托幼机构集居儿童3年园内意外损伤情况分析

目的:了解天津市河北区托幼园所儿童在园内意外损伤的现状,提出干预措施。方法:对河北区各类托幼园所0～6岁儿童3学年在园"学年差错事故登记表"进行整理分析。结果:河北区托幼园所儿童在园内意外损伤发生率1.53%,其中2002～2003学年发生率0.79%,2003～2004学年发生率1.95%,2004～2005学年发生率1.87%,2002～2003学年与后两学年相比,具有显著性并异(P<0.01)。男童发生意外多于女童,男女比为2∶1。损伤主要发生在3～5岁,占94%,尤以5岁多发。意外损伤的前3位主要原因依次为跌摔伤、切割伤及擦伤;发生部位以头面部为主,占42.1%;发生场地以操场、大型玩具处等户外活动为主,占64.5%;意外损伤处理以园内保健医(员)处理为主,占80.3%。结论:儿童在园内意外损伤的发生率逐年增长。意外损伤的预防重点年龄段在3～5岁儿童,以5岁为主,男童多于女童。托幼园所要定期检查儿童活动场所的安全防范设施与大型玩具;加强儿童安全教育,提高儿童自我保护能力;加强保教人员的培训,提高保教人员的责任心和处理意外损伤的能力;建立健全意外损伤的监测制度。     

上海市市区2000年托幼机构集体儿童意外损伤分析

【目的】　掌握上海市市区 0～ 6岁集体儿童意外损伤的状况。　【方法】　按照 上海市儿童保健工作常规 中“托幼机构意外事故报告方法”统一执行事故上报制度。　【结果】　 0～ 6岁集体儿童意外事故发生率为1.69‰ ,教育部门办与集体办发生率相比差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但意外事故构成比差异有显著性 (P <0 .0 1)。 1～5岁与 6岁集体儿童意外事故发生率相比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。　【结论】　“托幼机构意外事故报告方法”的统一执行 ,能有效地对托幼机构意外损伤进行管理 ,并为制订相关干预措施提供依据。     

大兴县托幼机构在园儿童意外损伤调查与分析

随机抽样调查大兴县 10所日托园 ,对 2 14 7名在园儿童 1997年 1～ 12月间发生的 63例意外损伤进行了调查分析。1　资料和方法1.1　资料来源　编制意外损伤调查表 ,对大兴县 10所日托园 1997年 1月～ 12月间在园 2 14 7名 2～ 6岁儿童进行调查。儿童损伤的有关信息资料 (参与 1995年市儿童保健所对托幼机构在园儿童损伤调查表 )发给园内保健医生 ,每季度报送妇幼保健院。1.2　方法1.2 .1　确定损伤标准　在园儿童在各种场合发生的损伤需要保健医生给予医学处理。儿童在园时间每天按 9小时计算。1.2 .2　质控　统一培训调查员 ,要求按调查表…     

托幼机构甲肝传播的危险因素研究

托幼机构甲肝传播的危险因素研究孔令斌，郭菁华，谷四木，宗生甲型病毒性肝炎（简称甲肝）是托幼机构中常见传染病之一，它在婴幼儿间感染时以隐性感染为主，显性感染：隐性感染＝１：４．７［１］，而且隐性感染者亦可随粪便排出高滴度的甲肝病毒［２］，成为甲肝的重要...     

