尿液蛋白质电泳对临床肾脏疾病诊断的探讨

尿液蛋白质电泳技术能检测肾脏疾病患者尿液中蛋白的成分以及分子量,电泳结果可以判断尿蛋白的来源以及患者肾脏损伤的部位和损伤的程度,因此,对临床上肾脏疾病的诊断具有极其重要的意义。     

SDS-AGE尿蛋白电泳在肾脏疾病诊断中的应用

目的：采用十二烷基磺酸钠—琼脂糖凝胶（SDS-AGE）电泳的方法检测肾脏疾病患者尿液中的蛋白成分以及分子量,以此来判断患者肾脏损伤的部位以及程度。方法：采用法国SEB IA半自动电泳分析仪对肾脏疾病患者尿液做SDS-AGE电泳,分析蛋白尿的成分以及分子量的大小。结果：129例尿蛋白电泳显示,16例为生理性蛋白尿,46例为肾小球性蛋白尿,28例为肾小管性蛋白尿,22例为混合性蛋白尿,17例未检出蛋白尿。结论：SDS-AGE尿蛋白电泳技术对患者无创伤,电泳结果有助于判断尿蛋白的来源,分析肾脏损伤的部位以及程度,对临床诊断肾脏疾病具有重要的意义。     

尿微量蛋白及尿酶联合检测对诊断肾脏早期损伤的应用探讨

肾脏疾病的诊断在临床上以检测尿蛋白和肾功能为依据，而在肾脏早期损伤却未出现临床尿蛋白指征时，靠以上的方法是难以检出。近年我们开展了尿液微量蛋白（MA、TRU）和尿酶（NAG、GGT）的联合试验，对健康人、糖尿病以及高血压病患者进行检测。在部分糖尿病高血压病患者中，发现很多患者尿蛋白正常，但尿微量蛋白和尿酶却异常。说明这一试验对早期发现肾脏损伤可提供试验依据。     

非浓缩尿蛋白电泳及其在肾脏疾病诊断中的应用

目的：根据蛋白质分子量不同,分离尿液中各种蛋白质成分以判断肾脏损伤程度及部位。方法：应用十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶(SDS-AGE)非浓缩尿蛋白电泳技术．对75例肾脏疾病患者尿液进行电泳分析。结果：75例尿蛋白电泳显示20例为生理性蛋白尿．41例为肾小球性蛋白尿,4例为肾小管性蛋白尿．10例为混合性蛋白尿。其中23例同时做肾活检,轻微病变性肾小球肾炎11例,系膜增生性肾小球肾炎4例．系膜增生性肾小球肾炎伴肾小管上皮细胞空泡变2例,狼疮性肾小球肾炎1例,狼疮性肾小球肾炎伴肾小管间质损伤1例．IgA肾炎4例,SDS-AGE与肾活检结果基本相符。结论：SDS-AGE对早期肾损伤的诊断、肾脏损伤部位分析、指导治疗和判断预后有较高的价值。该法具有取材简便、敏感性高、省时等优点。     

胱抑素C、尿微量蛋白、肌酐和尿素联合检测在肾病中的应用

目的 探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、尿微量蛋白、肌酐和尿素联合检测肾脏损害的临床诊断价值.方法 血清胱抑素C采用免疫比浊法分析,对30名健康对照者和33名不同病程的肾功能损害者进行尿微量白蛋白(mAlb)检测分析,Jaffe速率法测肌酐(SCR),紫外速率比色法测定尿素(BUN).结果 观察组血清胱抑素C、尿微量蛋白测定结果明显高于健康对照组,其差异有统计学意义(P<0.01).血尿素(UREA)、血肌酐(Cr)在早期临床无症状组的比较中,无统计学意义(P>0.5),单项检测时阳性率较低,联合检测时阳性率可明显提高,达87.31%.结论 尿蛋白定性阴性不能排除肾脏的早期损伤.血清胱抑素C、尿微量蛋白与尿酶联合检测是诊断肾脏早期损伤的灵敏可靠的实验室指标,在肾脏损伤程度的分析中有重要意义.     

