人工流产后继发不孕症的原因及诊治探讨

目的探讨人工流产术后继发不孕症的原因及其诊治措施。方法回顾性分析我院2008年11月至2010年4月就诊177例人工流产术后继发不孕症患者的临床资料。结果本组177例人工流产继发不孕症的原因依次为输卵管因素87例（49.1%）,盆腔粘连47例（26.6%）,子宫内膜异位症40例（22.6%）,宫颈、宫腔粘连3例（1.7%）。177例人工流产继发不孕症中,1次者98例（55.4%）,2次者57例（32.2%）,3次者13例（7.3%）,4次及以上者9例（5.1%）。不孕症发生率与人流次数无明显相关性。结论输卵管阻塞是人工流产术后继发不孕的主要原因。严格无菌观念,减少手术创伤,预防并及时处理并发症,加强卫生宣教,可减少人工流产继发性不孕的发生。     

人工流产术后继发不孕症的诊治及预后因素探析

目的:探讨人工流产后继发不孕的诊断、治疗以及预后因素。方法:选取虞城县妇幼保健院2012年1月至2013年1月收治的人工流产术后继发不孕患者60例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:因输卵管因素(不通或狭窄)导致继发不孕患者共29例,占48.3%,明显高于其它因素(P<0.05),而人工流产次数与不孕症的发生无直接相关性。结论:人工流产术后继发不孕因素以输卵管阻塞为主,因此应指导患者做好术后的卫生保健工作,减少手术带来的损伤。     

人工流产后继发不孕的临床诊治分析

目的：探讨人工流产与不孕症的相关性。方法：对203例人工流产术后继发不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组203例人工流产导致不孕症的最主要原因为输卵管因素102例（50.3%）,其次为盆腔粘连50例（24.6%）、子宫内膜异位症42例（20.7%）及宫颈、宫腔粘连9例（4.4%）。203例人工流产致不孕症患者中,1次者108例（53.2%）,2次者69例（34.0%）,3次者16例（7.9%）,4次及以上者10例（4.9%）,不孕症的发生率与人流次数无明显相关性。结论：输卵管阻塞是人工流产术后继发不孕的主要原因。减少手术创伤,预防并及时处理并发症,加强卫生宣教,可降低人工流产继发性不孕的发生率。     

人工流产后继发不孕症的临床探讨

目的探讨人工流产后继发不孕症的原因。方法选取我院2009年1月-2012年12月212例人工流产术后继发不孕症患者,对其临床资料予以统计分析。结果在所选取的212例患者中导致人工流产继发不孕症主要因素是输卵管梗阻,为46．2％,然后依次是子宫内膜异位症（21．7％）、盆腔炎（14．2％）。若人流次数增加,其出现不孕症状可能性也相对上升。结论人工流产术后继发不孕的主要因素是输卵管梗阻,手术过程需严格注意无茵操作,避免手术创伤,及时应用抗生素预防并发症,提高卫生宣教力度,降低人工流产继发性不孕概率。     

214例初孕人工流产后继发不孕的原因分析

目的:探讨人工流产(人流)继发不孕的原因,预防并发症。方法:选择本院2007年1月-2012年1月诊治的人工流产继发不孕的患者214例进行分析。结果:输卵管梗阻发生率为37.85%,月经不调发生率为21.96%,盆腔炎发生率为19.16%,子宫内膜异位症发生率为16.82%,宫颈粘连发生率为3.27%,宫腔粘连发生率为0.94%。结论:严格掌握手术的适应证和禁忌证,术中避免不必要的损伤,术后做好诊断,并分析构成继发不孕症的原因,及时处理并发症,减少人工流产后继发不孕症情况的发生。     

人工流产术后继发不孕的临床分析

目的:探讨如何预防人工流产术后继发不孕症.方法:对人工流产术后继发不孕的患者进行详细的病史询问、全身体格检查、感染因素检查、B超及输卵管造影等多项检查,寻找人工流产术后继发不孕的原因.结果:人工流产术后继发不孕以感染引起的输卵管粘连阻塞为主要原因,其次为子宫因素.结论:人工流产术后产生的并发症是直接导致继发不孕的原因,减少手术创伤,预防并发症,加强卫生宣教,是降低继发不孕的重要环节.     

人工流产术后引起继发不孕162例的临床分析

目的:研究探讨如何预防人工流产术后继发不孕症.方法:对人工流产术后继发不孕患者进行详细的病史询问、全身体格检查、感染因素检查、B超及输卵管造影等多项检查,寻找人工流产术后继发不孕的原因.结果:人工流产术后继发不孕以感染引起的输卵管粘连阻塞为主要原因,其次为子宫因素.结论:人工流产术后产生的并发症是直接导致继发不孕的原因,减少手术创伤,预防并发症,加强卫生宣教,是降低继发不孕的重要环节.     

