多层螺旋CT冠脉造影检查中的护理方法

目的:探讨多层螺旋CT冠脉造影检查中的护理方法。方法:选取我院2010年8月至2013年8月收治的50例接受多层螺旋CT冠脉造影检查的患者,随机将这些患者分为两组,即观察组和对照组,每组25例。给予对照组患者常规护理,给予观察组患者分阶段有针对性的护理干预。结果:观察组和对照组患者的图像清晰率分别为96%和80%,观察组患者的图像清晰率明显比对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:分阶段有针对性的护理干预较常规护理更能提升接受多层螺旋CT冠脉造影检查的患者的图像清晰率,值得推广。     

多层螺旋CT脑灌注成像参数使用体会

基层医院开展脑灌注有利于患者及时诊治,但实际工作中常因对比剂注射速率过高致检查失败,限制了这一技术的广泛应用。我们针对8层螺旋CT脑灌注的参数进行优化,取得了满意的效果。材料与方法选择脑缺血病变急性期、脑外伤急性期和亚急性期病例进行CT脑灌注成像图。对比剂使用优维显300mg/ml,掌背静脉或肘前区浅静脉注射,速率4.0ml/s。根据总剂量将图像质量分为欠佳、一般、注射速率也将图像质量分为一般、良、5mm,扫描模式cines 1.0s,80kV,200mA回顾性重建层厚10mm,间隔10mm。结 果速率4.0ml/s。总剂量35ml,图像质量欠佳量一般;总剂量45ml…     

脑肿瘤多层螺旋CT灌注成像技术的临床应用价值

目的 初步探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像在脑肿瘤诊断与鉴别诊断的临床应用价值。方法 测量20例脑肿瘤，其中脑膜瘤6例，胶质瘤7例，垂体瘤4例，转移瘤3例，采用GElightspeed 8 slice多层螺旋CT机行脑部平扫以确定脑肿瘤中心层面，采用电影模式(16帧／s)．5mm层厚／4层，120kV．200mA．使用高压注射器，经肘静脉注射非离子型造影剂50ml(300mgl／ml)，速率3．5ml／s，延迟5s，数据采集45s。在SUAW4．0工作站使用Perfusion(GE)软件包(去卷积算法)处理数据。结果 脑肿瘤的CBF、PS值显著增加，临床价值最大．Ps图有助于肿瘤瘤体真正范围的确定，CBV值有一定增加，MTT值仅转移瘤有明显加快，其临床价值不大，尚有待于进一步研究。灌注参数有助于不同脑肿瘤间的鉴别诊断。结论 MSCT灌注成像对脑肿瘤的诊断与鉴别诊断及预后与治疗效果可提供很有价值的信息。有广阔的临床应用前景。     

胰腺癌多层螺旋CT灌注研究探析

目的研究分析多层螺旋CT灌注对正常胰腺和胰腺癌患者的应用效果。分析多层螺旋CT对胰腺癌的诊断价值。方法选择2010年1月-2012年11月收治的胰腺癌患者39例，43例胰腺正常的患者为研究对象，患者均进行多层螺旋CT检查，对比观察检查结果。结果胰腺癌患者BF、SV、分别为（85.52±67.59）ml／（100mg／min）、（7.55±2.15）ml／100mg，明显低于正常组，PS和MTT分别为（21.62±8.49）ml／（100mg／min）和（968±359）s，明显高于正常组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用多层螺旋CT对胰腺癌和正常胰腺的鉴别价值较高，有助于临床对胰腺癌患者进行诊断。     

心理护理在多层螺旋CT子宫灌注成像检查中的应用

目的:探讨不同的心理护理方法在多层螺旋CT子宫灌注成像检查中的应用与效果。方法:首先分析20例多层螺旋CT子宫灌注成像检查患者的相关资料,针对不同的年龄、职业、文化层次的心理特点,采取介绍检查方式和心理指导。其次,提高患者对增强扫描出现的正常与异常反应心理准备及认识。第三,在注射药液前观察过敏反应时间、禁忌证及适应证,以及异常反应的准备工作,在注射过程中与患者交谈分散注意力减轻紧张情绪,顺利完成检查。结果:20例患者均顺利完成多层螺旋CT子宫灌注成像检查,并取得良好的增强扫描子宫灌注图像和满意的护理效果。结论:有效的心理护理是整个扫描过程中护理工作的重点,它不仅直接影响到CT增强扫描的成功与失败,而且能使患者处于一种最佳的检查状态,顺利地完成检查。     

