腹腔注射顺铂治疗卵巢癌

增加肿瘤与抗癌药物的接触,能提高治疗有效率和存活时间。人类许多肿瘤局限于腹腔、(如卵巢癌和间皮瘤)。腹腔注射(IP)药物增加了这些部位的肿瘤与药物直接接触的机会。药动学研究认为,许多药物通过腹腔给药可显示出不少药理学方面的优点。进一步了解腹腔化疗的原理并应用于临床,能改善病人存活。本文对腹腔化疗药理学原理及应用顺铂腹腔给药治疗卵巢癌进行综述。腹腔药动学将IP治疗视为三室模型。药物直接进入肿瘤所在的腔内为第一室;然后被吸收入血液中(血浆)为第二室;再分布到与血液接触的所有其它组织为第三室。总的药物作用以测定血药浓度时间曲线下面积(AUC)计算。可用腹腔/血浆AUC比说明药物直接注入腹腔内的优点。药物注入     

卵巢癌腹腔内顺铂和卡铂化疗

卵巢癌腹腔内化疗已广泛开展，顺铂和卡铂是常用药物。本文总结这两种药物腹腹内化疗治疗卵巢癌的理论基础、治疗现状，讨论临床应用的合理性，比较临床应用情况。     

卡铂腹腔化疗在晚期卵巢癌治疗中的应用

卵巢癌是引起女性死亡最常见的生殖道恶性肿瘤,治疗以手术和以铂类为基础的化疗为主。卡铂是卵巢癌治疗中最常用的铂类药物,腹腔化疗广泛应用于治疗晚期卵巢癌,但关于卡铂腹腔化疗的报道较少,亦有一定争议。本文就卡铂用于腹腔化疗的研究现状及存在问题进行综述。     

碳铂的药理学及其在卵巢癌治疗中的应用

碳铂是第二代铂类抗肿瘤药物,与顺铂具有相似的抗癌作用,主要副作用为骨髓抑制、而肾毒性、耳毒性和胃肠反应较轻,使用不需水化,副作用明显小于顺铂。本文对碳铂的药理学及其在卵巢癌治疗中的进展加以综述。     

卡铂腹腔化疗在晚期卵巢癌治疗中的应用北大核心CSCD

卵巢癌是引起女性死亡最常见的生殖道恶性肿瘤,治疗以手术和以铂类为基础的化疗为主。卡铂是卵巢癌治疗中最常用的铂类药物,腹腔化疗广泛应用于治疗晚期卵巢癌,但关于卡铂腹腔化疗的报道较少,亦有一定争议。本文就卡铂用于腹腔化疗的研究现状及存在问题进行综述。     

腹腔外复发性卵巢癌及其治疗

多数上皮性卵巢癌在3年内复发,复发的主要部位是腹腔内。腹腔外复发性卵巢癌病例也不断有报道,也是目前卵巢癌治疗中最棘手的问题之一。对于初次治疗后出现的腹腔外病变,文献中的名称至今尚不统一,有称为复发,也有称转移或转移复发[1,2]。本文统一称为复发。1腹腔外复发性卵巢癌的概况近来有资料显示,在卵巢癌患者尸检中较多患者有腹腔外转移病变存在。Braun对108例新诊断的卵巢癌患者(I～III期)行骨髓检查,发现30%的病例骨髓中可找到癌细胞,骨髓中癌细胞阳性者与其后发生腹腔外转移有明显的相关性(RR=16.5),这说明卵巢癌患者血行播散不…     

卵巢癌腹腔化疗

卵巢癌腹腔化疗徐维才，袁秀玲综述（山东省滨州地区人民医院）江森审校（山东医科大学附属医院）１９７８年Ｄｅｄｒｉｃｋ等［１］首先提出卵巢癌腹腔化疗优于静脉化疗以来，卵巢癌的腹腔化疗逐渐由实验研究进入临床应用阶段，其优点、适应证、禁忌症及理想的药物条件等...     

