子宫输卵管碘油造影与碘水造影及再通术的应用价值比较

目的:探讨子宫输卵管碘油造影与碘水造影及再通术的优劣,为临床提供输卵管性不孕的诊断和治疗的最佳方法。方法:原发性与继发性不孕患者100例,50例行子宫输卵管碘油造影,4例通畅,46例不通畅,后择期行子宫输卵管碘水造影及选择性再通术。50例行子宫输卵管碘水造影及选择性再通术。结果:50例行子宫输卵管碘油造影,46例不通畅,其中30例共40支输卵管碘油造影未显示,经择期行子宫输卵管碘水造影及再通术后显示满意。输卵管碘水造影及再通术成功率为76.5%(147/192支)。结论:采用水溶性造影剂在TV监视下行子宫输卵管造影,较传统的碘油造影具有明显优势,对引起子宫输卵管腔形态学改变的不孕症的诊断价值确切。水溶性造影剂流动性好,弥散性强,易通过狭窄扭曲的输卵管腔,能显示细微结构,表示通畅时间可在较短时间内观察到,根据造影所见阻塞情况可及时行选择性再通术,诊治及时,方便快捷。     

加压法子宫输卵管造影的临床应用(附82例报告)

目的 :对输卵管阻塞不孕在造影中增大造影剂用量 ,提高子宫腔及输卵管内的流体静压 ,使阻塞的输卵管获得部分性或完全性复通。方法 :经常规子宫输卵管造影证实为输卵管阻塞患者 ,在常规造影剂用量的基础上加大造影剂注入量。结果 :82例中 164条阻塞输卵管获得再通 40条 (占 2 4 % ) ,部分通畅 42条 (占2 5% ) ,合计占 50 % ,不变 82条 (占 50 % )。结论 :加压法子宫输卵管造影可使部分阻塞输卵管复通 ,对部分复通病例有利于了解输卵管阻塞病理改变 ,提高输卵管病变的诊断率。     

子宫输卵管造影及再通术的应用价值

目的:评价子宫输卵管碘水、碘油造影在观察子宫腔位置,是否有畸形、粘连,输卵管是否通畅,以及介入性输卵管再通术应用于输卵管阻塞的诊治价值。探讨子宫输卵管碘油造影与碘水造影及再通术的优劣,为临床提供输卵管性不孕的诊断和治疗的最佳方法。方法:本组共收集238例,常规子宫输卵管造影,年龄23～42岁,原发不孕182例,继发不孕56例,96例行介入性输卵管再通术治疗,153条输卵管插管成功,129条间质部及峡部阻塞。其中30例行子宫输卵管碘油造影,4例通畅,26例不通畅,后择期行子宫输卵管碘水造影及选择性再通术后显示满意。结果:其中122条再通成功,9条通而不畅,21例正常妊娠,术后妊娠成功率为22%。结论:采用水溶性造影剂在TV监视下行子宫输卵管造影,较传统的碘油造影具有明显优势,对引起子宫输卵管腔形态学改变的不孕症的诊断价值确切。水溶性造影剂流动性好,弥散性强,易通过狭窄扭曲的输卵管腔,能显示细微结构,表示通畅时间可在较短时间内观察到,根据造影所见阻塞情况可及时行选择性再通术,诊治及时,简单、快捷、安全有效、值得推广。     

非离子型对比剂在数字化子宫输卵管造影诊断不孕症中的应用价值

目的 探讨非离子型对比剂在数字化子宫输卵管造影诊断女性不孕症中的应用价值.方法 回顾性分析500例门诊女性不孕症患者的临床及子宫输卵管造影资料,所有病例均常规术前准备,采用双腔子宫造影管或带锥形硬管进行子宫插管,在电视透视下经导管缓慢注入水溶性非离子型造影剂优维显,动态观察子宫、输卵管显影及造影剂向腹腔弥散情况,并实时进行数字化图像采集.结果 500例女性不孕症患者子宫腔、输卵管造影结果如下:子宫腔:正常374例,异常1 26例;输卵管:通畅166例(双侧119例,单侧47例),通而不畅82例(双侧63例,单侧39例),阻塞232例(双侧201例,单侧31例).子宫输卵管均正常者85例,部分阻塞或通而不畅输卵管伴有不同程度积水和/或伞端囊性包裹.结论 采用非离子型对比剂进行数字化子宫输卵管造影,较传统的碘油造影具有一定优势,对引起子宫输卵管腔形态学改变的不孕症的诊断价值确切.     