79例人工流产术后继发性不孕的临床分析

摘要:目的:探讨人工流产术后继发性不孕的主要原因.方法:回顾分析2008年2月至2011年2月来我站就治的79例人工流产后继发不孕患者的临床资料,对79例不孕症患者全面体格检查,查找不孕的原因.结果:79例继发不孕症患者中双侧输卵管粘连阻塞31例占38.8％,宫腔粘连14例占18.2％,子宫内膜炎18例占23.0％盆腔...     

未产妇人工流产与不孕症的相关性分析

目的　探讨未产妇人工流产(人流)术后与不孕症的相关性。方法回顾继发不孕症患者486例的临床资料,分析人流术与继发不孕的关系。结果在486例继发不孕患者中,术后不孕症发生的相关原因为:月经失调98例、输卵管阻塞178例、盆腔炎126例、子宫内膜异位症78例、宫颈管粘连4例,宫腔粘连2例。人流次数≥2次发生输卵管阻塞、月经不调和盆腔炎的风险增加。结论人工流产术后产生的各种并发症如月经失调、输卵管阻塞及盆腔炎等是造成女性继发不孕的重要诱因,发生继发不孕的风险与人流次数成正比。     

人工流产对继发性不孕症的临床效果影响

目的:分析人工流产对继发性不孕症的临床效果影响。方法:回顾选取2014年3月-2016年3月于我院接受不孕症医治的113例女性患者临床资料,按照不孕类型分为两组,其中未接受人工流产的原发性不孕症设对照组(51例),接受人工流产的继发性不孕症设研究组(62例),比对两组IgM与IgG型抗体、ACA阳性率与输卵管堵塞及研究组输卵管堵塞与流产次数情况。结果:研究组IgM与IgG型抗体水平高于对照组(P0.05);且研究组ACA阳性率与输卵管堵塞率高于对照组(P0.05);同时研究组人工流产≥3次其输卵管堵塞率高于其它流产次数(P0.05)。结论:人工流产之后易引起继发不孕症,造成患者输卵管堵塞与再次流产,对患者身心健康具不良影响。     

无痛人工流产和药物流产临床疗效的对比研究

目的：对比研究无痛人工流产、药物流产治疗早期妊娠患者的临床疗效。方法：回顾性分析2012年1月至2013年12月收治的155例早期妊娠患者的临床资料,分为无痛人工流产组81例、药物流产组74例.比较两组的完全流产率、阴道出血时间,治疗后月经复潮时间、感染率、继发不孕率。结果：无痛人流组完全流产率为98.77％、阴道出血时间为（6.89±2.46） d、术后感染率l.23％、继发不孕率7.41％;药物流产组分别为89.19％、（12.74±3.92） d、6.76％、2.70％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。无痛人流组和药物流产组月经复潮时间分别为（31.67±3.05） d,为（29.13±2.84） d,两组比较,差异无统计学意义（ P〉0.05）。结论：两种流产方式各有优缺点,临床上应根据患者实际情况和意愿合理选择。     

女性不孕不育血清相关自身抗体检测的分析

目的:探讨自身抗体检测对女性不孕不育诊断的意义。方法:采用化学发光法测定149例原发性不孕、466例继发性不孕、320例习惯性流产及45例正常生育妇女血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗心磷脂抗体(ACA)水平。结果:原发性不孕组中,AsAb阳性率为26.17%,EmAb阳性率为17.45%,ACA阳性率为12.75%;继发性不孕组中,AsAb阳性率为28.97%,EmAb阳性率为20.17%,ACA阳性率为19.10%;习惯性流产组中,AsAb阳性率为19.06%,EmAb阳性率为9.06%,ACA阳性率为28.12%;对照组中,AsAb和ACA阳性率为2.22%,EmAb为0%。不孕不育各组的阳性检出率均高于对照组,差异有统计学意义(χ2=33.02,P<0.05)。结论:血清相关自身抗体检测对女性免疫性不孕不育的诊断有重要意义。     

196例不孕症患者宫腹腔镜联合诊治结果分析

目的：探讨非男性因素所致不孕症中宫腹腔镜联合诊治的意义。方法：回顾性分析2008-2011年本院196例非男性因素所致不孕症患者,进行宫腹腔镜联合检查、诊断,术中视不同情况予以相应的治疗的结果。结果：196例患者中,原发不孕73例,其致病因素前三位的是慢性盆腔炎40例（54.79%）,子宫内膜异位症18例（24.66%）,多囊卵巢4例（5.48%）。继发不孕123例,其致病因素前三位的是慢性盆腔炎82例（66.67%）,宫腔粘连16例（13.01%）,子宫内膜异位症14例（11.38%）。术后1~4年随访患者共111例,妊娠50例,妊娠率45.05%。结论：慢性盆腔炎、子宫内膜异位症是不孕症患者最常见的盆腔因素。宫腹腔镜联合手术能集二者之长处,同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗,是不孕症重要的检查和治疗手段。     

