同步放化疗与序贯放化疗对中晚期宫颈癌疗效的对比研究

目的：探讨同步放化疗与序贯放化疗对中晚期宫颈癌的临床疗效。方法：将86例中晚期宫颈癌患者分为同步放化疗组（46例）和序贯放化疗组（40例）,比较两组患者临床疗效、生存率及并发症。结果：化疗结束后同步放化疗组与序贯放化疗组患者治疗有效率分别为91.3％、87．5％,差异无统计学意义（P〉O．05）;同步放化疗组与序贯放化疗组4年生存率分别为84．8％、70．O％,差异有统计学意义（P〈O．05）;同步放化疗组盆腔复发率和远处转移率分别为4．3％、4.3％,显著低于序贯放化疗组的15．0％、12．5％,差异有统计学意义（P〈O．05）;两组并发症主要为骨髓抑制及消化道反应,两组均可耐受。结论：与序贯放化疗相比,同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可提高患者4年生存率,减少局部复发率及远处转移率,且不良反应可耐受。     

中晚期食管癌同步放化疗的临床研究

目的 探讨同步放化疗用于中晚期食管癌的临床疗效.方法 将132例经病理或细胞学证实的中晚期食管癌患者,随机分为观察组71例和对照组62例.观察组和对照组分别采用同步放化疗和序贯放化疗.观察两组的疗效和不良反应.结果 观察组近期有效率和三年生存率分别为85.9%、18.6%,对照组分别为64.5%、8.2%.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组血液学毒性、胃肠道毒性和放射性食管炎发生率基本相似(P>0.05).结论 对于中晚期食管癌的治疗,同步放化疗近期疗效和长期生存率均优于序贯放化疗,且毒性反应无明显增加.     

同步放化疗 单纯放疗与序贯放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效研究

目的回顾性分析中晚期宫颈癌患者接受单纯放疗、同步放化疗以及序贯放化疗3种不同治疗方式的临床资料,以期获得3种治疗方式的临床疗效及不良反应,为中晚期宫颈癌个体化治疗提供相关依据。方法收集2008年3月至2012年3月93例均经病理学证实为(Ⅱb~Ⅲb)中晚期宫颈的患者,同步放化疗组34例、序贯放化疗组30例、单纯放疗组29例。结果 3组总有效率为80.6%,其中单纯放疗组有效率62.1%,同步放化疗组有效率91.2%,序贯放化疗组86.7%。3组近期疗效比较:同步放化疗组与序贯放化疗组近期疗效优于单纯放疗组(P<0.05),同步放化疗组与序贯放化疗组无显著差异(P>0.05)。毒副反应:同步放化疗组在3组中毒副反应较为明显(P<0.05),单纯放疗组与序贯放化疗组的毒副反应无统计学意义(P>0.05)。单纯放疗组、同步放化疗组、序贯放化疗组消化道反应分别为27.6%、61.8%和36.7%;骨髓抑制主要引起白细胞下降,分别为27.6%、67.6%和40%;膀胱反应分别为13.8%、52.9%和26.7%。3年生存率,同步放化疗组3年生存率80%,序贯放化疗组和单纯放疗组约70%。结论 3组方案中同步放化疗在治疗中晚期宫颈癌方面具有一定的优势和疗效。     

中晚期食管癌单纯放疗与序贯放化疗的疗效观察

目的:观察单纯放疗与序贯放化疗治疗中晚期食管癌的不良反应和临床疗效。方法:回顾性分析中晚期食管癌患者126例:单纯放疗58例,序贯放化疗68例。两组均接受奥沙利铂和亚叶酸钙/氟尿嘧啶化疗。单纯放疗组只接受放疗,序贯治疗组在2周期化疗后开始放疗,放疗结束后再行2周期的化疗。全部病例随访5年。比较两组不良反应发生率、临床疗效、生存时间。结果:单纯放疗组与序贯治疗组有效率(CR+PR)分别为62.1%,85:3%.两组有效率比较,差异有显著性意义(x~2=10.03,P<0.05)。单纯放疗组与序贯放化疗组1、3、5年生存率分别为63.8%、19.0%、8.6%;80.9%、54.4%、16.2%,两组的生存率差异有统计学意义(P<0.05)。单纯放疗组与序贯治疗组毒副反应比较无明显差异(P>0.06)。结论:序贯治疗组近期疗效、生存率明显优于单纯放疗组。     

