24例发作性头痛女性患者的脑电图与子宫B超声像改变分析

发作性头痛是临床上常见的症状,引起头痛的原因很多,我院自1995年11月至2001年12月因发作性头痛常规治疗效果不满意行EEG检查的女性患者878例,结果发现24例(占2.7%)患者EEG为中、重度异常,且头痛发作与患者子宫B超所见的周期改变有关,现分析报告如下:     

用小柴胡汤合五苓汤治疗定期的头痛呕吐

[病例30] 患者32岁,男,公司职员,初诊于1963年9月。病历:患者从1958年起有定期的头痛发作。每年到5～6月梅雨季节有剧烈的头痛发作。头全部痛,前头部为严重,黎明时最严重。头痛发作时出油汗,头部上下放冰袋时稍轻     

不典型的嗜铬细胞瘤一例报告

邛某,男,38岁,因发作性腹胀、心慌、头痛7年入院。患者81年夏天无明显诱因突然腹胀、心慌、头痛,约1分钟后恢复正常。此后经常发作。初时每月几次。84年下半年后发作频繁,有时一日数次,发作持续时间延长至2～3分钟.曾先后     

三叉神经自主性头痛中下丘脑的激活:1个非典型病例的功能学影像分析

报道在1例非典型三叉神经自主性头痛(TAC)患者中头痛诱发的BOLD改变。1例68岁高龄的患者在3次眶周头痛(平均持续时间3min)发作时行fMRI获取图像。患者在头痛发作时左侧结膜充血、鼻涕、流泪、面部出汗、多涎症状非常明显。吸氧通常对这些发作有一定效果,但任何药物都难以见效。患者描述每日头痛发作近100次,每次发作持续时间短则1min或更短,长则最多可达20min。当考虑症状、持续时间和患者对头痛的治疗反应时,不可能明确地将其归于某种亚型的三叉神经自主性头痛(丛集性头痛、发作性偏头痛、SUNCT)或三叉神经痛。尽管患者的大脑激活模…     

丙戊酸钠对偏头痛不同CYP2C19基因型的疗效

目的 探讨丙戊酸钠治疗偏头痛的疗效与CYP2C19基因多态性的关系。方法 选取2019年1月～2021年1月浙江新安国际医院收治的偏头痛患者135例,患者均服用丙戊酸钠治疗,抽取患者外周静脉血分析CYP2C19基因多态性,并记录丙戊酸钠治疗后患者的头痛发作情况,如头痛发作次数、持续时间、头痛程度积分等。结果 CYP2C19基因快代谢型患者的头痛发作次数、持续时间和头痛程度积分高于CYP2C19基因慢代谢型和中间代谢型,差异有统计学意义（P<0.05）;CYP2C19基因慢代谢型和中间代谢型患者的头痛发作次数、持续时间和头痛程度积分差异无统计学意义（P>0.05）。结论 丙戊酸钠用于治疗预防CYP2C19基因快代谢型患者偏头痛,效果欠佳,对于此类患者可以考虑使用其他类型的药物治疗偏头痛。     

偏瘫型偏头痛1例

患者女性,３２岁,干部。因反复发作左侧头痛２０年,再发伴右侧肢体活动不灵３次于１９９７年１０月２３日入院。患者于１２岁时无明显诱因发生头痛,以后反复发作至今。头痛位于左侧,多于额颞部,有时为枕部。性质为搏动性痛或闷痛。每次发作时间持续半小时、数小时或...     

比较氟桂利嗪单用及联用血塞通治疗老年偏头痛患者的疗效

目的 探讨氟桂利嗪联合血塞通在老年偏头疼患者中的临床疗效.方法随机选取2014年1月—2016年1月该院诊治的60例患者资料作为研究对象,采用随机数字方法将患者分为两组,每组30例.对照组采用氟桂利嗪治疗,试验组在对照组基础上联合血塞通治疗,比较两组临床疗效.结果试验组治疗疗效率,显著高于临床治疗疗效率为93.3%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05);两组患者治疗前头痛程度评分、头痛发作持续时间以及头痛发作次数差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后头痛程度评分、头痛发作持续时间以及头痛发作次数,显著少于对照组(P<0.05).结论老年偏头痛患者在氟桂利嗪基础上联合血塞通治疗效果理想,值得推广应用.     

