固相放免法测定血清学标志物HBcAg的临床价值

目的：探讨检测乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）血清学标志物ＨＢｃＡｇ与其它标志物的关系及其临床价值。方法：共５２６２例ＨＢＶ感染者的血清标本,应用固相放免法（ＳＰＲＩＡ）测定了乙肝表面抗原（ＨＢｃＡｇ）、乙肝表面抗体（ＨＢｓＡｂ）、乙肝ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）,乙肝ｅ抗体（ＨＢｅＡｂ）、乙肝核心抗原（ＨＢｃＡｇ）、乙肝核心抗体（ＨＢｃＡｂ）六项 ＨＢＶ血清学标志物。结果：发现 ＨＢｃＡｇ与 ＨＢｓＡｇ、 ＨＢｅＡｂ、 ＨＢｃＡｂ同时阳性率为 ８８．１％,明显高于其与ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ同时阳性率（５５．３％）,并且在ＨＢｓＡｇ阳性、而ＨＢｅＡｇ／抗－ＨＢｅ均为阴性的感染者血清中仍有 ４０．０％检测出 ＨＢｃＡｇ。结论：ＨＢＶ血清学标志物 ＨＢｃＡｇ的检测,与其它标志物相结合,在判断 ＨＢＶ感染者血清中病毒复制活动和传染性的强弱方面,有着很重要的临床价值。     

固相放免法测定血清学标志物HBcAg的临床价值

目的：探讨检测乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）血清学标志物ＨＢｃＡｇ与其它标志物的关系及其临床价值。方法：共５２６２例ＨＢＶ感染者的血清标本,应用固相放免法（ＳＰＲＩＡ）测定了乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、乙肝表面抗体（ＨＢｓＡｂ）、乙肝ｅ抗原（ＨＢｅＡｂ）、乙肝核心抗原（ＨＢｃＡｇ）、乙肝核心抗体（ＨＢｃＡｂ）六项ＨＢＶ血清学标志物。结果：发现ＨＢｃＡｇ、ＨＢｃＡｂ、ＨＢｃＡｂ同时阳性率为８８．１％,明显高于其与ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ同时阳性率（５５．３％）,并且在ＨＢｓＡｇ阳性、而ＨＢｅＡｇ／抗－ＨＢｅ均为阴性的感染者血清中仍有４０．０％检测出ＨＢｃＡｇ。结论：ＨＢＶ血清学标志物ＨＢｃＡｇ的检测,与其它标志物相结合,在判断ＨＢＶ感染者血清中病毒复制活动和传染性的强弱方面,有着重要的临床价值。     

丙型肝炎在血液透析患者中感染状况分析

采用ＥＬＩＳＡ法对１４６例血液透析（ＨＤ）患者进行了抗－ＨＣＶ的检测，并与４５０例献血员做了对比分析，结果抗－ＨＣＶ阳性检出率分别为５５．５％与７．１％，两者相差非常显著（Ｐ＜０．０１）。同时对８１例抗－ＨＣＶ阳性ＨＤ患者进行ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ及抗－ＨＢＣ测定，结果表明：７４．１％（６０／８１）抗－ＨＣＶ阳性ＨＤ患者ＨＢＶ检测阳性。追访部分ＨＤ者发现：抗－ＨＣＶ阳性合并ＨＢＶ重叠感染者，ＡＬＴ升高者占８３．３％（５１６）。ＡＬＴ值多波动在０．０１４～０．０２８μｍｏｌ·ｓ￣（－１）。提示：乙型肝炎合并丙型肝炎感染者，可加速对肝脏的损伤作用。     

乙型肝炎前S1抗原的检测与病毒标志物的关系及临床意义

前Ｓ１ 蛋白为乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)前Ｓ１ 基因的编码产物 ,是ＨＢＶ外膜蛋白中的大分子ＨＢｓＡｇ的组成部分。近年的研究表明［１］,前Ｓ１ 抗原 (Ｐｒｅ -Ｓ１Ａｇ)与病毒的感染性复制有密切关系 ,可作为判断ＨＢＶ感染者是否有病毒活动和较大传染性的新标志。现就Ｐｒｅ-Ｓ１Ａｇ,ＨＢＶ—ＤＮＡ与其标志物 (ＨＢＶ—Ｍ)之间的关系、临床意义作一探讨。１材料和方法１ １检测对象 :收集我院检测ＨＢＶ—Ｍ标本共１３５例 ,其中ＨＢｓＡｇ（ +）、ＨＢｅＡｇ（ +）、ＨＢｃＡｇ（ +）的乙肝患者４５例 ,ＨＢ ｓＡｇ（ +）、ＨＢｅＡｂ…     

