超声在胎儿畸形筛查中的价值-附62例分析

目的 探讨产前超声检查诊断胎儿畸形的价值.方法 回顾性分析2003年1月～2006年7月在我院产科住院并引产或分娩的胎儿畸形病例62例.结果 62例胎儿畸形中,产前B超诊断与产后尸检病理及染色体检查完全符合的56例,漏诊6例,符合率90.4%,62例胎儿畸形中单发畸形14例,复合畸形48例.结论 超声可实时观察宫内胎儿各器官发育情况,中孕期胎儿产前超声筛查可早期发现胎儿畸形,减少新生儿出生的缺陷.     

产前超声检查在孕中晚期胎儿畸形筛查中的应用

目的:探讨产前超声检查在孕中晚期胎儿畸形筛查中的应用价值。方法:对1540例孕妇进行产前超声检查,并将产前超声检查结果与产后诊断结果相对比。结果:1540例接受检查的中晚期孕妇,经出生或引产证实的畸形胎儿38例。超声诊断36例,诊断符合率94.7%,以心脏畸形、泌尿生殖系统畸形和神经系统畸形为主。结论:产前超声检查可以明确胎儿形态及畸形状况,具有较高的应用价值。     

超声检查在胎儿中枢神经系统畸形诊断中的应用价值探析

目的：针对超声检查在胎儿中枢神经系统畸形诊断中的应用价值进行探讨分析。方法选择于2012年12月—2013年12月在该院进行产前超声诊断的70例单胎孕妇为研究对象,所有孕妇的胎儿经分娩后随访和引产后尸检证实为中枢神经系统畸形,分析超声表现和超声检查的临床符合率。结果所有胎儿中,引产68例,继续妊娠后生产2例。经病理检查证实该组胎儿严重小脑畸形1例,3例脊柱裂,11例脑膜脑膨出和脑膜膨出,23例为脑积水,31例为无脑畸形。通过产前超声检查诊断,胎儿中枢神经系统畸形包括：1例蛛网膜囊肿,3例脊柱裂,11例脑膜脑膨出和脑膜膨出,23例为脑积水,32例为无脑畸形。超声检查与病理检查结果的临床符合率98.9%,误诊率为1.1%。结论超声检查在胎儿中枢神经系统畸形诊断中的应用具有较高的诊断率,并且操作简便,无创伤,可以作为产前排除胎儿中枢神经系统畸形的重要方法。     

胎儿中枢神经系统畸形的产前超声诊断价值分析

目的:探讨胎儿中枢神经系统畸形的产前超声表现与临床价值,提高此类畸形的产前检出率.方法:按正常检查胎儿的顺序,依次对胎儿各器官进行超声显像,对胎儿各器官进行多切面显示,将表现的中枢神经系统畸形特征与引产分娩结果对比观察.结果:超声诊断与引产分娩胎儿比较有较高的诊断符合率.结论:超声检查在诊断胎儿中枢神经系统畸形中具有重要的临床意义.     

胎儿肺囊腺瘤畸形的产前超声诊断与鉴别

目的探讨胎儿肺囊腺瘤的产前超声诊断及鉴别诊断。方法对产前超声诊断为肺囊腺瘤畸形并产后证实的38例胎儿的超声声像图进行回顾性分析,并与产后病理、手术及随访结果进行对照。结果 38例胎儿肺囊腺瘤中发生在左侧者20例,右侧18例;I型6例、II型19例、III型13例,3例合并其他畸形,36例有纵膈移位,2例合并水肿。其中31例引产,尸检病理诊断均为肺囊腺瘤。7例随访至出生,1例手术治疗,1例失访,5例无明显临床表现。结论超声检查能清晰诊断与鉴别诊断先天性肺囊腺瘤畸形,易于重复观察肿块大小变化,对临床处理提供重要的参考价值。     

胎儿唇腭裂的超声诊断

目的探讨超声诊断胎儿唇腭裂畸形的声像图特征及影响因素。方法利用超声对6520例孕20周至产前的胎儿常规进行唇面部超声检查,并与引产或足月产后进行对照。结果共发现胎儿唇腭裂畸形9例。产前超声诊断8例,漏诊1例,诊断符合率88．9％。结论超声检查是产前检查中最安全、最易被接受的检查方法,已成为胎儿唇腭裂畸形产前诊断的主要手段。     