非浓缩尿蛋白电泳在肾脏疾病中的临床应用

目的：评价非浓缩尿蛋白电泳在肾脏疾病中的临床应用。方法：应用十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶进行非浓缩尿蛋白电泳,对251例肾脏疾病患者的尿液标本(其中144例经病理活检确诊,203例同时作尿蛋白定量)进行分析。结果：根据尿蛋白电泳图像将251例尿液标本区分为肾小球性、肾小管性、混合性、溢出性和正常类型蛋白尿。结论：非浓缩尿蛋白电泳敏感性好,简便快速。可根据各尿蛋白组分的分布判断肾脏损伤的部位与程度,为肾脏疾病的鉴别诊断、疗效监控、愈后判断提供有效的依据。     

尿蛋白电泳与镜检尿中红细胞形态在肾病诊断中的应用评价

目的评估尿蛋白电泳与尿液中红细胞形态检查对肾脏损害部位判断的应用价值。研究尿蛋白电泳与尿液中红细胞形态镜检这两种方法之间的关联及联合应用的价值。方法对该院262例住院病人与门诊患者采用AGE尿蛋白电泳技术进行非浓缩蛋白电泳,分析尿液中的蛋白质组分,同时对该患者的尿液进行红细胞计数与形态检验。结果根据尿蛋白电泳图谱,可将蛋白尿分为肾小管性、肾小球性、混合性、溢出性、生理性蛋白尿;结合临床诊断,符合率达92%。红细胞形态检查与肾病临床诊断符合率达81%,尿蛋白电泳与尿红细胞形态检查之间采用χ^2检验,P〉0.05。结论尿蛋白电泳和尿红细胞形态检查与临床诊断有良好的符合性,结果较可靠,可判断肾脏损伤的部位与程度。2种方法之间具有良好的相关性,联合运用能对鉴别血尿的来源、肾脏疾病的早期诊断、分型、指导治疗、疗效监控、愈后判断提供有利的依据。     

P-选择素在过敏性紫癜患儿肾脏损伤中的早期诊断价值

目的 探讨过敏性紫癜肾脏损伤患儿早期诊断的临床指标,期望找到既能早期判断肾脏损伤,又能反映肾脏病变程度的敏感指标.方法 随机选择住院治疗的过敏性紫癜患儿40例,男23例,女17例,选择健康儿童20例作为对照.检测过敏性紫癜患儿P-选择素、尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白及其他相关指标.结果 HSP患儿发病急性期血浆P-选择素高于对照组患儿;尿P-选择素与尿微量白蛋白呈正相关关系.结论 P-选择素可以作为早期判断肾脏损伤的指标,且可反映内皮损伤情况.     

尿微量蛋白检测在肾脏疾病中的诊断价值

采用免疫散射比浊法对232例肾脏疾病患者和56例健康体检者的24 h尿及随机尿的尿液微量白蛋白(mALB)、免疫球蛋白(IgG)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG)四项指标进行检测。结果:肾病患者组尿液中mALBI、gG、TRF、α1-MG水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);24 h尿液微量蛋白和随机尿微量蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果表明:联合检测尿mALB、IgG、TRG、α1-MG对诊断肾脏疾病及判断肾脏的损伤部位具有重要的临床价值。     

尿液中mAlb与RBP在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨尿液中微量白蛋白（mAlb）和视黄醇结合蛋白（RBP）在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值。方法取患者晨尿第一次中段尿液约10mL注入干燥清洁离心管,严格试剂盒标准程序操作,用免疫透射比浊法通过检测尿（mAlb）和视黄醇结合蛋白（RBP）,判断肾功能损伤的程度。结果 192例糖尿病肾病患者中,尿液微量白蛋白（mAlb）、视黄醇结合蛋白（RBP）结果高于正常对照组,且尿蛋白阳性组高于阴性组,各组之间差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论监测肾小管的早期损伤,作为糖尿病肾病患者的一个临床上的敏感指标,早期检测尿液微量白蛋白（mAlb）和视黄醇结合蛋白（RBP）在糖尿病肾病患者诊断和对症治疗上有临床意义。     

早期肾损伤系列检测的选择及临床应用

尿微量蛋白的检测是临床疾病诊治手段的热点之一。当各种原因造成肾小球或肾小管损害时，那怕是轻微损害，尿液微量蛋白就会有明显增加，也常反映肾脏结构与功能的轻度受损或早期受损，临床上颇受重视，将其做为肾损伤的早期诊断和疗效评定的有力指标。尿微量蛋白的检测具有取材容易、无损伤、灵敏、特异等优点，因此，选择尿蛋白各组中最具代表性的蛋白进行联合检测，对系统判断肾脏疾病及肾外相关疾病的早期诊断、疾病进程及预后判断具有重要价值。     

