TCD对脑血流速增高的评估

经颅彩色多普勒超声 (ＴＣＤ)技术可直观显示血管走行 ,能准确获得主要动脉血流速度及方向 ,我们应用ＴＣＤ分析了 73例颅底血流速增高的不同病因及特点 ,报道如下。1　资料与方法全部被检的 73例患者 ,男 45例 ,女 2 8例 ,年龄 32～ 6 8岁。检查前 3ｄ停服扩血管药物。使用美国ＡＴＬ - 9ＨＤＩ彩色超声诊断仪。常规探查大脑中、前、后动脉 (ＭＣＡ、ＡＣＡ、ＰＣＡ)及颈内动脉颅外段 (ＩＣＡ)的血流速度、频谱形态、搏动指数ＰＩ ,计算ＶＭＣＡ/ＶＩＣＡ比值。2　结　果见附表。附表　 73例ＴＣＤ检测脑血流结果诊　断ｎＶＭＣＡ(ｃｍ/ｓ)…     

TCD检测癫痫34例脑血流动力学分析

1994～2004年之间，我们采用经颅多普勒超声（TCD）检测34例癫痫脑血流动力学改变，并分析如下。     

TCD检测头晕眩晕患者脑血管狭窄的分析

通过TCD检测颅内外血管血流速度及频谱形态 ,了解以头晕、眩晕为主要症状的门诊就诊患者颅内外血管病理改变 ,探讨该组患者发病原因。1　一般资料与方法1 1　一般资料回顾性分析 2 15 9例 ,以头晕或眩晕为主诉症状 ,且无神经系统定位体征患者的TCD检查结果 ,其中 ,头晕患者 16 92例 ,男 812例 ,女 880例 ,平均年龄 (5 4 79± 10 93)岁 ;眩晕患者 4 6 7例 ,男 177例 ,女 2 90例 ,平均年龄 (5 4 75± 10 2 5 )岁。 2 15 9例患者中 ,合并高血压 5 0例 ,糖尿病 8例。1 2　方法应用德国EME公司生产的TC - 2 0 2 0型TCD检测仪 ,分别以 2 …     

头晕、头痛伴肢体麻木37例的TCD改变

目的 :分析头晕、头痛致肢体麻木的原因及经颅多普勒 (TCD)的改变。方法 :采用美国 CBS- 90 0彩色经颅多普勒仪检查。结果 :37例均可见大脑中动脉 (MCA)、前动脉 (ACA)呈高流速改变。讨论 :TCD检查为目前仅有的能反映颅内动脉血流安全、简便、有效的手段     

眩晕或头晕患者的TCD表现及其临床意义

目的:对以眩晕或头晕为主诉的200例患者进行TCD检测分析,以寻找病因为,临床治疗提供依据.方法:对200例以眩晕或头晕为主诉的患者进行TCD检测分析.结果:TCD正常者40例(20%),异常者160例(80%).TCD异常表现:椎基底动脉血流速度减低120例(60%);椎基底动脉血流速度增快10例(5%);血管狭窄140例(70%).单纯椎基底动脉系统狭窄120例(60%)、单纯颈动脉系统狭窄18例(9%)、颈动脉系统+椎基底动脉系统狭窄35例(17.5%);115例(57.5%)伴有脑动脉硬化改变.结论:眩晕或头晕患者中最常受累的部位为椎基底动脉系统;眩晕或头晕患者中颈动脉系统亦是容易受累的部位;TCD具有无创伤,操作便利,可重复性好,可直接获取脑血流动力学参数等特点,在脑供血不足引起眩晕或头晕患者诊断方面有肯定价值,尤其适合动态观察和指导临床治疗.     

TCD下脑血流动力学改变与轻度认知障碍患者的关系

目的 探究分析TCD下脑血流动力学改变与轻度认知障碍患者的关系.方法 随机选取聊城市人民医院收治的轻度认知障碍患者90例(2015年3月—2016年3月期间)作为研究组,另抽选同期健康体检人员90名作对照组,两组观察对象均接受TCD检查,对其脑血流动力学改变情况进行对比分析.结果 研究组患者与对照组观察对象的大脑前动脉与中动脉的峰值流速分别为(60.35±12.72)cm/s与(63.97±16.83)cm/s,均值流速分别为(39.71±6.12)cm/s与(42.15±5.43)cm/s,比较差异有统计学意义(P<0.05);其大脑后动脉为(57.03±14.16)cm/s,椎动脉为为(51.8±12.64)cm/s,基底动脉血流速度为(53.93±11.35)cm/s,与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 轻度认知障碍患者普遍存在脑血流动力学异常情况,使用TCD检验对疾病的诊断具有较高的应用价值,值得在今后临床中广泛推广.     

