小儿支原体肺炎12例报告

<正> 我们于1986年10月至1987年6月收治小儿支原体肺炎12例,报告如下。临床资料本组男7例,女5例,<3岁1例,～7岁5例,～12岁6例,均有不规则发热,高者达40.4℃,热程短的3天,长的达19天(平均为8、9天),咳嗽较剧烈,其中2例为“百日咳样”咳嗽,咳嗽最长达2个月,8例肺可闻及少量湿罗音,其中1例叩诊浊音,语颤减弱,4例肺听诊阴性。X胸片:7例右下肺呈小片状或大片阴影,其中2例伴有胸膜反应;2例右上肺大片状阴影;两肺内侧带片状阴影、左中肺片状阴影及左下肺大片致密阴影伴肺不张各1例。1例6岁女孩于病程第12天心电图表现为Ⅱ°—型房室传导阻滞,LDH 820u,GOT 32u,CPK     

肺结核56例误诊原因教训

1　临床资料1.1　一般资料 :56例误诊患者中男 38例 ,女 18例 ,城市 10例 ,农村 4 6例 ,年龄 7～ 16岁 6例 ,17～ 30岁2 6例 ,31～ 4 0岁 16例 ,>4 0岁 8例。结核分型 : 型 5例 , 型 3例 , 型 34例 , 型 4例 , 型 10例。1.2　主要症状 :伴发热 4 8例 ,伴咳嗽 50例 ,伴乏力、食欲不振 36例 ,伴消瘦盗汗 2 8例。1.3　辅助检查 :56例全部做痰结核菌检查 ,其中痰菌阴性者 4 2例。所有患者作 PPD试验 ,其中阳性者 30例。经纤维支气管镜检查者 8例 ,均未发现异常。2　误诊疾病误诊为肺部感染者 36例 ,肺肿瘤者 4例 ,肺脓疡3例 ,肺囊肿 3例 ,胆道…     

36例颅内蛛网膜囊肿的诊断和治疗

颅内蛛网膜囊肿(intracranialarachnoidcyst,IAC)是脑实质 外囊性良性占位性病变,如能早期诊断和采取适当的外科治 疗,预后良好。总结我院1992年1月至2003年6月治疗的36 例,就诊断和治疗问题讨论如下。 1　临床资料 1.1　一般资料 　　本组36例,男24例,女12例,<4岁20例,4～7岁11例,8 ～18岁4例,>19岁1例;囊肿部位:中颅凹27例,前颅凹6例, 后颅凹3例,大脑凸面2例;病程1个月至6年,平均(1.3±2.5) 年,8例有外伤史,其中7例为偶然发现,2例有脑膜炎病史。 1.2　临床表现及体征 　　36例有颅内高压症状者30例,癫痫发作8例,局限性颅骨 隆起7例,…     

先天性肺囊肿32例临床分析

先天性肺囊肿是一种较常见的肺发育畸形 ,与肺部其他疾病如肺结核、支气管扩张症、肺脓疡等较难鉴别 ,易引起误诊误治。1984～ 1999年我院共收治先天性肺囊肿 32例 ,均行手术治疗 ,并经病理证实 ,现对本病的诊断及治疗分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :32例患者中男 18例 ,女 14例 ,年龄 7个月至6 7岁 ,平均 (30 .1± 17.2 )岁 ,其中 ,2 0岁以下 15例 ,2 0～40岁 13例 ,40岁以上 4例。1.2　症状及体征 :主要症状为咳嗽、咳痰、发热 18例 ,发现肺部阴影 8例 ,呼吸困难及胸痛 6例。体检有局部湿音 18例 ,局部呼吸音减弱 7例。1.3　囊肿…     

女性腹股沟斜疝诊治体会：附36例报告

我院自1975年6月至1987年6月收治女性腹股沟斜疝36例,现报告如下。临床资料(一)一般情况:本组36例,年龄2个月至62岁,病史2天至30年。4岁以下及生育期多见。疝最大者6.0×8.0cm,大多数为2.0×3.0cm 大小。疝发生在右侧19例,左侧17例,双侧2例,右侧滑疝1例。合并圆韧带囊肿1例,外院术后复发来诊3例。36例中发生嵌顿者8例,其中绞窄1例。36例中28例有间歇性腹股沟肿块史,8例为一侧腹股沟较对侧隆起伴疼痛。(二)治疗情况:非手术治疗4例,余32例均行手术治疗。手术情况见附表。     

