恩替卡韦与拉米夫定治疗慢性乙型重症肝炎的疗效分析

目的：评价恩替卡韦与拉米夫定治疗慢性乙型重症肝炎患者的疗效,探讨慢性乙型重症肝炎的治疗途径。方法：将符合入选标准的慢性乙型重症肝炎患者74例随机分成拉米夫定组（LAM组）36例,恩替卡韦组（ETV组）38例,分别予以拉米夫定或恩替卡韦治疗,评估两组的疗效。结果：治疗2周,恩替卡韦组HBVDNA阴转率为56.52%,优于拉米夫定组的23.08%,两组差异有统计学意义。治疗12周后,恩替卡韦组死亡15例,总病死率为39.47%;拉米夫定组死亡10例,总病死率为27.28%;恩替卡韦组病死率较拉米夫定组高,但组间比较,差异无统计学意义。两组HBVDNA阴转率、总胆红素、总胆固醇及凝血酶原活动度好转方面,差异均无统计学意义。结论：短期应用恩替卡韦治疗慢性乙型重症肝炎,疗效明显优于拉米夫定。     

恩替卡韦在治疗慢性乙型重型肝炎中的疗效观察

目的探讨恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法20例患者在综合治疗基础上加用恩替卡韦0．5mg,1片／d观察患者肝功能、凝学酶原活动度,HBV—DNA定量,胆固醇、前白蛋白,连续观察4周。结果20例患者17例生存。结论恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎可改善患者的临床症状,提高生存率,降低病死率。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的观察恩替卡韦（ETV）对慢性重症肝炎的疗效和安全性。方法对60例早中期慢性乙型重型肝炎患者分为对照组（30例）和治疗组（30例）,分别采用综合治疗和加用恩替卡韦的治疗,定期观察肝功能主要指标、患者的治愈率、好转率。结果恩替卡韦治疗的疗效较明显,治疗组与对照组在改善肝功能方面有显著性差异。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎取得了较好的疗效,值得临床进一步应用。     

恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎中期患者近期疗效分析

目的观察恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎中期患者12周的疗效和不良事件。方法55例慢性乙型重型肝炎中期患者根据治疗方法分为A、B两组,A组在内科综合治疗基础上加用恩替卡韦0.5㎎/d(拉米夫定耐药者1㎎/d),B组仅应用内科综合治疗。观察两组患者的肝功能、凝血酶原时间、血清HBVDNA、HBeAg及临床转归等指标。结果A组患者肝功能各项指标的复常率、血清HBVDNA下降水平及转阴率、凝血酶原时间的改善和临床转归均明显好于B组,未发现与恩替卡韦相关的不良事件。结论恩替卡韦具有快速抑制HBVDNA、促进肝功能恢复、改善临床转归和提高慢性乙型重型肝炎中期患者抢救成功率的作用。     

恩替卡韦与拉米夫定治疗慢性乙型重症肝炎的近期疗效分析

目的比较恩替卡韦(ETV)和拉米夫定(LAM)治疗慢性乙型重症肝炎的近期疗效。方法将符合入选标准的慢性乙型重症肝炎患者46例随机分成LAM组22例(LAM100 mg,每天1次口服);ETV组24例(ETV0.5 mg,每天1次口服),存活患者的治疗时间不少于24周,定期检测患者肝功能变化、乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平、HBeAg转阴率、记录不良反应事件。结果至治疗24周,LAM组病死率为18.18%,ETV组为20.83%,ETV组病死率高于LAM组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12周、24周后存活的患者TBIL、ALT和PTA指标及均有不同程度的改善,ETV组较LAM组更明显,差异有统计学意义(P<0.05);HBV-DNA与HBeAg转阴率ETV组明显高于LAM组(P<0.05);两组不良反应比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论 ETV治疗慢性乙型重症肝炎能更有效的抑制HBV复制、降低ALT、改善肝功能,疗效明显优于LAM,且安全性与LAM相当。     

