鞘内注射神经生长因子治疗脑梗死临床观察

近半年来,我们治疗脑梗死患者过程中,在常规治疗基础上,应用神经生长因子(Nerve.Growth.Factor.NGF)治疗13例,收到了显著效果,现总结如下: 资料与方法 一、病例选择:治疗组:共13例,男9例,女4例,年龄42～68岁,平均年龄57岁.发病时间最短4天,最长2年;对照组:共13例,男8例,女5例,年龄47～68岁,平均年龄56岁,发病时间最短1天,最长1年半,头颅CT均证实为:脑梗死。 二、治疗方法:在常规应用溶栓、扩张血管 活血治疗基础上,治疗组.给予     

美罗华联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤10例疗效观察

目的:观察美罗华联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效。方法:10例经病理证实CD20 的B细胞NHL患者,使用美罗华375 mg／m2,静脉滴注,每周1次,共4周为1个疗程,同时使用化疗药物。结果:10例患者经治疗后完全缓解8例,部分缓解2例,1例出现过敏反应。结论:美罗华联合化疗治疗CD20 B细胞NHL是一种有效的治疗方案,无明显不良反应。     

地塞米松鞘内注射治疗腮腺炎病毒性脑膜炎45例

我们采用地塞米松一次性鞘内注射方法治疗了流行性腮腺炎病毒性脑膜炎 (腮脑 ) 45例 ,疗效显著。对象与方法1 .对象 :腮脑患者 45例 ,男性 2 8例 ,女性 1 7例 ,年龄 4～2 7岁 ,平均年龄 5.5岁。所有病例均经流行病学史、症状体征、血或脑脊液 (ｃｅｒｅｂｒｏｓｐｉｎａｌｆｌｕｉｄ ,ＣＳＦ)抗流腮病毒ＩｇＭ确诊 ;病程均在 48ｈ以内。选择同期入院 ,年龄、性别、病情相当的腮脑患者 30例为对照组。两组患者治疗前症状体征及ＣＳＦ改变比较差异无显著性 (Ｐ >0 .0 5) ,见表 1。2 .方法 :两组除口服板兰根 ,维生素Ｃ ,物理降温等综合措施外 …     

美罗华治疗胃淋巴瘤合并乙型病毒性肝炎一例

患者,女性,69岁。2001年3月在外院诊断为胃弥漫大B细胞淋巴瘤,行手术切除,术后仅化疗2个周期（具体不详）。2007年4月因多处淋巴结肿大入院。行正电子发射计算机断层扫描一计算机体层显像（PET-CT）、骨ECT检查,提示双侧腋窝、左锁骨上、纵隔淋巴结肿大及左侧髋骨转移。     

鞘内注射治疗狼疮脑病的临床研究

目的探讨鞘内注射甲氨蝶呤预防和治疗狼疮脑病的疗效.方法对系统性红斑狼疮并发狼疮脑病的患者22例,采用甲氨蝶呤鞘内注射治疗,对脑脊液、血沉、SLEDAI活动积分、补体、WBC、临床表现等进行评价,并与对照组进行比较.结果鞘内注射组与对照组在补体恢复、SLEDAI活动积分的下降、脑脊液蛋白下降、精神神经症状的改善等方面比较差异有显著性,而两组毒副作用无差异.结论冲击治疗加鞘内注射疗法优于单纯冲击治疗.     

甲泼尼龙联合鞘内注射激素治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病的疗效分析

目的观察甲泼尼龙（甲基强的松龙,MP）冲击联合鞘内注射地塞米松（DXM）治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病的临床疗效。方法选择确诊为中枢神经系统脱髓鞘疾病患者56例,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者在MP冲击上联合鞘内注射地塞米松治疗,每周2次,每次鞘内注射地塞米松10mg,10次为1个疗程。治疗过程中动态观察脑脊液（CSF）中蛋白含量及细胞学动态变化,比较治疗前后临床神经功能缺损程度评分（SSS）变化。结果治疗组患者CSF蛋白含量恢复至正常及CSF细胞学检查免疫活性细胞减少至恢复正常的时间较对照组提前1周～2周;治疗组治疗后SSS评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;两组临床疗效比较,治疗组显效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论甲基强的松龙冲击联合鞘内注射地塞米松治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病是安全有效的方法,可以减轻病情,缩短病程。     

