老年高血压合并脑卒中的动态血压观察

高血压是脑卒中的重要危险因素 ,但随测血压并不能全面反映患者的血压状况及其引起脑卒中的危险程度。越来越多的证据表明 ,2 4小时动态血压监测在预测高血压患者靶器官损害方面的有其独特的优越性 ( 1 )。本文通过对比观察 37例老年高血压合并脑卒中患者和 31例老年高血压无脑卒中患者的动态血压 ,了解其中的变化与脑卒中的关系。1　资料和方法1 .1　一般资料 :全部病例均为≥ 6 0岁的老年患者 ,高血压合并脑卒中组 37例 ,男 30例 ,女 7例 ,年龄 (6 7.72± 4 .95 )岁 ,其中脑梗塞 2 4例 ,脑出血 9例 ,腔隙性脑梗塞 4例 ;高血压无脑卒中组 3…     

原发性高血压合并脑卒中者动态血压分析

我们自 1 998年 2月～ 1 999年 1 2月共对43例Ⅲ期原发性高血压 (ＥＨ)住院患者行 2 4小时动态血压监测 ,其中脑卒中 (ＣＴ证实为脑溢血或脑梗塞 )者 2 2例 ,无脑卒中 2 1例 ,其动态血压变化分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料。Ⅲ期ＥＨ患者 43例 ,均符合1 993年ＷＨＯ诊断标准 ,排除继发性高血压。有脑卒中组 (观察组 )共 2 2例 ,其中男 1 3例 ,女 9例 ,年龄 44～ 79岁 ,平均 6 4± 7 1 2岁 ;无脑卒中组 (对照组 ) ,共 2 1例 ,男 1 4例 ,女 7例 ,年龄 40～ 80岁 ,平均 6 3± 9 32岁 ,两组患者的性别构成比、年龄作统计学处理无显著差…     

血压昼夜节律变化与脑卒中神经功能缺损程度的关系(附103例报告)

目的 :了解血压昼夜节律变化与脑卒中患者神经功能缺损程度的关系 ,探讨脑卒中的预测和治疗方法。方法 :对 10 3例高血压缺血性脑卒中患者的 2 4h动态血压检测与临床神经功能缺损程度评分进行回顾性分析。结果 :在神经功能缺损程度的轻、中度组 ,血压的杓形改变 (血压昼夜节律正常 )与非杓形改变 (血压昼夜节律消失 )无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,重度组杓形与非杓形改变有显著性差异 (P <0 0 0 5 )。血压非杓形改变的高血压患者脑卒中的发生率明显高于血压杓形改变者。结论 :血压昼夜节律消失 ,易发生脑卒中 ,且脑卒中后神经功能缺损严重。     

老年高血压病并发心脑肾损害的动态血压观察及意义

1　资料与方法我院 1990年 1月— 1999年 6月收治 2 99例 65岁以上老年高血压患者 ,均符合 1978年ＷＨＯ制定的高血压诊断标准。其中男 2 37例 ,女 62例 ,平均年龄 72岁 ;并发心脑肾损伤 (高血压 3期 ) 131例 ,其中心功能不全 5 3例 ,脑卒中 5 9例 ,肾功能不全 66例。采用美国ＳｐａｃｅｌａｂｓＭｅｄｉｃａｌ,Ｉｎｃ90 2 0型血压仪 ,日间每 30ｍｉｎ、夜间 (2 0 :0 0至次日 6 :0 0 )每 60ｍｉｎ监测血压 1次。检测结果用均值±标准差表示 ,用Ｆ或 χ2 检验检测组间差异的显著性。2　结果并发心脑肾损伤患者平均 2 4ｈ血压分别为 (2 0 .79…     

科素亚与洛丁新治疗原发性高血压病的疗效观察

临床资料1 1一般资料　收集 1 998年 1 0月至 2 0 0 1年 1 1月门诊和住院的原发性高血压伴有左心室肥厚患者1 4 6例。随机为分科素亚组 :74例 ,男 4 6例 ,女 2 8例 ,年龄 5 5± 1 7岁 ,平均 5 4.5岁 ;洛丁新组 :72例 ,男 4 5例 ,女 2 7例 ,年龄 5 4± 1 6岁 ,平均 5 4.1岁。两组间年龄、性别、既往史均无显著差异。1 2方法　科素亚组给予科素亚 (由杭州默沙东制药有限公司生产 ) 5 0～ 1 0 0mg/d ,洛丁新组给洛丁新 (由北京诺华制药有限公司生产 ) 1 0～ 2 0mg/d ,口服 ,两组总疗程 1年。于治疗前后观察基础血压 ,2 4小时动态血压 ,左室…     