非离子型对比剂在数字化子宫输卵管造影诊断不孕症中的应用价值

目的 探讨非离子型对比剂在数字化子宫输卵管造影诊断女性不孕症中的应用价值.方法 回顾性分析500例门诊女性不孕症患者的临床及子宫输卵管造影资料,所有病例均常规术前准备,采用双腔子宫造影管或带锥形硬管进行子宫插管,在电视透视下经导管缓慢注入水溶性非离子型造影剂优维显,动态观察子宫、输卵管显影及造影剂向腹腔弥散情况,并实时进行数字化图像采集.结果 500例女性不孕症患者子宫腔、输卵管造影结果如下:子宫腔:正常374例,异常1 26例;输卵管:通畅166例(双侧119例,单侧47例),通而不畅82例(双侧63例,单侧39例),阻塞232例(双侧201例,单侧31例).子宫输卵管均正常者85例,部分阻塞或通而不畅输卵管伴有不同程度积水和/或伞端囊性包裹.结论 采用非离子型对比剂进行数字化子宫输卵管造影,较传统的碘油造影具有一定优势,对引起子宫输卵管腔形态学改变的不孕症的诊断价值确切.     

数字化碘水子宫输卵管造影在不孕症的应用价值

目的探讨数字化碘水子宫输卵管造影在不孕症的应用价值。方法回顾分析116例不孕症数字化碘水子宫输卵管造影检查资料。结果 116例中有224（96.6%）条输卵管有不同程度阻塞,加压再通治疗后恢复通畅182条,有效率81.0%。随访中有38例妊娠,妊娠率32.8%;再粘连46条,占19.8%。结论碘水子宫输卵管造影诊治不孕症操作简便、安全、有效。     

子宫输卵管造影在不孕症中的应用分析

目的:探讨子宫输卵管造影在不孕症中的应用价值,了解子宫输卵管内腔情况、位置、大小、形态,有无畸形或病理性改变,以及病变的部位、范围和大小。方法:临床以不孕就诊者67例,全部进行了40%碘化油造影剂检查,进行了回顾性分析、讨论。结果:在67例患者造影后子宫输卵管形态正常者14例(21%),输卵管阻塞34例(50.7%),子宫发育不良5例(7.4%),子宫肌瘤3例(4.5%),其它病变11例。结论:子宫输卵管造影对不育患者的诊断、治疗起着十分重要的作用,且碘油造影剂对不孕症的治疗效果优于水造影剂。     

不孕症患者近端输卵管阻塞的病理学改变与临床表现的关系

目的 探讨不孕症妇女近端输卵管阻塞的病理学变化与临床表现的关系。方法 选择近端输卵管阻塞性不孕症患者63例，对其临床和病理资料进行回顾性分析。结果 63例不孕症患者中，其近端输卵管阻塞的病理改变为：非特异性慢性炎症28例（44.44%）、输卵管子宫内膜异位症16例（25.40%)、结节性输卵管峡部炎10例（15.87%）、输卵管管腔纤维阻塞5例（7.94%)、输卵管结核和未见明显病变各2例（分别占3.18%)；有人流史者占输卵管近端阻塞性继发不孕的62.79%(27/43)；盆腔有慢性炎症时，其近端输卵管的主要病理改变为慢性炎症，占64%（16/25）。而盆腔为子宫内膜异位症时，仅30%（3/10）表现为近端输卵管子宫内膜异位症；术前经输卵管碘油造影证实有输卵管近端阻塞者，约95.65%(44/46)的近端输卵管有病变。结论 ①近端输卵管的主要病理变化为慢性炎症；②人工流产是引起近端输卵管阻塞的重要原因；③盆腔病变并不能完全代表近端输卵管的病变，但慢性盆腔炎患者的近端输卵管病变多为慢性炎症。     

子宫输卵管造影诊断不孕症中的应用价值

目的：探讨利用数字胃肠透视机进行子宫输卵管造影诊断不孕症的价值。方法：行X线透视及照相,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态作出诊断。结果：127例中表现正常者28例,占22.04%;输卵管异常中炎症、扩张积水、阻塞87例,占68.50%;结核、先天发育异常12例,占9.46%。结论：输卵管造影诊断不孕症初步结果表明,该技术有助于对各种原因引起的输卵管间质部、峡部、壶腹部近端堵塞作出诊断。     

不孕症患者近端输卵管阻塞的病理学改变与临床表现的关系

目的　探讨不孕症妇女近端输卵管阻塞的病理学变化与临床表现的关系。方法　选择近端输卵管阻塞性不孕症患者 6 3例 ,对其临床和病理资料进行回顾性分析。结果　 6 3例不孕症患者中 ,其近端输卵管阻塞的病理改变为 :非特异性慢性炎症 2 8例 (4 4.44 %)、输卵管子宫内膜异位症 16例 (2 5 .40 %)、结节性输卵管峡部炎10例 (15 .87%)、输卵管管腔纤维阻塞 5例 (7.94%)、输卵管结核和未见明显病变各 2例 (分别占 3.18%) ;有人流史者占输卵管近端阻塞性继发不孕的 6 2 .79%(2 7/4 3) ;盆腔有慢性炎症时 ,其近端输卵管的主要病理改变为慢性炎症 ,占 6 4%(16 /2 5 ) ,而盆腔为子宫内膜异位症时 ,仅 30 %(3/10 )表现为近端输卵管子宫内膜异位症 ;术前经输卵管碘油造影证实有输卵管近端阻塞者 ,约 95 .6 5 %(4 4/4 6 )的近端输卵管有病变。结论　 1近端输卵管阻塞的主要病理变化为慢性炎症 ;2人工流产是引起近端输卵管阻塞的重要原因 ;3盆腔病变并不能完全代表近端输卵管的病变 ,但慢性盆腔炎患者的近端输卵管病变多为慢性炎症。     