乙型和丙型肝炎病毒双重感染肝组织病毒标志物的检测

为观察乙型肝炎和丙型肝炎双重感染的尸体肝组织中两种病毒核酸及抗原的分布，对１５例ＨＢＶ与ＨＣＶ双重感染的尸检肝组织用免疫组织化学法检测ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ和ＨＣＡｇ，Ｄｉｇｏｘｉｇｅｎｉｎ标记的探针原位杂交法分别检测ＨＢＶ ＤＮＡ和ＨＣＶ ＲＮＡ。结果：ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ、ＨＢＶ ＤＮＡ、ＨＣＡｇ和ＨＣＶ ＲＮＡ的阳性数分别为１２／１５（８０．０％）、１０／１５（６６．７％）、９／１５（６０     

巢式聚合酶链反应在乙肝母婴传播中的应用

应用巢式聚合酶链反应（Ｎｅｓｔｅｄ ＰＣＲ）对７４例ＨＢＶＭ阳性的孕妇外周静脉血及其新生儿脐血进行了ＨＢＶＤＮＡ检测。结果显示双抗原（ＨＢｓＡｇ和ＨｂｅＡｇ）阳性组ＨＢＶＤＮＡ检出率母血为１００％（８／８），脐血为８７．５％（７／８）。单抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性组ＨＢＶＤＮＡ检出率母血为２６．９２％（１４／５２），脐血为１９．２３％（１０／５２）。抗体（抗－ＨＢｃ、抗－ＨＢｓ、抗－ＨＢｅ一项至三项）     

对HBVHBeAg/HBeAb血清的探讨

对１０１例ＨＢＶ血清中ＨＢＶＤＮＡ进行检测，发现４５例ＨＢｅＡｇ（＋）／ＨＢｅＡｂ（－）血清检出８８．８８％ＨＢＶＤＮＡ（＋），５６例ＨＢｅＡｂ（－）／ＨＢｅＡｂ（＋）血清检出４６．４２％ＨＢＶＤＮＡ（＋），ＨＢｅＡｇ／ＨＢｅＡｂ与ＨＢＶＤＮＡ关系显著性检验，差别无显著性（χ２＝１．１６，Ｐ＞０．０５），ＨＢｓＡｇ滴度与ＨＢｅＡｇ检出无相关性（ｒ＝０，Ｐ＞０．０５）。     

HBV在胃癌及其癌旁组织内感染

采用ＡＢＣ法检查了７０例无明确肝炎病史的胃癌及癌旁组织中ＨＢＶ抗原的分布，同时以５０例胃良性疾病标本对照。结果，在两组血清ＨＢｓＡｇ阳性无显著差异的情况下，胃癌组织及其癌旁组织中ＨＢｓＡｇ阳性１３例，占１８．５７％，ＨＢｃＡｇ阳性４例，显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。胃癌组ＨＢｓＡｇ阳性及ＨＢｃＡｇ阳性标本均为胃窦部腺癌患者，主要分布于癌旁组织。提示胃腺癌的发生可能与ＨＢＶ感染有关。     

PCR法检测慢性乙肝患者HBV－DNA的结果分析

ＰＣＲ法检测慢性乙肝患者ＨＢＶ－ＤＮＡ的结果分析李卓名聚合酶链反应（ＰＣＲ，ＰｏｌｙｍｅｒａｓｅＣｈａｉｎＲｅａｃｔｉｏｎ），于１９８５年首见报道。本文应用此技术检测我院住院的ＨＢＶ－Ｍ阳性的慢性肝病患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ，并与酶联免疫检测ＨＢｓＡｇ...     

聚合酶链反应检测HBVM阳性血清中HBV DNA的临床意义

应用聚合链反应对１４０例乙型肝炎病毒感染标志（ＨＢＶ Ｍ）阳性的慢性肼病患者血清中ＨＢＶ ＤＮＡ进行检测。结果发现：１．ＨＢＶ ＤＮＡ总阳性率为７２．８６％；ＢＨｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和抗ＨＢｃ阳性血清中ＨＢＶＤＮＡ阳性纺分别为７６．５６％、９６．１５％和７４．４２％；ＨＢｓＡｇ阴性血清中ＨＢＶＤＮＡ阳性率为３３．３３％，ＨＢｅＡｇ阴性血清中ＨＢＶＤＮＡ阳性率为５９．０９％。２．各ＨＢＶ感染模式中，Ｈ     

