显微手外科断指再植手术前后的护理

目的:探究显微手外科断指再植手术前后护理。方法:将本院2016年3月-2017年2月间收治的85例行显微手外科断指再植术患者作为此次研究样本,分为两组研究,实验组43例实施术前术后的综合护理干预,对照组42例采用常规护理干预,观察两组再植成功率。结果:实验组患者再植成活率为95.3%,对照组为85.7%,两组再植成活率比较存在统计学意义(P0.05)。结论:显微手外科断指再植手术患者,实施术前与术后的综合护理干预效果显著,提高了再植成功率,值得采用。     

舒芬太尼与芬太尼术后静脉给药的镇痛效果观察

目的：探讨舒芬太尼与芬太尼术后静脉给药的镇痛效果。方法：以本院2010年1月-2011年1月所收治的60例手术患者为研究对象，将患者随机分为舒芬太尼（SF）组和芬太尼（F）组，对比两组患者术后静脉给药的镇痛效果。结果：SF组术后疼痛得分、不良反应发生率及各项临床指标均显著优于F组，两组比较，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：全麻手术患者术后使用舒芬太尼进行静脉给药镇痛，效果显著优于芬太尼，临床应用价值高。     

卵巢癌手术后右美托咪定复合舒芬太尼术镇痛对患者睡眠及血清BDNF水平影响

目的:分析右美托咪定复合舒芬太尼术后镇痛对卵巢癌手术患者睡眠质量及血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法:将2015年5月-2018年9月本院择期行卵巢癌根治术患者95例随机分为观察组48例和对照组47例。两组术中麻醉方式相同,术后镇痛观察组采用舒芬太尼+托烷司琼+右美托咪定,对照组采用舒芬太尼+托烷司琼。视觉模拟评分法(VAS)和RSS镇静评分评估患者术后疼痛和镇静效果,于术前晚(T1)、术后当晚(T2)和术后第2晚(T3)监测患者睡眠情况,酶联免疫法检测患者术前及术后血清BDNF水平,记录术后24h舒芬太尼累计消耗量及不良反应。结果:术后6h、12h、24h、48h VAS评分观察组均低于对照组,术后1h、6h RSS评分观察组低于对照组(均P0.05),术后12h、24h、48h RSS评分两组无差异(P0.05);与T1时比较,T2和T3时两组入睡时间均延长,睡眠效率下降,自主睡眠质量评分降低,且观察组入睡时间短于对照组,睡眠效率高于对照组,自主睡眠质量评分高于对照组(均P0.05);与术前比较,两组术后12h、48h、72h血清BDNF水平均降低,且观察组低于对照组(均P0.05);血清BDNF水平与患者自主睡眠质量评分呈负相关关系(r=-0.582,P=0.037);术后24h舒芬太尼累计消耗量和不良反应发生率观察组均低于对照组(P0.05)。结论:右美托咪定复合舒芬太尼术后镇痛可更有效改善卵巢癌患者术后睡眠质量,降低血清BDNF水平,睡眠质量改善作用优于单纯应用舒芬太尼。     

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛在老年甲状腺切除术患者中的应用

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛在老年甲状腺切除术中的应用效果。方法选择2010年1月至2014年11月来我院治疗的甲状腺切除术患者104例为研究对象,随机分成两组,各52例。对照组采用静脉镇痛法,观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛。结果观察组患者术后不同时间段疼痛视觉模拟评分均优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。观察组患者术后不同时间段镇静情况与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组镇静过度、咳痰无力的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年甲状腺切除术中采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛效果明显。     

舒芬太尼与吗啡用于术后硬膜外镇痛效果的比较

目的:观察舒芬太尼与吗啡术后硬膜外镇痛效果。方法:选择90例腰硬联合阻滞麻醉患者进行术后镇痛,手术结束后把患者分为两组进行比较,舒芬太尼组和吗啡组,在手术最后30min时使一部分人群进行服用舒芬太尼10pg,而其余患者则服用吗啡1mg。观察术后病人舒芬太尼组与吗啡组,对比两组病人发生一些不良反应的概率来做出相应决策。这些反应包括术后发生疼痛、有呕吐、头晕以及VAS、Ramsay镇静评分及不良反应。结果:两组效果总体结果满意,舒芬太尼组用于术后镇痛不良反应小于吗啡组,P<0.05。结论:舒芬太尼组镇痛效果满意且副作用少。     