经三维子宫输卵管超声造影在不孕症的应用价值

目的：探讨经阴道三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCOSy)在不孕症中的作用。方法将不孕症患者66例按照数字表法随机分为3D-HyCOSy组与X线子宫输卵管造影（HSG）组,每组各33例,并与腹腔镜检查结果进行自身对比分析。结果3D-HyCOSy组33例66条,输卵管通畅53条占80.30%(53/66),通而不畅9条占13.64%（9/66）,阻塞4条占6.06%（8/66）。HSG组33例66条输卵管通畅37条占56.06%(37/66),通而不畅14条占21.21%（14/66）,阻塞15条占22.73%（15/66）。经腹腔镜检查提示3D-HyCOSy组符合率为(80.41±2.4)%,而HSG组为(59.13±5.76)%(P＜0.05)。结论3D-HyCOSy诊断不孕症是一种简便、有效、无创、安全、准确、可重复、无辐射又不影响怀孕等优点,对子宫宫腔病变和输卵管的通畅性的诊断及鉴别明显优于传统的HSG。     

非离子型造影剂碘变态反应的预防和处理

目的：观察非离子型造影剂在影像增强扫描中的副反应，并研究其原理、预防以及临床处理措施。方法：本文采用的非离子型造影剂全部取消碘过敏试验，对于有过敏病史等高危人群应慎重对待，共观察使用非离子造影剂受检患者3256例，其中，男性1896例，女性1360例。药物为进口或国产含碘非离子型造影剂300 mg/ml（欧乃派克、优维显以及碘海醇等）。造影剂剂量为40～120 ml（成人为1．0～1．5 ml/kg）。应用高压自动注射器行静脉内注射，注射速度为2．5～4．0 ml／s，多排螺旋CT扫描。结果：在受检患者3256例中出现重度过敏性休克3例，占0．09％：中度26例，占0．8％；轻度87例，占2．7％，低于其他文献报道。结论：非离子型造影剂增强扫描前要认真做好注射前的预防和准备工作，对于不同程度变态反应要及时处理。     

碘油子宫输卵管造影对不孕症的诊断价值

目的探讨碘油子宫输卵管造影对不孕症的诊断价值。方法80例婚后两年不孕患者，临床诊为原发不孕52例，继发不孕28例。造影剂选用40％碘油，造影时间选择在月经干净后的3—7d，造影前常规做碘过敏试验，妇科检查排除急性感染。患者仰卧于检查台上，对外阴及阴道消毒，导入双腔球囊导管，常压下缓慢注入40％碘化油5-10ml，观察子宫及输卵管充盈情况，并随即摄片1-2张，24h再摄盆腔平片，观察造影剂在盆腔的弥散情况。结果①子宫输卵管充盈良好，未见异常者20例，24h后盆腔内见造影剂弥散，腹膜涂抹。②子宫畸形4例。③子宫位置异常6例。④子宫腔粘连4例。⑤子宫内膜炎2例。⑥输卵管梗阻40例。⑦子宫输卵管结核4例。无严重并发症。结论碘油子宫输卵管造影不但能明确子宫的形态、位置、大小是否异常，了解宫腔内有无粘连和占位病变，而且能够了解输卵管有无梗阻及梗阻部位，为临床提供有力的诊断依据。同时，碘油子宫输卵管造影对输卵管具有扩张和润滑作用，使不通畅的输卵管恢复通畅，防止再粘连的发生。因此，碘油子宫输卵管造影又具有一定的治疗作用，是其它检查方法所不能替代的，也是本法的重要价值之一。     