多层螺旋CT鼻咽癌灌注研究

目的：探讨鼻咽癌多层螺旋CT灌注成像的价值。方法：采用Siemens Emotion6多层螺旋CT机对22例鼻咽癌，11例鼻咽炎症及20例无鼻咽疾病患者进行鼻咽灌注扫描，用其专用灌注软件perfusion灌注软件分别测量血流量（blood flow，BF）、血容量（blood volume，BV）、峰值时间（time to peak，TP）等指数，以评价鼻咽癌的血流动力学改变及其规律性。结果：鼻咽癌组BF、BV、TP95％可信区间分别为131．29—178．98ml／（min·100g），20．30-27．18ml／100g，19．77-25．60s，鼻咽炎症BF、BV、TP95％可信区间分别为（78．66±29.56）ml／（min·100g），（15．66±11．87）ml／100g，19．01—29．17s，正常对照组BF、BV、TP95％可信区间分别19．02—33．39ml／（min·100g），4．58—7．59ml／100g，18．00—25．2080鼻咽癌、鼻咽炎症及对照组BF、BV统计学有显著性差异。结论：CT灌注成像可用于评价鼻咽癌及鼻咽炎血流灌注情况．有助于鼻咽癌的鉴别诊断及制定治疗方案。     

颅脑疾病多层螺旋CT灌注成像

CT灌注成像（CT perfusion imaging）是功能成像方法之一,它可以从组织细胞水平和微循环水平来揭示人体组织器官的正常生理及病理解剖和病理生理的改变,对脑梗死的早期和脑肿瘤的诊断与鉴别诊断以及疗效评价等方面有重要的临床价值.     

乳腺癌的多层螺旋CT灌注成像研究

目的 评价多层螺旋CT灌注成像对乳腺肿块的诊断价值.方法 对17例乳腺肿块性病变患者(22个病灶)行多层螺旋CT电影模式灌注扫描,其中乳腺癌9例,良性肿块8例.对生成的动态图像数据进行测量分析,包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、血管表面通透性(PS),所得数据按乳腺癌与良性肿块分组,并进行统计学分析.结果 乳腺癌组BF(35.92±8.36)mL/(min·100g),BV(12.79±3.13)mL/100 g,MTT(15.37±4.45)s,PS(19.72±5.08)mL/(min·100g);良性肿块组BF(16.83±5.36)mL/(min·100g),BV(5.35±2.43)mL/100g,MTT(16.54±4.19)s,PS(5.47±2.83)mL/(min·100 g),两组BF、BV、PS之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌的血流量、血容量和毛细血管通透性明显高于良性肿块,有助于乳腺癌的诊断和鉴别诊断.     

多层螺旋CT灌注在胰腺癌诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT灌注在胰腺癌诊断中的价值。方法选择2008年9月～2009年9月在我院接受胰腺多层螺旋CT胰腺灌注检查的受检者60例为本组研究对象,其中胰腺癌患者18例（均经手术病理证实）为肿瘤组。正常胰腺人数42例为对照组。测量分析两组的血流量（BF）、血容量（BV）、造影剂平均通过时间（MTT）及毛细血管表面通透性（PS）。结果两组的BF、PS平均值比较差异有极显著意义（p〈0.01）,两组BV平均值相比有显著差异（p〈0.05）,两组MTT平均值相比无显著差异（p〉0.05）。结论多层螺旋CT灌注成像技术对诊断胰腺癌有重要意义。     

多层螺旋CT脑灌注成像的临床应用

多层螺旋CT(MSCT)灌注成像(CTPI)在急性缺血性脑卒中的临床应用价值,通过观察脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP),峰值增强(PE)等各灌注参数彩色图像.早期准确显示急性缺血存在与否,及部位、范围,对早期诊断急性缺血性脑卒中和早期溶栓治疗具有重要指导意义.     