子宫内膜异位症发病相关因素分析

目的探讨子宫内膜异位症在各年龄段女性中的发病率,分析发病的相关因素。方法研究组患者260例,均为2011年6月~2013年5月来我院就诊的子宫内膜异位症患者,对照组为随机选取的同期来本院就诊的非子宫内膜异位症妇科患者260例。对相关因素进行分析。结果 25~50岁年龄段为子宫内膜异位症的好发年龄,40~44岁时患者的发病率高达24.62%。个体因素:职业为干部及技术人员、学历在大学以上、血型为A型及O型的患者具有较高的发病危险性(P<0.05)。月经状况:初潮年龄≤13岁、月经周期<27d、经期≥8d及原发性或继发性痛经的患者具有较高的发病危险性(P<0.05)。生殖活动:产次为1次、人流次数不低于2次、原发或继发不孕、避孕方式为IUD患者具有较高的发病危险度(P<0.05)。子宫内膜异位症发病的危险因素包括月经周期、经期、人流次数及初潮年龄(P<0.05);保护因素包括孕次及产次(P<0.05)。结论多种因素均会对子宫内膜异位症的发生造成影响,临床应采取相应措施对相关因素进行预防及干预。     

人工授精中促排卵药物对流产率影响的研究

目的 探讨人工授精中促排卵药物对流产率影响。方法 选择702例不孕症妇女,所用药物为克罗米酚（CC）、尿促性腺激素（HMG）、绒促性腺激素（HCG）、雌激素（E2）（补佳乐）,其中CC＋HMG＋HCG＋E2316例,CC＋HCG＋E2386例,另750例普通妇女作对照,观察妊娠率及流产率。结果 使用CC＋HMG＋HCG＋E2316例,妊娠47例,流产16例,流产率34.04%;CC＋HCG＋E2386例,妊娠55例,流产19例,流产率为34.55%;普通妇女750例,妊娠653例,流产68例,流产率10.34%,与对照组比较有明显差异（P〈0.05）。结论 人工授精中促排卵药物增加不孕症患者的流产率。     

人工流产等因素与输卵管性不孕关系的临床研究

目的 探讨人工流产及不孕年限、盆腔炎史、阑尾炎史、输卵管妊娠史和沙眼衣原体感染等是否为输卵管性不孕的危险因素.方法 采用病例对照研究方法,调查对象分为双侧输卵管阻塞不孕者（病例组154例）,双侧输卵管通畅不孕者（对照组170例）,面对面调查收集资料,内容包括年龄、教育程度、职业、不孕年限、人工流产史、月经史、妊娠史、盆腔炎病史、阑尾炎病史等,资料单因素及采用非条件Logistic回归分析.结果 单因素分析显示,病例组有人工流产史94例（61.0％）,对照组有人工流产史95例（55.9％）,2组间差异无统计学意义（P＞0.05）.不孕年限、盆腔炎史、阑尾炎史、输卵管妊娠史和沙眼衣原体感染所占比例比较,2组间差异有统计学意义（P＜0.05）.非条件Logistic回归分析盆腔炎史（OR：4.378）、输卵管妊娠史（OR：3.026）、沙眼衣原体感染（OR：5.041）、阑尾炎史（OR：4.912）是输卵管性不孕的危险因素.人工流产史与盆腔感染有关（OR：1.534）.结论 人工流产不增加输卵管性不孕的危险性,但应避免人工流产并发症如盆腔炎以及输卵管妊娠、沙眼衣原体感染等的发生,以减少输卵管不孕.     

浅析药物流产和人工流产术后继发不孕的原因

目的 探讨药物流产与人工流产术后继发不孕的原因。方法 回顾分析286例流产术后继发不孕症患者的临床资料,采取B超检查、输卵管造影、宫腹腔镜联合等检查以查出患者不孕的具体原因。对比分析药物流产术和人工流产术导致不孕的原因差异。结果 药物流产及人工流产后继发性不孕的原因均为盆腔炎、输卵管阻塞、排卵障碍性疾病、子宫内膜异位症、宫腔粘连。结论 药物流产与人工流产导致不孕的主要原因是盆腔炎和输卵管阻塞,排卵障碍性疾病、子宫内膜异位症和宫腔粘连。同时,人工流产造成的输卵管阻塞、子宫内膜异位症、宫腔粘连略高于药物流产,但无统计学差异,药物流产组排卵异常发生几率高于人工流产组,有统计学差异,不孕几率与流产的次数无相关性。所以应该大力宣传有效的避孕措施,减少意外怀孕发生。     

