经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术围手术期的循证护理

垂体瘤是一种良性的颅内内分泌肿瘤,起发病率约为颅内肿瘤的10～12%,仅次于脑胶质瘤和脑膜瘤[1],它的临床表现为:视力、视野改变,头痛,肢端肥大,巨人症,闭经、泌乳,性功能低下等。根据肿瘤的大小及生长发展的方向,在显微镜下经鼻蝶窦入路行垂体瘤切除术,手术创伤小,病员恢复快。我科     

腰椎骨折围术期的护理体会

腰椎骨折是脊柱创伤中的一种常见损伤,主要是指发生在腰椎部骨折,约第2腰椎水平最常见[1],其主要的临床表现为疼痛、局部肿胀、翻身困难、不能站立、运动障碍甚至瘫痪等;对于腰椎骨折患者一般采用手术或非手术方法治疗,但不管采取何种治疗方法,对于该类损伤的护理,都需要周密的计划和科学的护理措施,最大限度的减少并发症发生,减少患者痛苦、提高患者的生活质量。现选取我院骨科2012年01月至2013年02月收治的37例腰椎骨折并手术治疗的患者,对其围术期的护理体会报告如下：     

原发性肝癌围术期护理

原发性肝癌是我国和亚非地区的常见癌症,好发于40～50岁,男女比例约为2∶1。其发病率和年病死率均居我国恶性肿瘤的第二位。目前外科手术切除仍为治疗肝癌的首选方法和最有效措施,文献报道其术后并发症发生率在40.2%～55.5%,仍是风险较高的腹部外科手术。而围术期护理在整个治疗过程中起着至关重要的作用。本研究回顾性分析我科2008年7月～2011年9月行手术治疗的150例原发性肝癌患者的护理资料,现报道如下。     

80例阴式全子宫切除术围术期的临床护理

目的：探讨阴式子宫切除术围术期的临床护理效果。方法：对80例阴式全子宫切除术患者给予护理干预的临床资料进行回顾性分析,探讨阴式子宫切除术围术期的临床护理效果。结果：80例阴式全子宫切除术患者经过护理干预均顺利完成手术,术后的恢复速度较好,提高了护理满意率。结论：给予阴式子宫切除术围术期患者护理干预效果显著,能够提高手术成功率以及临床护理质量,值得广泛推广和应用。     

肺癌病人的围术期护理

1　临床资料2 0 0 2年1 1月～2 0 0 3年1 1月我科共收治肺癌病人71例,男4 8人,女2 3人,年龄最小2 0岁,最大78岁,平均年龄5 5岁。肺叶切除术6 5例,全肺切除术3例肺袖状切除术2例,探查术1例。住院天数最短1 3d ,最长32d ,平均住院2 1d。治愈6 6例,好转5例。2　术前准备2 1　心理准备:因心理情绪的变化可通过下丘脑及由它控制分泌的激素影响免疫功能,从而减低机体对病毒、病菌、过敏物质的抵抗力,减低了手术的耐受性,增加手术后发生并发症的机会。因此,护理人员与病人交流要做好三个层次的心理护理。第一层次:护理人员能按护理常规解除病人共…     

女性尖锐湿疣的围术期护理

<正>尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播疾病。近年CA发病率仅次于淋病,居第二位。该病尤以女性多见,常与多种性传播疾病同时存在,严重危害人们的身体健康。CA的治疗方法有多种,但多易复发。我院妇科2009年1月—2010年5月采用高频电刀治疗CA患者118例,经加强围术期护理,疗效良好,现报道如下。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术围术期的护理