两种联合放化疗方案对无淋巴结转移胸段食管癌患者近期疗效、生存时间及不良反应的影响

目的 研究同步放化疗和序贯放化疗两种联合放化疗方案对无淋巴结转移胸段食管癌患者近期疗效、生存率及不良反应的影响。方法选择2010年1月至2013年6月在我院接受放化疗的无淋巴结转移的胸段食管癌患者90例。用随机数表法分为同步放化疗组和序贯放化疗组,每组各45例。比较两组患者的近期疗效、生存率和不良反应。结果同步放化疗组患者有效率为91.11%,序贯放化疗组患者的有效率为71.11%(P＜0.05)。同步放化疗组患者的1、2、3年生存率分别为82.22%,66.67%,48.89%,分别高于序贯放化疗组的62.22%、40.00%和28.89%,差异有统计学意义(P＜0.05)。但同步放化疗组患者恶心呕吐和白细胞下降的发生率也高于对照组(P＜0.05),两组患者放射性肺炎、放射性食道炎和血小板下降的发生率相近(P＞0.05)。结论同步放化疗治疗无淋巴结转移胸段食管癌患者的近期疗效优于序贯放化疗,延长患者的生存时间,不良反应较重,但患者可耐受。     

序贯放化疗治疗对食管癌预后及生活质量改善效果观察

目的观察序贯放化疗治疗对食管癌患者预后及生活质量的改善效果。方法选取我院2012年3月-2013年12月收治的64例食管癌患者作为研究对象,随机将其分为两组,对照组患者采取单纯放疗治疗,观察组患者则行紫杉醇联合顺铂序贯放化疗治疗,比较两组临床疗效、不良反应及随访情况。结果观察组近期总有效率、1年生存率分别为85.3%、67.6%,与对照组的63.6%、33.3%比较差异有统计学意义(P0.05)。另外,两组不良反应情况比较无显著差异(P0.05)。结论相比单纯放疗,序贯放化疗治疗食管癌近期疗效更好,1年生存率更高,且不良反应增加不明显。     

同步放化疗和序贯放化疗对局部晚期直肠癌的临床疗效比较

目的比较同步放化疗和序贯放化疗治疗局部晚期直肠癌的临床效果。方法选取2013年3月至2015年3月郑州市第三人民医院收治的48例局部晚期直肠癌患者,根据治疗方案分为序贯组(23例)和同步组(25例)。序贯组接受序贯放化疗治疗,同步组接受同步放化疗治疗。对比两组近期疗效、中位无进展生存时间、总生存时间及无进展生存率、总生存率。结果序贯组疾病控制率为91.30%(21/23),同步组疾病控制率为96.00%(24/25),组间差异无统计学意义(P>0.05)。同步组中位无进展生存时间、总生存时间均长于序贯组,差异有统计学意义(均P<0.05)。同步组1年无进展生存率、总生存率和2年无进展生存率、总生存率均高于序贯组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论与序贯放化疗治疗相比,同步放化疗治疗局部晚期直肠癌患者可延长生存时间,疗效显著。     

序贯放化疗与同步放化疗治疗直肠癌的临床疗效对比分析

目的:对比分析序贯放化疗与同步放化疗治疗直肠癌的临床疗效。方法:选取78例直肠癌患者作为研究对象,根据其治疗方法将患者分为同步放化疗组(39例)与序贯放化疗组(39例),序贯放化疗组患者应用序贯放化疗治疗,同步放化疗组采用同步放化疗治疗,观察患者的一年生存率、三年生存率及不良反应情况。结果:同步放化疗组患者的一年生存率、三年生存率明显高于序贯放化疗组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的不良反应相当,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:同步放化疗治疗直肠癌的临床疗效优于序贯放化疗,更能提高患者的生存率,值得临床推广使用。     

局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗与序贯放化疗疗效分析

目的探讨局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗疗效及不良反应。方法搜集136例不能接受手术的局部晚期非小细胞肺癌患者临床资料,51例行同步放化疗,85例行序贯放化疗,评价近期疗效、不良反应,并对生存情况进行分析。结果同步组及序贯组完全缓解率(CR)、有效率(CR+PR)分别为21.57%、74.51%和7.06%、43.53%,差异具有统计学意义(P<0.05)。同步组与序贯组发生骨髓抑制、放射性食管炎发生率分别为60.78%、76.47%和41.18%、44.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。消化道反应、放射性肺炎在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。同步放化疗与序贯放化疗1年、2年、3年生存率分别为82.35%、50.98%、27.45%和68.24%、32.94%、11.76%,两组间差异有统计学意义。结论同步放化疗可显著提高局部晚期非小细胞肺癌总体生存率,且近期疗效显著。骨髓抑制、放射性食管炎经及时对症处理后未发生严重不良事件。     

