肺癌证治

刘嘉湘(上海中医学院龙华医院):肺癌属中医学中的“肺积”,主要是由于正气虚损、阴阳失调,六淫之邪乘虚入肺,导致肺脏功能失调,肺气膹郁,宣降失司,气机不利,血行受阻,津液失于输布,津聚为痰,痰凝气滞,瘀阻络脉,于是痰气瘀毒胶结,日久形成肺部积     

基于"正虚伏邪,痰瘀毒化"论治肺心病

慢性肺源性心脏病具有病程长、进展慢、反复发作、易为外感诱发、病情进行性加重等特点,与伏邪致病相似。肺病日久正气虚损,伏痰伏瘀,痰瘀蕴久化毒,日渐形成“痰-瘀-毒伏”内环境。痰瘀毒伏、损伤肺络为肺心病之主要病机,伏痰、伏瘀、伏毒三者共同影响肺心病之发展与转归,基于此治疗可从三方面入手：扶助正气,防邪潜伏;通络散结,剔除伏邪;久病伏毒,解毒取效。附验案1则以佐证。     

晚期非小细胞肺癌的中医治疗体会

肺癌根据临床表现属于中医“肺积”、“咳嗽”、“咯血”、“喘证”等范畴。中医认为,正气不足为“肺癌”发生与发展的根本原因,而邪毒则是重要的条件。正气虚损,阴阳失调,六淫之邪可乘虚入肺,邪毒入肺,郁久可以化热,造成耗气伤阴,故肺癌患     

周文波龙甲汤从瘀毒论治肺热血瘀型肺癌

周文波教授认为内外致病因素阻断内环境正常运行,阴阳失衡,脏腑气血失和即可导致疾病,肺癌发生就是机体阴阳失衡,正气渐虚,邪气乘虚而入,气化不利,导致血瘀、气滞、热毒、痰凝等搏结日久积滞而成。痰和瘀为非小细胞肺癌主要致病因素,痰证、瘀证为肺癌特异证候,肺癌发生与正气虚损、邪毒入侵关系密切,病因虽然复杂,不外乎为正气亏损,瘀毒互结于肺,久而为"肺积"。创建龙甲汤温阳散寒、活血祛瘀、攻毒兼以扶正,改善患者生活质量,延长生存时间。     

中医对肺癌咳血的辨证施治

肺癌系指原发于支气管粘膜和肺泡的癌肿,是最常见的恶性肿瘤之一。 肺癌的常见症状为咳嗽,胸痛,咳痰带血,中医称之为肺积。主要由于正气虚损,阴阳失调,六淫之邪乘虚而入,邪滞于肺。导致肺脏功能失调,肺气郁阻,宣降失司,气机不利,血行受阻,津液失于输布,津聚为痰,痰凝气滞,瘀阻络脉,于是痰气瘀毒胶结,日久形成肺部积块。《内经百病始生篇》说:“卒中于寒,若内伤于忧怒,则气上逆,气上逆则六输不通,温气不行,凝血蕴里而不散,津液涩渗,著而不去,而积成矣。”     

朱佳教授治疗肺结节经验

朱佳教授认为肺结节属有形病理产物,可以"肺积"名之。常人因久感外淫毒邪、内伤情志、饮食伤脾,暗耗精血,致肺、肝、脾三脏气血津液运行失和,痰瘀内生,痹阻于肺,发为"肺积"。其基本病机为正气虚损,痰瘀内结,辨证应首责肺、肝、脾,不可拘于痰瘀一端。治疗上总以益气养阴,健脾调肺,疏肝理气为大法;如结节初起无证可辨,则化痰消瘀,散结除积,但用药不可一味攻伐,需时时顾护正气。     

类风湿性关节炎的发生与中医脾虚关系的理论探讨

本文主要论述脾虚在类风湿关节炎发病中的作用。指出脾虚是类风湿关节炎发病的根本原因，瘀和毒是类风湿关节炎发病的直接原因，风寒湿三邪是类风湿关节炎发病的外在原因。首先，脾虚可以导致营卫不和，使人卫气虚弱，易感受风、寒、湿等外邪；其次，脾虚也可导致气血不足、正气虚弱以及肝肾功能失调，出现关节的畸形；另外，脾虚还可导致阴阳失调，而出现寒热证候的不同；最后，脾虚则生痰，痰邪流注关节，阻碍关节气血运行而成瘀，瘀久则化毒，造成的关节红肿热痛。     

