人工肝治疗重型肝病的临床护理体会

目的探讨人工肝治疗重型肝病中的常见护理问题及对策。方法对32例重型肝炎患者在常规综合治疗的基础上进行了85例次人工肝（血浆置换、血浆置换联合血液透析滤过）支持治疗。结果与结论治疗过程中密切观察病情变化,做好常见并发症的预防及处理是治疗成功的关键。     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者的临床疗效及安全性分析

目的:观察人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者的临床疗效及其安全性。方法:回顾性分析52例重型肝炎患者在应用人工肝血浆置换治疗81次,通过比较治疗患者前后的临床症状、肝功能、凝血功能、凝血酶原活动度等检查指标,判断患者的临床疗效,同时观察人工肝血浆置换治疗过程中及治疗后出现的不良反应。结果:经人工肝血浆置换后患者的临床症状均明显的好转,血清中转氨酶、胆红素明显下降,血浆中凝血功能明显改善,凝血酶原活动度明显提高,治疗过程中及治疗后出现的不良反应,均经对症治疗后好转,均未发生严重并发症。52例患者基本治愈48例,无变化1例,死亡3例。结论:人工肝血浆置换能够明显改善患者的临床症状、肝功能、凝血功能等检查,安全可靠,明显降低了重型肝炎的死亡率。     

62例人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者的护理

目的：总结人工肝血浆置换治疗重型肝炎的护理措施.方法：62例符合临床诊断的重型肝炎病人在护肝、退黄、促肝细胞生长、降血氨、补充白蛋白、抗感染、合理饮食等综合治疗结合人工肝血浆置换术治疗.采用日本旭化Plasauto iQ21血液净化治疗仪,每例患者治疗1~5次不等,每次间隔1-3天.结果：62例病例中,经单纯血浆置换治疗后临床症状均有不同程度好转,好转出院55例（88.8%）死亡5例（8.06%）、继续住院治疗2例（3.26%）,共置换血浆103例次,出现不良反应轻微3例（4.84%）、低血压休克1例（1.61%）.结论：对患者和家属做好术前宣教、准备工作,术中观察和护理及熟练操作技能、良好的血液循环通道,术后护理和留置导管护理及病情的观察和护理是人工肝治疗工作中护理的重要内容.     

人工肝血浆置换20例重型肝炎的治疗与护理

对20例各型重型肝炎肝脏功能衰竭患者进行了人工肝血浆置换治疗,分析了人工肝血浆置换治疗不良反应的发生情况及术前护理难点。护理上着重加强对患者术前准备、心理护理、中医特色护理及医护配合的重要性。加强术后护理可以预防及降低不良反应及感染的发生率,对术后患者的康复具有很重要的临床意义,并有效减少医患纠纷,增强护患关系,增加患者依从性。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的观察与护理

目的 :探讨人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理措施。方法 :通过对 16例 5 6次行血浆置换术 (2例配合血液灌流 )患者的观察 ,总结出所存在的护理问题及护理措施。结果 :人工肝支持系统是治疗重型肝炎的有效方法 ,但术前患者对此项新技术不了解而易产生恐惧心理 ,术中出现变态反应、低血压、低钙血症等护理问题。结论 :熟练掌握操作技能和术前做好心理护理 ,术中密切观察与护理 ,是人工肝支持系统治疗顺利完成的保证     

慢性重型肝炎血浆置换联合血液透析的转换方法

目的 探讨血浆置换联合血液透析治疗慢性重型肝炎的转换方法及有待解决的问题;方法分析慢性重型肝炎37例共73例次进行血浆置换联合血液透析的转换方法和体会;结果血浆置换联合血液透析组成的人工肝支持系统是较理想的治疗模式,方法操作简单,治疗安全有效.结论 血浆置换联合血液透析技术的逐渐成熟与完善,将为慢性重型肝炎患者带来最大的希望.     