5 例重症SARS的临床分析

1临床资料1.1　一般资料我院 2 0 0 3年 4～ 5月收治的 5例重症SARS患者中 ,男 2例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 4 8岁 ,平均年龄 4 2岁。全部以发热为首发症状 ,体温波动在 38～ 4 0℃之间 3例 ,37.2～ 37.5℃之间者 2例 ,均无卡他症状。 5例早期均出现呼吸困难 ,呼吸频率 >30 min ,其中 2例 36～ 5 0 min。仅 1例肺部可闻及少许湿性音 ,多为呼吸音减低。1.2　流行病学史 3例患者有SARS密切接触史。1.3　影像学特点左肺多发片状阴影 1例 ,右肺大面积实变阴影 3例 ,双肺多发云雾状阴影 1例 ,肺部阴影在发热后3～ 10d内出现。1.4血常规检查…     

小儿支原体肺炎86例临床分析

肺炎支原体 (ＭＰ)是小儿呼吸道感染的常见病原 ,它不仅引起支原体肺炎 ,还可以引起许多肺外并发症。多见于学龄儿童及青少年。我院自 1 992年至 2 0 0 2年收治支原体肺炎 86例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :86例中 ,男 5 2例 ,女 34例。 6个月至 3岁 2 4例 ,4～ 6岁 1 4例 ,7～ 1 3岁 48例。1 2　临床表现 :主要有头痛、发热、怕冷、疲乏、咽痛、食欲不振等。呼吸道症状初为干咳 ,后转为顽固性剧咳或似百日咳样阵咳嗽 ,痰液粘稠偶带血丝。1 3　Ｘ线表现 :肺纹理增粗模糊 2 8例 ,肺门阴影扩大伴肺门旁片影 1 0例。呈弛漫性网…     

宣肺化痰平喘汤治疗毛细支气管炎60例

笔者近 2年来 ,用自拟宣肺化痰平喘汤治疗小儿毛细支气管炎 6 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料6 0例均为 1990年 1月～ 2 0 0 2年 1月门诊患儿 ,其中男性 36例 ,女性 2 4例 ;年龄 0 5岁～ 2 4个月 ;病程 10天～ 2 0天 19例 ,2 0天～ 30天 36例 ,1个月～ 3个月 5例。临床表现起病较急、发热、咳嗽而喘、鼻煽、喉中哮鸣有声 ,或有紫绀 ;肺部可听到中、细湿罗音 ,常伴有干性罗音 ;Ｘ线透视或摄片检查 :肺纹理增多、紊乱 ,透亮度降低 ,或见小片状、斑点状模糊阴影 ,也可呈不均匀大片阴影。2　治疗方法基本方 :炙麻黄 2 ｇ ,杏仁 4 ｇ ,…     

骶管内硬膜外囊肿的诊断和治疗(附16例报告)

骶管内硬膜外囊肿临床上并不多见 ,由于其表现为腰骶部疼痛及骶神经或坐骨神经压迫症状 ,临床上常易与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症或椎管内肿瘤混淆( 1 ) 。我院从 1 990年 3月至 2 0 0 0年 1月共收治 1 6例经手术证实的骶管内硬膜外囊肿。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组病人男性 9例 ,女性 7例 ;年龄 2 1～ 68岁 ,平均 42 .8岁 ;病程 4～ 3 8个月 ,平均 1 7.6个月。手术后病理证实 :蛛网膜囊肿 1 0例(其中 2例合并 L5S1 椎间盘突出 ) ,神经鞘膜囊肿 4例 ,滑膜囊肿 2例 ,5例合并先天性骶椎隐裂 ,3例合并腰椎骶化或骶椎腰化。…     

视网膜母细胞瘤患者脑电图分析

Analysisofelectroecephalographyofpatientswithretinoblastoma视网膜母细胞瘤是婴幼儿常见的限内恶性肿瘤［1］。有关该病的脑电图（electroencephalography,EEG）观察情况的文献报道极少,现将我院1992～1998年经临床及实验室确诊为视网膜母细胞瘤的病人中行EEG检查者36例,报告如下。1资料与方法1．1一般资料36例（38眼）,其中2例为双眼发病,男19例,女17例;年龄8个月～16岁,其中8个月～3岁32例,12～16岁4例。病程3mo～2a;患者均行病检确诊。36例中眼内期19例,青光眼期8例,眼外期6例,转移期3例。出现疼痛症状者31例,其中…     