子宫输卵管碘油造影在诊断输卵管性不孕中的研究

【目的】通过与腹腔镜直视下输卵管通液术比较,分析子宫输卵管碘油造影对引起女性不孕症的输卵管病变的筛查与诊断价值【方法】以2005年1月至2009年11月因存在输卵管阻塞或粘连因素,在中山大学孙逸仙纪念医院妇产科住院进行腹腔镜检查的288例女性不孕症患者作为研究对象,以腹腔镜直视下输卵管通液术为明确输卵管是否畅通的“金标准”,与术前子宫输卵管碘油造影的结果进行比较,判断后者诊断输卵管病变的敏感度和特异度?【结果】子宫输卵管碘油造影对输卵管通畅度诊断的总体敏感度为94.69%,特异度为41.96%;对输卵管近端阻塞诊断的敏感度和特异度分别为92.60%,74.71%;对输卵管积水诊断的敏感度和特异度分别为82.18%,91.98%;对输卵管伞部粘连诊断的敏感度和特异度分别为23.07%,75.54%;诊断双侧输卵管阻塞的敏感度为60.66%,特异度为82.83%?【结论】子宫输卵管碘油造影能够较准确地判断输卵管形态及腔内的通畅情况,有较高的敏感度;对输卵管近端阻塞及输卵管积水有较高的诊断价值,但对输卵管伞端粘连的诊断价值较小,子宫输卵管碘油造影可作为筛查女性不孕患者输卵管通畅性的首选方法,为腹腔镜检查和手术的必要性提供较可靠的依据     

宫腔镜输卵管插管通液术在不孕症中的应用

目的探讨宫腔镜输卵管插管通液术在不孕症中的应用价值。方法对226例不孕症患者行官腔镜检查,同时行输卵管插管通液,以观察宫腔形态、子宫内膜情况及输卵管通畅程度。结果宫腔镜下发现宫腔异常169例,占74．79％（169／226）。宫腔镜检查439条输卵管（单角子宫13例）,输卵管通畅363条,输卵管不通畅76条,46条通而不畅,加压通液后通畅。结论宫腔镜检查既可以明确诊断宫腔内异常,又有较好的治疗作用,是诊断治疗输卵管阻塞的最佳方法。     

碘油造影及声学造影诊断子宫输卵管性不孕的评价

目的 评价子宫输卵管碘油造影与经阴道彩色多普勒声学造影在子宫输卵管性不孕症中的诊断价值。方法 对204例原发及继发不孕患行子宫输卵管碘油造影，另对107例不孕行实时阴道彩色多普勒子宫输卵管声学造影，观察声学造影剂通行过程中的声像图特征。结果 碘油造影共检出内膜病变29例，输卵管单侧通畅80例，双侧通畅40例，双侧不通30例，声学造影查出宫腔内病变39例，输卵管双侧不通33例。结论 X-线下子宫输卵管碘油造影对于输卵管疾患的检出率较高。而声学造影则对各种宫体及内膜疾患的检出率较高。     

改良子宫输卵管碘油造影1OO例分析

目的 探讨改良的子宫输卵管碘油造影(HSG)的诊断价值.方法 观察分析用改良HSG法检查的100例造影患者输卵管通畅、造影剂逆流及HSC后妊娠情况.结果 100例造影片均显影满意,发现不同程度输卵管阻塞55例,总阳性检查率55%,造影剂逆流8例.双侧输卵管通畅组HSG后停止避孕后3个月内自然妊娠率11.1%.结论 改良的HsG操作简单、安全、有效,是较好的输卵管通畅检查方法,而且可以减少对医患的放射性辐射损伤.     

改良子宫输卵管碘油造影100例分析

目的探讨改良的子宫输卵管碘油造影(HSG)的诊断价值。方法观察分析用改良HSG法检查的100例造影患者输卵管通畅、造影剂逆流及HSG后妊娠情况。结果100例造影片均显影满意,发现不同程度输卵管阻塞55例,总阳性检查率55%,造影剂逆流8例。双侧输卵管通畅组HSG后停止避孕后3个月内自然妊娠率11.1%。结论改良的HSG操作简单、安全、有效,是较好的输卵管通畅检查方法,而且可以减少对医患的放射性辐射损伤。     

子宫输卵管碘油造影术在诊治不孕症中的应用

目的 探讨子宫输卵管造影术（SHG）在不孕症中的诊断与治疗作用。方法 选择病例850例进行分析。其中原发性不孕症350例，继发性不孕症490例，输卵管吻合术后10例。在DNA监视下操作进行，造影剂为40%碘油。结果 造影能显示输卵管阻塞的部位，范围，程度及子宫畸形情况。结论 HSG是测定输卵管是否通畅的一种方法，且具有分离轻度粘连的治疗作用。     

100例改良子宫输卵管碘油造影临床分析

目的 探讨改良的子宫输卵管碘油造影的诊断价值。 方法 观察分析用改良HSG法检查的100例造影患者输卵管通畅、造影剂逆流及HSG后妊娠情况。结果 100例造影片均显影满意,发现不同程度输卵管阻塞55例,总阳性检查率55%,造影剂逆流8例。双侧输卵管通畅组HSG后停止避孕后3个月内自然妊娠率11.1%。 结论 改良的HSG操作简单、安全、有效,是较好的输卵管通畅检查方法,而且可以减少对医患的放射性辐射损伤。