食管癌患者适合同步放化疗的优势人群探讨

目的 比较根治性放疗联合同步化疗或序贯化疗对食管癌患者的近期疗效和远期生存率,探讨食管癌患者适合同步放化疗的优势人群。方法 选取根治性放疗食管癌患者280例患者,其中140例联合同步化疗(同步化疗组),140例联合序贯化疗(序贯化疗组),比较两组患者的近期疗效和远期生存率的差别,采用Kaplan-Meier生存分析、Logistic回归、Cox回归分析影响近期疗效及生存率的危险因素及适合同步放化疗优势人群。结果 两组间近期疗效差异无统计学意义(P>0.05),但TNM分期<Ⅳ期的患者中同步化疗组的完全缓解(CR)率(18.6%)高于序贯化疗组(7.7%)(χ~2=5.079,P=0.024);中段食管癌患者中同步化疗组的CR率高于序贯化疗组(20.0%vs 6.7%,χ~2=4.498,P=0.034);TNM分期<Ⅳ期且为中段食管癌患者同步化疗组的CR率(21.2%)高于序贯化疗组(2.2%)(χ~2=7.459,P=0.006);Kaplan-Meier生存分析显示：同步化疗组总生存时间(4.0年)和3年生存率(73.2%)高于序贯化疗组(2.8年、24.2%)(...     

三种治疗模式治疗中晚期食管癌疗效分析

目的评价三种治疗模式对中晚期食管癌的临床疗效和毒副作用。方法对近4年我院收治的中晚期食管癌采用3种治疗模式（同步放化疗组、序贯放化疗组、单纯放疗组）的疗效进行分析。结果①近期有效率（CR＋PR）：同步放化疗组为91．6％,高于序贯放化疗组（65．1％）和单纯放疗组（46．1％）,三组比较差异有统计学意义（x2=4．20,x2=5．20,x2=5．28,均P〈0．05）;②远期疗效：1年生存率：同步放化疗组（83．3％）,高于序贯放化疗组（74．4％）和单纯放疗组（69．2％）,但差异无统计学意义（P均〉0．05）。2年生存率：同步放化疗组（50．0％）高于序贯放化疗组（41．8％）和单纯放疗组（20．5％）。同步放化疗组与序贯放化疗组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但同步放化疗组与序贯放化疗组明显高于单纯放疗组（x2=4．20,x2=4．10,P〈0．05）;③毒副作用：同步放化疗组、序贯放化疗组的骨髓抑制、食管炎、放射性肺炎和恶心、呕吐发生率均高于单纯放疗组（P均〈0．05）,而同步放化疗组与序贯放化疗纽比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论同步放化疗组治疗局部晚期食管癌疗效优于序贯放化疗组及单纯放疗组。虽不良反应增多,但多数患者可以耐受。     

三维适形放疗同步TP方案治疗中晚期食管癌的临床研究

目的 观察三维适形放疗同步TP方案治疗中晚期食管癌的临床疗效及安全性.方法 将本院收治的80例中晚期食管癌患者随机分为同步放化疗组和单纯放疗组,每组40例.同步放化疗组给予紫杉醇＋奈达铂化疗（TP化疗）同步三维适形放疗,单纯放疗组仅给予三维适形放疗.比较两组临床疗效,1、2、3年生存率及毒副反应发生情况.结果 同步放化疗组临床有效率及2年生存率明显高于单纯放疗组,且1、3年生存率有高于单纯放疗组的趋势,但差异无统计学意义（P＞0.05）.同步放化疗组白细胞减少、血小板减少及消化道反应发生率均显著高于单纯放疗组,但经积极对症支持治疗后患者均能耐受并完成治疗.结论 三维适形放疗同步TP化疗治疗中晚期食管癌在降低肿瘤局部复发率、提高患者远期生存率方面具有一定优越性,且毒副反应患者可耐受.     

