不典型急性心肌梗死的早期诊断

目的:研究不典型急性心肌梗死(AMI)的临床表现,提高早期诊断率和改善AMI的预后.方法:对8年间215例AMI患者中的68例不典型AMI患者的临床资料进行回顾分析.结果:临床表现不典型的AMI占31.6%,包括无痛型、休克型、胃肠型、脑症状型、颈肩背症状型、疼痛部位不典型、心脏骤停型等.结论:不典型AMI的漏诊或误诊常常影响它的治疗,提高对临床表现不典型的认识,以期对其早期诊断,从而改善AMI的预后.     

糖尿病患者院外不遵医行为分析及护理干预

目的 促进糖尿病患者院外治疗过程的遵医行为.方法 采用电话随访及门诊复查相结合的方法,进行问卷调查,分析影响患者不遵医行为的因素.结果 不遵医行为原因有:饮食控制不当,对口服降糖药物不重视,对胰岛素疗法认知不够,不遵医嘱复诊,受患者文化层次的影响,受宣教水平的影响.结论 通过教育促进遵医行为,提高患者自我管理能力,达到控制血糖的目的 .     

临床护理不安全因素分析及管理对策

目的 探讨临床护理不安全因素的影响因素和相对应的管理策略.方法 加强医护人员的法律知识的学习和教育,建立健全的规章制度,提高护理人员的岗位责任心,加强护理人员的专业知识的学习,提高护理人员的沟通能力.结果 医护人员的法律认识程度提高,医院的规章制度健全,护理人员的责任心和专业水平有所提高,沟通能力明显增强,患者对医院及护理人员表现满意.结论 通过了解临床护理安全隐患及应对策略,提高综合素质,最大限度的控制各种不安全的因素,切实做到为患者提供安全、放心、方便、满意的优质护理服务.     

影响老年高血压病患者用药依从性原因分析

目的:了解影响老年高血压病患者用药依从性原因,制定护理对策;方法:采用问卷调查方法,对102例老年高血压病患者进行调查,分析影响用药依从性原因;结果:102例老年高血压病患者中,住院期间87.3%能按时遵医嘱服药,出院后仅5.9%能按时遵医嘱服药,其余94.1%都不同程度存在着用药不规范、不坚持的现象.结论:须改善医疗各个环节,提高用药依从性,以提高患者生存质量.     

罗定市基层医院中药饮片质量现状调查及其对策分析

目的:探讨罗定市基层医院中药饮片的质量现状,并对不合格因素提出相应的解决对策.方法:跟踪调查罗定市10家基层医院的使用名称相同的中药饮片12种.结果:调查的10家基层医院的12种相同中药饮片中影响质量的因素主要包括:饮片以次充好、产地不同、饮片名称与药材实物不相符、炮制不规范、质量标准不统一、储存不规范.结论:针对上述影响基层医院中药饮片质量的因素主要通过提高中药饮片采购人员的业务素质,规范中药饮片的加工炮制,对饮片的购进管理严格把关,加强地方习用中药饮片的基原鉴定,制定中药饮片的质量标准并对中药饮片进行妥善储藏.     

有创机械通气时人-机不协调的影响因素及对策

目的:分析有创机械通气患者发生人-机不协调时的影响因素及护理对策.方法:根据发生人一机不协调的影响因素时行相应的护理措施.结果:及时发现并解决人-机不协调性,使机械通气顺利进行.结论:及时发现人-机不协调原因并实施应对措施.使人-机协调性改善,减轻患者痛盖,减少发生费用,提高了对危重症患者的救护水平和护理质量.     

门诊类风湿关节炎患者用药依从性分析

目的 通过对类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者用药依从性的现状分析,提出提高依从性的措施.方法 采用自制量表进行调查分析.结果 用药不依从性比例为62％,主要表现形式有停药、减量、调换其他药品等.影响因素有患者自身因素、医疗人员因素、药物治疗因素.结论 加强用药指导,提高了门诊RA患者的用药依从性.     

浅谈化学实验中玻璃仪器的洗涤方法

化学实验中使用不干净的仪器,会影响实验效果,甚至让实验者观察到错误现象,归纳、推理出错误结论.因此,笔者在化学实验中采用选择合适的洗涤剂、掌握洗涤玻璃仪器的操作方法、及时洗涤玻璃仪器等措施,排除影响实验效果的干扰因素,从而提高化学实验效果.     