氟桂利嗪联合阿司匹林治疗偏头痛

目的探讨氟桂利嗪联合阿司匹林治疗偏头痛的临床疗效。方法选取60例在2016年3月至2017年3月来我院接受治疗的偏头痛患者进行研究,将所有患者随机分为观察组以及对照组,每组30例,对照组予以单纯的氟桂利嗪治疗,观察组予以氟桂利嗪联合阿司匹林治疗,实验结束后,对两组患者头痛发作频次、头痛持续时间、头痛强度、血清hs-CRP水平以及不良反应发生率进行比较分析。结果观察组患者头痛发作频次、头痛持续时间、头痛强度、血清hs-CRP水平以及不良反应发生率明显低于对照组,P0.05。结论氟桂利嗪联合阿司匹林治疗偏头痛的疗效显著,可有效减少头痛发作频次,缩短头痛持续时间,降低头痛强度以及血清hs-CRP水平,还可减少不良反应发生率,值得临床广泛应用。     

硫酸锌预防月经性偏头痛的疗程研究

目的探讨硫酸锌预防月经性偏头痛的疗程。方法选择2009年1月—2011年6月就诊于我院门诊的单纯性月经性无先兆偏头痛患者68例,均从事护理工作。经1个月的洗脱期,收集患者的年龄、头痛时间、偏头痛家族史、头痛严重程度及头痛发作程度等资料后给予口服硫酸锌片3个月,完成试验的58例患者随机分为硫酸锌组(继续给予硫酸锌片)和谷维素组(口服谷维素)治疗3个月。比较两组患者头痛程度、发作程度、病假时间、非头痛症状以及药物不良反应。结果两组患者预防性治疗后头痛程度、头痛发作程度、非头痛症状比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组发作期需药物治疗时间、病假时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服硫酸锌6个月可以用于预防单纯性月经性偏头痛发作,药物耐受性良好。     

偏头痛患者前庭症状与头痛相关性的临床研究

目的 评估偏头痛患者中前庭症状与头痛的相关性,探讨前庭症状在偏头痛中的诊断应用价值.方法 连续性纳入2019年1-12月首次就诊于我科门诊以头痛为主诉的患者,将诊断符合国际头痛分类第3版(International Classification of Headache Disorders,3rd edition,ICHD-3)的原发性头痛患者分为发作性偏头痛组、慢性偏头痛组、紧张型头痛组,将发作性偏头痛患者分为低频、中频及高频组,以半结构型问卷收集临床症状,前庭症状采用前庭性偏头痛中前庭症状的标准.结果 共纳入424例,发作性偏头痛组222例,慢性偏头痛组174例,紧张型头痛组28例.前庭症状在偏头痛组及紧张型头痛组中占比分别为25.3％和3.6％,慢性偏头痛组中前庭症状出现的频率(31.0％)高于发作性偏头痛组(20.7％)(P=0.019).将发作性偏头痛患者分成低频、中频及高频组,中频组(头痛频率在2～8d/月)的人数最多(125/222),且头痛特点及伴随症状最典型.前庭症状与头痛发生的时间相关性中,低频头痛组有68.8％的患者头痛与前庭症状分开发作,高频头痛组和慢性偏头痛组头痛与前庭症状同时发作占比高于低频组(P＜0.05).结论 前庭症状在慢性偏头痛患者中出现频率高,提示前庭症状可能与偏头痛的慢性化相关.     

腹膜后嗜铬细胞瘤1例报告

腹膜后嗜铬细胞瘤１例报告潞安矿务局王庄煤矿医院（０４６０３１）陈继升１临床资料患者盛某，男，３５岁，因反复发作性头痛１７年，左上腹包块１月于１９８９年５月２５日入院。患者近１７年来经常有发作性头痛，６～７天发作一次，持续１～２天，头痛能自行缓解。发作...     

头痛宁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片、乙哌立松片治疗紧张性头痛的效果

目的分析头痛宁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片、乙哌立松片治疗紧张性头痛的效果。方法选取2017年2月至2019年1月叶县人民医院收治的167例紧张性头痛患者,依照治疗方式分为对照组(83例)和观察组(84例),给予对照组氟哌噻吨美利曲辛片、乙哌立松片治疗,观察组于对照组基础上接受头痛宁胶囊治疗。分析两组疗效及治疗前后头痛发作持续时长、每月发作次数及疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分]。结果观察组治疗总有效率为94.05%(79/84),高于对照组的84.34%(70/83),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组头痛发作持续时长均较治疗前缩短,每月发作次数、VAS评分均较治疗前降低,且观察组头痛发作持续时长较对照组短,每月发作次数、VAS评分均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论给予紧张性头痛患者头痛宁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片、乙哌立松片治疗,能明显缩短头痛发作持续时长,降低发作频率,减轻疼痛程度,提高疗效。     

卵圆孔未闭导致的偏头痛继发可逆性脑血管收缩综合征1例并文献复习

<正>患者,女,56岁,主因“间断头痛、头晕3 d”于2021年10月8日入院。患者3 d前无明显诱因突发左侧头痛,下蹲时症状加重,表现为“爆裂样”疼痛,伴恶心、呕吐,症状持续数小时。2 d前患者小便时再次出现头痛,发作时测血压170/100 mmHg。12 h前无明显诱因患者头痛症状再次发作,较前加重,伴恶心、呕吐,遂入院。患者既往体健,偶有偏头痛发作,无烟酒史,否认毒物接触史。查体：T 36.5℃,P 89次/min,     

