钛板坚固内固定技术在颌骨骨折治疗中的应用

目的通过对一组颌面部骨折钛板坚固内固定治疗的回顾性分析,评估该治疗方法的可靠性及其临床效果,探讨其优缺点及手术技巧。方法 17例共计52处颌骨骨折行小(微)型钛板复位坚固内固定,术后定期复诊,根据外形、咬合关系、开口度的恢复及X光片检查骨折愈合情况确定临床效果。结果 15例创口一期愈合,2例创口感染,经局部换药后愈合;外形恢复满意,咬合关系良好,开口度接近正常,X光片检查骨折愈合良好,无骨不连接表现。结论以钛板坚固内固定技术治疗颌骨骨折临床效果可靠,可避免术后颌间结扎,较传统的复位方法(颌间结扎、钢丝拴扎固定等)有明显的优点。     

钛板内固定治疗颌骨骨折26例

目的 总结钛板坚固内固定技术治疗颌骨骨折的疗效。方法 对26例颌骨骨折患者行钛板坚固内固定治疗。结果 26例患者中，除1例感染外，其余均Ⅰ期愈合，术后3个月经X线检查，骨折愈合良好，外形美观，口腔功能恢复良好。结论 采用钛板内固定治疗颌骨骨折可获得良好的解剖复位和咬合关系。     

下颌骨骨折骨缺损重建钛板固定临床分析

目的：评估下颌骨骨折骨缺损小型重建钛板坚固内固定的可靠性及其效果,探讨其优缺点。方法：我科2008年5月～2010年1月应用小型重建钛板坚强内固定技术治疗下颌骨骨折骨缺损33例。结果：33例患者术后X线检查显示骨折全部愈合,患者颌面部形态得到较好的恢复,咬合关系基本复位到正中颌位,没有发生小型重建钛板断裂和断钉现象。创口无感染发生,全部1期愈合,张口和咀嚼功能得以恢复。结论：下颌骨骨折骨缺损的小型重建钛板坚固内固定效果可靠,避免了颌间结扎,对颞下颌关节功能影响较小,较传统的下颌骨骨折颌间结扎固定及钢丝栓扎固定钢板固定有明显的优点。     

微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折30例

目的:总结微型钛板坚固内固定技术在下颌骨骨折治疗中的应用效果。方法:下颌骨骨折30例均采用手法复位,微型钛板内固定技术治疗,部分病例辅以颌间结扎牵引。结果:30例均获满意的治疗效果,咬合关系恢复良好。术后复查X线片对位好。结论:微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折是一种有效合理的方法。     

坚固内固定技术在下颌骨骨折中应用体会

目的：探讨坚固内固定术在下颌骨骨折的应用价值。方法：收集24例下颌骨骨折病人行小钛板坚固内固定治疗,复位技术及小型钛板固定位置参考Champy方法,结果：23例I级愈合,咬合功能恢复良好,1例Ⅱ级愈合,结论：坚固内固定技术在下颌骨骨折中固定可靠,减少了颌间结扎时间,较传统方法有明显优点。     

微小型钛板治疗颌骨骨折76例

目的:探讨微小型钛板在颌骨骨折治疗中的应用价值。方法:76例颌骨骨折患者用微小型钛板作坚固内固定术。结果:76例患者术后伤口均I期愈合,颌面部外形及咬合关系恢复72例,占94.74%;面部外形恢复欠佳2例,占2.63%;轻度偏2例,占2.63%。结论:微小型钛板坚固内固定术应用于颌骨骨折的治疗,可使颌畸形得以改善,咬合功能恢复,是治疗颌骨骨折的理想方法。     

钛板在颌骨骨折治疗中的应用

目的 总结小型钛板治疗颌骨骨折的实践经验。方法 手法直视下进行骨折复位。确认对正咬合关系,并做临时颌间结扎,按Champy理想线标出固定位置。适当弯曲钛板,以适合骨表面曲率,按标记的位置用手授钻钻孔旋紧螺钉,颏孔区骨折应注意避免损伤颏神经,反复冲洗创口、并严密缝合。结果 所有患者术后均达到良好复位固定,除一例下凳角部骨折因感染而取出钛板重新行颌间结扎外,其余均Ⅰ期愈合,未发现咬合错乱或神经损伤等并发症。结论 钛板内固定技术,效果可靠,缩短或免除颌间结扎固定,迅速恢复颌骨功能,是理想的固定技术方法。     

口内切口颌骨骨折坚强内固定疗效分析

目的评价颌骨骨折口内切口坚强内固定治疗方法的治疗效果。方法对新鲜颌骨骨折患者采用口内进路暴露颌骨骨折部位(除外下颌升支及髁状突骨折)以钛板坚强内固定配合颌间弹力牵引使骨折段复位固定。结果186例患者182例软组织Ⅰ期愈合,口内咬合关系恢复良好,颌面部外形和咀嚼功能、开口度正常。结论口内切口是坚强内固定治疗颌骨骨折的一种适用手术进路。     