下呼吸道感染婴幼儿雾化吸入不规范的影响因素及对策研究

目的 探讨下呼吸道感染婴幼儿雾化吸入治疗不规范的影响因素及防护对策.方法 选择2015年1月至8月在某三甲医院儿科住院治疗的下呼吸道感染患儿532例进行调查分析,通过对患儿雾化吸入治疗过程进行观察,对不规范雾化吸入治疗的患儿家长进行访谈,了解其影响因素.结果 426例下呼吸道感染患儿不规范完成雾化吸入,占80.1％.不规范雾化吸入的表现为:不遵从执行时间(51.5％)、不规范使用雾化器(20.9％)、不了解雾化体位(43.6％)、不了解雾化时间(66.2％)、不执行雾化药物不良反应的护理(80.1％).结论 临床护理人员应加强患儿雾化吸入的规范化管理,对患儿家属实施有效的健康教育及雾化全过程护理是提高患儿雾化吸入治疗规范的关键.     

医院求发展党员思想教育不容忽视

目的 不放松对党员的思想教育,党员先进思想影响医护人员思想觉悟提高.方法 分析党员队伍结构现状、存在问题,制定务实有效的教育计划与管理方式.结论 重视党员、医护人员思想教育,职工思想统一,心往一处想、力往一处使,医院发展潜力大.     

楤木根皮中皂甙化学成分的研究

楤木根皮中的主要成分是皂甙。将总皂甙以柱层析分离,得到三个化合物(Ⅰ～Ⅲ),经光谱分析和化学方法证明,Ⅰ为楤木皂甙A(araloside A);Ⅱ为银莲花甙(narcissiflorine);Ⅲ是3-O-[β-D-吡喃葡萄糖-(1→2)-β-D-吡喃木糖-(1→)2)-α-L-阿拉伯糖]-齐墩果酸。Ⅲ为一新皂甙,命名为楤木皂甙D(araloside D)。     

Triterpenoid saponin from<Emphasis Type="Italic">viola hondoensis</Emphasis> W. Becker et H Boss. and their effect on mmp-1 and type i procollagen expression

Bioassay-guided fractionation has led to the isolation of triterpenoid saponins such as Acutoside A (3-omicron-[omicron-beta-D-glucopyranosyl-(1 --> 2)-omicron-beta-D-glucopyranosyl] oleanolic acid) from the whole plants of Viola hondoensis. Among them, Saponin 1 exhibited potent inhibitory activity against matrix metalloproteinase (MMP)-1, and prevented the UV-induced changes in the MMP-1 expression. In addition, compound was isolated from this plant for the first time.     

人参茎叶中皂甙类化学成分的研究

从辽宁桓仁县产人参(Panax ginseng C.A.Meyer)茎叶中分离得到十一种人参皂甙单体(L_1—L_(11))。用化学方法,IR,FD—MS,~(13)C—NMR,HPLC 等方法鉴定了其中七种化学结构;分别为人参皂甙(ginsenosides —Rh_1,—Rg_3,—Rg_2,—Rg_1,—Re,—Rc,—Rb_2)。其中—Rh_1,—Rg_3两种,首次从人参茎叶中分离得到的已知皂甙类成分。未见报导.     

Triterpenoid Saponins from Anemone flaccida

From the rhizome of ANEMONE FLACCIDA Fr. Schmidt, used in Chinese folk medicine, four saponins of oleanolic acid-A,B,C,D were isolated. By means of spectroscopy and chemical transformation, saponins A, B, and D were identified as 3- O-[alpha- L-rhamnopyranosyl-(1-->2)-alpha- L-arabinopyrasyl]-oleanolic acid, 3- O-[alpha- L-rhamnopyranosyl-(1-->2)-beta- D-xylopyranosyl]-oleanolic acid, and 3- O-[alpha- L-rhamnopyranosyl-(1-->2)-beta- D-glucopyranosyl]-oleanolic acid. These three saponins are known compounds but isolated from ANEMONE plants for the first time. Saponin C was elucidated as 3- O-[beta- D-glucopyranosyl-(1-->2)-beta- D-xylopyranosy1]-oleanolic acid, which has not been reported in the literature before, and is named as flaccidoside I.     