多层螺旋CT对肝实质异常灌注的评价

目的用多层螺旋CT研究各类肝脏异常灌注的CT表现,并探讨其病理基础。方法回顾性分析2008年1月～2010年6月两年半内接受上腹部螺旋CT平扫及三期增强检查的400例病人的CT表现,其中35例发现肝脏实质异常灌注,我们对各种类型的肝脏实质异常灌注病例进行病因和发生机制的探讨。结果其中肝细胞肝癌导致肝动脉-门静脉瘘7例,炎症充血8例,门静脉癌栓13例,肾癌导致下腔静脉癌栓1例,胆道梗阻2例,转移瘤周围异常灌注4例。结论多层螺旋CT三期增强是评价各类肝脏异常灌注的有效方法,熟悉肝脏异常灌注的CT表现有助于对其所反映的病理生理状况作出准确推断。     

多层螺旋CT对肝实质异常灌注的评价

目的用多层螺旋CT研究各类肝脏异常灌注的CT表现,并探讨其病理基础。方法回顾性分析2年半内接受上腹部螺旋CT平扫及三期增强检查的400例病人的CT表现,其中35例发现肝脏实质异常灌注,对各种类型的异常灌注病例进行病因和发生机制的探讨。结果肝细胞肝癌导致肝动脉-门静脉瘘7例,炎症充血8例,门静脉癌栓13例,肾癌导致下腔静脉癌栓1例,胆道梗阻2例,转移瘤周围异常灌注4例。结论多层螺旋CT三期增强是评价各类肝脏异常灌注的有效方法.熟悉肝脏异常灌注的CT表现有助于对其所反映的病理生理状况作出准确推断     

多层螺旋CT的肝硬化灌注成像

近年来强势推出的多层螺旋CT（multi—detectorCT，MDCT或multi—sliceCT,MSCT）的特点是扫描为密集取数，具有扫描速度快、成像时间短等特点；快速扫描方式及强大的后处理软件应用。使得CT技术不再是单纯的形态学表达，而是进入功能成像（functional imaging）的新时代。CT灌注成像（perfusion imaging）是以核医学放射性示踪剂稀释原理和中心容积定律（central volume prieiple）为理论基础，通过固定层面感兴趣区（range of interest,ROI）的时间密度曲线（time—density curve，TDC），计算一些评价指标．反映组织生理功能改变。适用于肝硬化的诊断研究。     

主动脉夹层动脉瘤多层螺旋CT增强扫描检查及护理

主动脉夹层动脉瘤（ADA）是一种不常见但具有潜在灾难性的疾病。主动脉夹层形成是由于动脉内膜撕裂，血液进入动脉壁内造成内膜与中膜分离，并沿着主动脉长轴方向扩展形成真假二个通道。如未能早期诊断及时治疗，病死率极高，预后极差。早年对于ADA的认识不足，相应的检查手段不多，因而诊出率不高，常易与心肌梗塞相混淆。近年来，多层螺旋CT（MSCT）发展相当迅速及普及，MSCT血管成像（MSCTA）作为一种无创、有效、方便的检查方法很容易被病人接受，是诊断ADA有效的影像学检查方法，使大部分病人得到了早期诊断，真正实现了CT对心血管病的检查。我院自2003年以来应用MSCTA诊断夹层动脉瘤18例，现将MSCTA操作及护理体会介绍如下。     

用多层螺旋CT检查诊断结肠癌的效果分析

目的 :探讨用多层螺旋CT检查诊断结肠癌的临床效果。方法 :对2013年5月~2014年5月期间我院收治的50例疑似结肠癌患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这50例患者进行了多层螺旋CT检查。结果 :经多层螺旋CT检查,这50例患者全部被诊断为患有结肠癌。经病理检查后,这50例患者进行多层螺旋CT检查的结果全部得到证实。用多层螺旋CT检查诊断结肠癌的准确率为100%。同时,在对这50例患者进行多层螺旋CT检查的过程中我们还发现,这50例患者均存在发病的肠壁增厚的症状。他们中有26例患者存在肠壁异常增厚的症状,有22例患者存在肠腔内有肿物的症状,有21例患者存在肠腔狭窄的症状,有23例患者存在结肠浸润的症状,有22例患者存在淋巴结转移的症状,有16例患者存在多发性肝转移的症状,有11例患者合并有慢性胆囊炎或胆结石。结论 :用多层螺旋CT检查诊断结肠癌不仅准确率高,而且能够发现患者病变肠壁的变化情况、结肠癌灶的转移情况以及患者存在的合并症。因此,进行多层螺旋CT检查可作为临床上诊断结肠癌的优选方法。     

