菌痢住院患儿耐药性及临床用药分析

目的:探讨农村地区儿童菌痢的耐药性及用药情况.方法:对我院2005年至2008年间264例菌痢住院患儿的临床资料、大便培养、临床用药情况进行回顾分析.结果:264例送检大便培养124例,培养阳性42例,阳性率33.87%,菌型为志贺氏菌福氏B群.四类常用抗生素中青霉素类耐药性较高,第三代头孢菌素仍保持较高的敏感率氨基糖苷类及喹诺酮类亦有较高的敏感性.结论:头孢噻肟仍可作为农村儿童菌痢的首选用药,磷霉素可以作为细菌性痢疾的有效药物,谨慎应用氨基糖苷类及喹诺酮类.     

环丙沙星治疗多重耐药性急性菌痢50例

环丙沙星治疗多重耐药性急性菌痢５０例王建放黄福民（厦门市同安区医院２６１０００）由于抗生素的广泛应用，尤其是经常被滥用或不适当地应用的结果，使痢疾杆菌耐药菌株日趋增多。给菌痢的抗生素治疗带来一定的困难。为了提高疗效，根据细菌生物学和药动学的特点及体外...     

联合用药保留灌肠治疗小儿急性菌痢

急性细菌性痢疾是小儿常见的肠道感染性疾病，临床治疗经验丰富多样。但近年来由于广谱抗生素的广泛应用，耐药菌株不断出现，加之肠道感染时小儿常伴有恶心、呕吐，以及年龄较小的婴幼儿口服用药困难，故近年来表１　两组患儿疗效比较　［例（％）］例数体温≤３７－４℃便次恢复正常脓血便消失灌肠组５３４７（８８．７）３３（６２．３）４６（８６．８）常规组３５１８（５１．５）８（２２．９）１６（４５．７）Ｐ值＜０．０１＜０．０１＜０．０１急性菌痢时全身用药及口服给药常不能及时收到满意疗效，而致临床症状缓解期延长，使病…     

鲍曼不动杆菌耐药性调查与用药策略探究

目的：对本院鲍曼不动杆菌耐药性进行调查,分析合理用药策略。方法对鲍曼不动杆菌1233株展开细菌培养鉴定,并展开药敏试验。结果1233株鲍曼不动杆菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、环丙沙星、头孢曲松、庆大霉素、头孢吡肟、头孢噻肟、阿米卡星、氨曲南、妥布霉素、左旋氧氟沙星均有较高耐药性,对头孢哌酮/舒巴坦有一定敏感性,对替加环素敏感性最高。结论鲍曼不动杆菌对常用抗菌素有严重耐药性,在临床中应合理选择抗菌药物,尽可能降低耐药菌株产生率,提高合理用药水平。     

头孢哌酮治疗耐药性急性细菌性痢疾86例临床分析

头孢哌酮治疗耐药性急性细菌性痢疾８６例临床分析戴美芳，沈兰贞浙江省兰溪市人民医院３２１１００我院自１９９４年６月～１９９５年９月共收治８６例均经其它抗生素治疗无效的急性细菌性痢疾病例。选用头孢哌酮（ＣＰＺ）治疗，取得满意疗效，现将结果分析如下。１临床...     

48例癫痫患儿临床用药分析

目的:分析癫痫病患儿在临床用药过程中出现的问题,进一步对临床用药进行指导。方法:对2009年9月到2012年9月前往我院接受治疗的48例癫痫患儿在临床上的用药情况开展回顾性的分析,同时和正规的用药开展比较。结果:在首选药物方面适合的患儿20例,占41.66%;剂量适合的患儿35例,占72.91%;用药时间长达6个半衰期的患儿20例,占41.66%;治疗过程中进行药物剂量调整的患儿9例,占18.75%;全部的患儿均没有一例患儿是药物剂量增减合理的。结论:小儿抗癫痫在临床的治疗过中会出现很多的不足之处以及人为的不合理原因,值得广大医护人员的高度重视。     

