获得性免疫缺陷综合征合并肺部损害56例的影像表现

目的探讨获得性免疫缺陷综合征（AIDS）并发肺部损害的X线和CT表现。方法回顾分析56例AIDS合并有卡氏肺囊虫肺炎（37例）、肺结核（9例）、细菌性肺炎（8例）、霉菌性肺炎（2例）患者的胸部X线片及CT片。结果AIDS并发卡氏囊虫肺炎（PCP）37例的X线及CT表现为：弥漫性片絮状24例,斑片状实变影8例,结节状、线状及网状阴影5例,呈双侧对称性分布19例,单侧不对称性分布5例,病变不按肺叶、肺段分布33例,按肺叶、肺段分布4例。AIDS并发肺结核的x线及CT表现为：斑片状及大片状融合实变6例,粟粒型肺结核病变3例,卫星灶8例,肺门淋巴肿大5例,纵隔淋巴结肿大2例。AIDS并发细菌性肺炎的X线及CT表现为：大片状致密影5例,小片状渗出灶3例,空洞2例。AIDS并发霉菌性肺炎的X线及CT表现为：多样、多变无特殊性。结论AIDS合并肺部损害的X线及CT检查是有效的手段,对肺部各种损害的影像表现有一定的诊断和鉴别诊断价值。     

艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎影像表现分析

目的:探讨艾滋病病人卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的X线及CT表现.方法:收集临床确诊的艾滋病病人卡氏肺囊虫肺炎胸部X线及CT照片6例.分析其病变影像学表现及治疗后的影像观察.结果:本病的典型影像表现:双侧肺门周旁及双侧中下肺野弥漫性网格状影、磨玻璃状改变、弥漫性小结节影、斑片影;少见的合并表现:肺气囊肿、胸水、胸部淋巴结肿大、大叶性实变.结论:本病影像表现有一定特征性,影像检查对本病的临床诊断及观察治疗效果有显著的价值.     

AIDS肺部机遇性感染X线和CT诊断

目的探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)肺部机遇性感染的X线及CT表现。方法回顾性分析80例AIDS患者的肺部影像学表现。全部病例均有完整的X线胸片资料，其中26例同时行CT扫描。结果80例中男64例，女16例，年龄17～60岁，平均38岁。合并卡氏肺囊虫肺炎65例，主要表现为两肺弥漫分布斑片状、网格状、结节状影或磨玻璃样改变；肺结核4例，细菌性肺炎3例，肺部影像表现与普通肺结核、肺炎相似；淋巴瘤4例，表现为肺内斑片状阴影，肺门纵隔淋巴结和腹腔淋巴结肿大；卡波氏肉瘤2例，肺部表现为沿血管分布的结节影。结论X线检查是AIDS最基本的影像学检查方法，CT能更好地显示病变的部位、形态以及X线平片不能发现的细微病变。     

艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎影像表现分析

目的 :探讨艾滋病病人卡氏肺囊虫肺炎 (PCP)的X线及CT表现。方法 :收集临床确诊的艾滋病病人卡氏肺囊虫肺炎胸部X线及CT照片 6例。分析其病变影像学表现及治疗后的影像观察。结果 :本病的典型影像表现 :双侧肺门周旁及双侧中下肺野弥漫性网格状影、磨玻璃状改变、弥漫性小结节影、斑片影 ;少见的合并表现 :肺气囊肿、胸水、胸部淋巴结肿大、大叶性实变。结论 :本病影像表现有一定特征性 ,影像检查对本病的临床诊断及观察治疗效果有显著的价值。     

艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的胸部影像学特征

目的 提高对艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的胸部影像学表现的认识. 方法回顾性分析24例经临床确诊的艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎患者的胸部X线及CT影像学表现. 结果卡氏肺囊虫肺炎胸部影像学表现多为双肺弥漫性或多发局部毛玻璃密度为主(14例),5例以双肺弥漫性或多发局部网线状和粟粒结节为主,4例以双肺弥漫或多发性肺实变影为主,1例影像学表现正常;上述病变合并肺大泡2例,肺气囊2例,合并气胸2例. 结论当临床确诊为艾滋病且出现上述肺部影像学表现者应该考虑合并卡氏肺囊虫肺炎的可能性.     