48例胎儿消化系统畸形产前超声诊断的追踪观察

目的:分析胎儿消化系统畸形的产前超声诊断与追踪结果的符合率。方法:选择产前超声检查诊断为消化系统异常的胎儿48例为研究对象,对所有胎儿进行追踪观察。结果:48例患儿中,有14例为自然产,占29.17%;另外34例为引产,占71.83%;其中12例有手术与尸体解剖结果,占25.0%,有11例产前超声诊断与最后诊断符合,符合率为91.67%;胎儿消化系统畸形的产前超声诊断存在一定的假阳性率,48例患者中有10例假阳性病例,胎儿出生后无明显的临床特点。结论:产前超声诊断胎儿消化系统畸形具有较高的符合率,通过实施系统追踪观察能更加提高诊断率,从而为临床诊治提供更多的依据,值得在临床应用上推广。     

产前超声对胎儿前脑无裂畸形的诊断价值

目的评价产前规范化超声在筛查胎儿前脑无裂畸形中的诊断价值。方法回顾性分析19500例经产前胎儿系统超声检查的胎儿,其中前脑无裂畸形7例,对其超声表现并与引产后的结果进行对照分析。结果本研究7例前脑无裂畸形中无叶全前脑6例,半叶全前脑1例。7例引产后均经尸检及CT证实,胎儿系统超声检查对胎儿无叶及半叶前脑无裂畸形诊断符合率为100%。结论产前胎儿系统超声检查,对胎儿无叶及半叶前脑无裂畸形有较高的诊断价值,并能显示伴随的其它畸形,对临床诊断有重要意义。     

胎儿中枢神经系统畸形的产前超声诊断价值分析

目的：探讨胎儿中枢神经系统畸形的产前超声表现与临床价值，提高此类畸形的产前检出率。方法：按正常检查胎儿的顺序，依次对胎儿各器官进行超声显像，对胎儿各器官进行多切面显示，将表现的中枢神经系统畸形特征与引产分娩结果对比观察。结果：超声诊断与引产分娩胎儿比较有较高的诊断符合率。结论：超声检查在诊断胎儿中枢神经系统畸形中具有重要的临床意义。     

中孕期胎儿肢体骨骼畸形的超声诊断价值

目的：：观察和探讨产前进行超声诊断胎儿四肢骨骼系统发生畸形的情况,针对不同孕期检出率进行比较分析,以期为临床诊断和预测胎儿肢体骨骼畸形提供客观的理论依据。方法：入选于我院进行产前超声筛查的孕妇2380例作为研究观察对象,对产前超声诊断为肢体骨骼畸形的胎儿进行引产后经放射线诊断和尸检结果证实均存在肢体骨骼畸形,分析产前超声检查对胎儿肢体骨骼畸形检出情况,并针对不同孕期的诊断准确性进行对比分析。结果：经筛查结果显示,2380例胎儿经孕妇产前常规超声检查出现肢体骨骼畸形28例,肢体骨骼畸形发生率为1.18％。对不同类型胎儿肢体骨骼畸形进行超声筛查结果显示,经引产或尸检证实例数为45例,其中产前超声诊断符合率为62.2％,产后证实率为37.8％;针对不同孕周胎儿肢体骨骼畸形超声筛查结果进行统计分析结果显示,孕18~24周检出率高达93.75％,孕25~32周检出率高达93.33％,其检出率明显高于孕11~17周(37.5％)及孕期>33周(50％),差异具有显著性(P<0.05)。结论：产前超声检查诊断胎儿肢体骨骼系统发育畸形准确率较高,同时具有无创性、可重复性、安全性等优势,特别是中孕期进行超声诊断大大提高了畸形的检出率,因此在中孕期进行超声诊断是产前诊断胎儿肢体骨骼畸形的有效手段。     

