经方临床运用举隅

经方在临床的运用中 ,历代医家的实践证明 ,无论是经方自身的完善 ,还是临床疗效都有长足的发展 ,充分体现其长盛不衰的生命力。兹介绍一些个人的肤浅体会 ,以期抛砖引玉。1　桂枝汤的运用桂枝汤是《伤寒论》第一方 ,有群方之冠的美誉。柯韵伯称之为“滋阴和阳 ,调和营卫 ,解肌发汗之总方”。然其方中主药桂枝入血通阳 ,芍药入血滋阴 ,甘草、姜、枣为脾胃药 ,又如何发挥其调和营卫、解肌发汗的功效而成为解表的良方 ?这就应从桂枝汤的整体结构和表虚证的生理、病理来理解。因为汗血同源 ,表虚自汗不固 ,说明营卫之气不和 ,其汗为风邪劫迫汗…     

经方临证运用举隅

经方组方精简,配伍严谨,疗效显著.临证只要方证相合、辨证得当,则效如桴鼓.笔者用之每有效验,尤以治疗疑难急症见长.兹举验案介绍如下.     

经方临证应用举隅

桂枝,为樟科植物肉桂的嫩枝,首载于《本经》:“主上气咳逆,结气,喉痹吐吸,利关节。”此药临床应用甚广,正如《本经疏注》曰:“能利关节,温经通脉……其用之道有六:曰和营,曰通阳,曰利水,曰下气,曰行瘀,曰补中。其功最大,施之最广,无如桂枝汤,则和营其首功也。”笔者临证数年,对桂枝的应用体会颇多,现总结如下。1下气平冲张某,女,57岁,2005年6月20日就诊。发作性气从少腹上冲胸咽感,胸部闷紧,咽部如窒,状若小猪奔突,遇寒则症状加剧或由受寒而诱发,伴心悸,自汗,舌淡苔白,脉紧。在当地医院经中西药治疗(具体药物不详)效果不佳,遂求治于余,时证…     

经方治疗疑难杂症举隅

经方治疗疑难杂症举隅江永县卫生防疫站（４２５４００）唐庆愈主题词雷诺病／中医药疗法，黄芪桂枝五物汤／治疗应用，聋／中医药疗法，小柴胡汤／治疗应用１黄芪桂枝五物汤治疗雷诺氏病王某，女，２３岁，未婚，工人。１９９４年１２月１６日初诊。自诉发病２年，曾经某...     

竹叶石膏汤治疗颅脑损伤举隅

颅脑损伤大致可分为二类,即颅骨骨折和颅内损伤.颅骨骨折分颅盖骨折和颅底骨折,颅内损伤包括脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿和脑干损伤.颅骨骨折和颅内损伤常合并发生,颅骨骨折合并脑震荡者,临床较为常见.西医药的对症处理对临床症状的改善和功能恢复多不理想,作者常以竹叶石膏汤辨证论治该病取得满意疗效,今举两案,就正于同道.     

经方妇科运用举隅

经方妇科运用举隅王峰，鲁付华邓州市卫生学校（４７４１５１）陈宏群张仲景国医大学（４７３０６１）主题词五苓散／治疗应用，甘麦大枣汤／治疗应用，桂枝茯苓丸／治疗应用，眩晕／中医药疗法，暴盲／中医药疗法，脏躁／中医药疗法，不育症，女性／中医药疗法，月经１产...     

竹叶石膏汤应用举隅

竹叶石膏汤应用举隅马波陕西省神木华能精煤公司大柳塔职工医院（７１９３１５）主题词竹叶石膏汤／治疗应用；肾炎／中医药疗法；呼吸道感染／中医药疗法；白细胞增多症／中医药疗法竹叶石膏汤出自《伤寒论》，由竹叶、石膏、半夏、麦冬、人参、甘草、粳米七味药物组成。...     

经方治验举隅

笔者近年来以经方应用于临证,取得满意疗效.兹举验案3则如下. 1四逆散治头痛案 患者,女,49岁,2002年7月21日初诊.自诉近2周因情志不畅引起头部胀痛,尤以颠顶及两颞部为著,伴胸胁满闷、喜太息、耳鸣、多梦、偶感心悸.     

经方治验举隅

笔者近年来以经方应用于临证,取得满意疗效.兹举验案3则如下.     

应用经方临证举隅

应用经方临证举隅江苏省靖江市中医医院（２１４５００）陈子明关键词心悸水肿，咳喘，热入血室，中医药疗法，真武汤，小青龙汤，小柴胡汤证仲景著《伤寒杂病论》，叙理精辟，论证详尽，立法严谨，用药妥切。理、法、方、药贯通一体，时人称之为“经方”，堪为后学楷模。...     