肾移植患者合并卡氏肺囊虫肺炎X线分析

目的 :探讨肾移植合并卡氏肺囊虫肺炎的 X线征象与鉴别诊断。方法 :对 2 85例曾接受肾移植术后患者 ,其中 5例合并卡氏肺囊虫肺炎的回顾性分析。结果 :卡氏肺囊虫其 X线改变 1早期两肺野呈弥漫性磨玻璃样密度增高 ;2本组 5例胸片上两肺肺纹理增多、模糊 ,可见散在性多发的线状网状影 ;3病情发展快 (3～ 7d)可见肺内小叶范围内片状实变影。结论 :肾移植术后患者并发卡氏肺囊虫肺炎的 X线表现呈多样化 ,但 X线平片和 MR对卡氏肺囊肺炎的诊断有主要的价值     

艾滋病继发卡氏肺囊虫肺炎28例影像学表现

目的探讨艾滋病患者继发卡氏肺囊虫肺炎影像学的表现。方法回顾性分析2009旬1～2011—12经临床确诊为艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎28例患者的影像学表现。结果典型的肺部影像学表现为双侧肺野弥漫性渗出性病变分布于肺门两侧周围肺野,病灶呈磨砂玻璃状、网格状、地图样或碎石路征。结论胸部x线片及CT扫描对艾滋病继发卡氏肺囊虫肺炎有重要诊断价值。     

艾滋病患者合并肺部机遇性感染性疾病CT影像学特征及诊断

目的探讨HIV/AIDS患者肺部机遇性感染CT表现特点。方法回顾性分析大理州人民医院感染科临床及病理检验证实的114例AIDS患者的肺部影像学表现。全部病例均有完整的X线胸片资料,其中45例同时行CT扫描,部分行HRCT扫描。结果AIDS合并肺孢子型肺炎(PCP)45例,典型表现为双侧肺周旁到中下肺野弥漫对称性分布的网格状影,部分融合成斑片状、结节状影或呈毛磨玻璃样改变。HIV合并肺结核15例,细菌性肺炎4例,其影像学表现与普通肺结核及肺炎表现类似。HIV合并肺真菌感染26例,表现为肺空洞内霉菌球形成,可见空气新月征。淋巴瘤2例,表现为肺内斑点、斑片状影,肺门纵隔淋巴结肿大。卡波济氏肉瘤1例,表现为肺内多发大小不等结节影。结论CT检查是AIDS基本的影像学检查方法,能更好地显示病变的部位、形态以及细微病变。双肺磨玻璃影、网状影、碎石路征为艾滋病伴肺孢子型肺炎(PCP)的特征性表现。     

肝肺综合征的X线表现

目的：探讨肝肺综合征的X线表现。方法：对18例肝肺综合征（Hepato pulmonary Syndrome,HPS)胸部平片进行了回顾性分析,其中3例行CT扫描。结果：胸部异常16例,X线表现为肺纹理增多、紊乱,其中14例下肺呈结节状阴影,4例伴有斑片状阴影;4例伴有胸腔积液;2例伴有下肺盘状肺不张。3例胸部CT显示病变较平片更多、更清晰。结论：肺基底部结节状阴影是HPS典型X线表现,但不具有特异性。     

艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎的CT表现

目的:探讨艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎的CT表现。方法:随机选取我院接受CT检查的12例艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎患者,所有患者均行CT检查,并对患者CT检查结果进行回顾性分析。结果:4例(33.33%)患者出现渗出性毛玻璃状影,主要特点为双肺散在弥漫性毛玻璃状密度增高影,且对称分布于两肺门,肺尖部视野相对清晰。2例(16.67%)患者出现间质型性实变影,主要特点为双肺纹理增粗,且不清晰,散在少许斑片状密度增高影。2例(16.67%)患者出现渗出性斑片状影,主要特点为双肺纹理较为粗乱,且可观察到较多斑片状密度增高影,斑片大小不一。3例(25.00%)患者出现粟粒性改变,双肺出现大量大小不一粟粒状阴影,分布范围较为广泛。1例(8.33%)患者出现气囊性病变,主要特点为于患者肺门内可见数个囊形影,多呈对称分布,囊壁较薄且光滑,囊内无内容物。结论:针对艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎的患者,有效掌握艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎的典型CT表现,对及时诊断和治疗该病具有重要的临床价值。     

柴胡枳壳理气汤治疗胸胁挫伤临床观察

[目的]探讨柴胡枳壳理气汤对治疗胸胁挫伤的疗效及优势。[方法]选择162例胸胁挫伤患者,随机分为治疗组113例和对照组49例,治疗组服用柴胡枳壳理气汤,对照组予口服元胡止痛片,两组病例以7d为1个疗程进行疗效对比。[结果]治疗组总有效率为97.3%,对照组总有效率为79.6%,治疗组疗效明显优于对照组。[结论]伤科柴胡枳壳理气汤对治疗胸胁挫伤疗效显著。     