多层螺旋CT检查诊断肋骨骨折的价值

【目的】探讨多层螺旋CT检查及其后重建功能在诊断肋骨骨折中的价值。【方法】50例胸部外伤患者均行CR及多层螺旋CT检查,并应用不同的方法后重建,对比观察和分析骨折的位置、数量及合并其他病变。【结果】50例患者中,CR发现肋骨骨折121处,CT检查共发现肋骨骨折162处。多层螺旋CT轴位图像、冠状位、矢状位重组图像及MPR图像可清晰的显示骨折线的数目、错位情况及判断骨折系新鲜或陈旧性,同时观察邻近组织及其它脏器的损伤情况。VR图像可准确定位骨折部位。【结论】在肋骨骨折的诊断中多层螺旋CT检查在定位、定性及发现邻近组织及其它脏器损伤情况方面明显优于CR,这对于临床救治、工伤及司法鉴定具有重要价值。     

多层螺旋CT灌注成像在脑肿瘤中的应用研究

目的:探讨多层螺旋CT灌注成像在脑肿瘤中的应用价值。方法:应用GE lightspeedl6层螺旋CT扫描机,对经证实的20例脑瘤患者(脑膜瘤9例,胶质瘤7例,胶质瘤术后复发4例),先行CT平扫,选定感兴趣区行多层螺旋CT脑灌注成像,经灌注软件处理,计算出局部血容量图trCBV)、局部血流量医(rCBF)、表面通透性(PS),并与对侧相应脑组织灌注参数进行比较。所有病例均经CT随访或经MR I证实。部分病例联合CT增强扫描。结果:脑膜瘤、星形细胞瘤和胶质瘤术后复发三者中rCBV、rCBF、PS值均高于正常脑组织,其中脑膜瘤最高,高级别星形细胞瘤高于低级别星形细胞瘤。肿瘤的rCBV、rCBF、PS值与肿瘤的MVD呈正相关。结论:多层螺旋CT灌注成像能够在脑瘤的诊断、术前术后的随访中提供有价值的参考信息。     

多层螺旋CT对急腹症检查的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT对急腹症的检查诊断价值。方法笔者收集54例急腹症病例，临床症状明显，常规X线检查后行多层螺旋CT扫描，并对部分病例行多平面重建。结果全部54例有明显临床症状，先行常规X线检查（腹部常规透视及腹部立、卧位平片），然后行多层螺旋CT检查，明确诊断，并经临床手术或其他治疗后证实。结论多层螺旋CT急腹症的诊断有很高的诊断价值。     

多层螺旋CT增强扫描的护理配合

目的:探讨护理配合工作在16层螺旋CT增强扫描中的重要性,以保证扫描效果,减少副反应的发生.方法:对2 860例作16层螺旋CT增强扫描患者,做好扫描前的护理准备工作;扫描中密切观察患者的反应,扫描后对症处理所出现的各种情况.结果:2 860例患者中2 660例(93%)注射非离子型对比剂增强扫描时全身一过性热感;120例(4.2%)全身有热感、口味泛苦、会阴部搔痒;35例(1.2%)全身有热感、皮肤搔痒、恶心、荨麻疹等轻度过敏症状;9例(0.3%)全身有热感、荨麻疹、恶心、呕吐、心慌、呼吸困难等中度过敏症状;5例(0.1%)发生穿刺局部渗漏;无1例出现严重过敏反应;无渗漏致局部皮肤坏死、空气栓塞等护理并发症发生.结论:认真细致地做好增强扫描的护理准备工作,就能保证增强扫描效果,提高诊断的准确性,也能减少甚至不出现过敏反应.     

16层螺旋CT眼环灌注成像研究

目的 探讨16层螺旋CT灌注成像技术对眼环组织微循环血流动力学变化的检测.方法 对我院28例53只高度近视眼和32例64只正视眼,采用GE Lightspeed pro 16层螺旋CT机进行CT灌注扫描,获取眼球赤道后眼环血容量值(BV),建立数据库并进行分析.结果 高度近视眼赤道后眼环BV值均值为(4.61±1.48)ml/100g,正视眼为(7.72±1.92)ml/100g,两组比较差异具有显著性(P<0.01),提示该区域血管的大小、多少和毛细血管开放数量存在明显差异.眼球屈光度与眼环CT灌注BV值呈正相关(r＝0.793, P<0.01),即随近视屈光度数增加,眼环灌注BV值减少.结论 16层螺旋CT眼环灌注成像BV值能反映高度近视眼眼环组织微循环内血流动力学变化,是一种较好的定量检测方法.