卵巢癌手术加顺铂腹腔化疗的远期疗效观察

卵巢癌手术加顺铂腹腔化疗的远期疗效观察广东省农垦中心医院妇产科（５２４００２）康世眉林翠娟郑碧华顺铂是现代治疗卵巢癌有肯定疗效的药物，但对用药途径、方法、剂量及时机的把握报道不一，远期疗效报道较少。本文对１９８６年至１９９４年４月收治的６６例卵巢癌患...     

顺铂经腹腔给药:卵巢癌化疗的新途径

顺氯氨铂(Cis-dichlorodiammine-platinum,CDDP)简称顺铂(cisplatin),是治疗卵巢癌有显效的药物之一。文献表明,按常规经静脉途径给药,单一顺铂在作为第一线抗癌药时的有效率在67%左右;作为第二线药物时的有效率为30-50%。当顺铂和其他抗癌药联合应用时疗效更佳,有效率可达93%,其中显效43%,并可使晚期卵巢癌的生存时间平均达19个月。但是顺铂经静脉化疗后,卵巢癌的复发率仍占一     

卡铂腹腔化疗在晚期卵巢癌患者中的应用研究

目的探讨并分析卡铂腹腔化疗在晚期卵巢癌患者中的应用价值。方法对2007年9月至2017年9月郑州大学第一附属医院收治的Ⅱ～Ⅳ期卵巢癌患者183例进行前瞻性分析,利用随机数字表将患者分为三组:紫杉醇联合卡铂静脉化疗组(A组)67例、紫杉醇联合卡铂腹腔化疗组(B组)52例与紫杉醇联合顺铂腹腔化疗组(C组)64例,通过比较三组间化疗有效率、生存情况与毒副反应,评估卡铂腹腔化疗的有效性与安全性。结果 A、B、C组的有效率分别为85.07%、88.46%与90.63%,组间差异均无统计学意义(P0.05)。无进展生存时间(PFS)分别为:A组(22.04±2.07)个月,B组(27.79±1.93)个月,C组(26.43±2.49)个月;但组间差异均无统计学意义(P0.05)。A组总生存时间(OS)为(48.02±3.54)个月;B组(49.78±2.88)个月;C组(48.94±2.12)个月,三组间差异无统计学意义(P0.05)。三组间Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制的发生率无明显差异(P0.05)。Ⅲ～Ⅳ级腹痛及胃肠道反应发生情况:C组分别与A组、B组比较,差异均有统计学意义(P0.05),A组与B组间差异无统计学意义(P0.05)。结论卡铂腹腔化疗的临床有效性与卡铂静脉化疗及顺铂腹腔化疗相近,但化疗毒副作用发生率相对较低,具有一定临床价值。     

腹腔化疗在卵巢癌治疗中的地位

腹腔化疗 (ｉｎｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ,ＩＰＣ)是依据一些肿瘤嗜盆腹腔内种植转移的生物学特性 ,向腹腔内灌注抗癌药液 ,以治疗盆腹膜面癌灶的一种区域性化疗方法 ,其在卵巢癌治疗上的应用已有 30多年的历史。时至今日 ,腹腔化疗的基础理论研究和临床实践已日臻完善 ,从而成为卵巢癌治疗的一大特色。1　ＩＰＣ的理论基础早在 2 0世纪 5 0和 6 0年代 ,ＩＰＣ开始在动物体内进行研究 ,6 0年代中 ,ＩＰＣ开始应用于卵巢癌的治疗[1] 。随着ＩＰＣ药代动力学的研究和发展 ,为卵巢癌区域性化疗奠定了生物学和药物学…     

卵巢癌腹腔内^32P治疗

腹腔内＾３２Ｐ治疗是卵巢癌病人术后一种辅助治疗方法，可以防治术后腹腔内复发。其适用范围较广，给药技术较方便。对于Ⅰ，Ⅱ期，手术时无淋巴结转移和二探术阴性的病人均可延长生存，对Ⅲ期病人疗效仍不肯定。和术后化疗相比，生存率无明显差异。     