成都市托幼机构手足口病高发危险因素研究

目的探讨成都市托幼机构手足口病高发的影响因素,为成都市托幼机构手足口病防控提供针对性的措施。方法采用分层随机方法抽取2014年成都市高发、低发托幼机构各58家,采用调查、访谈、现场观察等方式收集托幼机构硬件、人员配置、儿童洗手卫生习惯等资料。同时对纳入的托幼机构随机抽取3名健康儿童进行咽拭子采样,并进行实时荧光PCR检测,收集在园健康儿童病毒携带情况。采用Epidata3.1软件录入数据,使用SPSS 18.0进行单因素、多因素非条件logistic回归分析。结果单因素结果显示,健康儿童病毒携带、单独设置睡床、洗手规范、洗手设施数量是托幼机构手足口病高发的影响因素。多因素分析结果显示;健康儿童病毒携带(OR=8.77,95%CI:2.59~29.76)是托幼机构手足口病高发的危险因素,单独设置睡床(OR=0.10,95%CI:0.01~0.88);规范洗手(OR=0.24,95%CI:0.08~0.72)为托幼机构手足口病高发的保护因素。结论健康儿童病毒携带、单独设置睡床、规范洗手是托幼机构手足口病高发的影响因素。因而,加强手足口病患者管理,隔离传染源,加强健康儿童的个人自我防护,督促托幼机构为幼儿单独设置睡床,培训幼儿采用规范方式洗手等措施,对成都市托幼机构手足口病防控具有现实意义。     

托幼机构意外伤害的预防与干预研究进展

本文通过分析托幼机构儿童意外伤害的现状,归纳总结了托幼儿童意外伤害的常见原因及预防干预措施的新进展,指出了亟待研究的新问题,强调了生命教育的重要性,为进一步研究此问题提供了一定的信息与思考。     

北京市西城区托幼机构消毒效果分析

目的通过对北京市西城区辖区内37家托幼园所消毒效果的监测,了解辖区内托幼机构的消毒卫生状况,为相关部门提供技术及数据支持,控制托幼机构传染病的发生。方法参照《医院消毒卫生标准》、《食（饮）具消毒卫生标准》、《消毒技术规范》等,对室内空气、物体表面、人员手、玩具、餐具等进行采样和检验。结果2008年1～7月,共对辖区内37所幼儿园进行消毒效果常规监测,各类样品共计采样684件,合格率为82．46％,其中,物体表面涂抹合格率为81．32％,空气合格率为96．77％,人员手的合格率为70．34％,含氯消毒剂合格率为46．15％,餐具合格率为86．59％。结论辖区内托幼机构消毒卫生状况总体上良好,但某些方面,如消毒剂与人员手的卫生质量有待进一步提高。     

儿童意外骨折损伤的相关并发症及其危险因素分析

目的调查分析儿童意外骨折后并发症的发生率及其相关危险因素,为临床预防并发症的发生提供参考。方法选取2010年1月-2013年3月期间在湖南省儿童医院接受诊治的447例意外骨折的儿童患者作为研究对象,调查骨折治疗后并发症发生率并分析其相关危险因素。结果 447名骨折患儿中共发生并发症53例,发生率为11.9%。女孩的并发症发生率为19.5%,高于男孩的9.1%(χ2=28.714,P=0.000),3~6岁儿童骨折的并发症发生率为17.4%,高于其他年龄组(χ2=27.661,P=0.000),农村地区发生骨折的儿童并发症发生率为8.9%,显著低于城镇儿童的18.8%(χ2=30.283,P=0.000);经多因素非条件Logistic回归分析,小心过度(OR=2.005,95%CI=1.179~5.912)、年龄(OR=1.316,95%CI=1.011~2.529)、溺爱(OR=1.316,95%CI=1.088~2.915)和父母文化水平(OR=1.072,95%CI=1.004~1.980)为骨折患儿并发症发生的主要危险因素;遵医嘱及时康复锻炼(OR=0.511,95%CI=0.221~0.810)为骨折患儿并发症发生的保护因素。结论儿童意外骨折的主要并发症为缺血性肌痉挛和神经麻痹,小心过度、年龄、家庭溺爱及父母文化为主要危险因素,遵医嘱及时康复锻炼是保护因素。     

杨浦区托幼机构168例儿童意外伤害分析

目的：探讨儿童意外伤害发生相关因素，减少和预防集体儿童意外伤害的发生。方法：对1997—2001年杨浦区托幼机构中发生的168例儿童意外伤害情况，结合保育员和教师培训情况进行分析。结果：保育员及教师资质程度最高时(中、高级保育员占75．7％，幼高、中高级教师占42．5％)，儿童意外伤害发生率最低(0．88％)、意外伤害发生在游戏活动时所占比例也最低(12．5％)。结论：加强保育员、教师的有关知识培训，提高保育员、教师保教工作时和设计游戏时的安全意识以及对儿童意外伤害的防范能力，同时重视培养儿童自我安全保护意识，以切实减少儿童意外伤害的发生。     