高血压性心脏病心力衰竭140例昼夜动态血压分析

高血压性心脏病系持续性高血压引起神经内分泌学、血流动力学、心肌生化代谢异常等因素所促成 ,当心脏代偿功能失调时 ,可出现心力衰竭。本文通过对 14 0例高血压性心脏病心力衰竭患者进行动态血压监测 (ＡＢＰＭ) ,分析该类患者昼夜血压节律的特征 ,探讨动态血压均值与高血压并发症的关系 ,以及动态血压昼夜节律变化与高血压性心脏病心力衰竭 (ＣＨＦ)程度的关系。1　资料与方法1 1　一般资料　 1995～ 2 0 0 0年住院治疗的高血压性心脏病出现ＣＨＦ患者 14 0例 ,其中男 10 4例 ,女 36例 ;男女比为2 9∶1;年龄 2 8～ 88岁 ,平均 39岁 ;病…     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血50例疗效分析

我院自 2 0 0 0年以来采用颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血 5 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　资料与方法治疗组 5 0例 ,男 36例 ,女 14例。年龄 :4 3～ 78岁 ,其中>6 0岁 36例。高血压病史 4 2例。发病时间 :6～ 2 4ｈ 30例 ,2 4～ 72ｈ 16例 ,3～ 8ｄ4例。对照组 5 0例 ,男 34例 ,女 16例。年龄 :4 4～ 80岁 ,平均 6 5岁。高血压病史 4 3例。1 2　临床表现治疗组 :意识清楚 (Ⅰ级 ) 4例 ,嗜睡 (Ⅱ级 ) 6例 ,浅昏迷(Ⅲ级 ) 32例 ,中度昏迷不伴脑疝 (Ⅳａ级 ) 3例 ,中度昏迷伴脑疝 (Ⅳｂ级 ) 5例。对照组 :Ⅰ级 2例 ,Ⅱ…     

头孢克洛联合青霉素治疗小儿急性化脓性扁桃腺炎97例疗效观察

小儿呼吸道感染中青霉素耐药菌逐渐增多 ,单用青霉素治疗效果差[1] ,采用头孢克洛联合青霉素治疗 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :急性化脓性扁桃腺炎[2 ]患儿均为我院儿科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 7月的住院患儿 ,共 187例 ,男 98例 ,女89例 ,年龄 2～ 14岁 ,平均 (5 7± 4 2 )岁。全部患儿按就诊顺序分为治疗组和对照组 ,其中治疗组 97例 ,男 5 1例 ,女 4 6例 ,年龄 (5 7± 4 2 )岁 ,就诊前病程为(2 17± 1 85 )天 ;对照组 90例 ,男 4 7例 ,女 4 3例 ,年龄 (5 8± 3 9)岁 ,就诊前病程为 (2 0 9± 2 0 1)天 ,两组性…     

脑血消对急性脑出血肝阳化风证的疗效观察

我们自 1998年 11月至 2 0 0 1年 10月 ,运用脑血消对 40例急性脑出血肝阳化风证患者进行了头部ＣＴ及临床疗效的观察 ,结果表明疗效良好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组病例均为住院病人 ,随机分为治疗组与对照组 ,每组 40例。治疗组男 2 3例 ,女 17例 ;年龄 (5 8.5 0± 5 .6 3)岁 ;病程 (2 0 .31± 4.17)ｈ ;其中神志模糊 5例 ,合并高血压 40例 ,冠心病 10例 ,糖尿病 4例。对照组男 2 1例 ,女 19例 ;年龄(5 7.31± 6 .0 5 )岁 ;病程 (19.71± 5 .17)ｈ ;其中神志模糊 6例 ,合并高血压 40例 ,冠心病 8例 ,糖尿病 4例。以上两…     

血压昼夜节律变化与腔隙性脑梗死的关系

0　引　　言高血压与小动脉疾病相关 ,临床上腔隙性脑梗死 ( lacunar infarction,LI)和某些类型的白质脑病(影像学表现白质疏松 )被认为是小动脉疾病的结果[1,2 ] ,而且已注意到血压昼夜节律异常者心血管事件有所增多。那么 ,血压昼夜节律的改变是否间接或直接参与 LI的发生 ?本文对 43例 LI患者进行无创性动态血压监测 ( ABPM) ,初步评估血压昼夜节律改变与 LI的可能相关性。1　资料与方法1 .1　研究对象　 1 998年 1 0月至 1 999年 5月 ,首次因 LI住院的 43例患者 ,男 2 8例 ,女 1 5例 ,年龄52～ 68(平均 58.50± 4.6)岁。高血压为 …     

