新生儿窒息100例复苏及护理

2004年1月～2007年12月,我们对100例新生儿窒息患儿进行及时复苏抢救及护理,效果满意.现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料同期收治100例新生儿窒息患儿(均为住院患儿),男60例,女40例.根据新生儿窒息诊断标准:窒息的程度以Apgar评分法在新生儿出生后进行1min、5min、10min评分;4～7分为轻度窒息,0～3分为重度窒息.本组轻度窒息85例,重度窒息15例(死亡2例),无一例后遗症.     

新生儿窒息100例复苏及护理

2004年1月-2007年12月,我们对100例新生儿窒息患儿进行及时复苏抢救及护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料同期收治100例新生儿窒息患儿（均为住院患儿）,男60例,女40例。根据新生儿窒息诊断标准：窒息的程度以Apgar评分法在新生儿出生后进行1min、5min、10min评分;4～7分为轻度窒息,0～3分为重度窒息。本组轻度窒息85例,重度窒息15例（死亡2例）,无一例后遗症。     

新生儿重度窒息的抢救研究进展

新生儿窒息是产科常见的危象,如果处理不当可导致智力障碍、行为异常等后遗症,甚至会发生新生儿死亡,尤其重度窒息是新生儿出生后24 h内死亡的重要原因之一,窒息新生儿死亡率为无窒息的45倍[1]。新生儿窒息的死亡率受重度窒息发生率及复苏条件等因素影响,死亡率为3.0%～16.0%[2]。朱小瑜[3]认为新生儿窒息死亡或致残主要不是疾病本身,而多是复苏不当或复苏不力所致。据统计全世界每年死亡的500万新生儿中约20%死于新生儿窒息[4]。窒     

32例足月新生儿窒息时血糖变化分析

作者测定了 3 2例足月新生儿窒息时血糖的变化 ,现将结果报告如下。1　临床资料3 2例窒息新生儿胎龄均为 3 7～ 40周 ,所有病例均在生后 2 4ｈ内住院 ,住院时出生时间平均为 6 5ｈ。按Ａｐｇａｒ评分法轻度窒息 2 0例 ,重度窒息 1 2例。两组间性别、时龄、出生体重及孕周经统计学处理差异均无显著性。 3 2例均在治疗前即取外周血 ,用微量血糖仪测血糖。结果 :3 2例足月窒息新生儿中 ,血糖 <2 8ｍｍｏｌ/Ｌ者 1 2例 ,占 3 7 5 %,其中轻度窒息 7例 ,重度窒息 5例。 4例血糖 >7ｍｍｏｌ/Ｌ ,其中重度窒息 3例 ,轻度窒息 1例。血糖轻度窒息 2 …     

新生儿窒息血心肌酶谱变化及其临床意义

新生儿窒息发生率平均为9%,新生儿窒息及其合并症是新生儿期死亡的主要原因[1],故明确新生儿窒息程度及有无合并症对了解病情、判断预后有重要的参考价值。本文对68例窒息新生儿进行血心肌酶谱ＡＳＴ、ＣＫ、ＣＫＭＢ、ＬＤＨ、ＨＢＤＨ活性测定,观察酶活性的增高与窒息严重程度之间关系,以探讨其临床意义,现报告如下。1　资料与结果11　对象　1.窒息组:68例,男42例,女26例。按Ａｐｇａｒ评分法,1ｍｉｎ评分4～7分者为轻度窒息,1ｍｉｎ评为0～3分、5ｍｉｎ评分<5分者为重度窒息,以头颅ＣＴ检查结果判断有无合并症,其中轻度窒息35例,重度窒息…     

新生儿窒息后心肌损害50例临床分析

新生儿窒息及其并发症常是新生儿死亡的主要原因,窒息缺氧导致心、脑、肾、胃、肠等系统器官损伤日益受到重视。本文就我院1994年8月～1999年12月收治的129例窒息儿中出现的50例有心肌损害者临床特点分析如下。1　资料与方法11　临床资料　本组50例窒息儿符合条件之一:①出生时Ａｐｇａｒ评分<7分或虽5ｍｉｎ评分>7分,但10ｍｉｎ评分<7分也归入窒息儿。②动脉血气分析ｐＨ值≤725或ＰａＣＯ2≥51ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ)。50例窒息新生儿中男35例,女15例,均于出生24ｈ内入院。重度窒息32例,轻度窒息18例。心率70～110次/ｍｉｎ12例,…     

