RF系统加椎体间和横突间植骨治疗腰椎滑脱症

目的：讨论手术治疗腰椎滑脱症的有效方法。方法：对17例病人采用Reduction Fixation(RF)系统加椎体间和横突间植骨的手术方法治疗。结果：全部病人随访6－48个月，17例病人结果均优良，结论：本术式是治疗腰椎滑脱症的有效方法。     

椎体间植骨RF固定治疗腰椎滑脱症

随着椎弓根钉内固定技术及椎间融合技术的发展,腰椎滑脱手术治疗的疗效有了明显提高。自2000年4月-2005年5月,本院应用RF复位,固定加椎体间植骨融合治疗腰椎滑脱症28例,临床疗效满意。1临床资料1.1一般资料本组共28例,男16例,女12例,年龄30￣61岁,平均39.3岁;滑脱部位:L4 18例,L5 10例。术前所有患者均摄腰椎正侧位片,双斜位片,过屈过伸侧位片,其中16例为真性滑脱,12例为假性滑脱(均为退变性滑脱,I°7例,II°5例)。滑脱程度:I°15例,II°8例,III°5例,均行CT及MRI检查,18例显示椎管狭窄,伴腰椎间盘突出4例,6例无狭窄。所有病例均有…     

RF固定加椎体间与后外侧联合植骨治疗腰椎滑脱症

自1999年2月～2004年10月,笔者应用RF固定加椎体间与后外侧联合植骨治疗腰椎滑脱症29例,随访6～18个月,临床疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组29例,男性19例,女性10例,年龄20～59岁。病程最短13个月,最长38年,均有不同程度的下腰痛,活动及劳累后加重,休息后缓解。双下肢或单下肢放射痛、麻木者25例,腱反射减退或消失者20例,伴间歇性跛行者19例。年幼患者均摄过伸、过屈侧位X线片以判断滑脱椎体的活动度。其中21例为真性滑脱,8例为假性滑脱。滑脱椎体:L520例,L49例。滑脱程度:Ⅰ度8例,Ⅱ度15例,Ⅲ度6例。均行CT或MRI检查,20…     

RF复位固定椎体间碎块植骨治疗腰椎滑脱症

腰椎滑脱症是临床上较常见的腰腿痛原因之一，其病程长，发病机制复杂，目前治疗多倾向于椎体间融合后附加椎弓根螺钉固定。自2002年10月至2005年12月我院对35例腰椎滑脱症患者进行后路减压RF复位固定椎体间碎块植骨治疗，通过对这些病例的疗效分析，对此问题作初步探讨。     

RF—Ⅱ型椎弓根螺钉系统结合椎体间植骨治疗腰椎滑脱15例临床报告

采用腰椎后正中入路椎管减压RF-Ⅱ型复位内固定系统及椎旁自体骨移植对15例腰椎滑脱患进行治疗,随访6个月-2年,92.6%的病人完全胜任原来的工作和生活,7.4%的病人劳累后偶感腰部疼痛,无1例出现腰腿痛加重及内固定物松动或断裂现象。RF-Ⅱ型系统及椎体间植骨手术具有三维空间自由调节、固定牢靠,复位率高等特点,适用于大多数腰椎滑脱症患。     

DRFS联合侧后方椎体间植骨治疗腰椎滑脱症

近年来,随着脊柱生物力学研究的迅速深入,新型脊柱内固定器的发展和广泛应用,对滑脱节段获得复位的必要性和可能性有了新认识,大多主张行后路经椎弓根螺钉技术内固定,椎板切除或扩大开窗神经根减压加外侧横突间植骨或椎体间植骨融合。这样可恢复椎体高度,防止再滑脱,扩大椎间孔     

椎间双螺纹柱状植骨RF系统内固定治疗腰椎滑脱症

目的:探讨椎间双螺纹柱状植骨加RF内固定治疗腰椎滑脱症的疗效。方法:对24例腰椎滑脱症患者先用前路环锯法取自体髂骨2块(直径10mm,长25mm),应用套丝器套丝后制成螺纹柱状自体骨块备用。取后正中入路,置入RF椎弓根钉,切除椎板及滑脱节段之上下关节突、充分行双侧神经根管减压,置入RF器械复位,切除退变椎间盘及相邻上下部分软骨终板,行椎间攻丝,适当撑开椎间隙,旋入柱状骨块,调整RF器械适当加压。结果:随访3个月～4年,无骨块脱出及假关节形成,无椎间隙塌陷。植骨融合时间最短3个月,最长6个月,平均4个月,植骨融合率为100%。按Macnab法进行疗效评定,优良率为92%。结论:自体螺纹柱状骨椎间植骨融合界面大、抗剪力强、不易脱出,可以有效提高椎间融合率。     

椎体融合器与RF固定治疗腰椎滑脱症

腰椎滑脱症是一种常见病，约占腰腿疼患者总数的5％，治疗方法较多。我院自1998年4月～2002年6月采用RF固定结合椎体融合器椎间融合治疗峡部型腰椎滑脱症16例，现报告如下。     

椎体间与后外侧联合植骨RF固定治疗腰椎滑脱症(附29例分析)

[目的]探讨椎体间与后外侧联合植骨RF系统复位，固定治疗腰椎滑脱的疗效。[方法]对29例腰椎滑脱患者进行椎管减压，神经根松解，植入RF复位、固定，椎体间与后外侧联合植骨。[结果]随访6个月～3a，所有病例症状消失，无植骨块脱出及不融合现象，按Stauffe疗效评定标准，优良率为92％。[结论]椎体间与后外侧联合植骨融合界面大，抗剪力强，符合脊柱生物力学，融合率高。     

