重症病毒性肝炎死亡100例分析

重症病毒性肝炎发病机理复杂,病情凶险,并发症多,病死率高是十分棘手的临床问题。现就我院100例死亡病例分析报告如下:     

新生儿细菌性肺炎死亡病例118例病原菌分析

为探讨新生儿细菌性肺炎死亡病例和细菌种类之间的关系，我们对1998年10月至2003年10月死亡的新生儿细菌性肺炎患的细菌种类进行了调查，现将结果报告如下。     

普通儿科院内感染56例病例分析

目的了解我院普儿2009.3～2010.12月住院患儿发生院内感染的情况。方法采用回顾性方法,对我院普儿中住院患儿发生院内感染的病例进行临床分析,探讨发生院内感染发生的原因及其控制的方法措施。结果所有病例患儿中除1例先天性心脏病患儿,由于伴随肺炎、心力衰竭、腹泻因病情危重,患者选择出院外,其余患儿均痊愈出院。结论最常见的儿科院内感染是呼吸道及消化道感染,年龄与院内发生感染呈反比。     

院内感染病例调查及分析

院内感染严重威胁着病人的康复 ,已经成为医院日益突出的问题 ,为了深入探讨预防和控制院内感染的措施 ,我们对西安某军队医院 2 0 0 0年 3 5 7例院内感染病历进行了调查 ,并对数据进行了统计学分析。1　资料与方法共查阅 2 0 0 0年出院病历 9114份 ,采用回顾性调查方法 ,从中选出 3 5 7例医院院内感染病例。院内感染病例是参照国家卫生部医政司医院感染监控小组制订的《医院感染诊断标准》确定的 ,主要调查结果见表 1～ 3 ,统计分析方法为 χ2检验。表 1　医院院内感染分布　科室 出院人数感染人数感染率(% )感染次数例次感染率(% )心肾科 …     

234例住院死亡病例医院感染分析

目的探讨住院死亡患者的医院感染特点,为预防和控制医院感染,降低死亡率,提供可靠依据。方法对本院自2006年11月至2008年10月234例住院死亡病例进行回顾性分析。结果234例死亡病例中发生医院感染98例,医院感染率为41．88％;感染部位以下呼吸道为主,≥60岁患者发生医院感染率明显升高;神经、循环系统疾病医院感染率较高;并随着住院时间延长医院感染发生率增高;医院感染具有季节性分布特点。结论死亡病例医院感染率高,可能与原发慢性消耗性疾病、不合理使用抗菌药物、侵入性操作、免疫性功能下降有关。     

65例烧伤死亡病例医院感染分析

近年来,随着烧伤休克治疗的进步,烧伤休克死亡率逐年下降,医院感染已成为严重烧伤的主要死亡原因。所以,烧伤医院感染的防治与研究是降低烧伤死亡率的关键。我们查阅了十几年来烧伤死亡病历,综合分析,对进一步了解医院感染与烧伤死亡率的关系,加强烧伤医院     

死亡病例医院感染情况分析

本文统计了１９９１年１月至１９９９年１２月１０年间住院死亡病例２５１例，发现其中发生医院感染者６０例，占同期住院死亡病例的２３．９％，现对这６０例死亡病例进行统计分析如下。一、临床资料１．一般资料：本组６０例中，男性１８例，女性４２例，年龄最大者９１岁，最小者６岁，平均为５５．２３岁。２．原发病：各种类型的恶性肿瘤（包括肝、胆、胰、肺、胃、肾、血液、食管、结肠等）３５例占５８．３３％；重症肝炎、肝硬化失代偿并自发性腹膜炎或上消化道出血１２例，占２０．００％；心血管疾病４例，占６．６７％；慢性肾炎…     

巨细胞病毒院内感染2例报告

巨细胞病毒（CMV）属疮疹病毒亚种，是一种引起大多数宿主无症状感染的病毒，然而在免疫缺陷宿主及少数先天性感染的婴儿中，不论原发和继发感染都能引起严重的疾病，甚至死亡。最近我们遇到2例，报告如下。例1男，68岁，因阵发性腹痛、腹泻1个月，症状加重2天于1997年10月28日入院。经结肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎。给予保护胃粘膜、消炎、调节肠道菌群等治疗，症状明显好转。住院第35天出现高热，体温39．5℃左右，持续7天，伴四肢关节疼痛，皮肤搔痒，腹股沟淋巴结肿大。给予抗生素、激素、抗过敏等治疗，体温不能控制。实验室检查，…     

44例病毒性肝炎患者临床死亡的病因分析

目的 探讨病毒性肝炎的死亡原因及采取的防治措施。方法 对我院1999年6月-2003年6月间住院死亡的44例病毒性肝炎进行分析、统计。结果 我院近4年病毒性肝炎住院死亡率为3．31％，其中以慢性重型肝炎比例最高，男性多于女性。肝炎病毒感染中以IIBV居首位，其次为重叠感染；并发症中以肝性脑病发生率最高；直接死亡原因以多脏器功能衰竭居首位。结论 应加强对乙肝的预防及诊治，防止重叠感染，是降低重型肝炎的发生和死亡的一个因素。防治各种并发症和多脏器功能衰竭的发生是降低病死率的另一个关键。     

245例死亡病例医院感染调查与分析

为了解死亡病人医院感染的危险因素 ,对该院 1998年 1月至 1999年 6月住院 3天以上的死亡病例进行医院感染回顾性调查分析。结果显示 ,在死亡病例中医院感染的发生与基础疾病、住院时间、感染部位有关。感染病原菌以真菌感染占首位 ,成为死亡病人医院感染的最大特点。     