同步放化疗治疗19例不能手术切除的局部晚期肝外胆管癌患者

目的：评估同步放化疗对不能手术切除的局部晚期肝外胆管癌患者的临床疗效及不良反应。方法：选取2007年2月至2012年2月绍兴市人民医院肿瘤放疗科收治的38例不能手术切除的局部晚期肝外胆管癌患者,随机分成序贯放化疗组（19例）与同步放化疗组（19例）,均采用调强适形放疗,其中同步放化疗组接受吉西他滨联合奥沙利铂化疗。治疗结束后观察比较两组患者的疗效、不良反应,并进行生存分析。结果：序贯放化疗组和同步放化疗组有效率分别为42.1%（8/19）和63.2%（12/19）,疾病控制率分别为78.9%（15/19）和84.2%（16/19）,中位疾病无进展生存时间分别为8.3和10.4个月,中位总生存时间分别为14.2和15.6个月,其中中位疾病无进展生存时间两组间差异有统计学意义（P=0.037）。两组患者放化疗不良反应均可控,其发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论：对于不能手术且体力状况评分≤2分的局部晚期肝外胆管癌患者,序贯放化疗与同步放化疗均能有效延长疾病无进展生存时间和总生存时间,且耐受性良好,其中同步放化疗效果可能更佳。     

同步放化疗对转移性食管癌患者近远期疗效的影响*

目的：探究同步放化疗对转移性食管癌患者近远期疗效的影响。方法：选取南通市肿瘤医院2013年6月—2016年6月收治的转移性食管鳞癌患者60例为研究对象,使用随机数字表法将其分为两组,各30例,分别予序贯放化疗(序贯组)和同步放化疗(同步组),比较两组近期疗效,半年、1年、2年生存率,不良反应发生率,治疗前后肿瘤标志物水平及肿瘤侵袭转移相关指标。结果：治疗前,两组患者细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin 19 fragment antigen21-1, CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen, SCC-Ag)、微血管密度(micro vascular density, MVD)水平,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)阳性率及基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2, MMP-2)阳性率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组半年生存期差异无统计学意义(P>0.05);同步组治疗有效率及1、2年生存率显著高于序贯组(P<0.05);同步组CYFRA21-1、SCC-Ag、MVD水平,VEGF阳性率及MMP-2阳性率均显著低于序贯组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：相较序贯放化疗,同步放化疗能有效提高转移性食管癌患者近期疗效,提高2年内存活率,抑制患者肿瘤侵袭能力且不增加不良反应,具有较好安全性,值得临床推广。     

局部晚期食管癌同步放化疗疗效观察

目的探讨局部晚期食管癌同步放化疗疗效观察。方法73例局部晚期食管癌分为对照组和治疗组。37例对照组行单纯放疗：照射野按病灶部位向上下各延长3-5cm,胸上段及颈段包括双锁骨上区。在模拟定位机下设野定位,常规分割,即200cGy／次,5次／周,先照射4000cCy／20次,然后避脊髓放疗,总量达6400-7000cGy。36例治疗组：放疗同对照组,同时采用PF化疗方案,即顺铂20mg／d,5-FU500mg／d,静脉滴注1-5d,同时支持对症止吐等处理,28d为1周期,共化疗2周期。结果对照组近期有效率为73％,治疗组为89％。骨髓抑制方面,两组I度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度发生率分别为13.5％、18.9％、16.2％、0％和36.1％、27.8％、16.7％、2.7％。1、2、3年生存率分别为59.5％、35.1％、16.2％和80.5％、55.5％、19.4％。结论同步放化疗可提高近期疗效和1、2年的生存率,但骨髓抑制有明显增加的趋势。     

调强放疗同步替吉奥化疗中晚期食管癌的临床疗效观察

目的：探讨替吉奥与单药氟尿嘧啶加同步放疗治疗中晚期食管癌的近期临床疗效。方法将66例中晚期食管癌患者随机分为两组,替吉奥胶囊口服＋同步放疗组（试验组）38例,单药氟尿嘧啶静点＋同步放疗组（对照组）28例,放疗方案均采用食管病灶区适形调强放射治疗（intensity modulated radiation therapy ）,放疗剂量为60∽66 Gy。观察两组临床疗效、生存情况及毒副反应。结果试验组和对照组的治疗有效率分别为894．％和893．％,差异无统计学意义（χ2＝0．012, P ＝0．996）;两组的1年、2年生存率分别为86．1％、64．1％和76．9％、419．％,差异无统计学意义;两组总的生存率比较差异无统计学意义（χ2＝07．55, P ＝0.097）;两组均无严重的放射性食管炎（3∽4级）及血液学毒副反应（Ⅳ°）的发生。结论替吉奥联合放射治疗中晚期食管癌有较好的近期疗效,且毒副反应可耐受。     