经方临证举隅

(一)大柴胡汤治喳膈(贲门痉挛)汪某某,男,42岁。马边县劳动乡星火村农民。1978年7月5日初诊。自述1977年10月患感冒,服中西药后,一直食欲不振,饥而不食,全身疲乏,心烦易怒。继后,饮食吞咽梗阻,慢食或吃清稀之物可通下。1978年4月,病情加重,吞咽梗阻剧痛,食物难下,吐后痛减。经县医院转乐山地区医院住院,再次钡餐检查,诊断为“食道癌”,拟手术治疗。剖腹后,确诊为贲门痉挛。未作任何治疗而出院。证见形体消瘦,心下阵发性剧痛,胸胁胀满,吞咽食物梗阻难下,随即吐出,大便数日不行,小便黄赤,舌红乏津、微带暗晦,苔黄腻,脉     

肿瘤杂证重用生地临证举隅

1证居泽亏热结，生津仍为首务某男，33岁，1995年6月就诊。因非何杰金氏淋巴瘤曾用化疗6个疗程后，再给予大剂量化疗及骨肠移植术，达完全缓解12个月。就诊时复发，高热不退，曾用多种抗生素20余天无效‘因白细胞为0．9X10’／L，无化疗指征。证见耳红面赤，高热懊恼（T39．SC～40．4C之间），汗出则热稍退，旋即高烧，头晕头痛，胸满院薄，纳谷不馨，消瘦乏力，大便于结，五日一行，小便短赤，舌边尖红，苔薄黄而于，脉弦数，重取无力。证属热结阳明，气虚津亏。前医曾用增液承气场化裁而不效，仍守原方，重用生地。处方：生地509．生大…     

石膏类经方治验举隅

导师王裕颐在临床中善用经方治疗各种内科杂病,笔者侍诊而获益匪浅,现将导师运用石膏类经方白虎汤、白虎加人参汤、竹叶石膏汤的临床验案介绍如下。     

经方治验举隅

笔者用经方以辨证为主，评审病机，临床屡获佳效，兹举例以示之。1小柴胡汤治妊娠恶阻方某，女，25岁。婚后经停50天，尿化验HCG（＋）。1周来呕恶泛酸，晨起尤剧，逐渐加重，终致得食即吐，吐出所进食物及黄绿胆汁，饥不敢食。肌注维生素B6、口服吗丁啉仍无效，赖静脉补充葡萄糖及维生素C等维持。刻诊：面色萎黄，形体消瘦，时吐清涎，舌质淡红，苔薄黄，脉弦细滑。诊断：妊娠恶阻。证属肝胆郁热，脾胃虚弱，股热上逆，少阳枢机不利。治宜和解少阳，疏利肝胆，和胃泄热。处方：柴胡10g，制半夏15g，黄岑30g，红参10g（另炖兑入），炙甘草…     

龙胆泻肝汤治疗妇科病临证举隅

龙胆泻肝汤治疗妇科病临证举隅岳阳市一人民医院（４１４０００）刘平主题词龙胆泻肝汤／治疗应用，妇产科杂病／中医药疗法１经期荨麻疹赵某，３０岁，已婚，营业员。１９９０年５月３日初诊。行经期发荨麻疹２年。患者２年前产后因婆媳关系不和，心情抑郁烦闷，产后３月...     

经方临证举隅

1四逆加入参汤回阳救急而固脱 [例一]某患，女，46岁。1979年4月26日入院。该患患风湿性心脏病联合瓣膜病多年，近年来反复出现充血性心力衰竭。入院后虽经纠正临床效果不理想，仍然心悸、气短，面部及下肢浮肿不能平卧。治疗期间突然出现烦躁、喘促、四肢发凉而汗出，气短咳嗽，有少量粉红色泡沫痰，口唇发绀、舌质暗、脉沉、微而促、结、代。虽给强心药物症状仍不能缓解。中医认为此为阴寒内盛，迫遏心阳，阳气欲脱之危候。     

经方治疗心律失常举隅

经方治疗心律失常举隅薛春柏江苏省建湖县中医院（２２４７００）主题词心律类常／中医药疗法，小建中汤／治疗应用，大柴胡汤／治疗应用，真武汤／治疗应用近几年来，笔者活用经方，治疗心律失常，收效满意，现举案例５则，以表一般，求正同道。１黄芪建中汤治疗窦性心动...     

经方治疗痼症举隅

介绍临床应用经方治疗杂病痼证的经验，并附验案8例佐证。