287例新生儿窒息新法复苏抢救体会

我院近3年来抢救新生儿窒息287例,采用了ＡＢＣＤＥ新法复苏方法,疗效满意,现报道如下。1　临床资料　1995年6月～1998年6月我院出生的活产新生儿共5680人,其中窒息儿287例,窒息发生率为5%。诊断标准:生后1分钟评分4～7分为轻度窒息,0～3分为重度窒息。本组轻度窒息222例,重度窒息65例,轻度窒息复苏成功222例,重度窒息复苏成功59例,死亡6例。2　复苏方法　将新生儿置预热好的开放暖床中,新生儿娩出后立即清理呼吸道,面罩给氧。本组有154例窒息患儿经Ａ步骤处理后复苏,有106例窒息患儿经Ａ步骤处理并需要气管插管,其中轻度窒息儿41例,重度窒…     

不同时间气管内冲洗对窒息新生儿的预后影响

窒息是新生儿常见的症状 ,合并肾衰 ,颅内出血 (ICH) ,缺氧缺血性脑病 (HIE) ,心衰等是引起新生儿死亡的主要原因。约占新生儿死亡的一半以上。[1 ] 重度窒息存活者多留有神经系统的后遗症 ,严重影响生存能力。为了更好地处理窒息 ,我们探讨了气管内冲洗对新生儿窒息预后的影响 ,并对6 5例新生儿进行分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月我科收治的窒息新生儿 6 5例。其中本院分娩的 2 6例 (4 0 % ) ,外院转入的 39例 (6 0 % )。出生时Apgar评分 1min为重度窒息 38例 (5 8.5 % ) ,4～ 7分为轻…     

苯巴比妥早期干预新生儿重度窒息脑损伤初探

新生儿围生期重度窒息可引起缺氧缺血性脑损伤或脑出血 ,导致中枢神经系统后遗症甚至新生儿死亡。为了探索苯巴比妥对预防重度窒息后脑损伤的可行性 ,1995年 1月～ 1998年 12月 ,我们对 37例重度窒息新生儿采用了苯巴比妥早期干预治疗 ,取得了较好疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择出生后 2 4小时内入院 ,符合重度窒息标准 [1 ] (Apgar评分 1分钟 <3分 ,5分钟 <6分 ,经抢救 10分钟后始有自主呼吸或需要气管内插管正压呼吸 2分钟以上者 )的患儿 6 6例为研究对象。不包括入院 48小时内死亡 1例及自动离院者 2例。所有病例随…     

体外循环抢救重度新生儿窒息

新生儿窒息是新生儿出生后 2 4ｈ内死亡的主要原因之一。故窒息复苏的成功 ,不仅降低了新生儿病死率 ,而且对保障新生儿健康成长有着重要意义。体外循环用于重度新生儿窒息国内外研究尚少 ,本文作者将其用于新生儿窒息 ,旨在探索其复苏作用。1　临床资料病例 1:男 ,体重 342 0ｇ ,娩出即刻Ａｐｇａｒ评分 1分 ,体外氧合 17ｍｉｎ。病例 2 :女 ,体重 36 13ｇ,娩出即刻Ａｐｇａｒ评分 3分 ,体外氧合 15ｍｉｎ。病例 3:男 ,体重 4 0 2 6ｇ,娩出即刻Ａｐ ｇａｒ评分 1分 ,体外氧合 18ｍｉｎ。病例 4 :男 ,体重 382 7ｇ,娩出即刻Ａｐｇａｒ评分 0…     

新生儿窒息的抢救及复苏后护理

我科在2004年1月～2005年12月中，住院分娩产妇318例，其中有13例胎儿娩出后出现不同程度的窒息，经及时复苏术及一系列的治疗、护理，取得了较好效果。根据窒息程度分为轻度窒息（指新生儿出生1min时的评分4～7分）12例，重度窒息（指新生儿出生1min，Apgar评分3分）1例。结果：重度窒息1例在生产房复苏后转儿科治疗；[第一段]     