实时三维超声在产前胎儿畸形诊断中的临床应用价值

目的 研究实时三维超声在产前胎儿畸形诊断中的临床应用价值。方法 选择2012年3月至2014年3月我院接诊的2400例孕妇进行调查研究,分别采用二维超声和实时三维超声对产妇进行产前胎检,记录两种筛查方法的诊断结果。并对产妇进行调查随访,从而判断两种方法的诊断的正确率。结果 在对孕产妇进行产前胎儿畸形的筛查过程中,调查发现2400例孕妇,共分娩2412例胎儿,其中单胎2388例,双胎12例。根据随访调查结果,证实胎儿中共有畸形部位130处,并与产前的二维和实时三维超声对胎儿的筛查结果进行比较分析。在产前诊断中,分别采用二维超声和实时三维超声对两组患者进行检查分析,检查显示实时三维超声对体表畸形的诊断的正确率（90.0%）明显高于二维超声的诊断正确率（72.5%）,两种方法诊断正确率的比较有统计学意义（Х^2=8.0410,P=0.0046）。结论 实时三维超声在产前胎儿畸形诊断中的临床应用价值较高,值得临床推广应用。     

经阴道超声筛查11-14周NT增厚胎儿心脏畸形的应用价值

目的探讨使用经阴道超声的检查方法,对NT（颈项透明层）增厚的11-14周胎儿进行心脏畸形筛查的应用价值。方法对2011年1月—2014年3月在该院超声检查发现NT增厚（NT〉2.5 mm）的11-14周的胎儿,分别进行经腹部、经阴道超声检查胎儿心脏结构,对比两者的显示率,并将经阴道检查的结果与比引产后病理或20-24周胎儿超声心动图或生后超声心动图结果进行对比。结果经阴道检查心脏各切面的显示率均高于经腹部检查,差异有统计学意义（P〈0.05）;102例NT增厚的胎儿中,经阴道检查检出心脏畸形9例,全部与随访结果相符,诊断符合率100%。结论经阴道超声检查与胎儿NT检查同时进行,可大大提前NT增厚胎儿心脏畸形的检出时间,经阴道超声对于早期诊断胎儿先天性心脏畸形具有重要的临床应用价值。     

胎儿单脐动脉的超声诊断及伴随胎儿畸形的临床研究

目的探讨胎儿单脐动脉产前超声声像图特征及伴随胎儿畸形的临床价值,旨在尽早干预以减少缺陷儿的出生。方法回顾性分析2008年6月～2011年5月在我院产前超声发现62例胎儿单脐动脉的形态结构、血流信号特征及伴随胎儿畸形,并与产后结果及病理学检查对照。结果62例超声图像均诊断为胎儿单脐动脉,其中47例（75．8％）产前超声未发现异常,15例中合并单发畸形或异常6例（9．7％）,合并多发畸形9例（14．5％）。产后检查脐带数目及病理对照。准确率100％。47例单纯性SUA胎儿出生后随访,发现1例多指,1例小耳畸形,胎儿畸形诊断率96．77％。结论单脐动脉胎儿与伴随畸形密切相关,单纯性单脐动脉胎儿需密切随访。     

四维彩超在诊断胎儿畸形中的应用价值

目的：探讨四维彩超在胎儿畸形诊断中的临床运用价值。方法：对1276名孕产妇行二维彩超和四维彩超产前诊断,比较两种彩超诊断方法的胎儿畸形检出符合率情况,以评价四维彩超的价值。结果：本组共有畸形胎儿35例（畸形率2．74％）,其中二维彩超检出29例,检出率为82．86％,四维彩超检出32例,检出率为91．43％。四维彩超的畸形胎儿检出率明显高于二维彩超（x2＝7．377,P＝0．014）。结论：相比于二维彩超,四维彩超在胎儿畸形检出方面具有更高的检出率,值得在临床中推广运用四维彩超,以提高畸形胎儿的检出率。     