两种方法治疗下颌骨骨折86例的疗效观察

目的 评估小型钛板坚固内固定加颅颌牵引治疗下颌骨单发性骨折的临床效果.方法 治疗组43例下颌骨单发性骨折患者采用小型钛板坚固内固定加颅颌牵引复位技术,对照组43例单纯采用小型钛板坚固内固定.小型钛板的固定位置均参考Champy的方法.结果 两组患者术后4周张口度均大于37 mm,X线复查下颌骨愈合情况良好,均未见错位愈合、骨愈合不良和假关节形成.治疗组出现3例咬合关系不良,占6.98%;对照组出现10例咬合关系不良,占23.26%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 下颌骨单发性骨折的小型钛板坚固内固定加颅颌牵引复位技术疗效显著,避免了颌间结扎,对颞下颌关节功能影响小,减少了术后咬合关系不良的并发症的发生.     

微型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折48例效果观察

目的 探讨微型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效.方法 对收治的48例下颌骨骨折患者行微型钛板坚强内固定治疗,术后恢复一定时间行X线片检查、颌骨咬合关系及张口度检查,观察其疗效.结果 48例患者手术伤口均一期愈合,术后1周X线片示骨折对位良好.3～4周张口度≥30mm者42例,4例联合骨折在附以颌间结扎牵引固定2周后去除结扎并行张口训练3～4周,其张口度≥30 mm.47例咬合关系恢复良好,1例出现轻度咬合错乱,经颌间牵引3周后恢复正常,术后3个月、6个月、1年骨折愈合良好.结论 微型钛板坚强内固定术操作简单,复位牢固,骨折愈合快,对患者创伤小,治疗效果理想,值得在临床广泛推广.     

口腔内入路治疗下颌骨多发性骨折

目的评价从口腔内入路行钛板坚强内固定术加下颌牙弓夹板单颌固定治疗下颌骨多发性骨折的疗效。方法对31例下颌骨多发性骨折先行下颌牙弓夹板单颌固定后作颌间结扎固定，初步恢复下颌骨外形和咬合关系，从口腔内黏膜作切口，暴露骨折处并准确复位后行钛板坚强内固定术，术毕拆除颌间固定。术后1天和90天进行临床和X线检查，评价其咬合关系、骨折复位及下颌骨的连续性。结果除1例患者后牙早接触外，其余患者复位、固定良好，咬合关系和下颌骨连续性恢复良好。结论口腔内入路行钛板坚强内固定术加下颌牙弓夹板单颌固定可对下颌骨多发性骨折进行良好的复位、固定，并具有较好的功能和美学效果。     

微型钛板内固定治疗颌骨骨折40例临床分析

目的：探讨微型钛板内固定治疗颌骨骨折的效果。方法：对40例颌骨骨折患者行微型钛板内固定治疗。结果：40例术后刀口愈合好,咬合关系恢复,张口度正常。术后3、6个月X光片检查示：骨折愈合好,微型钛板均无移位、断裂,周围骨质无疏松、吸收现象,无并发症。结论：微型钛板内固定治疗颌骨骨折效果可靠,是较为理想的颌骨骨折治疗方法。     

口内入路小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折

目的 探寻下颌骨骨折手术治疗的径路及其优缺点。方法 口内切口，采用小型敛板坚固内固定技术治疗52例下颌骨骨折。术后1周，3个月，6个月，根据患者开口度．咬合关系，X线示骨折对位，对线情况，评估其愈合情况。结果 52例患者伤口全部Ⅰ期愈合。50例咬合关系恢复到伤前咬合关系，2例出现局部咬合关系不良。术后张口度≥37mm，X线示骨折线对位良好。结论 口内入路是治疗下颌骨骨折的理想径路，避免了面部皮肤瘢痕；小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折较传统的颌间结扎固定及骨间钢丝固定优越。     

颌骨骨折术前牵引后口内切口坚强内固定疗效分析

目的 评价颌骨骨折术前牵引后口内切口坚强内固定治疗方法的治疗效果。方法对102例新鲜颌骨骨折患者采用术前牵引后口内进路暴露颌骨骨折部位（除外下颌升支及髁状突骨折）以钛板坚强内固定的方法使骨折段复位固定。结果102例患者101例软组织Ⅰ期愈合,口内咬合关系恢复良好,颌面部外形和咀嚼功能、开口度正常。结论配合术前颌间弹力牵引后口内切口坚强内固定是治疗颌骨骨折的一种适用手术进路。     

