肝硬化患者部分凝血因子的变化和出血表现关系的探讨

本文报告了３３例肝硬化患者的部分凝血因子（Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ）的活性变化，并对其中２０例伴有不同出血表现者作了进一步分析。结果表明：①肝硬化患者都有不同程度的凝血因子减少，有出血表现者减少更明显；②当凝血因子减少到其活性的３０％以下时，临床上易见到出血表现；③多种凝血因子减少常提示病变严重，预后不良；④对有严重出血倾向或急需手术者，应使用新鲜血浆及凝血酶原复合物（ＰＰＳＢ）。     

蜘蛛痣与肝硬化消化道出血关系的探讨

蜘蛛痣与肝硬化消化道出血关系的探讨王修林，徐学俊，王洪梅（济宁市传染病医院）蜘蛛痣是肝硬化病人常见体征之一，本文探讨蜘蛛痣与肝硬化病人食管静脉曲张破裂出血、门静脉宽度之间的关系，旨在明确蜘蛛痣出现的部位、数量不同对肝硬化食管静脉破裂出血危险度的预测及...     

肝硬化患者血液流变学特征及其与出血关系的探讨

本文对48例肝硬化患者和24例正常人进行血液流变学研究,结果显示肝硬化患者血液流变学异常,其中肝硬化并发上消化道出血组血液粘度、纤维蛋白原水平明显低于肝硬化非出血组和正常对照组。这些资料提示血液流变学异常可能是肝硬化并发上消化道出血和再出血的重要原因之一。     

消化性溃疡出血患者血浆凝血因子活性变化及其临床意义

目的探讨消化性溃疡出血患者血浆凝血因子活性变化及其临床意义。方法以100例消化性溃疡出血患者为对象,根据贫血程度将患者分为无出血组(n=18)、无贫血组(n=18)、轻度贫血(n=23)、中度贫血(n=21)、重度贫血(n=20),检测患者血浆凝血因子。结果对照组、无出血组、无贫血组、轻度贫血组、中度贫血组、重度贫血组凝血因子XI、XII比较无差异(P>0.05);但两组随出血程度的加重,各组凝血因子XI、XII活性呈减弱的趋势;相较于对照组,凝血因子II、V的活性在轻度、中度、重度贫血组降低(P<0.05);与对照组比较,凝血因子VII、X的活性在轻度、中度、重度贫血组降低(P<0.05);并且随着出血程度的加重,以上凝血因子水平减弱趋势明显,相较于对照组,各组凝血因子VIII、IX的活性升高,并随出血程度的加重活性增强。结论消化性溃疡出血患者凝血因子VIII、IX活性升高,其在维持机体凝血功能方面具有重要作用。     

肝硬化腹水患者血制品应用与上消化道出血的关系

本文对１７例并发上消化道出血及６５例非出血的肝硬化腹水患者血制品用量的比较发现，大量应用血制品也是引起肝硬化腹水患者并发上消化道出血的诱因之一。提示对肝功能损害轻微的肝硬化腹水患者血制品用量要适量。     

肝硬化患者凝血功能的研究

本文用4项筛选试验和14项凝血因子为指标,对57例肝硬化患者(代偿期组25例,失代偿期组32例)和121例正常人进行检测。结果发现:HPT的异常检出率代偿期组为77%,失代偿期组为81%;而PT分别为40%和67.5%,APTT分别为48%和73%,TT分别为44%和69%。除FⅧ:C,vMF:Ag和vWF:Ag/Ⅷ:C比值在代偿期组和失代偿期组均较正常对照组为高外(P<0.01,P<0.001),其余则均减低(P<0.05,P<0.001)。因了Ⅶ、Ⅴ和Ⅹ较为敏感,Fg、Ⅴ和Ⅷ的敏感性较差。它们可以作为肝硬化时研究出血、观察病情和判断预后的参考。     