美罗华联合自体造血干细胞移植治疗高危复发非霍奇金淋巴瘤2例

有资料证实自体造血干细胞移植(ASCT)与传统的方法相比可明显提高非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的缓解率,延长其生存期,但最终仍有40%~70%的患者难免要复发[1]。近年来的研究表明美罗华(CD20单克隆抗体,R ituxim ab)在减轻肿瘤负荷,清除移植物中肿瘤细胞以及微小残留肿瘤等方面具有独特的优势,使用美罗华体内净化的移植患者,血液学缓解率可达97%,细胞遗传学缓解率可高达100%[2-4]。我们应用美罗华联合ASCT成功治疗高危复发NHL 2例。现报告如下:对象和方法1.临床资料:病例1,男性,51岁,2004年2月因颈部、腋下肿物1个月余伴发热入院。查体:T…     

甲基强的松龙鞘内注射治疗多发性硬化疗效观察

目的探讨甲基强的松龙鞘内注射治疗急性期多发性硬化（MS）的疗效及安全性。方法将54例MS患者随机分为观察组22例和对照组32例,观察组采用鞘内注射甲基强的松龙,对照组采用静脉滴注甲基强的松龙,比较两组不同时间（治疗后5、10、15、30d）的Kurtzke神经功能障碍量表（EDSS）评分及不良反应的发生情况。结果治疗5d时观察组有效率（81.8%）明显高于对照组（56.3%）,P〈0.05;治疗10、15、30d时,两组无统计学差异。观察组治疗5d时EDSS评分明显高于对照组（P〈0.05）,且尤以脊髓受累为主的MS改善更为明显（P〈0.05）。结论鞘内注入MPS比MPS冲击常规方法见效快,适用于脊髓受累为主的急性期MS。     

美罗华联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的:了解美罗华联合化疗治疗CD20阳性B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及安全性。方法:美罗华375mg/m2于每周期化疗前1d静脉滴注,每3周为1个循环周期;4~6个周期后评价疗效及不良反应。结果:7例初治患者,完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)2例。3例复发或难治患者,2例达CR,1例PR。主要的不良反应为发热等输注相关的不良反应,以及化疗相关的血液学毒性,患者均可耐受。仅1例出现爆发性肝衰竭。结论:美罗华是一种高效、安全治疗B细胞淋巴瘤的药物,但其用药最佳方案、长期疗效以及不良反应仍待临床观察探讨。     

美罗华联合CHOP方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

将21例复发性B细胞非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者随机分为两组,观察组予美罗华联合CHOP方案治疗,对照组予CHOP方案联合博莱霉素、依托泊苷或卡氮芥治疗,每周期21 d,治疗4-6个周期。结果与对照组比较,观察组总有效率明显提高（P〈0.05）,平均无进展生存期明显延长（P〈0.05）,且无严重并发症。认为美罗华联合CHOP方案治疗复发性NHL缓解率高,毒副作用较小。     

美罗华联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的了解美罗华联合化疗治疗CD20阳性B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及安全性.方法美罗华375 mg/m2于每周期化疗前1 d静脉滴注,每3周为1个循环周期;4～6个周期后评价疗效及不良反应.结果7例初治患者,完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)2例.3例复发或难治患者,2例达CR,1例PR.主要的不良反应为发热等输注相关的不良反应,以及化疗相关的血液学毒性,患者均可耐受.仅1例出现爆发性肝衰竭.结论美罗华是一种高效、安全治疗B细胞淋巴瘤的药物,但其用药最佳方案、长期疗效以及不良反应仍待临床观察探讨.     

鞘内注射甲氨蝶呤和地塞米松治疗狼疮脑病的临床观察

狼疮脑病是ＳＬＥ较为严重的并发症之一 ,其结果可致患者残疾和死亡。目前尚缺乏特异性或有效的治疗方法。寻找一种有效而安全的治疗方法具有重要意义。 1997年 8月至 2 0 0 0年 7月我们对 10例狼疮脑病住院患者采用甲氨蝶呤 (ＭＴＸ)和地塞米松 (ＤＸＭ )鞘内注射 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :10例患者均具备下列条件 :①符合 1982年美国风湿病学会修订的ＳＬＥ分类标准 ;②临床上具有精神和神经异常表现 ,脑脊液 (ＣＳＦ)和 /或头颅ＣＴ、ＭＲＩ检查有异常 ,除外尿毒症、高血压、激素及感染等因素所致的神经…     

美罗华联合化疗治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤2例报告

弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤(NHL)中最常见的病理类型。强烈的化疗可以改善年轻患者的疗效，但在老年患者较难耐受。我们用美罗华联合化疗治疗2例老年复发或难治性DLBCL，均获得满意的疗效。     