住院抗菌药物使用情况与细菌耐药性分析

目的 探讨我院住院抗菌药物使用频度与细菌耐药性之间的关系. 方法 统计我院2006年～2008年住院抗菌药物的用药频度和细菌室分离细菌监测的药敏结果 ,并对用药频度和细菌耐药的相关性进行分析. 结果 2006年～2008年我院住院7类抗菌药物的用药频度(DDDs)平均年增幅为47.5%,11种常用抗菌药物总体也呈上升,4种院内感染的主要病原菌对11种常用抗菌药物中有64.5%的耐药率高于40%,抗菌药物的DDDs与细菌耐药性呈正相关. 结论 医院应该多方面促进抗菌药物的合理使用,减缓细菌耐药性的发生.     

住院抗菌药物使用情况与细菌耐药性分析

目的探讨我院住院抗菌药物使用频度与细菌耐药性之间的关系。方法统计我院2006年～2008年住院抗菌药物的用药频度和细菌室分离细菌监测的药敏结果,并对用药频度和细菌耐药的相关性进行分析。结果2006年～2008年我院住院7类抗茵药物的用药频度（DDDs）平均年增幅为47．5％,11种常用抗茵药物总体也呈上升,4种院内感染的主要病原菌对11种常用抗茵药物中有64．5％的耐药率高于40％,抗菌药物的DDDs与细菌耐药性呈正相关。结论医院应该多方面促进抗茵药物的合理使用,减缓细菌耐药性的发生。     

抗菌药物耐药性分析与合理用药的推广

抗菌药物的不断创新，给临床用药提供了更广泛的选择空间，对各种细菌引起的感染性疾病得到有效的控制和治疗。但是，滥用抗菌药物也带来日趋严重细菌耐药性及药源性疾病，给临床治疗带来了难度。引起抗菌药物耐药性的原因很多，也复杂，但主要有几个方面：(1)对各种抗菌药物的抗菌原理和抗菌谱知识缺乏了解，导致对抗菌药物的乱用和滥用。(2)盲目使用抗菌药物，对患者引起感染的原因和严重程度缺乏细致了解与分析，不分清是细菌性感染还是病毒性感染，使用抗菌药物缺乏合理性和针对性，造成乱用抗菌药物，以致得不到理想的治疗效果，反而使患者体内产生耐药菌株及不必要的经济负担。(3)使用抗菌药物缺乏连贯性。(4)抗菌药物的使用方法不正确，剂量不合理，日次数偏少，疗程偏长，未能达到杀菌的最佳血药浓渡，更易引起耐药性。(5)个体化给药无法开展。     

96例急性菌痢菌群分布及药敏与临床

我国细菌性痢疾(简称菌痢)发病率在细菌性腹泻中仍居首位,研究痢疾杆菌菌型分布和药敏情况对菌痢诊治和流行病学都具有重要的意义。现将两院1992年～1994年10月所诊治的急性菌痢患者的临床特征和实验室资料报道并分析如下。     

小儿菌痢并发惊厥64例临床及预后分析

细菌性痢疾（以下简称菌痢）是儿科常见的肠道传染病。惊厥是小儿菌痢肠外表现,儿科危重症。不及时控制惊厥,严重影响小儿的智能及生长发育。为了解小儿菌痢并发惊厥的临床特点、预后,本文总结了６４例小儿菌痢并发惊厥患儿的临床及实验室特点、脑电图改变,对其中３２...     