β-七叶皂苷钠治疗丛集性头痛急性发作22例疗效观察

目的:观察β-七叶皂苷钠治疗丛集性头痛急性发作的疗效。方法:采用前瞻性方法,对22例丛集性头痛急性发作患者给予β-七叶皂苷钠20 mg/d静脉输注,疼痛症状消除后用片剂每天0.3 g分2次口服,治疗7～10 d。然后在患者服药后与既往急性发作的丛集期比较,观察患者的头疼丛集性发作时间、发作频率。结果:22例患者服药后丛集性发作时间较治疗前明显缩短,头痛发作频率较治疗前明显降低(P0.05)。结论:β-七叶皂苷钠能非常有效地治疗丛集性头痛急性发作,不良反应少且轻微,具有良好的耐受性,可推荐作为治疗丛集性头痛急性发作的药物之一。     

以头痛和复视发病的神经梅毒1例

患者,女,52岁,因反复发作性剧烈头痛2年伴视物双影半年于2010年6月16日入院.患者于2年前出现发作性剧烈头痛,以右枕、颞部为著,发作时呈针刺、紧绷样感觉,无恶心呕吐,易在夜间被突然吵醒时发作,每次发作持续一至数小时,发作间期仍有较轻头痛.头颅CT未见异常,在当地医院诊断为紧张性头痛,给予相应治疗(具体不详)后可以好转,但仍反复发作,近期加重.     

护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响

目的探讨护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响。方法选取项城市中医院2012年1月至2013年12月收治的50例偏头痛患者,随机分为研究组和对照组,各25例。对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上增加护理干预。比较两组患者护理前后焦虑和抑郁情况,记录头痛发作持续时间和头痛发作次数。结果护理后,研究组SAS和SDS评分明显低于对照组(P<0.05)。研究组头痛发作时间和发作次数明显优于对照组(P<0.05)。结论护理干预有助于缓解偏头痛患者的焦躁和抑郁情绪,减轻临床症状。     

持续性半侧颅痛一例

患者女,59岁.因"反复左侧头部钝痛10年,加重5年伴情绪低落"入院.1997年患者无明显诱因下出现左侧头部钝痛.起初头痛持续数分钟到十几分钟,间隔2～3 d,反复发作.而后头痛持续时间延长,发作次数日渐增多.2002年起头痛呈持续性,时有间隙性加重.     

氟桂利嗪与尼莫地平治疗偏头痛的效果比较

目的:探究比较氟桂利嗪与尼莫地平治疗偏头痛的效果。方法:回顾分析我院2016年2月-2017年1月收治的偏头痛患者84例,根据方法不同分氟桂利嗪组、尼莫地平组,各42例。氟桂利嗪组采用氟桂利嗪进行治疗;尼莫地平组采用尼莫地平进行治疗。比较两组患者偏头痛治疗总有效率;治疗前后偏头痛发作情况、头痛持续时长、头痛程度;不良反应发生率。结果:尼莫地平组患者偏头痛治疗总有效率和氟桂利嗪组对比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前偏头痛发作情况、头痛持续时长、头痛程度差异无统计学意义(P>0.05);但治疗后偏头痛发作情况、头痛持续时长、头痛程度相比于治疗前均显著改善(P<0.05);且尼莫地平组不良反应发生率比氟桂利嗪组低(P<0.05)。结论:氟桂利嗪与尼莫地平治疗偏头痛的效果相当,可减轻头痛程度,缩短头痛持续时间,降低发作频率,但尼莫地平的不良反应更少,安全性更高,值得推广应用。     

紧张型头痛患者交感神经皮肤反应的研究

目的 探讨交感神经系统在紧张型头痛伤害性信息传递中的作用.方法 应用神经电生理测定了106例紧张型头痛患者和40例健康人交感神经皮肤反应.结果 慢性紧张型头痛、发作性紧张型头痛交感神经皮肤反应的潜伏期均明显长于正常对照组,而波幅显著低于对照组;慢性紧张型头痛的潜伏期显著长于发作性,波幅显著低于发作性.结论 紧张型头痛患者存在皮肤交感神经兴奋性减低,且在慢性紧张型头痛患者中表现更为明显.     

新砭石疗法治疗偏头痛50例临床观察

偏头痛是一种反复发作的一侧搏动性头痛,是临床常见的原发性头痛。头痛频繁发作时,严重影响正常生活与工作。笔者自2009年以来采用新砭石疗法治疗偏头痛患者50例,并观察此疗法的临床疗效。现报道如下。