微型钛板内固定治疗下颌骨骨折50例临床观察

目的探讨微型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效。方法对50例下颌骨骨折的患者行切开复位术,使用微型钛板内固定,根据骨折的不同部位选择不同的手术径路,暴露骨断端,手法复位使骨折对位后,行颌间结扎恢复咬合关系,选择不同型号钛板坚强内固定,定期X线复查,随访1年。结果48例患者创口均Ⅰ期愈合,骨折愈合良好,49例恢复到术前咬合关系,有1例固定后出现咬合关系不良,经颌间牵引后恢复正常咬合关系。所有患者钛板均未取出。结论微型钛板内固定可对颌面骨骨折进行良好的固定,缩短了颌间固定的时间,可早期恢复张口运动,获得满意的咬台关系,是一种较好的下颌骨骨折内固定方法。     

微型钛板在口腔颌面部骨折的临床应用

目的评估微型钛板在口腔颌面部骨折坚固内固定的可靠性及其效果，探讨其优缺点。方法43例51处口腔颌面部骨折复位后用微型钛坚固内固定。结果43例患者术后伤口一期愈合，全部恢复了咬颌关系。结论微型钛板应用于口腔颌面部骨折复位后的坚固内固定，其效果可靠，较传统的骨折复位钢丝栓扎固定、不锈钢坚固内固定或颌间结扎固定有明显的优点。     

小钛夹板坚固内固定技术在下颌骨骨折治疗中的评价

目的 评估下颌骨骨折小型钛板坚固内固定术的可靠性及其效果，探讨其优缺点。方法 72例下颌骨骨折患中分别采用单纯颌间结扎固定及小型钛板复位坚固内固定。复位技术及小型钛板的固定位置对参考Champy方法，对其术后并发症、功能恢复等进行统计学分析。结果 44例坚固内固定患中有l例延期愈合；2例下颌角骨折坚固内固定术后，于阻生齿处感染，其余术后伤口无感染：两种不同的骨折治疗方法并发症的发生率不同。X线术后一个月、三个月复查未见骨愈合不良。结论 下颌骨骨折的小型钛板坚固内固定效果可靠，并发症少，对颞下颌关节功能影响小，功能恢复快，口内手术入路避免了面部皮肤瘢痕，较传统的下颌骨骨折颌问结扎固定术有明显的优点。     

颌骨骨折微型钛板坚固内固定的临床分析

目的：提高颌面部骨折复位后固定的可靠性,总结骨折坚固内固定治疗的经验,评价微型钛板的疗效。方法：采用微型钛板对78例颌骨骨折进行坚固内固定。结果：78例患者坚固内固定术后,76例达到一期愈合,恢复正常咬颌关系及张口度,占97．44％。结论：坚固内固定技术治疗颌骨骨折较传统方法操作简单,面部畸形改善,咬合功能恢复,疗效肯定。     

小型钛板坚固内固定技术在下颌骨骨折中的应用

目的：通过评估下颌骨骨折小型钛板坚固内固定术的可靠性及其效果,探讨其优缺点。方法：参考Champy方法及AO原则,对62例患者共102处下颌骨骨折行小型钛板复位坚固内固定。结果：62例患者中术后4例患者发生伤口感染,5例发生局部缝线裂开,其余均Ⅰ期愈合;58例恢复到术前咬合关系,仅4例患者出现局部咬合关系不良;术后张口度≥37 mm者56例;X线复查未发现骨愈合不良或假关节形成。结论：下颌骨骨折的小型钛板坚固内固定效果可靠,避免了颌间结扎;对颞下颌关节功能影响小;口内手术入路避免了面部皮肤瘢痕;较传统的下颌骨骨折颌间结扎固定及钢丝拴扎固定有明显的优点。     

颌骨骨析临床治疗探讨

目的：探讨不同类型颌骨骨折的临床治疗方法及护理要点。方法上颌骨骨折15例,下颌骨骨折34例,上下颌骨骨折5例,其中合并颅脑损伤伴发脑脊液鼻漏耳漏4例,年龄28~55岁。下颌骨骨折及上颌骨单线骨折采用内固定钛板坚固内固定术,其余病例采用坚固内固定术术后3~5d附加牙弓夹板颌间弹性牵引复位治疗。结果所有患者均取得了满意的恢复咬颌关系的良好治疗效果,术后患者咬合关系恢复良好,张口度及咀嚼功能良好,X 线复查骨折愈合良好。结论内固定钛板坚固内固定术具有操作简便,骨断端固定牢靠,术后病人口腔功能恢复良好及口腔卫生易于护理等优点。对于上颌骨多线骨折及合并有颅脑损伤不宜采用经鼻气管插管病人,需术后辅助牙弓夹板颌间弹性牵引治疗,疗效满意。