后路椎体间植骨器械在腰椎滑脱症手术中的应用

我院自2002年4月～2004年6月采用后路椎体间植骨（posterior lumbar interbody graft．PLIG）器械．在处理椎间隙的同时一并矫正脊柱滑脱及行椎间植骨融合、经椎弓根钉棒系统加压内同定治疗Ⅱ度以内腰椎滑脱症患者23例。获得满意效果，报告如下。     

椎体间融合器治疗腰椎滑脱症

目的：探讨椎体间融合器（Lumbar Interbody Fusion Cage，简称Cage）治疗腰椎疾病的临床疗效与适应证。方法：分析自1997年10月-2000年10月10例应用Cage治疗腰椎滑脱症患者的临床资料。手术采用Cage 节段性椎弓根钉内固定。术后随访18-34个月，平均22.4个月。术后随访采用JOA评分的恢复率以评判临床疗效；椎体间融合以有连续性骨小梁通过Gage，椎间隙Gage周围有新生骨桥连接为评定标准。结果：所有患者在最终随访时都获得了椎体间完全融合。术后1年时JOA评分恢复率为71.9％，最终随访时的恢复率为73.6％。结论：Cage融合术为治疗腰椎滑脱症的有效方式之一。     

后路减压椎体间植骨融合加RF内固定治疗腰椎滑脱症

我院自2002年4月至2006年4月对经保守治疗无效的32例腰椎滑脱症患者采用后路椎管减压,RF椎弓根螺钉系统复位固定治疗,疗效满意,报道如下.     

后路减压植骨融合RF内固定治疗腰椎滑脱症

目的探讨后路应用RF椎弓根螺钉复位固定、减压、椎体间及后外侧植骨融合治疗腰椎滑脱症的疗效。方法对31例腰椎滑脱症患者行后路椎管减压,RF椎弓根螺钉系统复位固定,椎体间及后外侧植骨融合。结果随访1～3年,临床优良率为90．3％,腰椎滑脱复位率为93．5％,6～12个月X线片均显示椎体问骨性融合。结论RF椎弓根螺钉复位固定、减压、椎体间及后外侧植骨融合是治疗腰椎滑脱症的有效方法。     

椎间植骨融合加SRS 系统治疗腰椎滑脱症

目的 探讨运用Spondylolisthesis Reduction System(SRS)提拉复位系统加环锯取髂骨于椎体间行单侧或双侧植骨融合治疗峡部不连性腰椎滑脱症。方法 临床共治疗43例腰椎峡部不连性滑脱病人，按手术复位，症状改善，骨性融合，内固定材料牢固情况进行疗效评价。结果 43例患者获得1～5年(平均3年2个月)随访，按我们自拟疗效标准，优33例，良7例，可3例，无症状加重病例。完全复位38例。无内固定松动断裂发生。结论 环锯椎间植骨融合加SRS系统，能达到很好的复位及牢固的固定，从而达到椎间的骨性融合。手术操作简便，效果满意，如能采取双侧椎间同时植骨，增加融合面积，效果更佳。     

联合应用RF系统与椎间融合器治疗腰椎滑脱症

从1999年1月以来,我们采用RF系统整复与椎间融合器（cage）植入联合治疗腰椎滑脱症15例,经12～18个月随访,效果满意,报告如下。 临床资料 本组男9例,女6例,年龄23～71岁,平均51.4岁。患者均有不同程度下腰酸痛及下坠感,站立及行走时加重,卧床休息后好转。单侧下肢放射痛9例,双侧下肢放射痛4例,跟腱反射减弱7例,(?)背伸力减弱5例,小腿外侧皮肤感觉减弱13例。L4滑脱9例,L5滑脱6例。退行性滑脱3例,峡部崩裂伴滑脱12例。按Meyerding法分度,Ⅰ度4例,Ⅱ度11例。所有患者均行保守治疗3～6个月,无明显疗效。术     

RF系统固定经椎管椎间植骨治疗崩裂性腰椎滑脱

目的探讨RF系统固定经椎管椎间植骨治疗崩裂性腰椎滑脱的临床意义。方法后入路对12例崩裂性腰椎滑脱患者使用RF系统复位固定，并经椎管行椎体间植骨。结果全部解剖复位，未发现内固定松动或断裂，椎间融合无失败。结论RF系统固定经椎管椎间植骨是治疗崩裂性腰椎滑脱的有效方法。     

改良CD钉固定、椎间植骨治疗腰椎滑脱症

1994年2月—2002年11月我院骨科采用单节段CD钉内固定、椎体间植骨的方法对48例腰椎滑脱症患者进行了治疗，临床疗效满意，报告如下。     

Steffee钢板加椎间植骨治疗重度腰椎滑脱症

重度腰椎滑脱 ,是指滑脱移位大于 5 0 % ,按Ｍｅｙｅｒｄｉｎｇ分度在Ⅲ°以上 ,可并发椎管狭窄和椎间盘突出。临床症状主要表现为慢性腰痛、脊柱畸形及特殊的蹒跚步态 ,病情持续发展可出现下肢神经和马尾神经症状。我院从 1996年～2 0 0 1年 ,采用Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板加椎间植骨治疗重度腰椎滑脱症 12例 ,效果满意。临床资料一、一般资料　本组共 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 2 3～65岁 ,平均 45岁。 12例中 8例有神经缺陷 ,其中 6例为马尾神经综合征、2例为足下垂。按Ｍｅｙｅｒｄｉｎｇ分度[1 ] 。Ⅲ°9例 ,Ⅳ°2例 ,Ⅴ°1例。Ｌ3滑脱 1例…