王灿晖教授论传染性非典型肺炎的病变规律和防治要点

总结王灿晖教授对传染性非典型肺炎病变规律和防治要点的认识。提出本病的病名为“温疫”、“风温”；病因与发病特点走疫邪上受、先犯于肺；基本病理环节为疫邪伤肺,波及内外,心肺化源欲竭；预防措施为培固正气，适当用药；治疗原则为立足祛邪，重视扶正，注意脏腑机能。     

基于《温疫论》和《伤寒温疫条辨》探析温疫治疗的用药特点

目的:探讨中医药防治温疫的组方特点和用药规律,为临床防治温疫提供文献理论基础。方法:运用文献研究法,以《温疫论》和《伤寒温疫条辨》为研究基础,采用频数统计法综合性的整理分析《温疫论》和《伤寒温疫条辨》中防治温疫的方药。结果:《温疫论》中44首方剂,单味药用药总频数217次;《伤寒温疫条辨》中正方181首,附方34首,单味药用药总频数1409次。结论:《温疫论》和《伤寒温疫条辨》在温疫防治理法方药中求同存异,其组方用药上具有扶正固本、苦寒逐秽、中焦护胃、调畅气机的特点,对后世防治温疫具有重要的参考意义。     

“非典”与温疫

“非典”以发热为主症，具强烈传染性和流行性，属中医“温疫”范畴。根据有关文献的记载，阐述了温疫学说的发展源流，从中医辨证论治角度，探讨温疫的辨治规律。湿热疫主以透达、攻下，拟达原饮化裁；暑燥疫主以清热解毒，拟清疽败毒散化裁。推测此次“非典”属湿热疫的可能性较大，依其病情发展可分早、中、极、恢复4期。中医学宝库蕴藏着丰富的防治温疫的有效经验，运用于“非典”，需作新的探讨与实践。     

清代四部温病著作防治温疫方药规律研究

文章对清代四部温病学著作雷丰的《时病论》、陈耕道的《疫痧草》、熊立品的《治疫全书》、王士雄的《霍乱论》防治温疫的药物进行了整理统计及分析,总结了其防治温疫的用药规律及治疗特色。研究认为四部著作中选方数量、用药味数、用药频率等方面虽略有差异,但其防治温疫的医学思想具有共同的特点,即立足祛邪、重视扶正、气运变化与温疫发生相关。研究结果能为临床治疗及预防温疫类传染病提供重要参考资料。     

对传染性非典型肺炎若干问题的探讨

为进一步提高传染性非典型肺炎的防治水平，有必要对有关问题作深入探讨。1．本病的中医病名以温疫较为适合；2．明确病因为温疫邪毒；3．要坚持内因外因辩证统一的发病观；4．谨守病机，把握防治的主动权；5．辨证准确，辨明病因、病位、病性、病势、病证、病体、病程、标本缓急、病邪种类、转归预后等；6．论治精当是提高治愈率，降低死亡率的可靠保证。     

宋代官修方书中治疗虚劳方剂的用药规律挖掘研究

目的：通过整理宋代三部官修方书中主治虚劳的处方及虚劳疾病的症状表现，借助中医传承计算平台V3.0探究宋代医家治疗虚劳的用药、组方规律，并由此管窥宋代医家治疗虚劳的学术思想。方法：依据《太平惠民和剂局方》《太平圣惠方》及《圣济总录》三部宋代官修方书中所载治疗虚劳的文献条目，提取其中处方信息和主治症状等信息，利用Excel 2016将处方信息规范化整理成数据库，基于中医传承计算平台V3.0对处方进行分析。结果：通过纳排标准筛选整理出97首方剂，201味中药；分析用药规律可知所用中药的四气以温、寒、平为主；五味以甘、苦、辛为主；归经以脾、肺、肾三经为主；药物功效以补虚类、温里类、化痰止咳平喘类为主；在药物使用频次上，最高频使用的5味药物是肉桂、茯苓、人参、炙甘草、白术。通过关联规则分析得出，使用频次最高的对药为人参-炙甘草；使用频次最高的角药为茯苓-人参-炙甘草。通过K均值聚类算法可将处方分为3个聚类，并得出核心处方药物。结论：宋代医家治疗虚劳的处方具有鲜明的用药规律，治疗上以“温肾助阳、健脾益气、理气化痰、滋阴清热”为原则，用药上注重脾肾同调、寒温相配、气机升降、攻补兼施。     