吉西他滨联合奥沙利铂腹腔热灌注治疗复发性卵巢癌的效果分析

目的 探讨吉西他滨联合奥沙利铂腹腔热灌注治疗复发性卵巢癌的效果。方法 选择88例复发性卵巢癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组44例。对照组采用吉西他滨联合奥沙利铂治疗,研究组采用吉西他滨联合奥沙利铂腹腔热灌注治疗,比较两组治疗效果、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE₄)水平与不良反应发生情况。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组VEGF、CA125及HE₄水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组VEGF水平低于对照组,CA125、HE₄水平均高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 吉西他滨联合奥沙利铂腹腔热灌注治疗复发性卵巢癌的效果较好,能有效控制患者的病情,降低不良反应发生率,对提高患者的生存质量有一定的意义,值得临床推广与应用。     

奥沙利铂及其卵巢癌治疗中的应用

奥沙利铂是第三代铂类衍生物,具有独特的药代动力学、作用机理、耐药机制,并且已证明其效率高、安全、耐受性强,尤其是对复发和耐药卵巢癌治疗。     

卵巢癌腹腔内化疗

卵巢癌很快播散到腹腔内腹膜表面并发生腹水,虽然手术尽量切除病灶,并静脉输入抗癌药物,但效果仍不满意。1955年Weisberger等曾给6例卵巢癌合并腹水病人腹腔内注入氮芥(nitrogen mustard),3例病人未再发生腹水,2例病人部分缓解。彼等认为药物注入腹腔可以直接杀死肿瘤细胞,减少腹水的发生。但副作用较严重,如腹痛、恶心、呕吐和腹部痉挛等,因此限制了氮芥在腹腔内的应用。1968年Kottmeier试用腹腔内注入噻替派(thio-tepa)治疗卵巢癌,但未发现有任何直接的效果。在这些早期试验中,病人有限,注射药量少,故结果不满意。     

卵巢癌的腹腔化疗

由于卵巢癌长期局限于腹膜腔内,很少穿透腹膜,腹腔内注入抗癌药物增加了药物与肿瘤的广泛接触,其药物浓度明显高于血浆药物浓度。腹腔内化疗治疗卵巢癌适宜于种植在腹腔脏器和腹膜表面的微小病灶或复发及耐药的卵巢癌。     

卵巢癌的腹腔化疗

卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,病死率居女性生殖系统恶性肿瘤之首.目前常规的治疗方案是最大限度的细胞减灭术并辅以铂类为主的化疗.因此,化疗是卵巢癌综合治疗的重要手段之一.由于腹腔内直接播散或种植是卵巢癌最常见的转移方式,因而,直接将化疗药物灌注到卵巢癌患者腹腔内,使肿瘤部位药物浓度提高,增强对肿瘤细胞杀伤能力的腹腔化疗(IP)逐渐受到重视.     

复发性卵巢癌腹腔化疗

卵巢癌是妇科肿瘤中死亡率居首位的肿瘤,尽管初始的铂类联合紫杉醇的一线化疗对75%左右的患者有效,但80%以上患者最终死于肿瘤复发。虽然腹腔化疗联合静脉化疗作为一线化疗方法较单纯静脉化疗可显著延长晚期卵巢癌患者的生存期,但腹腔化疗在复发性卵巢癌的疗效尚不明确。     

卵巢癌腹腔化疗进展

目前,卵巢癌是妇科恶性肿瘤中病死率最高的疾病,针对其治疗,临床上已逐渐形成了以手术为主的综合治疗措施,即辅助化疗、放疗、细胞因子等治疗,近年来基因治疗研究较多,但治疗的远期效果尚未明了。就目前来讲,卵巢癌的５年生存率仍徘徊在３０％～４０％之间,故探索有效的综合治疗方法以提高卵巢癌的生存率、降低其病死率是妇科肿瘤学者所面临的首要问题。　　卵巢癌腹腔化疗的研究开始于７０年代,直至７０年代末期提出药物动力学模式后才重新受到重视。近年来,国内外的妇科肿瘤学者在腹腔化疗装置、药物的选择和搭配及药代动力学等…