右心肿瘤的诊断与外科治疗(附8例报告)

本文报告天津市胸科医院自1979年5月至1985年2月手术治疗右心肿瘤8例,其中男7例。年龄从12岁至56岁,平均39.3岁。病程从3个月至27年。术前以超声心动图诊断7例;心血管造影诊断1例。病理诊断为右房粘液瘤6例;右房脂肪瘤、右室纤维粘液瘤各1例。随访6例优良;1例再发左房粘液瘤再手术;1例术后早期死亡于心低排量。本文讨论了有关诊断及外科治疗,并提出著者对右心肿瘤外科手术治疗的经验体会。     

冠状动脉内支架植入术治疗冠心病

我院自2001年10月～2002年8月对5例冠心病患者采取了冠状动脉内支架植入治疗,取得了良好效果,现报告如下:1 材料与方法1.1 对象 本组5例为男性,年龄45～52岁,主要临床表现为活动时胸骨后疼痛3例、右颈部疼痛1例、心功能衰竭1例,其中1例伴有阵发性房颤。     

Behcet氏症候群(附三例报告)

Behcet氏症候群又名三联症候群(Triple Symptom Complex)即口腔、外阴及眼的症候群,早在1922年,planner与Romenovsky二氏即已报导,至1937年,Behcet氏始确定是一种独立的疾病。本病在国外文献多有报告,国內有汪氏等的报导,現报告三例如下: 例一:李××,32岁,男。天津人,干部,住院号117996,于1962年2月14日入院。主诉:近半年来先后出現皮下结节,及口腔糜烂,阴囊溃瘍,两眼视物模糊等症状。 現病史:1961年8月,两下肢开始出現大小不等的紅斑,阴囊部皮肤溃破,有红色小糜烂面及輕度渗液,以后逐渐痊癒。1961年10月,两下肢又出現散在的紅斑,以后形成红色皮下结节,有压痛和关节痛,同时伴有两眼疼痛,视物模糊不清,乃至眼科医院求治,診断为虹膜睫状体炎。1961年11月。口腔粘膜出現溃烂,1962年2月初,阴囊部皮肤及龟头部出現紅色小结节,很快溃破,形成     

第二颈椎椎弓骨折二例报告

第二颈椎椎弓骨折临床称枢椎椎弓骨折或Hangman骨折，骨折时椎体可发生脱位，故又称创伤性枢椎滑脱。我科近来收治2例患者报告如下：例1男，45岁，驾驶员。因车祸伤1小时，于1993年3月10日入院，车祸时颇顶部撞出挡风玻璃，当即昏迷数分钟。清醒后呕吐一次，感颈部疼痛，活动受限。查：BP16／llkPa，神清，颅神经检查无异常发现。右额部皮肤裂伤，颈部软组织广泛压痛，活动受限。四肢运动感觉正常，病理征（一）。以“脑震荡”、“脑挫伤’往院。1周后脑外伤好转，颈部疼痛明显，伴头晕、视力模糊。头颅CT扫描排除脑挫伤、颈椎片示“C2椎…     

124例原发性支气管肺癌外科疗效分析

近年来,在肺癌手术适应症逐渐扩大的同时,手术也具有选择性,术后远期生活率逐年提高。我院胸外科自1961年1月至1992年12月为124例原发性支气管肺癌患者施行了手术治疗,其中113例施行肺切除术,11例剖胸探查。本文报告其外科疗效,并对影响术后生存率的有关因素进行分析探讨。     

漱口运动法干预配合视频教育在经口入路腔镜甲状腺切除术后患者中的应用

目的 探讨漱口运动法干预配合视频教育在经口入路腔镜甲状腺切除术后患者中的应用效果。方法 选取2022年1月至2022年12月在我院行经口入路腔镜甲状腺手术的88例患者,采用随机数字表法分成对照组与观察组,各44例,对照组予以常规颈部锻炼干预,观察组采取漱口运动法配合视频教育,比较两组干预依从性、心理弹性、颈部疼痛与失能状况、颈部活动度及生活质量。结果 干预后,观察组颈部疼痛与失能量表（NPDS）评分低于对照组,颈部前屈、后伸、向患侧屈及向健侧屈活动度大于对照组,CD-RISC及中国头颈癌生命质量测定量表（QLICP-HN）评分、干预依从性均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 对经口入路腔镜甲状腺术后患者予以漱口运动干预配合视频教育能提升患者依从性,降低颈部疼痛失能程度,改善颈部活动度,提高患者生活质量。     