益气活血温阳通痹法治疗胸痹临床体会

[目的]观察益气活血温阳通痹法治疗胸痹的疗效。[方法]以益气活血温阳通痹为治疗大法加减治疗我院2005年3月至2009年10月62例胸痹患者,并进行临床观察。[结果]治愈36例,好转22例,2例无愈,总有效率为92%。[结论]益气活血、温阳通痹法治疗胸痹疗效显著。     

15例心脏外伤诊治体会

[目的]探讨心脏外伤的诊治要点。[方法]回顾性分析15例心脏外伤患者救治的临床资料。[结果]心脏破裂急诊手术15例,抢救成功11例,死亡4例,另有1例术后发生脓胸及胸壁感染,感染率6．7％,4年来胸壁慢性感染迁延不愈,其余手术效果满意,无明显后遗症。[结论]快速转运伤员,早期正确的诊断和迅速开胸行心脏修补止血是成功抢救心脏外伤的关键。     

手术加中药治疗阑尾脓肿235例体会

[目的]回顾分析阑尾脓肿手术加中药的治疗效果。[方法]在连续硬膜外麻醉下,对235例阑尾脓肿病人行急性期手术,术后加强支持治疗,使用敏感抗生素,同时联合应用中药。[结果]本组无一例发生残端瘘及肠瘘,其中227例术后第7天拆线出院,8例切口感染者术后11～15d痊愈出院。均痊愈出院。[结论]阑尾脓肿急性期手术加中药治疗方法是可行的,获得满意效果。     

治伤胶囊治疗胸壁软组织挫伤的临床研究

[目的]进一步评价治伤胶囊治疗胸壁软组织挫伤的临床疗效。[方法]120例胸壁软组织挫伤患者．采用随机、阳性对照临床研究的方法进行临床试验．其中试验组90例、对照组30例。[结果]试验组痊愈60例（66．7％）、好转29例（32．2％）、无效1例（1．1％）;对照组痊愈14例（46．7%）、好转15例（50．0％）、无效1例（3．3％）,差异有统计学意义,P〈0．05。[结论]治伤胶囊治疗中医辨证属气滞血瘀证之胸壁软组织挫伤,疗效确切．使用安全。     

卡氏肺孢子虫肺炎合并系统性红斑狼疮的临床研究

目的:研究系统性红斑狼疮(SLE)合并卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)的临床表现。方法:回顾分析2例SLE合并PCP患者的临床资料。结果:2例患者均为31岁,SLE并狼疮肾炎病程分别为4年及12个月。2例患者均表现为干咳、静息时气促、急性发热及进行性低氧血症,胸部X线表现为弥漫性网状阴影,支气管肺泡灌洗液(BAF)均发现卡氏肺孢子虫,使用复方磺胺甲基异恶唑片(SMZ)治疗后,1例患者临床症状及X线表现好转,另1例死亡,结论:必须警惕SLE患者出现快速进行性低氧血症及Ⅰ型呼吸衰竭时PCP发生的可能性;SLE并发PCP病死率很高,早期诊断和治疗是改善预后的关键。PCP易复发,必须给以足够疗程的治疗,     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻

[目的]探讨粘连性肠梗阻中西医结合治疗的疗效。[方法]对22例粘连性肠梗阻的临床资料进行分析。[结果]22例中,10例单纯的西医保守治疗,7例4～7天痊愈,2例有效,1例转手术治疗;12例经中西医结合治疗,11例3～5天痊愈,有效1例。[结论]中西医结合治疗粘连性肠梗阻比单纯性西医保守治疗疗效要好,值得临床推广应用。     

金黄膏治疗小儿流行性腮腺炎55例疗效观察

[目的]观察金黄膏治疗小儿流行性腮腺炎的疗效。[方法]对我院120例门诊流行性腮腺炎患儿随机分为金黄膏治疗组和对照组,进行治疗。[结果]治疗组治愈45例,好转7例,无效3例,总有效率94.5%,对照组治愈48例,好转5例,无效12例,总有效率81.5%,经统计学处理,P<0.05。[结论]金黄膏制作简单,操作方便,药源广,价格低廉,疗效显著,便于同行推广应用。     

加味脱花煎治疗药流后残留80例

[目的]观察加味脱花煎治疗药流后残留的疗效。[方法]以加味脱花煎治疗药流后残留80例,1～3个疗程后观察结果,并举1则验案以佐证。[结果]1～3个疗程后,痊愈50例,显效23例,无效7例,总有效率为91.2%。[结论]采用加味脱花煎治疗药流后残留疗效较好。