HPLC-ELSD鉴别不同产地通光藤的皂苷类成分

目的 对不同产地通光藤所含皂苷类成分进行定性鉴别.方法 采用高效液相色谱联合蒸发光散射法.结果 分别从产于四川乐山、成都和云南红河的通光藤中检出通光藤皂苷L～P;云南产通光藤的皂苷类成分含量较高.结论 所用方法可快速、准确地鉴别不同产地通光藤的皂苷类成分.     

湖北山麦冬化学成分的研究

从湖北山麦冬(Liriope spicata Lout(Thunb).var.prolifera Y.T.Ma)块根的醇提物中分得四种甾体甙类化合物,根据化学性质和波谱(IR,¹HNMR,¹³CNMR,EI-MS,FAB-MR)分析,确定甙Ⅰ为以β-谷甾醇为主、豆甾醇为次的混合甾醇的β-D-吡喃葡萄糖甙;甙Ⅱ为25(S)-鲁斯可皂甙元1-O-β-D-吡喃夫糖3-O-α-L-吡喃鼠李糖甙;甙Ⅲ为25(S)-鲁斯可皂甙元1-O-α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)-β-D-吡喃木糖甙;甙Ⅳ为25(S)-鲁斯可皂甙元1-O-[α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)](β-D-吡喃木糖基(1→3)]-β-D-吡喃夫糖甙,其中甙Ⅲ和甙Ⅳ为新的甾体皂甙。     

白英总皂苷的抗炎活性研究

目的:观察白英总皂苷的抗炎活性。方法:培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),用200 μmol·L^-1H₂O₂损伤细胞;培养小鼠单核/巨噬细胞(RAW 264.7),用脂多糖(LPS)诱导;抽签法随机分成正常组、模型组、阳性对照组、白英总皂苷低、中、高剂量组。给药后,继续培养,应用CCK-8法观察细胞存活率;饲养SD大鼠,抽签法随机分为正常组、模型组、阳性对照组、白英总皂苷低、中、高剂量组,观察白英总皂苷对角叉菜胶诱导大鼠急性踝关节肿胀度的影响,测定前列腺素E₂(PGE₂)、环氧化物水解酶-2(COX-2)含量。结果:白英总皂苷中剂量对H₂O₂损伤的HUVEC细胞的影响以及高剂量组对LPS诱导的巨噬细胞RAW 264.7的影响,均和阳性对照组相当,无统计学差异(P>0.05);中、高剂量白英总皂苷能够明显降低大鼠急性踝关节肿胀度,降低大鼠足趾渗出液中PGE₂、血清中COX-2含量,且和模型组差别有统计学意义(P<0.01)。结论:白英总皂苷具有明显的抗炎作用,有必要进一步深入研究其药效及作用机制。     

三七皂甙对急性脑缺血的保护作用

三七总皂甙对沙土鼠脑缺血再灌流损伤有明显保护作用;能减少脑缺血45min再灌流6h的卒中指数,并降低再灌流24h的死亡率。三七总皂甙单体Rb_1对树鼩局部脑缺血有保护作用:能减轻树鼩局部脑缺血12h后的脑水肿,并降低缺血脑组织的钙含量及缩小梗塞范国,而三七总皂甙单体Rg_1的作用不明显。     

Growth and Production of Steroid Saponin in Solanum aculeatissimum During One Vegetation Period

SOLANUM ACULEATISSIMUM (Solanaceae) plants, which were cultivated in the open field, were harvested once a month from June 1985 to January 1986. The growth matter and content of steroid saponins, aculeatiside A and B which are precursors of steroid hormones in root, were then measured in order to examine their seasonal variations during one vegetation period. The aerial parts of the plants died of chill and frost in January. In November the dry weight of root reached the maximum, and the content of steroid saponins was more than 10% and showed a maximum. The yield of steroid saponins per plant was greatest in November. These results suggest that November is the appropriate time for harvest, and that S. ACULEATISSIMUM can be more useful than the DIOSCOREA species which is now used as a source plant of steroid hormones.