基于中医传承辅助平台探讨朱鸿秋教授治疗不孕症用药规律

目的 基于中医传承辅助平台系统(V2.5),探讨和分析朱鸿秋教授治疗不孕症的用药组方规律。方法 收集整理出349首朱鸿秋教授治疗不孕症的中药处方，录入中医传承辅助平台系统，并利用该平台对数据进行统计分析。结果 朱鸿秋教授治疗不孕症使用频次最高的药物是茯苓，其后依次为菟丝子、首乌藤、紫河车、枸杞子、当归、熟地黄等；所用药物“四气”以“温”性为主，“平”性次之；“五味”以“甘”味为主，“苦”味次之；归经以归肝经、肾经为主；得到药物核心组合6个，新方组合3个。结论 朱鸿秋教授治疗不孕症用药以补肾益精、补血养血为主；擅用茯苓健脾利湿。     

从“非升”与“升”谈升麻的功效历史演变

1、秦汉至唐宋以“非升”立论，对升麻功效的认识以清热解毒为主。《神农本草经》将升麻列为中品，能“解百毒，杀百精老物殃鬼，辟温疫、瘴气、邪气、蛊毒”。说明当时升麻作为清解温热毒邪之药而应用，并未提出其升举阳气之功。同时代的《伤寒论》、《金匮要略》与《神农本草经》的认识一致。从魏晋南北朝到唐代，仍以清热解毒为主，临床应用方面，既有内服，亦有外用。宋代，由升麻所组方剂更为丰富，所治病证亦较广泛，但升麻的方中发挥的功效总以清热解毒为主。     

《松峰说疫》温疫观析

温疫,是外感病中区别于伤寒和一般温疫病的一类疫病,温疫理论的形成,亦源于《内经》、《难经》。《素问·刺法论》曰:“五疫之至,皆相染疫”,即指出了病具有传染性,流行性的特点。随着温病学说的发展,古代医家对温疫的认识也进一步深化。我国医学史上记载了数百次大的温疫流行,历代医书上也有大量辟瘟、治瘟方,说明古代医者曾努力     

基于“三焦辩证”论治新型冠状病毒肺炎＊

新型冠状病毒肺炎作为人群普遍易感性传染病，自2019年12月以来，快速蔓延至全国甚至境外多个国家。中医药在防治新型冠状病毒肺炎中发挥了重要作用。新冠肺炎属中医之“疫病”，因感“疫戾”之气而致病，可用 “三焦辩证”论治。邪入上焦，则升邪解毒；次传中焦，需疏邪解毒；末传下焦，以决邪解毒。以祛邪逐秽为要，用三焦辩证，循化湿祛痰之旨，行宣上、畅中、渗下之法，疗今之疫难。     

病证关系及病证的重合与分离

论述了病证关系,分析了“病”与“证”的内涵,认为疾病是决定证候的内在稳定的因素,而证候是疾病的外在综合表现。辨证论治以证候处方用药,会产生病证重合与分离两种情况,病证重合时疗效就肯定,而病证分离时则疗效就会远离预期目标,这就是辨证论治疗效重复性差的客观原因。为了提高病证的重合,避免病证的分离,应该重视方药与疾病的联系,不能只讲“方”与“证”的联系。笔者认为,方药对疾病的疗效是根本的,而方药对证候的疗效是附属的,疾病与疾病证候具有不同的治疗意义。     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