2260例静脉注射海洛因信赖者HBV,HCV感染与ALT的关系

目的：了解静脉注射（ｉｖ）海洛因依赖者中乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染状况,探讨ＨＢＶ、ＨＣＶ单纯感染和ＨＢＶ／ＨＣＶ重叠感染与丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）的关系。方法：应用ＥＬＩＳＡ法对２２６０例ｉｖ海洛因依赖者进行血清ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＣＶ、ＡＬＴ检测。结果：ｉｖ海洛因依赖者血清ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＣＶ阳性率分别为３７．８％、５３．９％,ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＣＶ同时阳性者４５６例,重     

聚合酶链反应检测乙肝患者唾液腺组织中的HBV DNA

应用免疫组化技术对１５例乙型肝炎患者的唾液腺组织进行了检测，其中ＨＢｓＡｇ阳性６例，ＨＢｃＡｇ１例，继而采用原位杂交及聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对免疫组化的阳性病例作了进一步检测，其阳性率分别为２／６（３３．３％）及４／６（６６．７％）．结果表明：唾液中的ＨＢＶ源于受染的唾液腺组织，但唾液腺组织中不存在有ＨＢＶ的复制．     

慢性乙型肝炎免疫组化和病理分度的关系

目的：探讨肝组织中ＨＢｓＡｇ、ＨＢｓＡｇ存在与否对病变程度的影响。方法：对５９例慢性乙型肝病炎肝穿组织做组织病理和免疫组化,进行对比分析。结果：ＨＢｓＡｇ（＋）ＨＢｃＡｇ（＋）、ＨＢｓＡｇ（＋）ＨＢｃＡｇ（－）、ＨＢｓＡｇ（＿）ＢＨｃＡｇ（－）３组间比较。无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结论：ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ表达与否和病变程度无直接相关关系。     

111例海洛因依赖者乙,丙肝炎病毒感染情况分析

采用ＥＬＩＳＡ法检测１１１例海洛因依赖者ＨＣＶ和ＨＢｓＡｇ的感染情况,结果显示,海洛因依赖者ＨＢｓＡｇ和ＨＣＶ感染率分别为２５．２％和４４．１％,显著高于正常对照组,其中静注滥用者和性乱者的感染率更高,感染者肝功能异常率更高。感染者肝功能异常率较高,临床表现以隐性感染多见,作者认为,ＨＢｓＡｇ和ＨＣＶ的高感染率与静注海洛因及性乱有明显关系。     

产前注射乙型肝炎免疫球蛋白阻断乙型肝炎病毒宫内感染

目的：评估乙型肝炎（乙肝）免疫球蛋白（ＨＢＩＧ）阻断ＨＢｓＡｇ阳性孕妇乙肝病毒宫内传播的效果。方法：ＨＢＩＧ组２２例,分２组（各１１例）,均孕ｗｋ２８起予ＨＢＩＧ２００ＩＵ,ｉｍ,Ａ组每３ｗｋ一次,Ｂ组每４ｗｋ一次,均至分娩为止;对照组２３例,不用上述药物。ＨＢＩＧ组每次用药前、分娩前,对照组孕ｗｋ２８及分娩前检测静脉血ＨＢｓＡｇ,ＨＢｅＡｇ,ＨＢＶ＿ＤＮＡ,新生儿出生后检测ＨＢｓＡｇ,ＨＢＶ＿ＤＮＡ。结果：ＨＢＩＧ组孕妇血ＨＢｓＡｇ,ＨＢＶ＿ＤＮＡ明显下降（Ｐ＜０．０５）,ＨＢｅＡｇ无明显变化（Ｐ＞０．０５）。新生儿ＨＢｓＡｇ阳性率明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）,２组ＨＢＶ＿ＤＮＡ阳性率差别无显著意义（Ｐ＞０．０５）,未发现孕妇及新生儿不良反应。结论：产前应用ＨＢＩＧ可降低乙肝病毒宫内感染率。     

60例肝活检组织中原位杂交及免疫组化研究

为了解在丙型肝炎病毒感染后机体组织中病毒复制与血清学改变是否协同一致及病理诊断丙型肝炎的临床意义，应用了丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）核心区段的生物素探针，及病毒核酸的３′和５′末端非结构区（ＮＳ３和ＮＳ５）的单克隆抗体，对６０例血清学抗ＨＣＶ阴性的石蜡包埋的肝活检组织进行原位杂交及免疫组化检测，并同时检测其中乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）核酸及ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ的表达。结果ＨＣＶＲＮＡ的检出率为３０％，ＮＳ３及ＮＳ５分别为４８．８％和５８．３％；ＨＢＶＤＮＡ及ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ检出率分别为５１．６％和４１．７％。ＨＣＶＲＮＶ的阳性信号为感染细胞浆内分布为主的棕色颗粒出现；ＨＣＶＮＳ３和ＮＳ５抗原的阳性信号亦为棕色细颗粒状，分布于感染的细胞浆中。实验结果可以说明，在丙型肝炎病毒感染的临床诊断中，组织病理学的原位杂交及免疫组化可起到血清学检测中难以取代的作用。     

