新式剖宫产术中胎头娩出困难73例临床分析

目的探讨新式剖宫产术中胎头娩出困难的原因。方法回顾分析73例术中胎头娩出困难的原因,并与同期未发生娩头困难的429例孕妇进行对比,筛选出娩头困难的影响因素。结果胎头娩出困难患者中以胎头高浮为主要原因,占35.62%(26/73),其次为胎头深嵌、胎儿过大、麻醉不满意、腹壁肥厚等多种因素所致。结论行新式剖宫产术前要全面详细检查产妇及胎儿情况,充分估计各种娩头困难的原因和熟悉其处理方法,避免剖宫产术中取头困难所造成的新生儿窒息及子宫切口撕裂等并发症。     

新式剖宫产术中娩头困难98例分析

目的探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因及防治措施。方法对98例单胎头位新式剖宫产术中娩头困难的临床资料进行回顾性分析。结果98例单胎头位新式剖宫产术中娩头困难患者的胎头娩出平均时间为72s,发生新生儿窒息6例,子宫切口撕裂9例,术中出血2例。娩头困难主要与胎头高浮(35例)、胎头深嵌(14例)及麻醉效果不佳(11例)等有关。结论新式剖宫产在合并胎头高浮、胎头深嵌、麻醉效果不佳时更容易发生娩头困难,术中根据不同原因采取不同的防治措施,可有效地减少娩头困难的发生,降低母儿并发症。     

探究新式剖宫产术娩头困难的原因及处理措施

目的探究新式剖宫产术娩头困难的原因及处理措施。方法此次实验对象为2014年3月至2017年4月于本院采用新式剖宫产术进行分娩产妇共500例,500例产妇中有220例出现娩头困难,将其分为实验组;280例产妇未出现娩头困难将其分为对照组,分析出现娩头困难的原因及处理措施。结果调查发现,实验组产妇手术期间出现手术视野障碍、麻醉效果较差、手术切口过小、胎儿过大、胎头高浮等因素的概率显著高于对照组(P0.05)。结论影响胎儿在新式剖宫产术中出现娩头困难的原因主要包括手术视野障碍、麻醉效果较差、手术切口过小、胎儿过大、胎头高浮等,解决以上因素可以有效降低发生娩头困难的概率,具有很高的临床应用价值。     

剖宫产术中娩头困难120例临床分析

目的 探讨剖宫产术中娩头困难的原因及处理方法。方法 回顾性分析120例剖宫产术娩头困难的临床资料。结果 120例剖宫产术中娩头困难的主要原因是胎头高浮、胎头深定、巨大儿、手术切口小等因素。胎头高浮与深定分别占32．5％、23％，经处理后成功率为100％，且娩出后胎儿无后遗症。在剖宫产术中，对硬膜外麻醉效果不满意的患者，采用静脉给氯胺酮的方法，麻醉效果理想，手术顺利；避免了横切口所致的娩头困难。结论 硬膜外麻醉不理想可以改用静脉给氯胺酮的方法。在剖宫产术中对娩头困难的如及时处理，可以有效地预防新生儿窒息及颅内出血。     

新式剖宫产术中胎头娩出困难116例原因分析及处理

目的:探讨新式剖宫产术中胎头娩出困难的相关因素和预防处理对策,最大限度地减少胎头娩出困难对母儿造成的影响。方法:对2007年6月～2010年6月新式剖宫产2 068例行回顾性分析,把术中发生娩头困难的116例作为观察对象,分析娩头困难原因。结果:胎头娩出困难患者中,胎头高浮48例,占41.3%,麻醉不满意25例,占21.6%,胎头深嵌20例,占17.2%,子宫切口过小8例,占6.9%,子宫切口位置选择不当2例,占1.7%,术者经验不足8例,占6.9%,产妇腹壁肥厚5例,占4.3%。结论:剖宫产术中娩胎头是关键,术前全面详细检查产妇及胎儿情况,充分估计各种娩头困难的原因和熟悉其处理方法,正确把握剖宫产的时机,合理选择手术切口,满意的麻醉与娴熟的手术技巧能有效避免取头困难。     