尿蛋白电泳联合尿红细胞形态检查在肾脏病诊断中的价值

目的评价尿蛋白电泳与尿红细胞形态检查联合应用对肾脏损害部位判断的应用价值。方法对我院130例住院及门诊患者采用AGE尿蛋白电泳技术进行非浓缩尿蛋白电泳,分析尿液中的蛋白质成分,同时对同一患者的尿液进行红细胞计数与形态检查。结果根据尿蛋白电泳图谱,将蛋白尿分为肾小球性。肾小管性、混合性、溢出性、生理性蛋白尿;结合临床诊断符合率达90．29％。红细胞形态检查与肾病临床诊断符合率达90．35％,尿蛋白电泳与尿红细胞形态检查之间采用x^2检验,P〉0．05,两种方法对肾疾病的检出率差异无统计学意义。结论尿蛋白电泳和尿红细胞形态检查与临床诊断有良好的符合性,可判断肾脏损伤的部位与程度。两种方法具有良好的相关性,联合应用可鉴别血尿的来源,为肾脏疾病的早期诊断、分型、损伤部位,以及指导治疗、疗效监控、判断愈后提供有利的依据。     

各种肾病患者尿微量蛋白测定结果观察

微量白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白G和α1-微球蛋白是四种常用以判断肾脏结构和功能情况的标志物.它们在尿中出现能反映肾脏不同程度及不同部位的损伤.我们对103例各种肾病患者进行以上尿微量蛋白检测,现将结果报道如下.     

系统性红斑狼疮患者血液及尿液自身抗体与肾脏损伤的相关研究

目的研究自身抗体在系统性红斑狼疮(SLE)肾损伤患者尿及血中的浓度,探讨自身抗体在肾脏损伤评价中的价值。方法选取2017年9-12月四川大学华西医院初次确诊为SLE的57例患者为研究对象,收集其血清及尿标本进行抗核抗体(ANA),抗双链DNA(抗dsDNA),尿微量蛋白:微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(A1-MG)、免疫球蛋白G(IgG),血液肾脏功能指标:肌肝(CREA)、尿素(UREA)、胱抑素C(CYS-C)、尿酸(UA)、肾小球滤过率(eGFR)及尿常规检测,分析ANA及抗dsDNA与肾脏损伤指标间的关系。结果尿液ANA滴度、尿液抗dsDNA与肾脏损伤指标具有相关性(P<0.05);血液ANA滴度与肾脏损伤指标无相关性(P>0.05);MA、TRF、IgG、尿常规蛋白、UREA、CYS-C及eGFR阳性率在尿液ANA阳性患者组中最高,在阴性组中最低,在可疑组中居中;尿液MA及尿常规蛋白在尿液ANA可疑组及阳性组中的阳性率均高达100%;血液ANA与尿液ANA的滴度和荧光模型均不具一致性(P<0.05)。结论尿液ANA滴度和尿液抗dsDNA较血液ANA滴度更能反映肾脏损伤情况;尿液ANA荧光强度越强,肾脏损伤越严重。可将尿液ANA、尿液抗dsDNA纳入SLE患者的实验室监测,对SLE患者肾脏损伤的评价具有重要参考价值。     

糖尿病合并高血压患者早期肾损害的病程观察与临床疗效评价

目的:通过尿微量白蛋白(MA)等多项高敏感指标对糖尿病合并高血压患者肾脏功能进行观察,用于了解肾脏早期损伤的发生、发展及临床疗效。方法:通过尿微量蛋白、尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血清胱抑素C(CysC)、血清β2微球蛋白(β2-MG)等指标联合检测糖尿病合并高血压患者肾脏功能,以观察其早期肾脏损害的程度,以及进行临床疗效评价。结果:微量白蛋白、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、血清胱抑素C、血清β2微球蛋白等指标联合检测能较灵敏地反映糖尿病合并高血压患者肾脏早期损伤程度和临床药物治疗的效果。结论:通过尿微量蛋白等检测指标联合观察糖尿病合并高血压患者肾脏功能,可对早期肾损害的发生、发展及临床疗效作出灵敏、直观的判断。     