阿坝藏族羌族自治州托幼机构儿童意外伤害影响因素分析

目的 了解阿坝州托幼机构儿童意外伤害现状及影响因素。方法 采用分层随机整群抽样法,2015年4-6月对阿坝州8个县城镇和农村托幼机构4 368名儿童意外伤害的发生情况进行调查。结果 阿坝州托幼机构儿童意外伤害总检出率为15.04％。各伤害类型在不同民族之间总体分布差异有统计学意义(P=0.035)。单因素分析显示城乡、不同地区、民族、性别、母亲文化程度、主要抚养人、家庭月收入和家长意外伤害知识得分不同,儿童意外伤害发生率差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示不同地区、母亲文化程度、家庭收入是意外伤害发生影响因素。母亲文化程度较高和家庭经济收入高的儿童意外伤害发生率较低。结论 阿坝州托幼机构儿童的意外伤害情况均较为严重。儿童意外伤害的发生与儿童母亲文化程度、家庭经济水平等多因素相关。     

徐汇区托幼机构6年儿童意外伤害分析

目的了解徐汇区托幼机构儿童意外伤害的发生现况及变化趋势,提出有效预防及干预措施。方法将2000-2005年全区托幼机构上报的事故发生资料输入微机进行统计分析,计算发生率和构成比。结果6年间,近2年的托幼机构事故发生率下降明显,2000年为0.34%,2004年为0.26%,2005年为0.27%;伤害类型以跌伤造成的缝针居第一位,骨折居第2位;随着年龄增长伤害发生率逐渐增加。结论加强宣传培训,提高保教人员及儿童的安全防范意识,掌握必要的安全知识及技能,减少意外伤害的发生。     

北京市昌平区托幼机构食品从业人员健康检查结果

目的了解北京市昌平区托幼机构食品从业人员健康状况。方法根据卫生部《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》和《北京市托儿所、幼儿园卫生保健管理办法实施细则》的要求设置健康检查项目和内容,对2010—2013年昌平区托幼机构食品从业人员的健康检查资料进行分析。结果共检查1 627人,传染病(甲型肝炎、戊型肝炎和活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病、梅毒)总计检出8人,平均阳性检出率为0.49%。丙氨酸转氨酶活力增高,检出率为3.77%,其中该地从业人员总检出率为4.22%;外埠从业人员总检出率为3.64%。结论该区托幼机构食品从业人员每年均有传染病病例检出。证实上岗前及定期的健康检查非常重要和必要。今后应继续把好健康检查关,保证从业人员真正做到健康上岗。     

广州市托幼机构手足口病流行危险因素分析

目的 探讨广州市托幼机构手足口病流行的危险因素,为制定手足口病防控措施提供参考依据.方法 分层随机抽取2011年1-8月广州市发生过手足口病聚集性疫情的20所托幼机构为病例组,按1∶2频数匹配法进行病例对照研究.采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析探讨其危险因素.结果 共调查60所托幼机构,其中公立的占5.00％ (3/60),私立占95.00％(57/60).病例组各校非广州户籍占33.50％(2684/8011),对照组各校非广州户籍占34.32％(3052/8892),两组的生源差异无统计学意义(P＞0.05).多因素条件Logistic回归分析表明,人均午休室面积≥2.7 m2、儿童洗手规范为托幼机构手足口病流行的保护因素(P值均＜0.05).结论 托幼机构应增加室内人均面积、教育儿童规范的洗手方法,预防手足口病的暴发流行.     