肺积方治疗肺癌体会

肺癌又称支气管肺癌,属于中医学肺积范畴,是由于饮食失调、劳倦过度等致正气先虚,邪毒乘虚而入所致。由于邪毒的干扰,脾脏失去了正常生理功能,致宣降失司,津液输布不利,壅结为痰,气机不畅,血滞为瘀,痰瘀交阻,阻塞经路,久而成积。这是因虚而得病,因虚而致实,虚为病之本,实为病之     

透邪法治疗肺小结节思路探讨

肺小结节之为病,盖邪气侵袭肺脏,肺叶娇嫩,正气受损,邪气潜伏入里,或治疗不当,余邪留而不去,入里传变,客于肺络,肺气失宣,久郁生痰,痰留成瘀,酿生伏毒,痰、瘀、毒三者胶着,渐生积聚,耗伤正气,肺络空虚,正愈虚而邪愈恋,以“虚、毒、痰、瘀”为主要病理特点。透邪法治疗肺小结节,处方用药时着重轻巧宣散、灵动剔透,化痰、祛瘀、解毒并行,宣肺通络,透邪外出,辅以扶正益肺。     

郁仁存治疗小细胞肺癌经验

郁仁存认为,小细胞肺癌是由于机体正气不足,外邪得以趁虚而入,客邪留滞不去,气机不畅,痰湿内聚,血行瘀滞,痰瘀互结,毒邪炽盛,痰瘀毒留于肺内,久而成积。辨证分为阴虚毒热型、痰毒蕴肺型、血瘀毒结型、肺肾两虚型。治疗强调中西医结合,通过中医辨证论治与化疗、放疗等西医治疗手段相结合,采取积极的个体化治疗。     

试论急性白血病缓解后之中医论治

急性白血病患者受邪毒损伤、化疗攻伐的影响，诱导缓解后的体质多气血阴阳虚损、脏腑功能失调，而引起急性白血病的温热邪毒又有伏留体内的特点，故缓解期的基本病理为气血阴阳虚损、脏腑功能失调而余毒留伏。扶助正气、调整脏腑功能和清除邪毒是缓解后的重要治则。     

赵时雨治疗肺癌一例

肺癌的发生与正气虚损和邪毒入侵有密切关系,正气内虚、脏腑阴阳失调是本病的关键.治疗当以扶正培本、理气活血、祛痰消瘀、调理脏腑为大法.赵时雨教授经过临床验证,应用二陈汤合归脾汤治疗本病,疗效显著.     

郑心肺康方治疗肺癌(气阴两虚

郑心教授认为肺为娇脏,喜润而恶燥,不耐寒热,六气太过,五志过极,可化火灼阴,化热积毒,最易耗伤肺之气阴。晚期肺癌,痰湿瘀血等郁久化热,伤气耗阴,气阴两虚贯穿肺癌始终,正气虚损、阴阳失调,六淫之邪乘虚入肺,肺脏功能失调,肺气贲郁,宣降失司,气机不利,血行受阻,津液失于输布,津聚为痰,痰凝气滞,瘀阻脉络,于是痰气瘀毒胶结,日久形成肺部积块;气阴两虚为标,痰瘀热毒为本,治以益气养阴,化痰散瘀,创立肺康方(党参、黄芪、炒白术、云苓、麦冬、白花蛇舌草、半边莲、薏苡仁、浙贝母、贯众、夏枯草、女贞子、山慈菇、莪术、蜂房、甘草)加减治疗,疗效满意。附验案一则。     