中青年头痛患者370例TCD检测分析

目的:了解中青年头痛患者颅内动脉血流情况.方法:对370例中青年头痛患者与100例正常健康体检者行TCD检测,记录颅内主要动脉流速.结果:头痛组流速异常率为81.35%,正常对照组异常率为54.0%,两者比较有显著差异(P<0.01);且流速异常以增快为主(89.19%),好发部位依次为VA>BA>MCA>ACA>PCA.结论:头痛患者流速异常可能存在血管舒缩功能障碍,以VA为流速异常最好发部位,可能与颈椎病,颈肩肌疲劳在中青年中普遍存在有关.     

TCD对椎动脉型颈椎病患者的检测效果分析

椎动脉型颈椎病(CSA)是颈椎病中常见的一种类型，其发病仅次于神经根型颈椎病，对人类健康造成很大危害。笔者采用经颅多普勒(transcranial Dopple，TCD)超声技术，对32例临床诊断为CSA而TCD检测正常者进行TCD转颈试验，同时观察了32例正常人的TCD转颈试验。现将结果对比分析如下。     

577例头晕患者的TCD分析

目的:分析就诊头晕患者各年龄段的分布情况,利用经颅多谱勒超声观察头晕患者的血流动力学改变.方法:577例患者均由EME-TC8080型经颅多谱勒超声仪检测,并分析所得出的血流速度,频窗,及脉动指数等情况.结果:577例患者中以40岁以下较少,40岁以上各年龄段没有明显区别.有血流改变的397例,占68.8%,以70岁以上者改变率最高,占81.3%,31-40岁之间改变率最低,占59.42%.男性患者的改变率为74.48%,女性为64.67%,男性高于女性.异常组以前循环为表现的占17.63%;后循环为表现的占46.60%;前后循环均有改变的35.77%.正常组双大脑中动脉血流不对称的28例,占15.55%,尤以50-60岁女性最多,共9例,占此年龄组就诊人数的11.11%.脉动指数增高的41例,占总就诊人数的7.10%.结论:所有头晕患者以51-60岁者就诊人数最多.头晕患者有明显的血流动力学改变.头晕与前循环供血,后循环供血,及前、后循环狭窄后血流代偿有很好的相关性.脉动指数异常,大脑中动脉血流不对称是独立相关因素.     

偏头痛患者发作期230例TCD分析

目的探讨经颅多普勒（TCD）在偏头痛发作期的检测意义。方法对230例偏头痛患者发作期经TCD观测颅内主要动脉的血流速度结果进行回顾性分析。结果大部分偏头痛患者发作期的脑血管血流速度均有不同程度的异常。结论偏头痛的发生机制是由于脑血管的舒缩功能障碍所致;TCD为偏头痛敏感检查方法,可以指导诊断和治疗。     

病毒性脑膜炎患者经颅多普勒超声和脑电图检测

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)和脑电图(EEG)在病毒性脑膜炎中的应用价值。方法:对80例病毒性脑膜炎进行TCD和EEG检测与分析。结果:治疗前86%的EEG和80%的TCD均显示异常。治疗后除个别病例外,随着临床症状好转和痊愈,TCD和EEG也好转或恢复正常。结论:用TCD和EEG观察病毒性脑膜炎的演变过程对估计预后有重要意义。     

汉英认知活动与脑血流速度的变化

目的：探讨不同的中英文语言认知活动对正常青年人脑血流速度的影响及性别对脑血流速度变化的影响。方法：在完成不同的语言认知任务时及其先前的休息期，用经颅超声多普勒对45名正常志愿者双侧大脑中动脉血流速度的变化进行监测。结果：完成不同的认知任务时与休息时期相比。所有认知任务的完成均发现双侧大脑中动脉血流速度的显著增加，并显现出显著的左侧半球偏侧化（P＜0．001），性别对部分认知活动诱导的脑血流速度变化产生影响。结论：中英文语言认知活动均可引出脑血流的左侧偏侧化增加。     