子宫内膜异位症合并不孕患者行体外受精-胚胎移植术效果分析

目的：分析体外受精．胚胎移植术（IVF—ET）对子宫内膜异位症合并不孕病人的疗效,探讨影响其疗效的相关因素。方法：对本中心2003年1月至2008年6月176例（206周期）进行IVF—ET的病人作回顾性分析。研究组为子宫内膜异位症合并不孕病人83例102个周期,其中Ⅰ、Ⅱ期患者46例（57周期）作为A组,Ⅲ、Ⅳ期患者37例（45周期）作为B组,对照组为输卵管因素不孕病人93例104周期。比较3组病人FSH用量、子宫内膜厚度、获卵数、受精率、种植率、妊娠率、流产率及异位妊娠率。结果：研究组中A、B组FSH用量[（2576．62±679．5）IU,（2687．22±695．76）IU]均大于对照组（2352．03±673．51）IU其获卵数[（10．92±4．94）个,（9．80±4．65）个]、受精率[（75．34±22．54）％,（73．90±23．25）％]均小于对照组[（获卵数（14．24±6．65）个,受精率（78．53±21．34）％]（P〈0．05）,而子宫内膜厚度、妊娠率、种植率、流产率、异位妊娠率3组比较差异无显著性。结论：子宫内膜异位症合并不孕患者的卵巢储备功能相对较低,子宫内膜异位症的存在可能影响卵子质量、卵子发育及受精过程,而对IVF—ET妊娠率影响不明显。     

1369例不孕患者水溶性造影剂DSA下动态子宫输卵管造影分析

目的探讨原发性不孕（PI）与继发性不孕（sI）患者子宫输卵管造影（HSG）的特点及导致输卵管不通畅的危险因素。方法回顾性分析1369例不孕患者的水溶性造影剂DSA下HSG造影资料,根据不孕的原因为PI及sI两组,对两组一般情况及造影结果进行比较;再以双侧输卵管通畅与否为因变量,以年龄、生育史、是否有宫外孕史、盆腔手术史、输卵管结核病史、流产史、原发或继发性不孕、合并其它疾病与否、子宫形态异常与否为自变量,进行多因素二分类1ogiStic回归分析,探讨输卵管不通畅的危险因素。结幂PI组年龄比sI组小[（27．27±3．82）岁VS（29．97±4．80）岁],双侧输卵管通畅率较sI组高（45．50％vS34．74％）,两组比较有统计学差异（P〈0．05）;LogiStic回归分析显示年龄、宫外孕史、流产史及子宫形态异常是输卵不通畅的危险因素（OR值=0．903、O．198、1．542、0．120;95％的可信区间：0．903～0．958、0．120—0．352、1．002～2．375、0．036～0．399）。结论PI和sI在年龄及输卵管通畅率方面存在差异,大龄、宫外孕史、流产史及子宫形态异常是输卵不通畅的危险因素。     

辅助生殖技术助孕妊娠后患者晚期自然流产危险因素分析

目的 探讨辅助生殖技术 （ART）助孕妊娠后患者发生晚期自然流产的相关因素,阐明引起晚期自然流产的危险因素。 方法 采用回顾性分析研究方法,收集310例行ART助孕后妊娠患者的临床资料,根据患者妊娠结局不同分为足月产组（248例）和晚期流产组（62例）。记录2组患者一般情况、不孕症发病主要原因及相关因素、临床情况和妊娠结局情况,并将单因素回归分析中P<0.05的因素纳入多因素Logistic回归方程,进一步分析患者晚期流产的危险因素。 结果 2组患者既往晚期流产或早产次数、既往宫颈LEEP或锥切史、既往宫腔镜下电切史、多囊卵巢综合征（PCOS）病史、体质量指数（BMI）、周期类型、内膜厚度、是否双胎妊娠和排卵障碍比较差异有统计学意义（P<0.05）。将P<0.05的因素纳入多因素Logistic回归方程, BMI（OR=1.194,95%CI：1.088－1.311,P<0.01）、既往有晚期流产或早产史（OR=5.673,95%CI：1.189－27.069,P=0.029）、宫颈LEEP或锥切史（OR=5.113,95%CI：1.025－25.496,P=0.047）和双胎妊娠（OR=5.129,95%CI：2.377－11.067,P<0.01）是晚期自然流产的危险因素;与新鲜移植周期比较,冻融胚胎移植（FET）周期（OR=0.422,95%CI：0.219－0.814,P=0.010）是晚期流产的保护因素。 结论 既往早产或晚期流产史、宫颈手术、高BMI和双胎妊娠是ART助孕妊娠后晚期自然流产的危险因素,而FET是晚期自然流产的保护因素。