肺癌之络病观

1肺癌中医病机理论的再思考 肺癌的病机涉及正邪两个层面。现代学者对其病因病机的认识主要有以下三个方面：一是正气亏虚，因虚致癌。认为肺癌的发生系在正气内虚的基础上，各种致癌因素作用下，肺失宣降，脏腑阴阳失衡，诸邪阻肺，久而成积。所谓“正气不足，而后邪气踞之”，强调正虚在肺癌形成与发展中的基础性作用。早期之虚以肺脾气虚、气阴两虚多见，晚期多见阴虚内热、阴阳两虚。因虚致实，病理因素无外乎气（气滞）、瘀、痰、毒胶结为患；二是毒邪袭肺，瘀痰毒聚而成肺积；三是痰湿内聚，瘀痰化毒，胶结成积。针对虚、瘀、痰，毒之病理因素，临床采用扶正培本与清热解毒、软坚化痰、活血化瘀之法辨证施治，在提高患者生存质量等方面取得了一定的成效。然而中医药在有效地缩小瘤体，以及抗肿瘤术后复发与转移方面，疗效仍不尽如人意。     

肿瘤患者发热的辨证施护体会

肿瘤发热是晚期恶性肿瘤常见的临床表现，与肿瘤的进展密切相关，恶性肿瘤发热是因为患病日久致正气虚损、阴阳失调、痰瘀湿阻、毒郁化热导致发热，特别是热毒积聚不仅产生实热，也可因伤阴而致虚热。临床表现常见低热或高热；     

王羲明辨治肺癌经验

王羲明教授认为,支气管肺癌的主要病因是正气虚损,阴阳失调,邪毒乘虚入肺,积滞于肺日久,最终形成肺部积块。其结合现代医学认识,运用解毒润肺汤治疗支气管肺癌,行之有效,值得传承与推广。     

特发性肺纤维化中医发病机制研究进展

归纳总结特发性肺纤维化(IPF)中医发病机制。IPF的致病因素概括为虚、痰、瘀、毒4个方面;IPF的病理机制是本虚标实,肺脾肾三脏虚损为本,以肺为著;痰、瘀、毒为标。本虚和标实互为因果,相互为病,痰瘀毒互结也可直接致病。     

多发性硬化的病因病机探讨

从邪毒外侵和正气内虚两方面认识多发性硬化的病因病机。邪毒主要考虑风邪外袭、湿热胶着、痰瘀互阻;正虚有肺气虚、脾气虚、脾阳虚、肝阴虚、肝血虚、肾精不足。     

邵念方基于“命门论”防治老年衰弱经验

邵念方老师认为，命门为人体立命之本，精华之所在，推动人体的生长发育，随着年龄的增长，命门功能逐渐衰弱，邪气乘虚而入，发为多种疾病。老年衰弱发病与命门有关，命门衰弱、正气不足、抗邪力衰，引起阴阳失衡、五脏虚损。其本质为虚，因虚致实，可出现热、毒、瘀等病理产物，同时热、毒、瘀又可作为病理因素，加速正气的消耗。命门衰弱则正气不足，心气虚则帅血无权，肺气虚则卫外不固，脾气虚则生化无源，肝气虚则藏血无度，肾气虚则阴阳偏衰，阴阳失调，阴不与阳密，阳不与阴和，导致诸症丛生，表现为发病症状不单一，诸脏虚损不典型的特点。治疗应扶正固本达邪，平补命门真阴真阳，自拟“防老保健丹”平补五脏、扶正固本，并根据患者体质、病性斟酌治法。命门火衰，阳虚明显者，当温阳补虚；阴虚偏胜者当滋阴降火；气血亏虚者宜益气补血；瘀阻经络者应活血化瘀。     

论恶性肿瘤中医辨治体系的建立

从建立恶性肿瘤中医辨治理论体系角度,系统探讨恶性肿瘤病因病机、病证诊断、施治原则、治疗大法等。其病因包括外邪、七情、饮食、脏腑失调、年老体虚等。基本病机:初期酿生癌毒,搏结痰瘀;中期邪阻气机,脏腑失调;晚期走注伤正,步入损途。病名诊断可根据中医病名与恶性肿瘤的对应关系而进行。证候诊断一般包括癌毒、痰瘀、失调、虚损、侵袭走注等。治疗涉及抗癌解毒与扶正培本两方面。