新生儿窒息复苏30例临床分析

目的通过对30例新生儿窒息的复苏资料进行回顾性分析,总结复苏要点,提高新生儿窒息复苏的成功率。方法按照美国儿科协会和美国心脏协会建立的ABCDE复苏方案,对30例轻、重度窒息的新生儿进行复苏。结果所有轻度及重度窒息的新生儿经过复苏,病情均有明显好转。复苏后由原来的Apgar评分1分钟3分以下2例、7分以下28例提高至5分钟7分以下5例、8分以上25例,10分钟8分以上30例,好转率100%,无1例新生儿死亡。结论新生儿窒息复苏必须争分夺秒,熟练掌握ABCDE复苏方案要点,新生儿窒息的预防很重要。     

新生儿的脐带结扎时机研究

目的探究新生儿的脐带结扎时机对新生儿的影响。方法选取2013年1月至2015年9月在涪陵中心医院出生的3 000例足月新生儿资料进行回顾性分析,选取娩出后10s内结扎脐带的1 500例新生儿作为对照组,选取娩出后延迟60s后结扎脐带的1 500例新生儿作为观察组,记录两组新生儿窒息发发生率、复苏成功率、窒息新生儿出生后1min及5min Apgar评分,比较两组结果的差异。结果对照组新生儿中有21例窒息新生儿,其中轻度窒息12例、重度窒息9例;观察组新生儿中有11例窒息新生儿,其中轻度窒息9例、重度窒息2例;观察组新生儿的窒息率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而两组新生儿的轻度窒息率和重度窒息率差异无统计学意义(P0.05)。对照组窒息新生儿出生后1 min Apgar评分为(5.96±1.31)分,观察组窒息新生儿出生后1min Apgar评分为(5.38±2.01)分,差异无统计学意义(P0.05)。对照组窒息新生儿出生后5min Apgar评分为(7.17±0.52)分,观察组窒息新生儿出生后5min Apgar评分为(8.68±0.44)分,两组结果比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组窒息新生儿出生后1h的pH显著低于观察组,血糖显著高于观察组,血红蛋白水平低于观察组,差异均有统计学意义(P0.05);两组窒息新生儿的碱剩余和肌钙蛋白I水平差异均无统计学意义(P0.05)。结论对胎儿的结扎脐带操作在娩出后延迟60s进行,能够有效降低新生儿的窒息发生率,并且对于窒息的新生儿,能够有效地改善其复苏效果。     

98例新生儿窒息复苏治疗体会

新生儿窒息是新生儿出生后24小时内死亡的主要原因之一。新生儿窒息与其神经系统发育关系密切，在1岁以内的大脑瘫痪患儿中，由于新生儿窒息引起者占25％～50％~[1]。故窒息复苏的成功与否，不仅对降低新生儿病死率有关，而且对保障新生儿健康成长都有重要意义。1资料与方法1．1病例：我院1993年1月～1995年7月出生活产婴儿共1380例，≥37周者1267例，＜37周者113例；体重≥2500g者1228例，＜2500g者152例。发生新生儿窒息98例（男52例，女46例），窒息发生率为7．1％。轻度窒息72例（占73．5％），重度窒息26例（占26．5％）。诊断标准：凡…     

新生儿窒息的处理和护理

窒息为新生儿常见症状,也是新生儿死亡和致残的主要原因。及时正确处理和护理,对降低围产儿死亡率和优生优育有极其重要的意义。1　新生儿窒息的分度新生儿娩出时的窒息程度可按出生后1分评Ａｐｇａｒ评分来区分(附表),0～3分为重度窒息,4～7分为轻度窒息,8～10分为基本正常。若出生时评分在正常范围,而数分钟后又降到7分及7分以下者亦属窒息。附表　新生儿窒息Ａｐｇａｒ评分体征出生后1ｍｉｎ内0分1分2分　　　　心跳次数/ｍｉｎ0　　<100　　　　　>100　　　　呼　吸无　　呼吸浅表哭声弱呼吸佳哭声响　肌张力松弛　四肢屈曲　　　四肢…     