腹腔镜手术是一种腔内新技术,是肾上腺肿瘤理想手术方法,该手术时间短,术中出血少,患者痛苦小、损伤小、术后恢复快。我院2012年6月~2013年2月应用后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤6例,术前耐心讲解术式及优越性,做好心理护理,术后加强生命体征及引流管的护理,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组6例,男4例,女2例,年龄39-66岁。肿瘤大小1.0-5.5cm,左肾上腺5例,右肾上腺1例。1.2手术方法:患者采用健侧斜卧位,背部与床面呈70°夹角,腰部垫高。自脐与髂前上棘连线与腋前线交点处行1cm小切口,并置入10mmTrock,建立人工CO2气腹,设定压力约12-14mmHg,引入摄像头。腹腔镜监视下手术侧锁骨中线肋缘下约1cm及7cm处分别置入5mm、10mmTrock作为第2、3穿刺孔     

内镜下经蝶入路垂体瘤显微切除术的护理配合

内镜辅助下经蝶入路垂体瘤显微切除术具有路径短、创面小、并发症少、术后恢复快等优点.近10+a来耳鼻喉科与神经外科合作,使该项手术的应用得到快速发展.我院2001年3月-2006年11月施行内镜辅助下经蝶入路垂体瘤显微切除术26例.笔者认为周到仔细的术前准备和娴熟默契的术中配合是手术成功的必要条件,现将手术配合报道如下.     

老年人外科手术围术期护理

目的：探讨老年人外科手术患者围术期的护理。方法：回顾性分析58例60岁以上外科手术患者围术期临床资料。结果：47例（81％）术前有重要器官病变,主要是心血管疾病39例（67％）、慢性阻塞性肺疾病18例（31％）,糖尿病5例（25％）。术后并发病主要在心血管系统8例（32％）,呼吸系统3例（39．7％）,伤口裂开2例。无吻合口瘘、伤口或腹腔感染发生。结论：老年人外科手术的主要危险因素是心肺疾病,其次原因是急诊手术、手术创伤、手术时间、年龄大、营养免疫状况低下。应根据老年生理病理的特点和器官功能的状态,术前全面评估和准备,术后加强监测和支持。     

子宫肌瘤根治术围术期护理体会

目的：探讨子宫肌瘤患者围术期护理措施.方法：采用回顾性调查研究,总结我科82例子宫肌瘤患者行子宫切除围术期的护理措施及效果体会.结果：82例患者术后随访,术前临床表现完全消除,无并发症,全部治愈.结论：子宫切除术围术期的心理护理、病情及生命体征的观察以及切口疼痛、尿潴留等并发症是护理的本病的护理重点.     

颅内动脉瘤夹闭术围术期护理

颅内动脉瘤是由于脑部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起，是脑外科常见且危害极大的疾病之一，多见于30～40岁，青少年较少见。一旦破裂出血其病死率、致残率极高。首次出血后的幸存者，若未得到及时而正确的处理，3周内将有40％的病例发生再出血，再出血的病死率高达80％。其主要症状多由出血引起，约90％的患者以蛛网膜下腔出血发病，部分因瘤体压迫、动脉痉挛及栓塞所致。其出血的诱因大致为：情绪激动、各种运动后、排便用力、分娩等。其预后与发病年龄、动脉瘤的大小、破裂、动脉瘤的部位、术中临时动脉阻断时间及并发症、Hont-Hess病情分级有关，主要以开颅手术夹闭动脉瘤颈与血管内弹簧栓塞为治疗颅内动脉瘤的重要方法。本院2000年8月-2005年5月共收治颅内动脉瘤患者51例，疗效满意，现将围术期护理体会总结如下。     

肠梗阻患者围术期的护理体会

目的:探讨了肠梗阻患者围术期的护理体会。方法:回顾性分析我院2011年1月～2012年12月收治的70例肠梗阻患者的临床资料,对其实施了术前、术后护理。结果:本组病例中术后并发症2例,再次肠梗阻l例,术后肠瘘l例,66例术后恢复良好。肠梗阻手术患者围术期心理状态良好,能够积极配合手术和治疗,疗效满意。结论:积极有效地配合医生治疗和认真细致的护理观察,预防术后并发症的发生,对手术的成功有非常重要的作用,值得临床推广应用。     