儿童肠系膜囊肿的外科处理

肠系膜囊肿 (Ｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃｃｙｓｔ)又称肠系膜淋巴管囊肿 (ＭｅｓｅｎｔｅｒｉｃＬｙｍｐｈａｎｇｉｏｍａ) ,是很少见的小儿腹部肿瘤 ,多在 3至 10岁时出现症状 ,由于临床表现不同 ,往往造成诊断困难。 1989年 4月至 2 0 0 1年 12月我们收治小儿肠系膜囊肿 8例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 3例 ,女 5例。年龄 7个月至 12岁 ,其中 1～ 3岁 2例 ,4至 12岁 6例。患儿发育营养状况均良好。临床表现腹部膨隆、腹部包块伴或不伴发热 3例 ;腹痛伴呕吐 4例 ;腹部受伤后腹痛伴呕吐、发热 1例。均急诊入院。1.2　影像学检查 :8…     

小儿肺炎支原体感染肺外表现74例分析

1995年 1月～ 1998年 12月 ,我院收治有肺外表现的肺炎支原体 (ＭＰ)感染病儿 74例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料74例病儿 ,男 38例 ,女 36例 ;年龄 <1岁 6例 ,1～ 3岁12例 ,4～ 7岁 2 6例 ,>7岁 30例。原发病为咽炎及扁桃体炎 11例 ,支气管炎 2 3例 ,肺炎 2 8例 ,8例 7～ 10ｄ前有上呼吸道感染史 ,4例以肺外表现为首发症状。1.2　临床表现病程中发热 4 8例 ,体温 38～ 39℃者 2 9例 ,39℃以上者19例 ,其中发热超过 7ｄ者 5例。(1)呼吸系统 :咳嗽 5 1例 ,喘憋 17例 ,两肺闻及干吧罗音11例 ,中小水泡音 14例 ,痰鸣音 7例 ,哮鸣…     

肺门阴影异常的临床表现与影像学鉴别诊断

肺门阴影异常在肺科临床中较为常见 ,由于不具备特异性 ,常易混淆导致误诊。现将近 5年收集的 6 3例 ,胸片显示肺门阴影增大或形态异常的病例 ,作分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 3例中 ,男 4 3例 ,女 2 0例 ,年龄 16～ 6 9岁 ,平均 4 3.1岁。病史 1个月内 36例 ,1～ 3个月 2 0例 ,3～ 12个月 7例。1.2　临床表现　发热 2 3例 ,咳嗽 5 7例 ,咳痰 4 9例 ,胸痛 6例 ,咯血 9例 ,肺部罗音 11例 ,无症状者2例。1.3　检查项目　ESR >2 0mm/h 2 6例 ,痰涂片 196例 ,痰培养 9例 ,PPD 2 1例 ,纤维支气管镜检查 32例 ,刷检及脱落细胞检…     

培他啶治疗椎—基底动脉短暂缺血性眩晕40例临床分析

椎 -基底动脉短暂性眩晕 (ＶＢＴＩＶ)在临床上较常见 ,我院于 1998年 12月— 2 0 0 1年 3月采用盐酸培他啶治疗ＶＢ ＴＩＶ 4 0例 ,并监测经颅多普勒 (ＴＣＤ)变化 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 80例ＶＢＴＩＶ患者 ,其中男 36例 ,女 4 4例 ,年龄 4 4～ 6 8岁 ,病程 1～ 18个月。随机分为观察组和对照组各 4 0例。观察组 :男 19例 ,女 2 1例 ,年龄 4 4～ 6 8岁 ,平均5 1.6岁。病程 1～ 18个月 ,平均 5 .5个月。对照组 :男 17例 ,女 2 3例 ,年龄 4 3～ 6 6岁 ,平均 5 2 .2岁 ,病程 1～ 17个月 ,平均 6 .1个月。1.2　诊断标准　参考…     

小儿肺炎支原体肺炎的肺外并发症及X线特点

肺炎支原体 (MPP)近年来在儿科发病率有所增加 ,并造成周期性小流行 ,临床表现可引起多个系统的病变。我科从 1998年～ 2 0 0 0年共收治肺炎支原体感染患儿 84例 ,其中有肺外表现者 45例 ,占 5 3 6% ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 45例 ,男 2 0例 ,女 2 5例 ,年龄 2～ 3岁 10例 ,4～ 6岁 15例 ,7～ 12岁 2 0例。全部病例均有不同程度的发热、咳嗽 ,肺部有干湿罗音 2 5例 ,呼吸音低 14例 ,无明显肺部体征 6例。肺部X线表现 :右上肺炎 4例 ,右下肺炎 17例 ,左上肺炎 6例 ,左下肺炎 6例 ,肺门阴影增大 8例 ,支气管肺炎 2例。…     