脑脊液置换并鞘内注射治疗重症结核性脑膜炎97例疗效观察

目的观察脑脊液置换联合鞘内注射治疗重症结核性脑膜炎的临床疗效。方法对97例重症结核性脑膜炎患者在常规抗痨治疗基础上予以脑脊液置换联合鞘内注射治疗。结果 93例治疗后脑脊液检查有明显好转或正常,头部MRI检查病灶有吸收好转,67例治愈,26例好转,1例出院,1例死亡,2例转入外院,临床治疗效果满意。结论脑脊液置换联合鞘内注射治疗明显提高重症结核性脑膜炎的临床治愈率,是一种安全有效的治疗方法。     

双冲击疗法联合鞘内注射治疗重症狼疮脑病伴多系统损害的临床观察

目的:观察双冲击疗法联合鞘内注射治疗重症狼疮脑病(NPSLE)伴多系统损害的临床疗效.方法:对8例NPSLE伴多系统损害患者应用甲泼尼龙和环磷酰胺双冲击疗法联合鞘内注射治疗.甲泼尼龙500mg 5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注冲击治疗,共3～5 d;第6天行环磷酰胺1.0 g 生理盐水250ml静脉滴注冲击治疗;甲氨蝶呤10 mg 地塞米松(DXM)10 mg 生理盐水3 ml鞘内注射.结果:8例患者经治疗后临床症状迅速缓解,其中6例狼疮脑病迅速控制,2例分别在4次和6次鞘内注射后缓解.结论:双冲击联合鞘内注射治疗重症狼疮脑病伴多系统损害的疗效显著.     

鞘内联合注射甲氨蝶呤加地塞米松治疗狼疮中枢受累

目的　探讨鞘内联合注射甲氨蝶呤加地塞米松在治疗系统性红斑狼疮 (SLE)中枢神经系统 (CNS)病变中的作用。方法　对 2 4例常规剂量糖皮质激素治疗无效的CNS、SLE患者予鞘内联合注射甲氨蝶呤加地塞米松各 10～ 2 0mg ,对其临床疗效及副作用进行观察 ,并对鞘内注射治疗前后CNS、SLE住院死亡率进行比较。结果　 2 2例CNS、SLE临床症状体征缓解 ,有效率 91 7% ;鞘内注射前脑脊液压力、蛋白及白细胞分别为 (2 0 2± 15 5 )mmH2 O、(145 2± 876 )mg/L及 (2 5 1± 14 3)× 10 6/L ,而鞘内注射后分别下降为 (12 9± 10 8)mmH2 O、(6 0 8± 383)mg/L及 (6 8± 2 1)× 10 6/L ,P均 <0 0 5 ;4例出现一过性不良反应 ,如双下肢烧灼感、头痛及一过性大小便失禁 ;鞘内注射前后CNS、SLE住院死亡率分别为 30 2 (2 9/ 96例 )及 4 0 % (3/ 75例 ) ,P <0 0 1。结论　鞘内联合注射甲氨蝶呤加地塞米松是治疗CNS、SLE的一种有效方法 ,值得进一步临床研究。     

美罗华联合化疗治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤11例

非霍奇金淋巴瘤（NHL）为起源于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤,B细胞来源的NHL。美罗华（Rituximab）是第一个获得FDA批准用于临床的人鼠嵌合型抗CD20单抗,能与B细胞表面CD20抗原特异性结合,通过诱导抗体介导细胞毒性作用和补体介导的细胞毒性作用,诱导细胞凋亡,因而通过多种机制清除体内B细胞,达到治疗肿瘤的目的。我院2001年8月-2008年2月应用美罗华联合化疗治疗NHL患者共11例,取得较好疗效,现报告如下。     

美罗华治疗淋巴浆细胞样淋巴瘤一例

患者男性,83岁。2004年2月因手足麻木、乏力、间断鼻出血、消瘦6个月人院,体重减轻10kg。曾在外院诊为多发性神经炎,给予维生素B_(12)、维生素B_6等治疗,疗效不佳。既往有高血压史20年,慢性支气管炎40余年,1962年患肺结核治愈。入院查体：贫血貌。肝、脾、淋巴结未触及肿大。实验室检查：血常规白细胞4．1×10~9/L；血红蛋白82 g/L,正细胞性正色素性；血小板133×10~9/L。免     

032联合应用Alemtuzumab和美罗华治疗复发性及难治性淋巴瘤的经验

应用Alemtuzumab和美罗华(Rituximab)治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)和非霍奇金淋巴溜(NHL)是有效的，但对某些病灶的淋巴结、脾、肝其效果欠佳，而且有些抗体本身就没有疗效。因此，联合应用单克隆抗体及其活性药值得探索。本文评估了联合应用Alemtuzumab和