重型肝炎行血浆置换的临床护理

目的探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的护理措施及临床效果。方法对40例重型肝炎患者行人工肝血浆置换术治疗配合相应护理,比较临床症状及肝功能的改善情况。结果治疗后临床症状、生化指标均有显著改善的改善。结论加强术前、术中及术后的护理是治疗成功的重要基础。     

重肝合剂联合血浆置换术治疗慢性重型肝炎40例

目的:观察重肝合剂联合血浆置换术治疗慢性重型肝炎的疗效。方法:选择住院治疗的慢性重型肝炎患者,随机分成治疗组和对照组各40例,两组病例均给予相同的西医疗法(护肝及人工肝血浆置换疗法),治疗组加用自拟中药重肝合剂,1个月为一个疗程。结果:治疗组总有效率85.0%,对照组总有效率65.0%,两组疗效比较有显著性差异(P0.05)。治疗组在改善肝血清学主要指标方面(总胆红素、丙氨酸氨基转移酶及凝血功能等)均明显优于对照组(P0.05)。结论:中药重肝合剂配合人工肝血浆置换治疗可显著提高慢性重型肝炎的疗效,且可提高人工肝血浆置换治疗的疗效稳定性,值得临床推广应用。     

人工肝血浆置换术治疗重型肝炎158例的不良反应观察和护理

目的：观察人工肝血浆置换术治疗重型肝炎中出现的不良反应,为血浆置换术患者的进一步护理干预提供依据。方法：观察2008年5月至2010年7月我院肝病区使用日本可乐丽公司KM-8800及8900血液净化仪治疗158例（325人次）重型肝炎患者的不良反应,并给予相应的护理措施。结果：325人次人工肝血浆置换术中出现过敏反应136次,血压下降99次,渗血67次。结论：人工肝血浆置换术治疗重型肝炎发生的不良反应可积极预防和及时处理,整个治疗过程安全可行。     

人工肝治疗重型肝炎临床分析

目的观察研究人工肝血浆置换支持系统治疗重型肝炎的效果及其影响因素。方法将184例重型肝炎患者随机分为治疗组与对照组,2组均采用相似的内科支持对症治疗,治疗组在此基础上加用血浆置换治疗共170例次。结果治疗组临床症状都得到一定程度的改善,肝功能明显好转。结论血浆置换术治疗重型肝炎疗效肯定,掌握治疗时机是提高疗效的关键,可作为判断预后的手段。     

益气活血颗粒合单重血浆置换治疗慢重肝36例--附单重血浆置换治疗慢重肝31例及两组预后分析

目的:探讨影响益气活血颗粒联合单重血浆置换治疗慢性重型肝炎的预后因素。方法:36例慢性重型肝炎患者在内科综合治疗的基础上,使用益气活血颗粒联合单重血浆置换治疗88次为治疗组。同时设单重血浆置换治疗慢重肝31例为对照组。结果:上述方法可明显提高早期(88.89%)、中期(85.71%)慢性重型肝炎的临床好转率(P<0.05);不同的发病基础预后不同。结论:益气活血颗粒联合单重血浆置换为治疗慢性重型肝炎有效手段之一,宜在内科综合治疗基础上早期施行。     

中间型人工肝治疗慢性重型肝炎45例观察

目的观察中间型人工肝治疗慢性重型肝炎的临床疗效及安全性。方法应用人工肝支持系统血浆置换疗法、内科综合治疗及中药治疗慢性重型肝炎45例。结果症状明显改善,血胆红素显著降低(P<0.01),凝血酶原活动度明显改善(P<0.01),血内毒素降低(P<0.05),好转出院34例(75.6%)。结论中间型人工肝治疗慢性重型肝炎疗效较好,且安全。     

人工肝治疗重型肝炎临床分析

目的观察研究人工肝血浆置换支持系统治疗重型肝炎的效果及其影响因素。方法将184例重型肝炎患者随机分为治疗组与对照组，2组均采用相似的内科支持对症治疗，治疗组在此基础上加用血浆置换治疗共170例次。结果治疗组临床症状都得到一定程度的改善，肝功能明显好转。结论血浆置换术治疗重型肝炎疗效肯定．掌握治疗时机是提高疗效的关键，可作为判断预后的手段。     

人工肝支持系统对重型肝炎治疗作用的观察

目的：探讨人工肝血浆置换疗法配合中药口服治疗重型肝炎的疗效。方法：22例重型肝炎在内科综合治疗基础上给予血浆置换治疗39例次，部分患者同时予以清热凉血、解毒退黄之中药口服。结果：22例经上述方法治疗后存活18例，存活率为81．8％，存活者临床症状都得到一定程度的改善，肝功能明显好转，不良反应率为20．5％(8／39)，病人耐受性良好。结论：血浆置换对于重型肝炎是一种安全有效的治疗方法。宜早期进行。     