头位新式剖宫产术中娩头困难的处理

目的 回顾性分析新式剖官产术的病历资料，总结术中娩头困难的原因及处理。方法 选取头位新式剖官产术382例，进行统计学分析处理。结果 发生娩头困难96例，占同期头位新式剖官产术的25．13％，其中麻醉效果欠佳占0．83％，胎头高浮占34．38％，胎头深定者占27．08％，胎头高浮者较胎头深定者更易发生娩头困难，胎儿体重〉4000g者娩头困难发生率明显增加。结论 新式剖宫产术有较多优点，也有一定不足，新式剖宫产术娩头困难发生率并不低于传统剖官产术，术前须充分评估麻醉效果、胎儿大小、胎方位、先露下降及临产时间长短等因素，及时、果断应用产钳、足牵引或相应延长切口等措施，尽快娩出胎头，力求降低母婴并发症。     

新式剖宫产术中娩头困难100例分析

目的 探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因及处理方法。方法 手术采用腰硬联合麻醉，根据胎头位置、胎先露异常、胎儿大小、麻醉满意度、切口大小等采取不同方法娩出胎头。结果 100例术中娩头困难的新生儿娩头时间平均为42s。新生儿轻度窒息9例，中重度窒息4例，发生子宫切口撕裂8例，缝合后切口良好。结论 新式剖宫产需根据胎头高浮与胎头深定情况、麻醉情况、胎儿大小而决定切口长短，根据不同原因的娩头困难，采取不同对策，减少产妇子宫下段撕裂出血、新生儿窒息。     

新式剖宫产术中娩头困难120例临床分析

目的探讨新式剖宫产术中娩头困难的常见原因及其处理对策。方法手术采用硬膜外麻醉。术中针对娩头困难的不同原因采取相应的处理措施。结果①胎头高浮、胎头深定、麻醉原因、切口不当、巨大胎儿是导致娩头困难的常见原因;②本组平均娩头时间为150s。新生儿重度窒息6例,积极复苏后转儿科,预后均良好;③子宫下段切口撕裂9例,缝合后均预后良好。结论新式剖宫产术中娩头困难是多因素造成的。术中出现娩头困难应积极采取有效措施,缩短胎儿娩出时间,力争减少新生儿窒息及子宫切口撕裂。     

剖宫产术中娩头困难129例原因及处理

目的：探讨剖宫产术中娩头困难的因素、处理及预防对策。方法：回顾性分析我院近年来剖宫产术中129例发生娩头困难的临床病例。结果：剖宫产术中娩头困难是多种因素造成的,其中以胎头高浮为主要原因,其次为胎头深嵌、胎儿过大、产妇肥胖、切口过小、切口位置不当、麻醉效果欠佳及术者经验不足、助手配合不默契等多种因素所致。结论：剖宫产术中正确处理娩头困难,迅速安全顺利的娩出胎头是手术的关键。术前要全面详细检查产妇及胎儿情况,充分估计娩头困难的各种因素及难易程度,熟练掌握剖宫产术中娩头困难的处理对策,正确把握剖宫产的时机,合理选择手术切口,缩短胎头娩出时间,降低母婴并发症的发生率。     

剖宫产术中娩头困难的原因及处理对策

目的探讨剖宫产术中娩头困难的原因及处理对策。方法对2014年1月至2017年5月在我院实施剖宫产术并发娩头困难的135例产妇(总剖宫产病例数为2990例)进行回顾性分析,总结娩头困难原因,为提出处理对策提供依据。结果 2990例剖宫产产妇手术过程中发生娩头困难135例(4.5%),其中胎头高浮67例(占娩头困难病例数的49.6%)、麻醉不满意27例(20.0%)、胎头深嵌10例(7.4%)、巨大儿31例(23.0%)。结论剖宫产术中出现娩头困难的影响因素有腹壁切口方式、胎头位置条件、胎儿体重、麻醉效果等,以此为切入点,医护人员需积极寻找预防及处理措施来保障母婴安全。     