舒血宁联合恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎肝纤维化疗效观察

目的观察舒血宁联合恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法将74例慢性乙型重型肝炎患者,随机分为治疗组42例,对照组32例,治疗组舒血宁联合恩替卡韦治疗,对照组单用恩替卡韦治疗,两组均应用相同的综合护肝治疗,观察治疗8周。结果治疗后存活病例肝功能均明显好转,而治疗组HA和LN降低更明显,P〈0.05差异有显著意义。结论舒血宁联合恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎疗效好,能减轻坏死后肝纤维化的进展。     

恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎效果观察

目的探讨恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果肝功能指标的变化比较与治疗前相比,治疗后两组肝功能指标(TB、ALT、ALB、AST、PT等)均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的显效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦是作用最强的药物之一,具有起效快的特点,早期即可显著抑制HBV复制,显著提高慢性乙型重症肝炎患者的生存率,安全性好,无明显不良反应,值得临床应用。     

恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎疗效观察

目的探讨恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的临床疗效。方法在综合治疗的基础上，使用恩替卡韦0．5mg，每晚口服，治疗19例，并与对照组18例比较。结果治疗组好转率明显高于对照组，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎可改善患者临床症状，提高生存率，降低病死率。     

恩替卡韦在停药反跳后乙型重型肝炎中的应用

目的分析探讨恩替卡韦治疗停用抗病毒药物后乙型重型肝炎中的应用效果。方法 36例慢性乙型重型肝炎患者在一般常规治疗基础上新加选恩替卡韦治疗,观察治疗前及治疗4周后ALT、AST、HBV-DNA定量变化等。结果恩替卡韦治疗停用拉米夫定或阿德福韦酯反跳后慢性乙型重型肝炎爆发患者,慢性乙型重型肝炎患者肝功能有明显好转,HBVDNA定量及病死率均下降,差异有显著性（P〈0.01）。几乎无副作用。结论恩替卡韦可以安全有效地治疗停用拉米夫定或阿德福韦酯反跳后慢性乙型重型肝炎爆发患者,明显降低病死率。     

恩替卡韦联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的疗效观察和护理

目的 探讨恩替卡韦联合血浆置换治疗乙型重型肝炎的临床疗效和护理.方法 70例乙型重型肝炎随机分成2组,对照组予内科综合治疗并加用恩替卡韦,治疗组在对照组的基础上予以血浆置换.结果 观察8周治疗组血清总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、血浆凝血酶原活动度（PTA）与对照组相比具有显著统计学意义.结论 恩替卡韦联合血浆置换治疗乙型重型肝炎,同时予以积极护理,可缓解患者的临床症状、改善患者肝功能的状态、提高患者的远期生存质量.     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎50例效果分析

目的：评价恩替卡韦抗病毒治疗慢性乙型肝炎（CHB）48周的疗效和安全性。方法：选取慢性乙型肝炎患者100例,其中50例使用恩替卡韦（治疗组）,50例使用拉米夫定（对照组）,两组进行疗效比较。治疗组与对照组的治疗剂量分别为0.5mg/d和100mg/d,观察两药在第48周时的ALT（丙氨酸氨基转移酶）、HBVDNA（乙肝病毒脱氧核糖核酸）及e抗原血清转换情况。结果：治疗组与对照组在治疗第48周时ALT复常率、HBVDNA转阴率及e抗原血清学转阴率分别为90%和72%（P〈0.05）、92%和70%（P〈0.05）、40%和18%（P〈0.05）。结论：恩替卡韦能快速、强效地抑制乙肝病毒复制,安全性和耐受性良好。     