临床病理讨论

病历摘要患者:傅××,女,27岁,于1960年2月22日入院,全身骨骼痛已一年半,近三个月来增剧。患者于1958年第三次生产后,劳动过剧时即感腰痛,不能伸直,颈部动转亦感不便,在某院诊断为“肾脏炎”,经注射药物后,腰痛减轻,但感全身骨骼酸痛,而且无力,左颈部疼痛牵涉头部,身体逐渐瘦弱。至1959年夏天,症状减轻,到冬天又加剧,而且疼痛以左侧骨盆为剧烈。近两个月来,右肘关节活动发生障碍。自觉食欲不好,无发     

Chiari畸形（I型）合并脊髓空洞症1例（摘要）

病例报告：患者男,20岁。因颈部疼痛伴右上肢麻木6天于2009—03—20入院。6天前无明显诱因出现颈部疼痛伴右上肢麻木,未介意。3天前出现头晕、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。     

慢性肺脓疡的胸膜粘连血管性杂音一例

据吴氏报告100例慢性肺脓疡有4例发现有胸膜粘连杂音,并经手术证明;雷氏亦曾发现有4例提出作为慢性肺脓疡的一种体征;我院发现一例特报告如下:病例报告患者,徐某某,女,48岁,云南罗平县人,工人,汉族,1961年7月17号入院。主诉:右胸部疼,咳嗽,痰稠带臭气约二年。患者于60年2月前感全身不适酸痛,畏寒发热,咳嗽痰稠,间歇性咯血,量多少不等,     

经四次蛛网膜下腔出血而确诊的脊髓血管畸形1例报告

脊髓血管畸形远较颅内血管畸形少见,我们曾收治1例报告如下。男,40岁,右利者,于1970年曾因突发后颈部疼痛,继而头痛并多次呕吐,腰椎穿刺流出血性脑脊液而住院,经脱水、降颅压、止血、镇痛、激素等药物治疗后症状明显好转,只留有极轻的左侧肢体力弱。     

颅中窝蛛网膜囊肿1例

本文报告1例15岁男性患者,头痛4个月,加重2个月,伴呕吐于1983年8月22日入院。患者于4个月前运动后头部隐痛,逐渐加重,局限于右额顶部。“CT”扫描诊断:右侧颅中窝蛛网膜囊肿。在全麻下行右侧颞部入路开颅术,见囊肿位于右     

以疼痛为主要特征的结核性咽后脓肿2例

以疼痛为主要特征的结核性咽后脓肿较少见。现将我院收治的2例报告于下。例1,男,28岁,于1979年2月开始右颈部疼痛。曾按“颈肌劳损”、“风湿性肌炎”治疗无效。1980年2月发现咽后有8×4cm 脓肿,穿刺4次,切开1次,均有黄色稀薄脓汁,镜检无结核菌,试行抗结核治疗无显效。切口长期不愈,并有肉芽生长。病理检查为“炎症”。1980年8月1日因头颈部疼痛难忍,不能确诊转入我院。体格检查:表情痛苦,颈部活动受限,右侧皮肤痛温觉较对侧稍差,右侧口咽部有1×0.5cm 突出物,上有少量肉芽。余正常。脑超声、脑电图、腰穿、X 线     

食道癌切除术后胃食道吻合口瘘46例分析

自1990年2月～2004年2月我院共施行食道癌切除术1426例，术后发生吻合口瘘46例，占3．23％，其中颈部吻合11例，左胸吻合22例，右胸吻合13例。现报告如下。     