119例病毒性肝炎双重感染的临床分析

目的：进一步探讨病毒性肝炎双重感染的临床特点。方法：回顾性分析本院7年间1935例住院病人中119例双重感染的病毒分类、临床分型、症状特点、肝功能损害及预后等。结果：病毒性肝炎双重感染以甲乙型双重感染为量多(101／119)，与甲乙型肝炎流行强度呈正相关；乙丙型双重感染次之(13／119)。双重感染中混合感染与重叠感染的临床症状、肝功能异常之间无显著差异，但混合感染在治愈率、好转率方面明显高于重叠感染。结论：病毒性肝炎各型问双重感染可使病情加重、病程延长，甚至可引起重症肝炎。预后不良。     

2010年院内感染病例的调查分析

目的分析和探讨住院患者获得医院感染的相关因素,并据此来制定预防与控制医院感染的相关措施和策略。方法对2010年1月至12月期间住院的3122例住院患者进行院感科床旁调查记录和住院病历调查相结合的回顾性调查方法,对医院感染情况进行分析。结果医院感染率为4.2%(131/3122),感染部位排在前五位的分别是:下呼吸道系统感染29.8%(39/131)、泌尿系统感染27.5%(36/131)、手术部位感染19.1%(25/131)、胃肠道感染13.7%(18/131)以及皮肤软组织感染6.1%(8/131),其他感染3.8%(5/131);病原体共检出110株,其中G-杆菌45.5%(50/110),G+球菌28.2%(31/110),真菌26.4%(29/110)。结论本次调查结果显示,导致住院患者获得医院感染的主要因素有:①易感人群包括慢性病患者、高危病患、长期住院患者、自身免疫功能差、抗病能力差,使用抗生素、进行侵入性操作及化疗、放疗机会相对多的患者等;②易感因素:有创治疗、侵入性操作、无菌操作不严密、消毒措施不到位、隔离不严等;③不合理使用抗菌药物;④医务人员不能有效落实卫生洗手或手消毒制度;⑤环境清洁消毒不彻底。根据这次医院感染的监测结果做出相应的改进措施,尽量缩短住院时间、减少不必要的侵入性操作以及促进抗菌药物使用的合理化,强化全体医务人员的院感意识,加强医院感染知识培训,加强消毒隔离管理技术、无菌操作、卫生洗手的管理和检查。     

从医院内死亡病例调查观察院内感染的若干情况

众所周知,现代医学技术的高度发展,各种新诊断治疗仪器的使用,以及近些年来细菌菌型的变化,医院内感染已是当代临床医学、流行病学和公共卫生学的一个亟需解决的重要课题。世界卫生组织已将此列为全球监测项目之一。本文仅就我院1987年1～12月住院死亡病例进行回顾性调查,以     

慢性乙型病毒性肝炎118例患者的心理分析及护理对策

目的分析并探讨慢性乙肝与心理社会因素的相关性以及应采取的护理对策。方法对118例慢性乙肝患者实施针对性较强的心理护理。结果 118例慢性乙肝患者中具有沮丧与痛苦心理的患者人数最多,共112例,占94.92%。位居第2、3位的分别为被嫌弃或歧视110例(93.22%)及思念家庭100例(84.75%)。其他心理问题按人数多少依次为:孤独忧虑及抑郁、情绪急躁、焦躁不安、恐惧感以及绝望。结论慢性乙肝患者的心理状态受到其自身的性格特征、性别、年龄、家庭、经济水平、文化层次以及其所处的社会环境等影响,大多数慢性乙肝患者存在各种心理问题。     

重型病毒性肝炎死亡患者抗生素应用分析

目的为了解重型病毒性肝炎死亡患者抗生素的使用率及使用的合理性,加强抗生素的应用管理。方法采用回顾性调查方法,对1999年1月至2002年12月出院的118例重型病毒性肝炎死亡患者进行调查。结果118例患者中抗生素应用率95.7%,治疗用药68.3%(院外感染60.2%,院内感染29.8%),预防用药31.7%。总体上合理用药75.6%,不合理用药24.4%;标本送检率32.8%,细菌培养阳性率9.7%,按药敏应用抗生素6.9%。抗生素应用不合理种类:用药时间过长占37.8%,同类抗生素重复应用占27.3%;抗生素应用种类太多,联合3种抗生素占29.7%;无抗生素应用指征且未记录用药目的占26.9%。抗生素治疗有效率45.7%,继发真菌感染14例(12.4%)。结论临床抗生素应用仍然存在许多不合理的现象,有必要进一步加强抗生素的合理应用管理。     

神经内科死亡病例医院感染调查分析

目的：了解神经内科死亡患者发生医院感染的情况和危险因素,为神经内科的危重患者护理提供科学依据。方法：调查整理神经内科2003年8月～2006年8月147例死亡患者。结果：147例死亡患者发生医院感染51例,医院感染率为34．69％。发生医院感染的死亡患者中,不同基础疾病组、不同年龄、不同住院时间和是否有侵入性操作患者数差异有统计学意义（P〈0．05）,不同性别患者数差异无统计学意义（P〉0．05）。医院感染发生在下呼吸道和泌尿道分别占52．94％和23．53％。结论：神经内科死亡患者医院感染的发生与基础疾病、年龄、住院时间和侵入性操作有关。医院感染发生部位以下呼吸道和泌尿道多见,神经内科在对危重患者护理的关键在于科学护理和做好消毒隔离。     

病毒性肝炎重叠感染的临床分析

病毒性肝炎重叠感染的临床分析西山矿务局职工医院（０３００５３）李凤梅目前病毒性肝炎可明确分型的有：甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型，而且有不同型重叠感染的患者。病毒性肝炎重叠感染的患者比单纯病毒性肝炎患者，其临床表现复杂、病情较重、病程较长、治疗困难、预...