炎的临床特点,提高对肺炎衣原体（CP）肺炎的认识。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测患儿血清肺炎衣原体抗体IgM,对肺炎衣原体肺炎的临床特点进行分析。结果：38例肺炎衣原体肺炎均有咳嗽、发热28例（73.6%）,12例合并喘息发作（31.6%）,X线胸片有不同程度的肺炎表现,心肌酶增高10例,GOT、GPT增高7例（18.4%）。结论：CP是小儿呼吸道感染的重要病原体之一,临床上以咳嗽为突出表现,可伴有发热、喘息等表现,在引起呼吸道感染的同时还可伴有多种肺外表现。     

肺炎支原体肺炎患儿黏液栓形成原因分析

目的　分析肺炎支原体（MP）肺炎患儿黏液栓形成与MP菌量、混合细菌或病毒感染的相关性。方法　选取2014年6月—2015年12月河北省儿童医院收治的MP感染所致肺实变患儿87例,根据支气管镜下表现,将患儿分为黏液栓组（34例）和非黏液栓组（53例）。采用实时荧光定量聚合酶链式反应对患儿肺泡灌洗液（BALF）进行MP-DNA定量;取痰液及BALF用于细菌培养;采用GeXP多重基因表达分析系统联合多重反转录-聚合酶链反应检测痰液病毒。结果　黏液栓组高菌量比例、混合病毒感染率分别为64.7%（22/34）、52.9%（18/34）,高于非黏液栓组的24.5%（13/53）、20.8%（11/53）（P<0.05）。两组混合细菌感染率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示,高菌量〔OR=10.682,95%CI（1.447,78.877）〕是MP肺炎患儿黏液栓形成的危险因素（P<0.05）。结论　MP肺炎患儿黏液栓的形成与MP菌量、混合病毒感染有关,而未见与患儿性别、年龄有关。     

阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效比较

目的比较阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎2种治疗方案的治疗效果及不良反应发生率。方法99例支原体肺炎患儿,随机分为2组,分别给予阿奇霉素与红霉素进行治疗。结果阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的有效率分别是98.7%和95%（P〉0.05）,显效率分别是76%和53%（P〈0.05）,不良反应发生率分别是7%和39%（P〈0.01）。结论阿奇霉素组的疗效优于红霉素组。     

小儿肺炎支原体肺炎的相关检查

肺炎支原体感染是儿童时期肺炎的重要病因之一。其临床表现多种多样,病情轻重不一,相关的检查方法众多。能如何早期、快速、而又简易的对肺炎支原体感染进行诊断,成为重要的临床医学问题。在此结合支原体致病的潜伏期,介绍了目前支原体肺炎相关检查,包括形态学检查、分离培养、血清学检查、分子生物学检测、多媒体医学显微镜诊断仪检测、影像学检查,并对小儿支原体肺炎相关检查的优缺点予以综述。     

血栓弹力图在肺炎支原体肺炎患儿病情评估中的应用价值

背景 肺炎支原体肺炎（MPP）可导致多种肺内外损伤,包括血栓性疾病,严重危害患儿健康,对其凝血状态的评估,常规凝血检测局限性大,血栓弹力图（TEG）可全面快速评估儿童凝血状态,但有关TEG在肺炎支原体肺炎患儿病情评估中应用的相关研究较少。 目的 探讨TEG在MPP患儿病情评估中的应用价值。 方法 选取2019年7月至2021年7月南京医科大学附属常州市第二人民医院收治的212例MPP患儿,根据病情严重程度将其分为重症MPP（SMPP）组（n=52）、非SMPP组（n=160）,比较两组患儿的一般资料、血小板计数（PLT）、常规凝血参数、TEG参数,分析TEG参数与常规凝血参数、PLT的相关性,采用多因素Logistic回归分析探讨MPP患儿病情的影响因素,应用受试者工作特征（ROC）曲线分析影响因素对MPP患儿病情的预测价值。 结果 两组患儿性别、年龄比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与非SMPP组相比,SMPP组的反应时间（R）和凝血形成时间（K）缩短,最大振幅（MA）、凝固角（α角）、凝血综合指数（CI）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、D-二聚体（D-D）升高（P<0.05）。相关性分析显示,MA与PLT、FIB呈中度正相关（P<0.001）;R与活化部分凝血活酶时间呈弱正相关（P<0.001）;K与PLT、FIB呈弱负相关（P<0.001）;α角与PLT、FIB呈弱正相关（P<0.001）。多因素Logistic回归分析显示,CI〔OR=5.698,95%CI（3.329,9.753）,P<0.05〕、D-D〔OR=5.061,95%CI（1.724,14.859）,P<0.05〕是MPP患儿病情的影响因素,两者联合所得的MPP病情影响因素预测模型CI+D-D为：Y=1.777CI+1.624D-D-5.264。CI、D-D、CI+D-D预测MPP病情的ROC曲线下面积分别为0.885〔95%CI（0.830,0.941）〕、0.716〔95%CI（0.632,0.799）〕、0.901〔95%CI（0.850,0.952）〕;最佳截断值分别为2.05、0.545、-0.65;灵敏度分别为0.750、0.615、0.769;特异度分别为0.907、0.784、0.914。 结论 TEG对MPP患儿病情有一定预测价值,但不能取代常规凝血参数。TEG与常规凝血联合,可进一步提高对MPP患儿病情评估的准确性。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点及分析