以面肌痉挛为临床表现的桥小脑角胆脂瘤3例报告

我们于1985年至1990年手术治疗面肌痉挛病人42例中,有3例为以面肌痉挛为临床表现的桥小脑角胆脂瘤(其中1例同时伴有三叉神经痛),占此组病例7.1％。现报告如下。 病例报告 例1,男,43岁。8年前无明确诱因右侧颜面阵发性剧痛伴右侧面肌不自主抽动,疼痛由右口唇向耳根部放散,剧烈难忍。右颜面抽动从右眼下睑开始,后逐渐扩展至整个右侧颜面肌肉的不自主抽动。抽搐频繁,保守治疗无效。神经系统查体见右三叉神经Ⅰ、Ⅱ技浅感觉支配区过敏,右面肌抽搐(+)、右桥小脑角征(-)。内听道平片报告正常。于1985年6月2日在全麻下行“经枕下开颅探查术”。术中见脑     

颈淋巴结清扫术后乳糜漏的治疗及护理

颈淋巴结清扫术后乳糜漏是因为手术中损伤胸导管或右淋巴导管所致，发生率占颈淋巴结清扫术的1％～3％。乳糜漏长期不愈，大量乳糜液丢失，可造成脱水、电解质紊乱和大量蛋白质丢失致营养失调。我们总结了1988年2月至2005年2月我院165例行颈淋巴结清扫术后乳糜漏4例的治疗体会，报告如下。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤部分恶变术前漏诊2例

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤易恶变,且手术前常易漏诊。我院收治2例,报告如下。 1 病例报告 例1,男,60岁。因进行性右鼻塞半年于1988年1月19日以鼻腔乳头状瘤(右)收入院。查体:右眼轻外突,运动及视力正常。外鼻及面颊部无隆起,右鼻腔总鼻道被一肿物堵塞。肿物呈淡红色,表面不平,质韧,触之不易出血。入院后鼻腔活检报告为鼻腔内翻性乳头状瘤。鼻窦Water位片示右上颌窦密度增高,右眶底骨质破坏。术前诊断为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤。于1988年1月28日在全麻下经鼻侧切开进路摘除肿瘤。术中见右鼻腔、右上颌窦及前筛窦充满瘤组织,质脆,鼻腔外侧壁及眶底骨质破坏。术后将鼻腔和上     

中药泡足联合针刺运动疗法治疗跟痛症136例临床观察

2005年2月至2009年3月，我科采用中药泡足联合针刺运动疗法治疗跟痛症136例，并与应用足跟封闭疗法治疗108例对照观察，效果显著，现报告如下。     

原发性胼胝体变性病临床分析

原发性胼胝体变性病（MBD）临床表现多样。近年来,随着磁共振成像（MRI）的广泛应用,对MBD的报道逐渐增多。我院2003年2月至2010年7月共诊治该病11例,对MBD的临床及影像学特征进行探讨,报告如下。     

恶性疟疾病人经治疗后荧光抗体持续时间的初步观察

人体感染疟疾以后,可以获得一定的免疫力,这是在很早以前就知道的事实。但是用血清检验的方法,具体测定疟疾抗体的存在,是从六十年代才开始的。Tobie 及 Coa-tncy(1961)报告,一名实验室工作人员偶然感染 P.cynomolgi(B 株),发病14天后有荧光抗体反应。Kuvin 等(1962)报告,对二例间日疟患者的连续观察,发现在周围血液中查到原虫后,随即可见抗体出现;抗体滴度增加很快,1例最高达1∶2560,1例1∶320。经治疗原虫消失后,抗体仍维持至感染后两个月,然后逐渐下降,至121天     

腹腔姙娠化脓破溃与乙状结肠形成瘘道一例报告

患者赵某,农妇,38岁,住院号29023,X线号14273,山西原平县人,因腹部有肿块三年及停经三个月,而于1961年2月27日入院。患者于1957年12月28日停经三个月后有恶心呕吐,贪欲不振伴有下腹部不适,经中医治疗后好转,继而腹部逐渐增大,5—6个月后自觉有胎动,在9个多月时曾腹部蹩疼一次不甚剧烈,此后胎动消失。至10个多