原发性高血压患者动态血压负荷、昼夜节律与左心室肥厚的关系

目的　探讨原发性高血压 (EH)患者动态血压负荷、昼夜节律改变与左心室肥厚的关系。方法　采用2 4h动态血压监测 (2 4hABPM)仪 ,对 92例高血压患者进行监测 ,并应用超声心动图检查确定分为左心室肥厚(LVH)组和无LVH组。对比 2 4h、白天及夜间血压负荷值和血压昼夜节律的参数指标。结果　两组血压负荷值、血压昼夜节律差异有显著统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,高血压LVH组男女患者间血压负荷值、昼夜节律差异无显著统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论　动态血压负荷值及血压昼夜节律高血压LVH密切相关 ,对左心室肥厚的发生和预后有重要的评估价值     

加镁极化液治疗缺血性脑卒中120例临床分析

我们选择临床确诊并失去溶栓时机的缺血性脑卒中患者共 180例 ,其中 12 0例采用加镁极化液进行治疗 ,结果表明加镁极化液对缺血性脑卒中症状群的改善具有明显促进作用。1　对象和方法1 1　一般资料　选自 1995～ 2 0 0 0年期间住院病人。治疗组12 0例 ,男 71例 ,女 49例 ,年龄 34～ 83岁 ,平均 6 2 5岁 ,对照组 6 0例 ,男 41例 ,女 19例 ,年龄 35～ 82岁 ,平均 6 3 1岁。两组发病距入选时间均大于 6ｈ ,小于 10天 ,均于 2 4ｈ后ＣＴ确诊为缺血性脑卒中。治疗组及对照组临床资料比较见表 1。表 1　治疗组及对照组症状比较组　别ｎ昏迷偏瘫失…     

氯沙坦并氢氯噻嗪对原发性轻中度高血压的疗效观察

近年来高血压病的药物治疗进展较快 ,治疗方案也日益增多。本文旨在探讨氯沙坦 (科素亚 )与氢氯噻嗪合用治疗原发性轻中度高血压的疗效及安全性 ,报告如下。资料与方法一、一般资料　对象来自 2 0 0 0年 1～ 10月就诊我院的 80例原发性轻中度高血压患者 ,均符合ＷＨＯ高血压病的诊断标准。其中男 5 0例 ,女 30例 ,年龄 36～ 70岁。随机分为 :单用氯沙坦组 4 0例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,平均年龄 (5 6 .7± 6 .7)岁 ;氯沙坦与氢氯噻嗪合用组 4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例 ,平均年龄 (5 4.6± 7.7)岁 ;两组在血压、性别、年龄间无显著性差异 (Ｐ >0…     

盐酸川芎嗪注射液治疗脑梗死86例

我科自 1999年 1月至 2 0 0 2年 1月采用盐酸川芎嗪注射液治疗脑梗死 86例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 86例均为 1999年 1月至2 0 0 2年 1月住院患者 ,符合中华医学会第二届脑血管学术会议制定的诊断标准 ,发病时间为 6～ 4 8ｈ,经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实 ,无活动性出血或出血倾向 ,无颅内占位性病变 ,随机分为两组 ,观察组 5 2例 ,其中男 36例 ,女 16例 ;年龄 4 6～ 82岁 (平均 6 6 2岁 ) ;对照组 34例 ,其中男 2 0例 ,女 14例 ;年龄 5 1～ 81岁(平均 6 3 6岁 ) ,两组间在年龄、性别、病情上经统计学处理差异…     

动态血压监测波依定的降压作用

波依定 (非洛地平 )系一种长效、新型的双氢吡啶类钙拮抗剂 ,通过对阻力血管的平滑肌的选择性作用而降低血压 ,是新型抗高血压药物之一。本组采用 2 4ｈ动态血压监测技术观察波依定对原发性高血压患者降压效果 ,现将结果报告如下 :1　临床资料1.1　对象　选择我院 1997年 8月～ 1999年 4月心血管科收住院的原发性高血压病Ⅰ、Ⅱ期患者 5 5例 ,其中男 3 5例 ,女 2 0例 ,平均年龄 61.2岁 ,均符合ＷＨＯ高血压病诊断标准和分期 ,除外继发性高血压、糖尿病及其他器质性心脏病 ,全部病例均未服用过降血压药。1.2　 2 4ｈ动态血压监测 (ＡＢＰＭ )…     