肠道菌群及针刺调节与动脉粥样硬化防治

肠道菌群存在于肠道,多种微生物拮抗共生、动态平衡,一旦平衡破坏,可引起宿主发生多种疾病。脑-肠轴理论提出肠道菌群与焦虑、抑郁等情绪障碍也有关系。动脉粥样硬化是冠心病、脑卒中等多种心脑血管病变的病理基础,与肠道菌群组成改变及功能失调之间可能存在一定联系。肠道菌群同黏膜免疫相互作用,代谢产物氧化三甲胺可能对AS形成有影响,短链脂肪酸可影响危险因素的出现,增加AS发生。动脉粥样硬化可归属"胸痹""真心痛""血脉病""痰饮""中风"等范畴,为本虚标实,本虚为气、血、阴、阳虚,可累及心、肝、脾、肾;气滞、寒凝、痰阻、血瘀为标。肠道菌群与宿主生理相关、病理相互影响,与中医学天人相应、整体观理念一致,与阴阳学说、脾胃有异曲同工之处。针刺防治AS着眼于整体调节,对肠道菌群也有调节作用,辨证取穴,从痰、瘀、毒论治,整体调节脏腑功能,通过对大脑、肠道菌群、骨髓的整体调节,可能是AS防治效应机制。针灸影响肠道菌群数量与结构,恢复宿主肠道内环境动态平衡,是AS防治重要着眼点。未来高通量测序、高效液相色谱、气相色谱等为研究肠道菌群与针刺治疗动脉粥样硬化关系提供了技术保证。     

从“方药离合”看中医学的方药共荣

通过对历代方剂与本草的应用演变和发展过程的论述,揭示了中医方药共荣关系,并以黄柏、升麻等药为例,强调方药配伍运用是方药共荣的核心环节.随后,结合中医发展的现实环境,分析了坚持方药共荣的正确方向,对于防止重药轻方的错误倾向,提高中医临床疗效,启迪现代研究思路,均具有重要的学术价值和现实意义.     

冲任与男科关系浅探

本文从生理、病理及治疗三个方面对冲任与男科的关系进行了探讨 ,具体阐述了冲任为男性生殖的枢纽 ,冲任失调为男性病的病理机转 ,以及从冲任着手的治疗原则、用药特点 ,为男性病的研究提供一条思路。     

药物针灸综合治疗闭合性和化脓性骨髓炎

几年来采用药物和针灸并用治疗闭合性和化脓性骨髓炎 40例 ,取得满意疗效 ,现总结如下 :1　一般资料　　 40例病案都来自于门诊。其中男性 30例 ,女性 1 0例 ,年龄最大的 63岁 ,最小的 8岁 ,平均35岁 ;病程最长 40年 ,最短 7个月 ,平均病期 5年。 40位病人都多次经Ｘ光拍片确诊 ,并多次接受过手术治疗。手术次数最多的达 6次 ,最少的也有 2次。除了 4例存有死骨者以外 ,其他 36人均在药物和针灸的综合治疗下痊愈。2　治疗方法　　根据患者的病情及发展 ,采用全身与局部、内治与外治、中药与针灸相互协调、补充的辨证方法 ,以达到表去根除、…     

高脂血症与血栓的中医理论与防治

心血管是人体的生命之河 ,但是 ,随着我国经济建设的发展 ,人民生活水平的提高和饮食习惯、饮食结构及生活方式的改变 ,人们血脂的河床也颇为无奈的提高。本文对高脂血症与血栓从中医理论的角度进行探讨 ,从而在高脂血症的早期进行合理的治疗及饮食与生活的调节 ,就能防止或推迟心脑血管疾病的发生。1　中医学对高脂血症的认识1 1　高脂血症与痰浊、瘀血的关系 :根据高脂血症的产生原因、致病特点和导致的疾病 ,可以把高脂血症归纳到祖国医学中的痰浊、瘀血中去 ,进行辨证施治[1] 。在祖国医学中 ,痰浊、瘀血是人体在疾病过程中所形成的病…     

神阙穴与气、脏腑经络关系及现代医学认识和穴位贴敷初探

探析神阙穴与气及脏腑经络关系及现代医学对脐中的认识,介绍临床运用。