舒芬太尼联合地佐辛对胃癌手术患者镇痛效果及炎性指标的影响

目的探讨舒芬太尼联合地佐辛对胃癌手术患者镇痛效果及炎性指标的影响。方法选取2018年4月至2020年4月于我院接受手术治疗的胃癌患者77例,随机分为对照组(n=38)与观察组(n=39)。对照组采用舒芬太尼术后镇痛,观察组采用舒芬太尼联合地佐辛术后镇痛,比较两组的镇痛效果及炎性指标。结果观察组术后6 h、 12 h、 24 h的VAS评分均低于对照组(P <0.05)。术后48 h,两组的IL-6、 TNF-α水平低于术后即刻,IL-10水平高于术后即刻,且观察组的IL-6、 TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P <0.05)。结论对于胃癌手术患者而言,采用舒芬太尼联合地佐辛术后镇痛效果显著,可有效改善患者的炎性指标,值得临床推广。     

不同剂量舒芬太尼复合氟比洛芬酯在子宫切除术后患者自控静脉镇痛中的应用效果

目的探讨子宫切除术后患者自控静脉镇痛中不同剂量舒芬太尼复合氟比洛芬酯的应用效果。方法回顾性分析德州市妇女儿童医院2014年10月-2016年10月收治的88例子宫切除术患者的临床资料,所有患者均实施术后患者自控静脉镇痛,并给予不同的药物剂量,其中对照组45例给予50μg舒芬太尼+150 mg氟比观察组43例给予150μg舒芬太尼+150 mg氟比洛芬酯。术后术后2 h、术后4 h、术后6 h、术后8 h分别对两组进行疼痛评分判定,比较两组的不良反应发生情况。结果两组患者子宫切除手术相关指标比较,差异无统计学意义(均P0.05);观察组术后不同时间点疼痛评分显著低于对照组(均P0.05);两组患者均出现恶心、呕吐等不良反应,但观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论子宫切除术后患者自控静脉镇痛中应用不同剂量舒芬太尼复合氟比洛芬酯的镇痛效果不同,给予150μg舒芬太尼+150 mg氟比洛芬酯镇痛效果更好,不良反应更轻微。     

地佐辛复合舒芬太尼术后镇痛应用于下肢骨折手术的临床观察

目的 研究分析下肢骨折手术后应用地佐辛复合舒芬太尼镇痛的临床效果。方法 选择2021年1月-2022年1月在本院行下肢骨折手术的患者60例为研究对象,按照患者手术治疗顺序分成两组,即对照组和观察组,每组各30例。对照组术后镇痛应用枸橼酸舒芬太尼注射液+盐酸阿扎司琼氯化钠注射液,观察组术后镇痛应用枸橼酸舒芬太尼注射液+盐酸阿扎司琼氯化钠注射液+地佐辛注射液,对两组患者术后镇痛效果、镇静效果、舒适度、不良反应、镇痛满意度予以观察比较。结果 观察组术后2h、4h、8h、12h、24h、36h、48h疼痛分值均低于对照组,镇静分值、舒适度分值均高于对照组,对比存在显著差异（P<0.05）。针对不良反应而言,比较不存在显著差异（P>0.05）。观察组镇痛满意度高于对照组,比较存在显著差异（P<0.05）。结论 下肢骨折手术后应用地佐辛复合舒芬太尼镇痛的效果更好,且安全可靠,值得临床深入研究与推广应用。     

酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼在骨科手术后镇痛中的应用

目的:探讨酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼在骨科手术后的镇痛作用。方法:选取2018年1月至2019年12月在青海省第五人民医院住院的98例骨科手术后患者,按随机数字表法分为观察组49例和对照组49例,观察组予舒芬太尼减量+酮咯酸氨丁三醇镇痛,对照组予舒芬太尼镇痛。比较两组VAS疼痛评分、血清炎症因子(hs-CRP、IL-6...     

帕瑞昔布钠联合舒芬太尼在下肢骨科手术镇痛的研究

目的探讨下肢骨科患者术后应用帕瑞昔布钠、舒芬太尼联合镇痛的临床疗效。方法随机将腰硬联合麻醉的62例下肢骨折患者分为观察组30例、对照组32例,两组术后均给予舒芬太尼自控镇痛,观察组在该镇痛基础上另于术毕给予帕瑞昔布钠静脉滴注。结果观察组术后8h、24hVAS评分均明显低于对照组(P<0.05),观察组术后24h舒芬太尼总用量明显少于对照组(P<0.05),两组不良反应情况比较无显著差异(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠在下肢骨折患者术后镇痛上疗效显著,帕瑞昔布钠、舒芬太尼联合用药是一种有效的骨折术后镇痛用药方法。     