托幼机构教师对儿童意外伤害认知与需求分析

目的 了解北京市西城区托幼机构教师对儿童意外伤害认知与需求的现状,寻求预防儿童意外伤害发生的有效干预措施.方法 在西城区38所幼儿园中,随机抽取400名教师进行儿童意外伤害认知与需求调查.结果 80.8%的教师知道儿童意外伤害的处理方法,43.1%的教师认为模拟现场培训形式效果最佳.平房园所环境的意外伤害发生率高于楼房园所,经比较差异有统计学意义(χ2=12.058,P<0.001).结论 加强对托幼机构教职员工的安全意识教育,提高对儿童意外伤害的预防和现场急救基本能力;加强对学龄前儿童的安全教育,提高儿童自我保护能力.     

广州市海珠区托幼机构集体儿童意外伤害现状及分析

目的了解广州市海珠区托幼机构集体儿童意外伤害发生的流行病学特征,为预防和控制集体儿童意外伤害的发生提供理论依据。方法用自制的儿童意外伤害调查表,在海珠区整群抽取11所幼儿园的1 563名儿童作为样本,回顾性调查其一年间意外伤害发生情况。结果海珠区集体儿童外伤害发生率为13.18%。意外跌落是最常见的伤害(63.11%),家中(35.92%)和幼儿园(34.95%)是发生意外伤害的主要场所,伤害部位以头部为主(59.71%),61.17%的儿童发生伤害后送往医院就诊,伤害程度以轻度居多(79.13%),人均医疗支出459.36元。结论集体儿童意外伤害发生率较高,增加了家庭和社会的经济负担。控制儿童意外伤害应由全社会参与,采取综合防范措施     

医源性损伤 胆道手术的意外损伤

医源性胆道损伤(Iatrogenic bile duct injuries)的发生率并不高,大约每300～500例胆道手术发生1例。但它的后果是严重的,如果处理不当将导致病人残疾甚至死亡。因此,如何预防这种不幸事件的发生无论对病人和外科医生都是一个严肃的现实问题。据报道,绝大多数(95％)损伤发生在选择性胆囊切除术,少数发生于胆总管探查术后,极少数见于胃切除     

北京市高中学生危险行为调查研究

目的 了解北京市高中学生危险行为发生情况，为教育和卫生部门制定青少年健康政策、预防青少年危险行为提供科学依据。方法 于1998年9—11月对北京市7所中学2726名高二学生进了不记名问卷调查。结果 相当部分的学生有使交通事故、伤害以及成年期心脑血管疾病和癌症等危险增加的行为。调查显示，57．8％的学生在乘坐别人开的小汽车时从不系或很少系安全带；在调查的近30d中有5.9％的学生坐过1次及以上由酒后驾驶者开的小汽车；4.7％的学生从不或很少遵守交通规则；在调查的近12个月中，19．4％的学生有过1次及以上打架行为；在调查的近30d中，有36．6％的学生有1d及以上喝过酒；在调查的近30d中，有12．6％有学生有1d及以上吸过烟；在调查的近7d里，只有45．4％的学生进行了3d及以上的激烈运动，40．1％的学生进行了5d及以上的中等强度的锻炼。结论 青少年危险行为问题不容忽视；教育与卫生部门应该针对青少年危险行为发生的特点开展预防教育工作。     

意外损伤因素分析

导致意外损伤原因很多,但从我院每年收治的损伤病人统计数字中发现,意外损伤病人与他们的文化、职业等社会因素有一定联系,勾此笔者从文化、年龄等进行因素分析,与同道共同探讨。     

重视意外损伤的预防

意外损伤指由意想不到的原因而造成的损害或死亡。在发达国家及部分发展中国家 ,意外损伤已为儿童死亡原因的首位。 1989年 9月在瑞典首都斯德哥尔摩召开了第一届国际儿童意外损伤会议之后 ,又陆续召开了国际性的儿童意外损伤的学术性会议 ,专门讨论了其流行学、发生机制、重要危险因素的识别以及干预等等。一系列的会议对各国 (包括我国 )卫生行政及医护工作者重视儿童意外损伤起到了积极的促进作用。我国对儿童意外损伤的研究起步稍迟。 1992年分别在卫生部妇幼司和联合国儿童基金会的领导及资助下于 1992在卫生部妇幼项目县开展了儿童意…