肝硬化患者肺功能与血氧变化关系的探讨

<正> 肝硬化患者可发生肺功能减退和低氧血症,为探讨两者的关系,笔者对22例肝炎后肝硬化患者同时进行了肺功能和动脉血氧的检测,现将结果报告如下: 资料和方法一、检测对象:22例系住院肝炎后肝硬化失偿期患者。本组男性8例,女性4例。年龄20～60岁,平均44岁。身高1.68±0.08m,体重58±0.5kg。检测时伴有腹水12例,肝性胸水3例,脾切除术后5例。临床均无肺气肿、发绀和杵状指等表现。二、方法:肺功能检查使用国产EJD-80单     

肝硬化患者血清一氧化氮水平变化的初步研究

应用铜－镉还原微盘测定法检测４１例肝硬化患者血清一氧化氮代谢产物亚硝酸盐和硝酸盐的变化。结果发现：肝硬化患者血清ＮＯ＾－２／ＮＯ＾－３显著高于正常对照组，血清中ＮＯ＾－２／ＮＯ＾－３水平随肝功能Ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈ分级增加而升高。     

肝硬化和肝癌患者血浆VWF、D—二聚体、血小板膜受体及相关凝血因子活性与出血的关系

凝血功能障碍引起的出血是严重肝病的常见临床表现,也是患者死亡的主要原因之一。其中原因与凝血因子活性异常、纤溶活性的增强、血小板功能异常有关［１］,与血管内皮因子与凝血因子的活性、血小板的膜受体也有关［２,３］;Ｄ－二聚体与体内高凝和继发性纤溶有关［４,５］,而且与癌变过程有很密切联系［６］,为目前研究的热点。１血管性假血友病因子（Ｖｏｎ Ｗｉｌｌｅｂｒａｎｄ Ｆａｃｔｏｒ, ＶＷＦ） ＶＷＦ是血管内皮细胞受损的重要标志物,主要是由内皮细胞合成并贮存于其胶质的Ｗｅｉｂｅｌ－ｐａｌａｄｅ 小体中,当内皮…     

凝血酶治疗肝硬化并发上消化道出血的相关因素探讨

应用凝血酶经口服、内窥镜下喷洒及胃管注入加气囊压迫３种方法治疗肝硬化并发上消化道出血２６例４２例次，结果止血部有效率９５．３％，降低门脉压、抑制胃酸分泌，清洗胃内容，输血及合理使用止血药均为凝血酶止血的有利因素。     

B超预测肝硬化并发上消化道出血危险性的探讨

为探讨Ｂ超检查对因门脉高压所致出血危险性的预价值，本文对１２２例肝硬化患者进行观察。结果表明：当肝硬化患者肝门脉直 １．２－１．３ｃｍ脾静脉直径为０．８－０．９ｃｍ，可作为门脉高压的可指标；当前静脉直径≥１．４ｃｍ，脾静脉≥１．０ｃｍ，门静脉支主干血流速度≤１５ｃｍ／ｓ ，可作为预测肝化并发上消化道出血危险的参考指标。     

肝硬化伴发消化性溃疡与上消化道出血的关系（附肝硬化102例胃镜分析）

本文分析探讨肝硬化与胃部病变之间的关系，并结合纤维胃镜检查结果，分析肝硬化并发上消化道出血的部位和原因。结果表明肝硬化合并出血以胃粘膜病变为主。     

肝硬化患者凝血因子和血小板参数检测结果分析

1 临床资料我院住院病毒性肝炎患者286(男224,女62)例,年龄9～65(平均36.2)岁. 其中肝硬化62例,急性肝炎98例,慢性肝炎102例,重症肝炎24例,临床诊断符合《2000年(西安)病毒性肝炎诊断标准》[1].     

肝硬化上消化道非曲张静脉出血

本文总结三年中28例肝硬化合并上消化道出血急诊胃镜中所发现的15例非曲张静脉出血患者作以简要分析。1 临床资料 三年中(1988～1991)共收治肝硬化门脉高压合并上消化道出血患者34例,行急诊胃镜检查的28例,6例因病情危重休克未能检查。 28例患者均有肝硬化临床表现,呕血、黑便、呕吐物或便潜血阳性,胃镜发现有食管胃底静脉曲张。其中15例为非曲张静脉破裂出血,占53.57％,12例为曲张静脉破裂出血,占42.86％,1例未找见明显出血病灶。