伦理关怀在外科患者术后疼痛护理中的临床应用

目的：探讨伦理关怀在外科患者术后疼痛护理中对患者疼痛的影响。方法：将80例普外科手术后疼痛患者随机分为观察组和对照组,各40例,观察组在外科术后常规护理的基础上,还对患者实施针对性地伦理关怀,而对照组只进行外科术后常规护理。比较两组术后疼痛程度分级和对生活质量的影响。结果：治疗组患者经护理后术后疼痛程度和对生活质量影响均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：伦理关怀在外科术后疼痛患者的护理中能够显著减轻患者的疼痛和改善疼痛患者的生活质量。     

舒芬太尼联合丙泊酚对妇科手术镇痛效果的研究

目的：观察分析舒芬太尼联合丙泊酚在妇科手术术中和术后镇痛中的效果,为临床提供参考。方法：选取288例妇科手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各144例,分别给予舒芬太尼联合丙泊酚给药及丙泊酚单独给药,观察两组患者术中和术后镇痛效果。结果：给药前、睫毛反射消失时、术中及术毕时,两组的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）和脉搏血氧饱和度（SpO2）比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组麻醉效果明显优于对照组,其中观察组麻醉效果为优所占比例明显高于对照组,差异有统计学意义（χ2=4.72,P=0.03）;观察组术后12、24、36、48 h的VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后不良反应6例,其中腹痛1例,头晕乏力2例,嗜睡2例,恶心呕吐1例;对照组术后不良反应11例,腹痛2例,头晕乏力2例,嗜睡3例,恶心呕吐4例,经对症处理后均在12 h内好转;观察组满意率及满意度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：丙泊酚与舒芬太尼联合应用能够有效提高术中麻醉效果及术后镇痛效果,是一种安全有效的麻醉方法。     

右美托咪定联合舒芬太尼用于术后镇痛对宫颈癌根治术患者心血管稳定性及VAS评分的影响

目的 观察右美托咪定联合舒芬太尼用于术后镇痛对宫颈癌根治术患者心血管稳定性及VAS评分的影响.方法 选取于2014年8月至2016年1月来济南军区总医院行宫颈癌根治术的宫颈癌患者64例,按照随机数表法将所有患者分为观察组和对照组,每组各32例.两组患者术后镇痛均使用舒芬太尼,其中观察组患者术后镇痛时加用右美托咪定.在术后1h、术后6h、术后12h、术后1d、术后2d时采用视觉模拟评分法(VAS)法对患者的疼痛程度进行对比分析,比较两组患者在各时间点心血管稳定性.结果 术后1h、术后6h、术后12h、术后1d、术后2d时,观察组患者收缩压、舒张压、心率和呼吸频率均低于对照组.术后观察组患者术后1h、术后6h、术后12h、术后1d、术后2d各时间点舒张压明显低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为4.86、4.48、6.75、4.70、5.46,均P<0.01).术后观察组患者术后1h、术后6h、术后12h、术后1d、术后2d各时间点呼吸频率明显低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为8.39、9.28、10.81、12.24、10.75,均P<0.01).自术后6h起,术后12h、术后1d和术后2d时观察组患者收缩压明显低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.40、3.94、5.07、2.94,均P<0.05).术后1h时,对照组患者与观察组患者VAS评分比较差异无统计学意义(t=0.10,P>0.05).术后6h、术后12h、术后1d、术后2d时对照组患者VAS评分明显高于观察组患者(t值分别为4.89、3.35、3.08、4.21,均P<0.01).结论 右美托咪定联合舒芬太尼用于宫颈癌根治术后患者镇痛比单用舒芬太尼镇痛的患者心血管稳定性和VAS评分更高.     

放疗联合PFL化疗方案治疗恶性肿瘤的临床疗效

目的：探讨放疗联合PFL化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法：将本院收治的92例恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,对照组给予PFL化疗方案,观察组在此基础上联用放疗,观察两组的临床疗效和受益情况。结果：观察组临床有效率为64．7％,对照组临床有效率为39．0％,两组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组生存率、KPS评分及疼痛评价等临床受益情况也显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：放疗联合PFL化疗治疗恶性肿瘤疗效显著,患者生活质量也能得到显著改善。     

经皮肝穿刺胆道引流术治疗梗阻性黄疸的护理效果分析

目的 探讨经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic cholangiographic drainage,PTCD)治疗梗阻性黄疸的护理方法及干预效果.方法 于2018年1月—2020年6月,按照随机数字表法,将医院接受PTCD治疗且确诊梗阻性黄疸的80例患者随机分为对照组与观察组各40例...     