经蝶垂体瘤切除术后脑性盐耗综合征的护理

中枢性低钠血症是经蝶垂体瘤切除术后的常见并发症，它包括脑性盐耗综合征（CSWS）和抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）。CSWS是在颅内疾病过程中出现的钠自尿内大量流失，并带走过度的水分，从而导致低钠血症和细胞外液容量的下降，其主要临床表现为低钠血症、尿钠增高和低血容量。本院2004年1月-2006年12月收治105例垂体瘤患者，术后发生低钠血症22例，其中CSWS19例占86％。现将这19例CSWS患者的治疗和护理体会介绍如下。     

47例单鼻孔经蝶人路垂体瘤切除术的围术期护理

目的：总结神经内窥镜下单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术的围术期护理,探讨相应的护理及护理措施。方法：术前做好心理护理及术前准备,术后采取正确体位,加强意识,瞳孔及生命体征及并发症的观察及护理,重视术后心理护理及基础护理。结果：在47例单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术的患者中并发脑脊液鼻漏5例,其余均良好。结论：做好患者术前护理,术后病情的观察及早期发现术后并发症,是保证垂体瘤手术成功的关键。     

腹腔镜胆囊切除术围术期护理

目的：分析腹腔镜胆囊切除术围术期的护理。方法：回顾性分析152例腹腔镜胆囊切除术的患者资料。结果：腹腔胆囊切除术患者应做好充分的术前准备、心理护理。结论：腹腔镜胆囊切术除具有创伤小、痛苦小、对腹腔脏器干扰小、康复快等优点。     

老年人急腹症患者围术期护理

我国已步入老龄化社会,随着人口老龄化的趋势,须外科手术的高龄患者比例日益加大。老年人腹部手术虽然术后并发症较多,但是经过术后精心护理能够减少并发症,及早发现并发症并给予恰当的治疗和护理,均能收到良好的效果,使病人顺利康复。现将护理体会报告如下。     

57例乳腺癌围术期护理体会

目的：总结乳腺癌根治术的围术期护理体会。方法：对2007年11月～2009年1月乳腺癌根治术57例的围术期护理病例进行回顾性分析。结果：术前进行心理状态评估和干预、做好各种术前准备、术后密切观察病情等是围术期护理主要内容;63例患者术后恢复良好,无任何护理并发症。结论：做好乳腺癌根治术的围术期护理,对帮助患者适应新生活、改善生活质量有重要意义。     

围术期护理对外科胆囊切除术患者的护理效果观察

目的：观察围术期护理干预对外科胆囊切除术患者的护理效果.方法：选择100例胆囊切除术患者,随机分为随机护理组和围术期护理组.观察并比较两组患者治疗后的疗效及并发症的发生率、护理满意度.结果：术后围术期护理组的治疗依从性明显高于随机护理组（P〈0.01）;围术期护理组并发症发生率均明显低于随机护理组（P〈0.01）.围术期护理组护理满意度均明显高于随机护理组（P〈0.01）.结论：围术期护干预能明显提高胆囊切除术患者治疗的依从性,降低胆囊切除术患者并发症的发生率,提高护理满意度,值得推广和应用.     

包皮环切围术期护理

为了使包皮环切一期愈合，我们针对门诊包皮环切手术术后特点和可能发生的并发症及术后注意事项与预后的关系等向患者解释清楚，通过对369例包皮环切术术前对每个病人心理素质、生活习惯，对本病的认识程度，家庭状况进行分析，根据不同情况做出个性化护理计划，经过术后12天随访观察，愈合率100％均为一期愈合。因此，包皮环切手术不仅要有良好的手术技巧，还要进行围术期护理。     

47例单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术的围术期护理

目的:总结神经内窥镜下单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术的围术期护理,探讨相应的护理及护理措施。方法:术前做好心理护理及术前准备,术后采取正确体位,加强意识,瞳孔及生命体征及并发症的观察及护理,重视术后心理护理及基础护理。结果:在47例单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术的患者中并发脑脊液鼻漏5例,其余均良好。结论:做好患者术前护理,术后病情的观察及早期发现术后并发症,是保证垂体瘤手术成功的关键。