尿蛋白电泳与尿中红细胞形态检查在肾病诊断中的比较分析

目的尿蛋白电泳与尿中红细胞形态检查在肾病诊断中的应用价值。方法分别对我院收治的140例肾病患者采用非浓缩蛋白电泳,分析尿液中的蛋白质组分,同时对该患者的尿液进行红细胞计数与形态检验。结果根据尿蛋白电泳图谱结合临床诊断,符合率达93.3%。红细胞形态检查与肾病临床诊断符合率达85.3%,2种检查诊断的吻合率无明显差异（P〉0.05）;2组诊断肾脏损伤部位时具有明显的相关性（P〈0.05）。结论2种方法能对鉴别血尿的来源、肾脏疾病的早期诊断、分型、指导治疗、疗效监控、愈后判断提供可靠的理论依据。     

尿蛋白电泳在肾脏疾病中的临床应用

目的:观察非浓缩尿蛋白电泳在肾脏疾病中的临床应用.方法:应用十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶进行非浓缩尿蛋白电泳,对200例肾脏疾病患者的尿液标本进行分析.结果:尿蛋白电泳结果为生理性蛋白尿11例,肾小球型蛋白尿75例,肾小管型蛋白尿19例,混合型蛋白尿95例.结论:根据各尿蛋白组分的分布判断肾脏损伤的部位与程度,为肾脏疾病...     

血清CysC、β_2-微球蛋白与尿微量清蛋白、肾脏损伤因子-1联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、β_2-微球蛋白与尿微量清蛋白、肾脏损伤因子-1联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法:选取2016年6月—2018年6月本院收治的2型糖尿病患者276例,根据24h尿白蛋白排泄率分为糖尿病肾病组、非糖尿病肾病组,每组138例;另收集140例健康体检者为对照组。抽取受试者空腹外周静脉血,并指导留取晨起中段尿液和24h尿液,检测血清CysC、血清β_2-微球蛋白、尿微量清蛋白、肾脏损伤因子-1水平。结果:糖尿病肾病组、非糖尿病肾病组血清CysC、血清β_2-微球蛋白、尿微量清蛋白、肾脏损伤因子-1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);糖尿病肾病组血清CysC、血清β_2-微球蛋白、微量清蛋白、肾脏损伤因子-1水平明显高于非糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P <0. 05)。联合检测的诊断敏感度、准确率、阴性预测值均明显高于血清CysC、血清β_2-微球蛋白、尿微量清蛋白、肾脏损伤因子-1单独检测,差异有统计学意义(P <0. 05)。糖尿病肾病组中不同糖尿病病程患者的血清CysC、血清β_2-微球蛋白、尿微量清蛋白、肾脏损伤因子-1之间比较,差异有统计学意义(P <0. 05);随着糖尿病病程的增加,糖尿病肾病患者血清CysC、血清β_2-微球蛋白、尿微量清蛋白、肾脏损伤因子-1水平逐渐增加。结论:血清CysC、β_2-微球蛋白与尿微量清蛋白、肾脏损伤因子-1联合检测具有较高的灵敏度和准确率,可用于早期糖尿病肾病的诊断。     

微球蛋白、转铁蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断的临床意义

糖尿病肾病是糖尿病 (ＤＭ )肾脏损伤的慢性微血管并发症。据报道 ,３０ %以上的１型糖尿病患者及１０ %的２型糖尿病患者并发糖尿病肾病 ,其中多数病人发生肾功能衰竭而死亡 ［１］。其肾脏病理改变可出现于糖尿病早期阶段 ,临床检出尿蛋白时 ,肾脏的损伤已出现明显的病理变化 ,多不可恢复 ,因此应早期诊断和治疗。肾脏早期损伤及病理改变 ,尿中可出现多种微量蛋白。作者采用联合检测尿中微量白蛋白 (ｍＡＬＢ)、α１-微量球蛋白 (α１-ＭＧ)、β２-微量球蛋白 (β２-ＭＧ)及尿转铁蛋白 (ＴＲＦ)。与正常对照组比较进行 ,观察判断患者肾脏…     

高渗乳液对婴儿肾脏的早期影响

目的观察高渗乳液对婴儿肾脏的早期影响。方法测定等渗、高渗乳液喂养的婴儿肾小球早期损伤标志物尿液微量白蛋白（mAlb）、肾小管早期损伤标志物尿液视黄醇结合蛋白（RBP）,应用SAS软件包对数据进行相关分析。结果高渗透压乳液喂养乳婴儿组的肾脏早期损伤指标明显高于等渗透压乳液组。结论高渗透压乳液对婴儿的肾功能有显著性影响。