高血压病100例动态血压分析

本文通过动态血压监测 ,探讨高血压病患者 2 4ｈ血压波动与时间的关系及血压在负荷正常或异常状态下 ,昼夜节律发生变化的相关性。1　资料与方法1)　对象 :本组 10 0例住院患者 ,男 48例 ,女 5 2例 ,年龄 33～ 82岁 ,平均 5 8岁 ,高血压病Ⅲ期 2 4例 ,Ⅱ期 2 8例 ,Ⅰ期 48例 ,均口服过卡托普利、尼群地平等降压药。2 )　诊断标准 :正常血压上限标准 ,2 4ｈ平均血压值130 / 80ｍｍＨｇ ,日间均值 135 / 85ｍｍＨｇ ,夜间均值 12 0 / 75ｍｍＨｇ ,如血压低于正常上限标准为负荷正常 ,如血压高于正常上限标准为负荷异常 ,正常夜间血压均值比日…     

急性缺血性脑卒中患者血浆粘稠度和红细胞聚集变化及其意义

近年来 ,多项研究证实高血压和糖尿病是脑卒中形成和再发的独立危险因素 ,其引发的血液流变学改变可直接影响微循环的血液流态和组织器官的血液供应。本文对 6 9例急性缺血性脑卒中患者的血液流变学改变进行分组分析 ,以探讨高血压、糖尿病患者的血浆粘稠度和红细胞聚集指数 (ＲＢＣ-Ａ)与急性缺血性脑卒中发病之间的关系。1　资料与方法1.1一般资料　选择 2 0 0 0年住院治疗的急性脑梗死患者6 9例 ,其中男 44例 ,女 2 5例 ,年龄 37～ 77岁 ,平均 (6 1.6 9±7.16 )岁。既往有高血压病史 2 4例 ,糖尿病史 18例 ,脑卒中病史 9例。 6 9例患者按…     

高血压脑卒中患者40例血压昼夜变化的分析

近年来 ,国内外报道表明夜间血压不下降与脑卒中的发生显著相关。现将我院 4 0例高血压脑卒中患者的血压变化分析报告如下。1　临床资料1.1　对象 :1A组 :挑选住院高血压脑卒中患者 4 0例 ,均经头颅 CT确诊 ,出血性 2 2例、缺血性 18例 ,其中男性 2 8例、女性 12例 ,年龄 4 8～ 72岁 ,平均年龄60± 12岁。 2 B组 :挑选高血压病 1级血压在 140～15 0 / 90～ 99mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)患者 30例 ,男性 2 2例 ,女性 8例 ,年龄 4 5～ 67岁 ,平均年龄 5 5 .6± 11岁 ,高血压诊断按 1999年 WHO/ ISH标准 ,排除继发性高血压。1.2　方法 :受…     

慢性脂肪肝患者血脂、血糖、体重变化及意义

脂肪肝的发病机制至今尚未明确。近年来 ,笔者测定了5 3例脂肪肝患者的血脂、血糖、体重的变化。旨在探讨其在脂肪肝发病中的作用。1　资料与方法本文观察组 5 3例 ,男 3 1例、女 2 2例 ,年龄 3 5～ 72岁、平均 ( 5 2 2± 7 6 )岁。伴高血压 1 0例、冠心病 3例、脑卒中 2例、胆石症 6例。对照组为 3 0例健康人 ,男 1 8例、女 1 2例 ,年龄 3 4～ 73岁、平均 ( 5 3 9± 8 0 3 )岁。两组均常规体检并计算体重指数〔BMI=体重 (kg) /身高(m2 ) ,2 5以下为正常〕 ;采用全自动生化分析仪测定其空腹血糖、血脂含量。超过标准体重〔标准体重 (kg)…     

老年人脑卒中112例临床分析

脑卒中是老年人的常见病、多发病。本院 1994～1998年共收治老年人脑卒中 12 1例 ,其中 112例经头颅ＣＴ或磁共振 (ＭＲＩ)确诊。现结合有关文献资料分析报道如下。1　临床资料1.1　脑出血组　共 2 8例 ,其中男 19例 ,女 9例。年龄 6 2～ 90岁 ,平均 76 .0± 7.6岁。高血压 2 5例 ,入院时平均血压 187.5± 2 4 .8/ 10 2 .0± 12 .0ｍｍＨｇ ,其中收缩压增高者 4例 ,舒张压增高或两者均增高者 2 1例。血压正常 3例。既往高血压史 14例。入院时意识状态清醒 16例 ,嗜睡 3例 ,浅昏迷 4例 ,深昏迷 5例。语言障碍 2 3例 ,肢体瘫痪 2 6例。头颅Ｃ…