恩替卡韦对慢性乙型重型肝炎患者的炎症调节蛋白Tyro3的影响

目的探讨恩替卡韦对慢性乙型重型肝炎患者的炎症调节蛋白受体酪氨酸激酶Tyro3的影响。方法收集2012-01~2013-06汕头大学医学院第二附属医院感染科收治的29例慢性乙型重型肝炎患者的临床资料及血清标本,分成对照组10例及恩替卡韦组19例,其中恩替卡韦组予每日口服恩替卡韦0.5 mg。观察患者的生存率、血清生化学及病毒学等情况,并用ELISA方法检测治疗前与治疗4周后血清中炎症因子白介素6（IL-6）、干扰素α（IFN-α）、Tyro3的浓度并进行比较。结果恩替卡韦组患者4周生存率明显高于对照组（P=0.003）,血清总胆红素、凝血酶原时间、乙肝病毒载量均低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。恩替卡韦组患者治疗4周后血清IL-6浓度低于对照组（P=0.007）,Tyro3高于对照组（P=0.011）,差异有统计学意义,IFN-α浓度低于对照组,但差异无统计学意义（P=0.391）。结论恩替卡韦能提高慢性乙型重型肝炎患者的生存率,改善肝功能和抑制乙肝病毒复制,其作用机制可能与上调Tyro3的表达从而下调IL-6等炎症因子,减轻炎症反应,延缓肝细胞坏死有关。     

恩替卡韦对乙型肝炎病毒耐药的慢性重症肝炎患者的临床疗效评价

目的:评价恩替卡韦对乙型肝炎病毒耐药的慢性重型肝炎患者的临床疗效。方法:选取2015年9月—2016年9月期间收治的乙型肝炎病毒耐药的慢性重型肝炎患者70例临床资料,采取随机数表法将其分为基础组和干预组(每组35例);基础组患者给予基础治疗,干预组患者在基础组治疗基础上加用恩替卡韦治疗,比较两组患者治疗的阴转率、和治疗前后肝功能各指标的变化情况。结果:干预组患者治疗后病死率明显低于基础组(P<0.05),HBV-DNA转阴率及肝功能各指标测得值明显优于基础组(P<0.05)。结论:采用恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒耐药的慢性重型肝炎患者的临床疗效优于基础治疗,其病死率低,HBV-DNA转阴率高,改善了肝功能指标。     

恩替卡韦联合养肝汤治疗慢性乙型重型肝炎疗效观察

目的探讨恩替卡韦联合养肝汤治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法将56例慢性乙型重型肝炎分为3个组,综合护肝治疗组（Ⅰ组）,综合护肝加恩替卡韦治疗组（Ⅱ组）,综合护肝加恩替卡韦联合养肝汤治疗组（Ⅲ组）,收集治疗1个月、3个月、6个月后的症状体征、肝功能、凝血酶原活动度等进行临床及统计学分析。结果Ⅱ组病死率为38.42%,Ⅲ组病死率为26.32%;Ⅱ组肝功能恢复、白蛋白回升、凝血酶原活动度好转、症状改善较Ⅰ、Ⅱ组早;Ⅱ、Ⅲ组HBV DNA阴转或载量下降。结论恩替卡韦联合养肝汤治疗慢性乙型重型肝炎是安全有效的,可以降低病死率,加快肝功能好转,缩短病程,降低HBV DNA水平。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的评价恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法对2009牟6月～2010年6月门诊及住院的慢性乙型肝炎50例初治患者予恩替卡韦0．5mg口服,1次／d,观察治疗前、治疗第12周、24周、36周、48周肝功能、HBVDNA、HBV血清标志物。结果恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎48周HBVDNA转阴卒89％以上,血清学转换率38．7％。结论恩替卡韦具有显著抗病毒活性。     