罗哌卡因复合舒芬太尼双管法硬膜外分娩镇痛的有效性研究

目的：探讨罗哌卡因复合舒芬太尼双管法硬膜外分娩镇痛的临床效果。方法：收集2013年1月-2014年1月本院200例患者,随机分为对照组和试验组,每组各100例。对照组予单管法硬膜外分娩镇痛,试验组予双管法硬膜外自控镇痛。观察镇痛10 min、镇痛30 min、宫口开全时疼痛视觉模拟评分（VAS评分）;中转剖宫产率;新生儿1 min和5 min Apgar评分。结果：两组镇痛10 min、镇痛30 min、宫口开全时VAS评分均小于镇痛前,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组镇痛10 min、镇痛30 min、宫口开全时VAS评分均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组中转剖宫产率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组新生儿1 min和5 min Apgar评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：罗哌卡因复合舒芬太尼双管法用于硬膜外分娩镇痛临床可行。     

个性化护理干预在乳腺癌患者行改良根治术中的应用

目的：探讨个性化护理干预在乳腺癌改良根治术中的应用效果。方法：选取本院2010年10月-2012年12月120例行乳腺癌改良根治术的住院患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理,观察组在常规的护理基础上,根据患者存在问题给予个性化护理干预措施,观察比较两组术后焦虑情况、并发症发生情况和患者总满意率。结果：观察组术后轻度焦虑发生率明显高于对照组,但中、重度焦虑发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组的术后并发症发生率15.0%明显低于对照组的36.7%;但患者总满意率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对乳腺癌改良根治术采用个性化护理干预,可减轻患者术后焦虑及疼痛程度和术后并发症的发生,利于患者早日康复,提高了手术成功率,对患者术后的康复和生活质量起到重要作用。     

整体护理对高龄肾癌患者行根治性切除术康复效果的影响分析

目的：本文就整体护理应用于高龄肾癌患者根治性切除术中的临床效果进行研究。方法：选择本院自2011年1月-2012年12月收治的肾癌患者96例,将其分为观察组和对照组,各48例。均行根治性切除术治疗,观察组患者行整体护理,对照组患者行常规护理,对患者接受护理干预后的临床治疗效果、术后并发症发生情况、护理满意度、以及护理前后疼痛程度及舒适程度的改善情况和生活质量改善程度等指标进行观察和统计。结果：观察组患者接受护理干预后的治疗效果明显优于对照组患者,患者术后并发症发生率明显低于对照组患者,患者护理总满意度明显高于对照组患者,患者护理前后疼痛评分及舒适评分的改善情况明显优于对照组患者,患者生活质量改善程度明显优于对照组患者,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：整体护理应用于高龄肾癌患者行根治性切除术治疗中的效果显著,有效改善了患者的生活质量,值得推广。     

舒芬太尼与芬太尼对老年全麻诱导气管插管循环功能的影响

目的：探讨舒芬太尼与芬太尼对老年患者全身麻醉诱导气管插管循环功能的影响。方法：选取2010年1月-2013年1月本院收治的全身麻醉气管插管下完成手术的80例老年患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例,观察组给予舒芬太尼0.3~0.6μg/kg,对照组给予芬太尼3~6μg/kg,观察比较两组患者的心率、平均动脉压变化以及发生高血压、低血压、心动过缓及心动过速情况。结果：观察组诱导时和插管后5 min其心率均明显快于对照组（P〈0.05）,插管时心率明显慢于对照组（P〈0.05）,观察组诱导时和插管后5 min其平均动脉压均明显高于对照组（P〈0.05）,插管时平均动脉压明显低于对照组（P〈0.05）,观察组中高血压、低血压、心动过缓及心动过速的发生率均明显少于对照组（P〈0.05）。结论：舒芬太尼应用于老年患者全麻气管插管诱导,心率和平均动脉压几乎无变化,循环功能稳定,值得临床推广。     

食管癌术后冷冻肋间神经镇痛的临床疗效观察

目的：评价食管癌术后应用肋间神经冷冻镇痛的临床效果。方法：选取2010年2月-2012年6月本科收治的157例食管癌患者,按照随机数字表法将其分为三组,肋间神经冷冻组（n=65）：采用术中冷冻肋间神经止痛,每根肋间神经冷冻温度为-57℃左右,冷冻时间为90 s;镇痛泵组（n=51）：术后由麻醉师给予静脉用镇痛泵（舒芬太尼）止痛;对照组（n=41）：临时肌注吗啡。通过视觉模拟疼痛评分法评价术后疼痛程度,比较各组肺部并发症发生率及第1秒用力呼气容积（FEV1）实测值,同时比较各组胃肠道功能恢复时间。结果：肋间神经冷冻组的术后镇痛效果、肺部并发症、胃肠道排气排便情况等方面均明显优于镇痛泵组和对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：肋间神经冷冻术可明显减轻食管癌患者开胸术后疼痛,且能降低并发症发生率,可作为常规选择替代人工镇痛泵。