血浆置换联合中药灌肠治疗重型肝炎的观察及护理

目的:评价血浆置换与中药灌肠联合治疗重型肝炎的方法。方法:20例重型肝炎患者采用血浆置换治疗,观察血浆置换联合中药灌肠与血浆置换治疗前后肝功能、凝血酶原活动度、消化道症状、血氨及生存率的变化。比较血浆置换联合中药灌肠与血浆置换治疗的疗效。结果:血浆置换联合中药灌肠治疗较单纯用血浆置换治疗能更有效提高重型肝炎患者好转存活率,有效改善肝功能指标及临床症状。结论:血浆置换联合中药灌肠治疗能提高重型肝炎的疗效。     

中药联合人工肝治疗重型肝炎疗效观察

目的:观察中药配合人工肝血浆置换支持系统对重型肝炎的治疗疗效.方法:将60例重型肝炎患者随机分为治疗组与对照组,两组均采用相似的内科支持对症及人工肝治疗,在此基础上,治疗组30例加用中药治疗,比较两组患者临床症状改善效果,2周后的各项生化指标,2个月内并发症发生率,1个月内生存率.结果:治疗组大部分患者临床症状改善,肝功指标好转,预防感染、出血、肝性脑病及肝肾综合征等方面均明显优于对照组(P<0.05),近期生存率明显高于对照组(P<0.05).结论:中西医结合配合人工肝治疗重型肝炎,可提高重型肝炎的抢救成功率,是值得探索研究的重要问题.     

人工肝血浆置换术后护理分析

目的:探讨人工肝血浆置换术后的护理体会.方法:收集我院近两年来的人工肝血浆置换病例护理结果,综合各种术后情况进行分析总结.结果:术后基础护理,不良反应和并发症的预防和护理,营养和心理护理对于患者的康复均有很大影响.结论:人工肝血浆置换术是治疗严重肝炎和肝衰竭的有效途径,加强术后护理能更好的是患者恢复健康.     

血浆置换治疗重型肝炎的临床研究

各种肝脏疾病所致重型肝炎,起病急骤,病死率急高.目前尚无满意的特殊治疗[1].血浆置换(Plasmaexchange,PE)是血液净化常用的可靠方法之一,今年研究显示,该方法可用于肝衰竭的人工肝支持,以清楚患者体内毒性物质,为其再生创造条件.自2003年10月～2006年10月,我们对32例重型肝炎患者进行了112次血浆置换技术治疗,结果报告如下:……     

退黄合剂联合人工肝血浆置换治疗重型肝炎20例

目的：观察退黄合荆内服、灌肠联合人工肝血浆置换治疗重型肝炎的临床疗效。方法：将38例重型肝炎患者随机分为两组,对照组18例采用常规内科综合保肝及对症支持加单重血浆置换术治疗,治疗组20例在对照组治疗基础上加退黄合剂口服、灌肠治疗,疗程均为28d。结果：治疗纽死亡率明显低于对照组,对患者脘腹胀满、乏力、口苦改善明显,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）,两组均明显降低患者胆红素及内毒素水平,改善凝血功能,但治疗组较对照组改善更为显著（P〈0．05）,两组在改善患者肝功能方面无显著差异。结论：退黄合剂内服、灌肠联合人工肝血浆置换是治疗重型肝炎的有效方法,可提高人工肝治疗效果,降低死亡率。     

黄芪建中汤保留灌肠联合人工肝血浆置换治疗慢性重型肝炎随机平行对照研究

[目的]观察黄芪建中汤保留灌肠联合人工肝血浆置换治疗慢性重型肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组39例内科综合治疗+人工肝血浆置换。治疗组39例黄芪建中汤(灸甘草6g,大枣6枚,生姜、桂枝各9g,白芍18g,黄芪、胶饴饴糖各30g),1剂/d,水煎100m L,保留灌肠,1h/次,2次/d;人工肝血浆置换同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效12例,有效20例,无效7例,总有效率82.05%。对照组显效7例,有效17例,无效15例,总有效率61.54%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]黄芪建中汤保留灌肠联合人工肝血浆置换治疗慢性重型肝炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。