二维超声心动图联合四维时空关联成像在胎儿复杂心脏畸形筛查中的应用

目的：探讨二维超声心动图联合四维时空关联成像技术（spatio-temporal image correlation,STIC）在产前筛查胎儿复杂心脏畸形中的应用价值。方法：回顾性分析2010年1月-2012年12月在本院行产前超声检查、经引产后胎儿心脏病理或产后新生儿超声心动图检查确诊为复杂心脏畸形的34例中晚孕期胎儿超声资料,比较常规二维超声心动图与二维联合STIC对胎儿复杂心脏畸形结构异常的细节诊断符合率。结果：34例复杂心脏畸形中有95处心脏结构异常。常规二维超声心动图与二维联合STIC对心脏结构异常的细节诊断总符合率分别为71.6%（68/95）和97.9%（93/95）,比较差异有统计学意义（Х^2=22.80,P〈0.01）;两种检查方法吻合度较弱（Kappa=0.103,P〈0.01）。结论：二维联合STIC优于常规二维超声心动图检查,能为产前诊断胎儿复杂心脏畸形提供更多、更准确的诊断信息,可显著提高胎儿复杂心脏畸形的细节诊断符合率。     

彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床诊断价值,以便尽可能地降低先天性心脏病患儿的出生率及围生儿死亡率。方法回颐性分析2009年6月～2011年12月解放军第四二一医院联合应用左、右室流出道切面和四腔心切面法对孕18～24周的非高危胎儿进行心脏筛查的3780例临床资料。结果经引产尸解及产后随访证实,本组共检出先天性心脏病胎儿26例（其中严重先天性脏病12例）,心脏畸形的总发生率为6．9‰。24例经产前多普勒超声筛查检出,漏诊2例（法洛四联症1例、室间隔缺损1例）,产前超声检出率为92．3％。结论彩色多普勒超声能获得较满意的胎儿心脏声像,胎心结构清楚,能检出大多数胎儿心脏畸形．是产前筛查胎儿先天性心脏病的首选方法,在非高危胎儿产前心脏筛查中有重要的临床价值。     

48例甲状腺癌的高频彩色超声显像与病理结果对照分析

目的:探讨高频彩色超声在甲状腺癌诊断中的应用价值.方法:对48例单发经手术病理证实为甲状腺癌的高频彩色超声图像特征与病理结果进行对照分析.结果:48例单发甲状腺癌中乳头状癌34个(70.8%),滤泡状癌9个(18.8%),髓样癌3个(6.8%),未分化癌2个(4.2%);表现为低回声38例(79.2%),边缘模糊不清3...     

胎儿下消化道梗阻的产前超声诊断

目的：分析胎儿下消化道梗阻的超声影像特点,总结超声诊断思路。方法：选择本院产前超声检查2260例中胎儿下消化道扩张者91例,孕23．25周30例,30～32周30例,38—40周31例三组,并密切追踪梗阻发生和发展。结果：胎儿下消化道梗阻的超声主要表现为肠管道扩张及合并畸形,其表现有羊水增多,肠内容物及是否伴有胎儿腹水,最终证实为下消化道畸形者8例（8．7％）,83例（91．2％）肠管扩张为一过性,无不良围产结果。结论：客观分析胎儿下消化道梗阻的动态变化对指导临床产科有重要意义。     

产前超声检查在胎儿泌尿系统畸形诊断中的应用价值分析

目的研究产前超声检查对胎儿泌尿系统畸形的诊断价值,对比超声和MRI对胎儿泌尿系统畸形的检查准确率。方法对2008年2月-2012年8月检出的胎儿泌尿系统畸形的35例临床资料进行回顾性分析,所有患者均进行了产前超声检查与MEI检查,分析产前超声检查对胎儿泌尿系统畸形的诊断价值与M刚是否存在差异,并总结不同类型泌尿系统畸形的超声特点。结果35例畸形中使用超声检出31例,使用MRI诊断30例,两种方法比较无明显差异,P〉0.05;35例畸形包括：病理性肾积水最多,为17俐．其次为多囊性肾发育不良,为5例,组间比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论使用产前超声检查对胎儿泌尿系统畸形具有较好的诊断价值,能够检出多种畸形情况,值得应用。     

产前超声检查在诊断胎儿畸形中的临床意义

目的：探讨产前超声系统检查对诊断胎儿畸形的临床意义。方法：本组4508例孕妇进行了产前超声系统检查。结果：检出胎儿畸形总数211例（其中单发174例,多发37例）,畸形发生率4．7％;产前诊断与产后诊断完全相符199例,诊断符合率94．3％;漏诊12例,漏诊率5．7％。结论：产前超声系统检查诊断胎儿畸形符合率高。