剖宫产术中娩头困难的原因及处理对策

目的总结探讨剖宫产术中娩头困难的原因及处理对策。方法选择2014年1月-2016年12月期间我院产科出现的60例剖宫产术中娩头困难者为研究对象,分析其临床资料,总结其发生娩头困难的原因,并探讨其处理对策。结果本组60例新生儿平均娩头时间(52.5±1.9)s;新生儿中出现12例轻度窒息,无新生儿损伤或死亡。其中19例(31.67%)胎头高浮、13例(21.67%)胎头深嵌、8例(13.33%)胎儿过大、6例(10.00%)子宫切口太小、5例(8.33%)剖宫术切口位置不合理、5例(8.33%)产妇自身过度肥胖、2例(3.33%)手术麻醉效果不佳、2例(3.33%)剖宫产医师经验不足。结论在剖宫产术中娩头困难的原因主要包括胎头高浮、胎头深浅、巨大儿、手术切口太小、手术切口位置不当、麻醉效果不佳等,术前要仔细检查产妇和胎儿切口,评估娩头困难的高危因素,熟练掌握其处理对策,在最佳剖宫产时机以最佳切口保证胎头顺利娩出,缩短分娩时间,提高母婴预后。     

新式剖宫产术中娩头困难96例临床分析

目的探讨新式剖宫产术中娩头困难的原困及处理措施。方法对我院96例新式剖宫产术中娩头困难的病例进行回顾性分析。结果 96例术中娩头困难的新生儿娩头时间平均为40s;娩头困难的主要原因：胎头高浮42例,占43.75%;胎头深定34例,占35.42%;巨大儿12例,占12.5%;麻醉因素5例,占5.20%;切口小3例,占3.13%。结论剖宫产术中娩头是关键,术前对胎头高低、子宫下段情况、麻醉及胎儿大小应有充分估计,术中采取适当处理措施,减少母婴并发症的发生。     

新式剖宫产术中胎头娩出困难的临床分析

目的探讨新式剖宫产术中胎头娩出困难的原因及相应的处理方法。方法回顾2001年1月-2010年1月在我院住院的226例产妇采取新式剖宫产术中胎头娩出困难的原因,与同期新式剖宫产术中未发生胎头娩出困难的2419例孕产妇进行对比,筛查出影响胎头娩出困难的因素及对母婴产生的不良后果。结果胎头娩出困难原因中以胎头高浮为主要原因,其次为胎头深嵌、切口过小、切口位置不当、术者助手配合不佳、麻醉不满意、产妇肥胖等多种因素,它使产后出血、子宫切口裂伤、新生儿窒息率等明显增加。结论新式剖宫产术前应正确评估胎儿及产道情况,预测各种可能发生胎头娩出困难的原因,并根据评估及预测制定科学合理的处理方案,避免给母婴造成不良后果。     

臀位牵引术在剖宫产胎头娩出困难的应用

目的 探讨头位子宫下段剖宫产术,胎头娩出困难应用臀位牵引术助娩胎儿的疗效.方法 分析105例足月妊娠单胎头位剖宫产,胎头娩出困难的孕妇行臀位牵引术助娩胎儿,其中极度胎头高浮86例(19.91%),胎头深嵌骨盆底19例(4.40%)的临床资料.结果 105例臀位牵引术助娩均成功,切开子宫肌层至胎儿身体全部娩出的间隔时间≤150秒,平均90秒;无新生儿产伤;3例子宫切口撕延,发病率(3/105)2.86%;手术出血(280～860ml).结论 剖宫产极度胎头高浮,胎头深嵌骨盆底娩出困难行臀位牵引助娩胎儿,可减少新生儿窒息的发生率,降低母婴并发症,提高产科质量,手术方式可行、安全、效果良好,值得进一步总结经验和推广.     