海洛因滥用者病毒感染血清学调查

对５０例以静脉注射方式的海洛因滥用者（ＩｎｔｒｏｖｅｎｏｕｓＤｒｕｇＡｂｕｓｅｒｓ，ＩＶＤＡｓ）和２０例经呼吸道（烫吸）吸入的海洛因滥用者（ＩｎｈａｌｅＤｒｕｇＡｂｕｓｅｒｓ，ＩＨＤＡｓ）进行了艾滋病病毒抗体（ＨＩＶＡｂ）、丙肝病毒抗体（ＨＣＶＡｂ）、ＥＢ病毒抗体（ＥＢＶＩｇＧ／Ｚ）和乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）的血清学检测，并对两个群体的病毒感染状况进行了病例对照研究。结果表明，静脉注射的药物滥用方式是ＨＣＶ和ＨＢＶ（丙肝和乙肝病毒）感染的高度危险因素；而非注射方式的药物滥用与ＨＣＶ、ＨＢＶ感染似无联系，但是ＥＢＶ感染的高度危险因素。由于ＨＩＶ、ＨＢＶ、ＨＣＶ都主要是经血行感染，传播途径基本相同，因此，静脉内注射方式的毒品滥用是包括ＨＩＶ感染在内的ＨＢＶ、ＨＣＶ感染的重要独立危险因素。     

乙肝病毒标志与肝脏病理变化的关系

为探讨ＨＢｓＡｇ携带者的临床征象、肝功能、ＨＢＶＭ、ＨＢＶ－ＤＮＡ与肝组织病理变化关系，特观察２９６例ＨＢｓＡｇ持续阳性病例，发现ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ－ＤＮＡ检出率呈一致关系，但后者较高；临床征象，肝功能与ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ－ＤＮＡ检出结果，以及ＨＢｅＡｇ与ＨＢＶ－ＤＮＡ检查结果均与肝组织变化相一致。携带ＨＢｓＡｇ不应等同携带ＨＢＶ，治疗ＨＢｓＡｇ携带者不宜单一追求ＨＢｓＡｇ阴转，理应重视ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ－ＤＮＡ的阴转，防止进入肝硬变     

拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

20 0 0年 6月至 2 0 0 1年 6月 ,用拉米夫定 (贺普丁 ,Ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ)治疗慢性乙型病毒性肝炎 3 6例 ,观察其抑制ＨＢＶＤＮＡ复制、ＨＢｅＡｇ血清转换和ＡＬＴ复常的疗效。报告如下。1　资料与方法1 1　病例分组　治疗组 :3 6例 ,男 2 8例 ,女 8例 ;年龄 17～3 8岁 ;病程 1～ 8年 ;ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ均为阳性 ,ＡＬＴ(正常值为 5～ 40Ｕ/Ｌ) 4 1～ 80Ｕ/Ｌ的 2 2例、81～ 2 0 0Ｕ/Ｌ的 14例 ,总胆红素均在正常值范围。对照组 :3 0例 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ均为阳性 ,…     

甲基斑蝥胺抗乙型肝炎病毒体外实验研究

用２．２．１５细胞株体外抗ＨＢＶ药物模型，对研制的甲基斑蝥胺药物体外抗ＨＢＶ流行性进行评价。应用固相放射免疫测定法检测药物对２．２．１５细胞所分泌的ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ的抑制效果，应用Ｓｏｕｔｈｅｒｎ转膜杂交法分析药物对ＨＢＶ－ＤＮＡ的区带影响，同时以ＭＴＴ法检测药物细胞毒性。药物对病毒复制指标ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ的５０％抑制浓度（ＩＤ５０）分别为２．８３ｇ／Ｌ、４．６０ｇ／Ｌ，该药对ＨＢＶ－ＤＮＡ区带无明显影响，药物对细胞的５０％毒性浓度（ＣＤ５０）１０．６０ｇ／Ｌ。药物对ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ的治疗指数（ＴＩ）＝ＣＤ５０／ＩＤ５０分别为３．７５、２．３０。说明甲基斑蝥胺药物在体外具有一定抗ＨＢＶ活性。