姑息切除晚期食管癌52例临床研究

目的：探讨姑息切除手术对晚期食管癌患者的治疗疗效。方法：对我院行放化疗治疗的102例晚期食管癌患者临床资料进行回顾分析,并根据有无行姑息切除手术分为单纯放化疗组50例（对照组）、姑息切除手术联合放化疗组52例（观察组）。对比观察两组术后生存率。结果：两组术后一年生存率无统计学差异（P〉0.05）,术后两年生存率有显著统计学差异（X2=4.01,P〈0.05）。结论：无法根治切除的晚期食管癌患者行姑息切除术能缓解患者临床症状、适当延长患者生存时间、改善预后。     

锎252中子同步放化疗治疗中晚期宫颈癌临床分析

目的：探讨中晚期宫颈鳞状细胞癌锎252中子同期放化疗与单纯放疗的近期疗效、并发症及生存率的差异.方法：回顾分析2008年～2009年间收住我院的宫颈鳞状细胞癌,临床分期ⅡB-ⅢB期患者80例.其中42例接受了外照射加锎252中子后装治疗为单纯放疗组;38例放疗同时接受每周一次顺铂同步化疗为同步放化疗组.比较两组患者的近期疗效、毒副作用及生存率之间的差异.结果：同步放化疗组近期有效率（CR＋PR）为92.10％（35/38）,显著高于单纯放疗组的71.42％ （30/42） （P＜ 0.05）;同步放化疗组的3年和5年生存率分别为92.1％、84.2％,高于单纯放疗组90.47％、71.4％;同步放化疗组的毒副反应和放射性损伤等不良反应显著高于单纯放疗组（P＜0.05）,但经治疗后均能耐受.结论：对中晚期宫颈鳞癌患者,同步放化疗法比单纯放疗具有较好的近期疗效;骨髓抑制副作用的发生率高于后者,而放射性肠炎和膀胱炎的发生率无差异;二者生存曲线无显著差异.     

术前同期放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床观察

目的：观察紫杉醇＋顺铂（ TP方案）新辅助化疗联合腔内后装放疗同期治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法：作者回顾性分析了48例局部晚期宫颈癌患者的临床资料,分别于术前行新辅助化疗联合腔内后装放疗（ CCR组）、新辅助化疗（ NACT组）,通过对这些患者在治疗前后局部病灶大小的变化、毒副反应、能否实施手术及术中情况、术后病理结果等方面的对比分析,明确术前同步放化疗在宫颈癌临床治疗中的效果及其安全性。结果：CCR组局部晚期宫颈癌的治疗有效率为92.3％,明显高于NACT组68.2％的有效率（ P＜0.05）,CCR可明显改善宫旁浸润情况,且不会增加总的毒副反应和术后并发症的发生率。结论：新辅助化疗联合腔内后装放疗在治疗局部晚期宫颈癌中是安全有效的。     

顺铂加氟脲嘧啶化疗同步放射治疗98例食管癌临床研究

目的探讨顺铂与5-FU持续120小时静脉滴注与放疗联合治疗食管癌的临床疗效、毒副反应。方法98例食管癌患者根据入选条件,随机分组,单放组33例,序贯组33例,同步组32例。放疗均为：6MV或18MVX线,先前后大野对穿照射,后适形放疗,DT62～70Gy,分31～35次,6—7周完成。化疗方案：序贯组DDP 20mg／m^2,连用5天,5-Fu 500mg／m^2,连用5天;同步组DDP＋5-Fu,DDP 15mg／m^2,连用5天,5-Fu 2．0g／m^2,持续滴注120小时,在放疗开始的第1天即行全身化疗。结果单放组、序贯组、同步组近期有效率分别为57．6％、75．8％、93．8％（X^2=11．4980,P=0．0032）。三组放射性食管炎的发生率100％,Ⅰ、Ⅱ级放射性食管炎三组差异无统计学意义;Ⅲ＋Ⅳ级放射性食管炎,序贯组和同步组比较,差异无统计学意义,二者均较单放组明显,但患者均能耐受。结论DDP＋5-FU持续120小时连续滴注化疗同步放射治疗食管癌近期疗效显著,并未明显增加近期毒副反应。