卵巢冠囊肿42例分析

1994年9月至2 0 0 3年12月在我院住院手术并经病理检查证实卵巢冠囊肿4 2例,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者发病年龄为18～6 7岁,平均37 8岁。其中2 0～4 9岁36例,占85 7%。已婚38例,占90 5 %。原发不孕3例,继发不孕3例,其中1例结婚11年未孕。不孕者占已婚人数的15 8%。1 2　临床表现　卵巢冠囊肿除肿物较大外,临床症状多不明显,常在复查或其它手术时发现。入院前发现包块者31例,占73 8% ,发现时间从10天到5年不等。伴腹部坠胀不适者2 3例,其中6例发生扭转。1例病人因中孕检查发现合并巨大卵巢囊肿,4例在子宫肌瘤或卵巢…     

小儿消化性溃疡36例内镜观察及分析

我们自 1992年 1月至 1999年 12月对 112例 14岁以下小儿进行了电子胃镜检查 ,诊断消化性溃疡 36例 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :36例中男 2 9例 ,女 7例。年龄 5岁～ 14岁 ,其中 5岁～ 8岁 6例 ,8岁～ 11岁 12例 ,11岁～ 14岁 18例。1 2　临床症状 :腹部隐痛反复发作 2 8例 ,上腹部压痛 12例 ,脐周压痛 2 3例。腹痛多在脐周和 (或 )上腹部 ,持续时间 1个月～ 1 5ａ,多无规律性腹痛。消化道出血 14例 ,其中以黑便为主 11例 ,呕血 3例。其次有恶心、呕吐 13例 ,返酸 9例 ,嗳气 4例 ,反复腹胀 2例。1 3　内镜检查结果 :36例小儿消…     

囊内注射四环素治疗精液囊肿23例体会

1995年 2月～ 1999年 4月 ,我院男科门诊对 2 3例精液囊肿患者采用四环素作硬化剂囊内注射治疗 ,取得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 2 3例 ,年龄 2 4～ 4 6岁 ,平均 35岁。其中右侧精液囊肿 15例 ,左侧 8例 ,病程 4个月至 9年 ,平均 9.3个月。囊液量     

冲洗注药术治疗外阴阴道囊肿38例临床观察

我科 1997年 6月～ 1998年 9月 ,采用冲洗注药术治疗外阴阴道囊肿 38例 ,效果满意 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组病例为 1997年 6月～ 1998年 9月门诊病人。发病年龄 :19～ 30岁 2 5例 ,31～ 40岁 9例 ,41岁以上 4例。前庭大腺囊肿 36例 ,其中急性脓肿 8例 ;阴道壁囊肿 2例。囊肿最大 3 5ｃｍ× 4 7ｃｍ× 5 5ｃｍ ,最小 1 5ｃｍ×2 0ｃｍ× 3 5ｃｍ。1 2　方法 :患者取膀胱截石位 ,局部消毒 ,局麻后以 9号针头接 2 0ｍｌ注射器 ,于囊肿最低部位刺入 ,抽净囊液。用0 2 %甲硝唑庆大毒素溶液 (0 2 %甲硝唑溶液 2 5 0ｍｌ加…     

慢性阻塞性肺病并发肺癌56例临床分析

慢性阻塞性肺病包括慢性支气管炎、晚期支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿 ,当并发肺癌时 ,早期不易发现往往延误诊断和治疗。现将我院 1998— 2 0 0 2年收治的慢性阻塞性肺病并发肺癌 5 6例临床资料进行分析 ,旨在为早期诊断和治疗提供依据。1　临床资料1.1.　一般资料　本组共 5 6例 ,其中男 34例 ,女 2 2例 ,年龄4 9～ 78岁 ,平均 6 2岁。其中慢性支气管炎 4 7例 ,支气管哮喘 9例 ,病史 8～ 4 5年。Ｘ线胸片和胸部ＣＴ表现 ,肺门阴影明显增大 2 5例 ,周围团块状阴影 19例 ,肺不张并发感染 10例 ,出现胸腔积液 17例。1.2.　病理诊断　经痰或胸…