新生儿窒息的复苏体会

窒息是我国围产儿死亡及脑损害的主要原因之一 ,是产科临床中最常见的新生儿危象。指胎儿缺氧及娩出过程中发生的呼吸循环障碍。及时、有效的复苏是挽救新生儿生命及预防远期后遗症的关键。1　临床资料我院 2 0 0 1年 1～ 12月共分娩活产儿 32 74例 ,其中新生儿窒息 90例 ,发生率 2 .74 %。根据窒息程度分为轻度窒息 (指新生儿出生 1minApgar评分 4～7分 ) 4 4例 ,重度窒息 (指新生儿出生 1minApgar评分 0～ 3分 ) 4 6例。 90例新生儿窒息中 :胎龄 2 8～36 + 6 周 2 7例 ,37～ 4 1+ 6 周 6 1例 ,≥ 4 2周 2例。分娩方式为 :剖腹产 4 2例 ,…     

新生儿窒息的新法复苏

窒息为新生儿常见症状 ,也是新生儿死亡的主要原因之一。据报道新生儿窒息的发生率 3%～ 5 %。为提高产科质量 ,降低新生儿死亡率 ,我们通过岗前复苏培训 ,采用新法复苏 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　新生儿窒息诊断标准　按照 Apgar评分标准 ,生后 1min评分 0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息。若生后 1min评分 8～ 10分而 5 min后又降到≤ 6分者亦属重度窒息。1.2　新法复苏步骤　 1建立通畅的呼吸道 ;2建立呼吸 ;3建立有效循环 ;4应用药物 ;5评价效果 ,决定下一步操作。上述步骤一定 ,顺序不能颠倒 ,1是关键 ,1处理好 ,2…     

新生儿窒息150例分析

新生儿窒息是产科最常见的新生儿危象 ,是指新生儿娩出后发生缺氧、碳酸增多及酸中毒等现象 ,合并症、后遗症多 ,严重威胁着新生儿的生命。现通过 15 0例新生儿窒息原因的临床分析 ,来探讨预防及改善胎儿窘迫的发生。1　临床资料1998- 0 1～ 2 0 0 0 - 12我院产科分娩总数 32 5 0例 ,共发生窒息15 0例 ,占 4.6 2 %。其中重度窒息 32例 ,占窒息总数的 2 1.33% ,轻度窒息 118例 ,占 78.6 7% (诊断标准 :出生后 10 min进行 Apger评分 ,4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息 )。 15 0例窒息儿中死亡 15例 ,占 9.33%。2　讨论2 .1　造成窒息原…     

婴儿氧舱治疗新生儿重度窒息的护理体会

新生儿窒息不仅是新生儿死亡的重要原因[1],也是造成小儿脑瘫等智能落后及神经发育障碍的重要原因[2],作者近3年来收治了38例新生儿重度窒息患儿,经药物和高压氧治疗取得了较好疗效,无1例发生意外,现将临床护理体会总结如下。1临床资料本组38例住院患儿出生时均出现重度窒息,APGAR评分:(注)1分钟均在3分以下[3],出生后到入舱时间2 h~5 d,疗程结束并进行门诊随访。作者采用第七O一研究所制造的YLC 0.5/1型婴幼儿纯氧舱,使用压力不高于0.1 Mpa。时间原则上尽早入舱[4],患儿入院后除给予常规治疗,如支持疗法、对症治疗、脑细脑代谢药物等[5…     

鲁米那钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) ,是围产期新生儿因缺氧引起的脑部缺氧性损伤 ,也是新生儿期死亡和并发神经系统后遗症最常见的原因之一[1 ] 。近年 ,国内应用鲁米那钠预防新生儿重度窒息后颅内病变取得了较好的效果。 1 997年 7月至 1 999年 1 2月我们对窒息新生儿致ＨＩＥ的 1 50例均用鲁米那钠治疗 ,随访 95例 ,93 7%的患儿神经、精神发育完全正常 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 1 50例中男 87例 ,女 63例 ,出生 2 0ｍｉｎ～ 2ｄ 1 0 4例 ,2～ 5ｄ 46例 ,足月儿 1 39例 ,早产儿 1 1例。患儿均符合 1 989年济…