新式剖宫产术中应用小产钳助娩68例体会

新式剖宫产术因具有手术时间短、出血少、损伤小、术后患者康复快、腹壁疤痕小等优点,已在国内广泛推广,在我们基层医院也已广泛开展.在不断探索及总结经验教训中发现,术中取胎头横切口较纵切口困难,特别是胎头高浮及深嵌骨盆、麻醉效果差等原因,手娩胎儿时间长.     

新式剖宫产术中儿头娩出困难原因分析与处理

目的: 探讨新式剖宫产术儿头娩出困难的原因及处理。方法: 对84例术中儿头娩出困难原因进行综合分析,并给予对症处理。结果: 儿头娩出困难以胎头高浮21例,胎头嵌顿17例,胎儿过大、臀位或横位9例;多种因素并存37例。新生儿窒息率14.3%。结论: 新式剖宫产术胎儿娩出困难除与胎头位置有关外,还与麻醉效果、术者手术技巧、经验等多种因素有关;术前应全面了解孕妇情况,预测手术难易程度,制定相应对策,避免剖宫产术中取头困难所造成的新生儿窒息、损伤及子宫切口撕裂大出血,迫不得已时可行子宫切除术。     

新式剖宫产术娩头困难194例分析

目的 探讨新式剖宫产术娩头困难的原因及其对策.方法 对于194例有剖宫产指征而娩头困难的孕妇进行回顾性分析.结果 胎头高浮60例,占30.9%;胎头深定43例,占22.1%;巨大儿13例,占6.7%;胎头过度仰伸2例,占1%;麻醉不满意43例,占22.1%,瘢痕子宫切口位于原瘢痕之下2例,占1%;切口小10例,占5.2%;原因不明21例,占10.8%.结论 术前对孕妇分娩条件,胎儿大小,胎头位置高低及临产时间长短全面了解,术时处理得当、及时,可降低新生儿窒息发生率和围产儿死亡率.     

新式剖宫产术娩头困难194例分析

目的探讨新式剖宫产术娩头困难的原因及其对策。方法对于194例有剖宫产指征而娩头困难的孕妇进行回顾性分析。结果胎头高浮60例,占30.9％;胎头深定43例,占22．1％;巨大儿13例．占67％;胎头过度仰伸2例,占1％;麻醉不满意43例,占22.1％;瘢痕子宫切口位于原瘢痕AT2例,占1％;切口小10例,占5.2％;原因不明21例．占10.8％。结论术前对孕妇分娩条件,胎儿大小,胎头位置商低及临产时间长短全面了解,术时处理得当、及时,可降低新生儿窒息发生率和围产儿死亡率。     

新式剖宫产术中取头困难36例分析

目的 分析新式剖宫产术的临床资料,探讨取头困难的相关因素及防治措施.方法 回顾性分析2005年10月至2008年10月间我中心所开展新式剖宫产术的临床资料.结果 新式剖宫产术中取头困难的原因与麻醉效果差肌肉不够松弛、胎头高浮或深嵌骨盆、胎儿过大、臀位或横位有关.结论 新式剖宫产术前必须判断麻醉效果、估计胎儿大小以及胎先露下降等情况,采取适当的防治措施,避免术中取头困难的发生.     

剖宫产术中胎儿娩出困难原因分析及处理

目的:探讨剖宫产术中胎儿娩出困难的原因及处理对策.方法:对104例剖宫产术中胎儿娩出困难的原因进行分析.结果:104例剖宫产胎儿娩出困难中,胎头高浮居多,占35.58%,其次是胎头深嵌,占25.00%.多种因素同时存在占75.00%,新生儿窒息发生率11.54%.结论:剖宫产术中胎儿娩出困难除与胎头位置有关外,还与麻醉效果及术者的手术技巧等有关.为避免剖宫产术中胎儿娩出困难,术前对孕妇应全面了解,并对手术的难易程度进行预测,考虑到出现问题的对策,才能降低新生儿窒息发生率.