左氧氟沙星治疗小儿耐药性细菌性痢疾临床观察

我科自1996年6月-2007年12月采用左氧氟沙星保留灌肠治疗小儿细菌性痢疾240例,疗效好,不良反应少,现报告如下。     

68株肠杆菌的临床耐药性分析

目的测定肠道杆菌对15种抗菌药物的耐药性，研究临床常用抗生素的体外抗菌活性，分析其耐药性特点，为临床合理用药提供可靠依据。方法采用Microscan Walkaway-40型全自动细菌鉴定仪，测定68株肠道杆菌的药敏和超广谱肛内酰氨酶。结果肠道杆菌对氨苄西林的耐药性为87％，氨曲南、头孢噻吩、哌拉西林、复方新诺明的耐药性率达50％以上，阿米卡星、哌拉西林／他唑巴坦、亚胺培南的耐药率较低，分别为12％、9％、1．5％，其余药物耐药率为36％～47％。产超广谱肛内酰胺酶为22％。结论亚胺培南对肠杆菌的耐药性最低，由于持续高产量超广谱β-内酰胺酶的产生，不仅使三代头孢菌素的耐药率较高，使得庆大霉素、环丙沙星等抗生素出现较为严重的交叉耐药现象。建议临床医师在三代头孢菌素的使用上应参考实验室的药敏报告，合理选择，减少耐药菌株的产生。     

红霉素治疗急性菌痢的临床观察

红霉素治疗急性菌痢的临床观察王素文，刘学辉１９９４年７月至９月中旬，在菌痢流行期间，我们应用红霉素静脉点滴治疗急性菌痢４０例，取得了满意疗效，现总结报告如下。１临床资料１．１病例选择根据患者就诊顺序，随机将病人分为治疗组（４０例）和对照组（３２例），...     

住院患儿抗生素的使用和耐药性调查

目的探讨我院近年来住院患儿抗生素使用现状和细菌耐药的发生率。方法利用我院信息中心、院控感科和化验室提供的数据和药敏情况，对2002年1月至2006年儿科、新生儿科9264例住院患儿进行回顾性调查，分析抗生素的使用现状和细菌的耐药性。结果我院小儿抗生素的使用率平均为88．25％。使用率前4位分别为：头孢噻肟钠、头孢唑啉钠、氨苄西林和阿奇霉素。病原学送检率为38．89％，主要致病菌对常用抗生素多重耐药，小儿肠道感染以福氏志贺氏菌感染为主，对第三代头孢菌素的耐药率较高，葡萄球菌对青霉素一直耐药，对万古霉素敏感。结论目前儿科医生对抗生素种类的选择比较慎重，抗生素的使用率和使用级别高，病原学送验率低，细菌耐药性高。监控和规范小儿抗生素的合理应用非常重要。     

抗生素临床用药的误区（6876例住院患者抗生素使用分析）

在临床上，由于滥用抗生素致使细菌对常用抗生素，甚至最新抗生素产生耐药不断增长这一严重问题还没有引起医务界足够重视。本通过对1996年我院患的抗生素使用分析，以了解抗生素使用的现状，并从中吸取教训、为临床合理使用抗生素提供依据。     

细菌性痢疾菌型和耐药性分析

为了解痢疾杆菌耐药情况,便于指导今后临床用药,对１月～１２月我院１９９７收治的细菌性痢疾病人临床、菌型和需药性进行总结,报告如下。１　临床资料１－１　一般情况：本组５８例。其中男３８例,女２０例,年龄６个月～７８岁,病程６小时～２０天,平均病程３－３１±３－８３天,入院时体温最高４１－０℃,平均３８－２±１－２７℃,大便性状为脓血便３８例（６５－５％）、水样便２０例（３４－５％）。全年均有发病,５月后病人增多,１０月后减少,５～９月份发病病人占７４％,符合夏秋季发病为主的特点。１－２　菌型及耐药…     

临床药师对住院病历不合理用药的回顾性分析

目的 通过对病历医嘱用药情况进行分析,促进临床医生合理用药。方法 随机抽取2013年1月~2014年6月有效住院病历667份,采用回顾性分析方法 ,结合患者病情和用药情况对抽查病历中的医嘱用药进行综合审查、分析。结果 存在不合理用药医嘱104份,占总抽查病历的15.6%,主要问题集中在有禁忌证、用药不适宜、药物联用、抗生素使用等。结论 医生应重视对药品说明书和用药指导原则的学习,临床药师为临床合理用药提供有力的药学服务和帮助,共同努力降低用药的不良反应,保证用药安全有效。