异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗早期慢性重症乙型肝炎的疗效观察

目的 观察异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗早期慢性重症乙型肝炎的疗效.方法 将54例慢性重症乙型肝炎患者完全随机分为观察组(29例)和对照组(25例).2组在内科常规治疗的基础上,观察组另接受异甘草酸镁( 150 mg/d)和恩替卡韦(0.5 mg/d)治疗,观察2组肝功能指标及乙型肝炎病毒(HBV)DNA的变化.结果 治疗后2组血清总胆红素(TBil)、ALT、AST、血清白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)等肝功能指标均明显下降,与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组TBil及HBV DNA水平明显低于对照组,差异具有统计学意义[(70±26)μmol/L比(95±21) μmol/L,HBV DNA阴转率于2、4、6周分别为24.1％(7)比0％(0)、75.9％( 22)比0％(0)、82.8％(24)比4.0％(1),P＜0.05];ALT、AST、ALB及PT的组间差异无统计学意义[(101±19) U/L比(94±17) U/L、(75±17) U/L比(78±17) U/L、(38±3)g/L比(38 ±4) g/L、( 14 ±4)s比(15 ±5)s,P＞0.05].结论 异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎有较好的疗效和安全性.     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的评价恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的早期及远期疗效。方法 56例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(30例)予恩替卡韦0.5mg/d;对照组(26例)予拉米夫定100mg/d,用药时间最少24周,于第2周、24周时,分别检测血清乙肝病毒载量、e抗原定量及肝功能。结果治疗2周后治疗组HBVDNA定量、e抗原定量、肝功能较对照组明显下降(P<0.01);24周后治疗组HBVDNA阴转率为85.7%,对照组为81.2%,肝功能、e抗原定量治疗组与对照组差异无统计学意义。结论恩替卡韦能快速、强效地抑制乙肝病毒复制,在改善肝脏生化指标、抑制病毒方面均优于拉米夫定。     

恩替卡韦联合人工肝治疗慢性乙型重型肝炎临床分析

目的观察恩替卡韦联合人工肝治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法 72例慢性乙型重型肝炎患者,其中对照组36例给予内科综合治疗及血浆置换治疗,治疗组36例在此基础上加用恩替卡韦治疗,比较两组在治疗2周、4周后肝功能、凝血酶原活动度（PTA）、乙肝病毒基因（HBVDNA）定量及12周后存活率等方面的变化。结果使用恩替卡韦组在治疗2周、4周后与对照组比较,血清总胆红素（TBIL）降低（P〈0.05,P〈0.01）,PTA、白蛋白（ALB）升高（P〈0.05,P〈0.01）,HBVDNA定量下降（P〈0.01）,差异有统计学意义;治疗12周存活率治疗组为86.1%,对照组为63.9%,差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组优于对照组。结论恩替卡韦联合人工肝治疗慢性乙型重型肝炎可明显改善肝功能,抑制病毒复制,提高患者生存率。     

恩替卡韦与拉米夫定对慢性乙型肝炎抗病毒作用与安全性的对照研究

目的:比较恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的抗病毒作用与安全性。方法:33例未经抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者随机分为2组:恩替卡韦组(16例)、拉米夫定组(17例)。恩替卡韦组与拉米夫定组的剂量分别为0.5mg/d和100mg/d。疗程为48～96周。观察两药对HBV DNA、ALT、e抗原/e抗体血清转换的影响及其所致不良反应。结果:在治疗24周和48周时,恩替卡韦组和拉米夫定组未检测到HBV DNA的病例分别为56.25%,29.41%;87.50%,29.41%。e抗原阴转率与e抗原/e抗体血清学转换率以及不良反应2组无明显差异。结论:恩替卡韦与拉米夫定比较能更有效的抑制HBV复制,不良反应与拉米夫定相似。因此,可以用于慢性乙型肝炎的长期治疗。     

恩替卡韦联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 观察恩替卡韦联合苦参素抗病毒治疗对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者病毒复制指标及T淋巴细胞亚群的影响.方法 将60例慢性乙型肝炎患者随机分为联合组和对照组.联合组30例,给予恩替卡韦联合苦参素治疗;对照组30例,单用恩替卡韦治疗.两组疗程均为48周.结果 疗程结束后,联合组HBVDNA、HBeAg阴转率以及HBeAg/抗HBe转换率显著高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);治疗组CD4+以及CD4+/CD8+也较对照组明显升高,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 恩替卡韦联合苦参素抗病毒治疗对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者有较好疗效.