TCD在慢性脑供血不足诊断中的应用价值

目的探讨慢性脑供血不足（CCCI）患者经颅多谱勒超声（TCD）检查的特点,评价TCD在CCCI诊断中的应用价值。方法对CCCI患者行TCD检查,并与正常人的TCD结果对照比较。结果 TCD异常患者218例,占81.95%,合并脑血管狭窄61例,占27.98%,主要表现为血流速度异常、频谱异常、搏动指数（PI）及阻力指数（RI）值增高。结论 CCCI患者大多数TCD异常;TCD检查对CCCI的诊断、疗效观察及脑梗死的预防有重要意义。     

西比灵治疗眩晕36例临床观察

目的：观察西比灵对眩晕的临床治疗效果。方法：采用小剂量的西比灵(5mg，每晚口服一次，首量加倍)，治疗门诊常见的眩晕病例。结果：36例眩晕患者中11例完全缓解，14例显效，8例有效，3例无效，总有效率为91.7％。结论：应用小剂量西比灵治疗各种原因引起的眩晕效果肯定，可推荐为门诊治疗眩晕的首选用药。     

晕厥患者的TCD表现及病因分析

目的：探讨晕厥患者的TCD表现并据此进行病因分析。方法：采用Dop P型经颅多普勒诊断仪对89例晕厥患者发作间歇期及61例健康体检者进行经颅多普勒检测。结果：病例组MCA、ACA、PCA、VA和BA的Vs、Vd、Vm均明显高于正常对照组（P〈0．05）,而各支脑动脉的PI值两组之间差别无统计学意义。结论：晕厥患者脑动脉血流速度常加快,脑血流动力学改变为晕厥的常见病因之一,建议晕厥患者常规行TCD检查。     

偏头痛脑血管TCD改变与临床表现关系的研究

利用经颅多普勒超声仪，探测了偏头痛１３０例头痛间歇期的颅内主要动脉。所有颅内动脉平均流速（ＭＦＶ）均明显高于正常对照组，随头痛严重程度的增加ＭＦＶ有增高的趋势。提示偏头痛与颅内动脉机能改变有关，左侧大脑前动脉的ＭＦＶ随头痛程度加重而增高。     

TCD联合CTA及CT灌注成像在评估颈动脉狭窄或闭塞患者脑血流动力学变化中的价值分析

目的探讨TCD联合CTA及CT灌注成像在评估颈动脉狭窄或闭塞患者脑血流动力学变化中的价值。方法选取2013年4月至2015年10月94例颈动脉狭窄或闭塞患者为研究对象,选取同期在我院进行体检的健康志愿者94例为对照组,所有患者及志愿者均采用TCD联合CTA及CT灌注成像,比较不同狭窄程度患者与对照组的脑血流动力学变化情况。结果轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、闭塞患者的两侧大脑动脉平均血流速度分别为(61.09±18.37)c m/s、(5 5.2 6±1 8.6 1)c m/s、(47.28±15.96)cm/s、(41.75±16.22)cm/s显著低于对照组的(69.42±21.55)cm/s(P0.05)。轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、闭塞患者的达峰时间分别为(8.24±2.39)s、(9.36±2.54)s、(10.17±2.92)s、(10.94±2.75)s显著高于对照组的(7.63±2.12)s(P0.05)。结论颈内动脉狭窄或闭塞与颅内动脉血流动力学、侧支循环管开放情况、脑灌注参数等密切相关,TCD联合CTA及CT灌注成像可以综合评估颈动脉狭窄或闭塞患者的脑血流动力学变化,为制定合理有效的治疗方案提供科学依据。     

经颅多普勒对高血脂患者脑动脉硬化的研究

目的分析高血脂患者脑血流动力学的改变,探讨经颅多普勒对高血脂患者脑血管疾病的临床应用价值。方法应用经颅多普勒超声(TCD)检测120例高血脂患者脑血流动力学的改变,并与100例健康者(对照组)进行比较。结果高血脂组脑动脉硬化者86例,占71.7%,与对照组比较,差异有极显著性(P<0.001);脑动脉硬化伴狭窄者16例,占13.3%,与对照组比较,差异有显著性(P=0.013);血管狭窄受损血管主要为颈内动脉系,并以大脑中动脉多见;血流速度减慢受累动脉以椎-基底动脉系为主,多见于单侧椎动脉。结论TCD检查显示高血脂患者脑血流动力学有明显异常,脑动脉硬化是高血脂患者的常见并发症,提示TCD可作为高血脂患者的常规检测手段,对预防高血脂患者脑血管疾病的发生有一定的临床价值。