目的 探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎的发病状况及其临床特点。方法 采用间接血凝集法对132例住院的婴幼儿肺炎进行特异性肺炎支原体IgM(MP—IgM)检测，并对其主要症状与非肺炎支原体肺炎进行对比分析。结果 132例患儿中MP—IgM阳性51例，阳性率为38.6％，其中21.4％(6／28)混有细菌和病毒感染。肺炎支原体肺炎与非肺炎支原体肺炎患儿发热、咳嗽、喘憋、肺部干、湿性罗音的发生率间差别均无显著性意义(P＞0.05)。肺炎支原体肺炎肺外损伤7例，非肺炎支原体肺炎肺外损伤2例，二者间差别有显著性意义(P＜0.05)。结论 肺炎支原体已成为婴幼儿肺炎的常见病原体，其临床表现与典型的年长儿肺炎支原体肺炎有所不同，而与婴幼儿非肺炎支原体肺炎相似，肺外损伤不少见，部分合并细菌或病毒感染。     

小儿支原体肺炎42例临床分析

目的：探讨小儿支原体肺炎的临床特点、治疗方法及疗效。方法：回顾性分析笔者所在医院2011年12月-2012年10月收治的42例支原体肺炎患儿的临床资料,该组患儿均经过病原菌、血清MP-IgM检测、影像学检查确诊,总结该组患儿的临床特点。其中21例患儿在常规治疗的基础上采用纸片扩散法检测肺炎支原体对常用抗生素的耐药性,选用敏感抗生素治疗,为治疗组。采用常规治疗的为对照组。比较两组患儿的临床疗效。结果：该组患者常见的临床表现为咳嗽和发热,c反应蛋白显著增高,提示肺炎支原体感染同时可合并病毒或细菌感染。治疗组的总有效率显著高于对照组（P〈O．05）。治疗组的咳嗽消失、持续发热、气喘消失的时间及住院时间均显著短于对照组（P〈O．05）。对于两组中难治性肺炎的患儿采用支气管肺泡灌洗能取得较好的效果。结论：支原体肺炎患儿常合并有细菌感染,婴幼儿以肺部表现为主,儿童期肺部体征不明显,应根据药敏试验选用敏感抗生素,提高疗效。     

克拉霉素分散片治疗轻症小儿支原体肺炎80例报告

目的:观察克拉霉素分散片治疗轻症小儿支原体肺炎的疗效与安全性。方法:将80例轻症支原体肺炎患儿随机分为研究组和对照组,每组40例,分别用克拉霉素分散片与阿奇霉素分散片治疗7-14d,对2组临床疗效、症状消退时间、疗程和不良反应进行观察比较。结果:第1个疗程结束,研究组痊愈率62.5%、显效率82.5%、有效率92.5%,第2个疗程结束分别为82.5%、90%和92.5%,症状体征评分和症状体征消退时间及疗程,两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。不良反应两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:克拉霉素分散片治疗轻症小儿支原体肺炎疗效确切,与阿奇霉素分散片相当,且安全性好、使用方便。     

肺炎支原体肺炎及肺外并发症32例患儿临床分析

目的探讨肺炎支原体肺炎及肺外并发症的临床特点及诊断要点．方法回顾分析2005年10月至2008年10月我院病房收诊的肺炎支原体肺炎及肺外并发症32例的临床表现、实验室及其他辅助检查结果．结果30例发热,均有咳嗽,多为刺激性咳嗽;4例并发喘息症状．肺炎支原体除呼吸道损伤外,可引起不同程度、不同系统的肺外表现,呕吐、腹泻9例,肝功受损3例,心肌受损5例,学龄前期与学龄期患儿热程及肺部出现哕音,差异有统计学意义（P〈0．05）．结论肺炎支原体肺炎临床表现为发热、刺激胜咳嗽,肺外并发症多,可累及多个系统及脏器,应及早诊断及治疗,警防肺炎后遗症的危险因素．