小儿正常阑尾及小儿急性阑尾炎的声像图分析

目的:探讨小儿正常阑尾及小儿急性阑尾炎的声像图特点,进一步提高小儿急性阑尾炎的诊断价值。方法:对50例正常小儿阑尾区扫查,显示其阑尾声像,并对142例经手术病理证实为急性阑尾炎的小儿,回顾性分析阑尾区声像图特点,均应用7·0~10MHz高频探头。结果:23例正常小儿显示阑尾声像,图像清晰,显示率46%。142例病儿中,超声确诊急性阑尾炎138例(97·2%),急性阑尾炎合并周围脓肿及粘连包块4例(2·8%),142例病儿均伴有右腹部肿大淋巴结。讨论:高频超声对小儿急性阑尾炎有较高的诊断价值,可作为临床诊断小儿急性阑尾炎的重要依据。     

彩色多普勒超声在小儿急性阑尾炎诊断中的应用

目的探讨小儿阑尾炎的彩超声像图特征及诊断价值。方法回顾性分析75例经手术证实为急性阑尾炎患儿的超声检查资料,并将超声检查结果与手术病理结果进行对照分析。结果 75例急性阑尾炎患儿中单纯性阑尾炎26例,化脓性阑尾炎37例,坏疽性阑尾炎10例,阑尾周围脓肿2例。术前70例患者超声诊断为急性阑尾炎,5例为阴性,超声诊断与病理结果符合率93%,漏误诊率7%。结论彩色多普勒超声检查对小儿急性阑尾炎有很高的诊断价值,对疑诊患儿可作为首选检查方法。     

MSCT在儿童急性阑尾炎术前诊断中的应用及影像特点分析

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在儿童急性阑尾炎术前诊断中的应用以及影像学特点。方法回顾分析2017年12月至2019年12月于我院收治的临床症状疑似急性阑尾并进行MSCT检查的84例患儿的临床及影像学资料,以手术病理结果作为最终诊断标准,分析MSCT检查对儿童急性阑尾炎的诊断价值以及急性阑尾患儿影像学特点。结果84例疑似急性阑尾患儿的手术病理结果显示急性阑尾炎63例,非急性阑尾炎21例;MSCT诊断结果显示急性阑尾炎64例,非急性阑尾炎20例,MSCT诊断小儿急性阑尾的灵敏度、特异度、准确度分别为98.41%、90.48%、96.43%,kappa值为0.903。急性阑尾炎患儿的阑尾最大直径、阑尾壁最大厚度、腔内液体最大直径分别为(11.14±1.24)、(2.76±0.42)、(4.47±0.99)mm,明显高于非急性阑尾患儿[(7.14±0.87)、(1.92±0.31)、(0.65±0.20)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。单纯急性阑尾患儿的MSCT影像学显示阑尾正常或者稍有肿大,阑尾壁稍增厚、淋巴结稍肿大,部分患儿阑尾内可见粪石;急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎MSCT影像学显示阑尾壁增厚、回盲部位有稍肿大淋巴结、阑尾内可见粪石以及软组织出现团块阴影,合并穿孔时还表现出阑尾壁显著增厚、脂质间隙模糊、肠管内扩张积液明显以及大量的絮状高密度影。结论MSCT可以提高小儿急性阑尾术前诊断,具有较高的灵敏度及准确度。     

彩色多普勒超声对小儿急性阑尾炎临床价值的探讨

目的探讨彩色多普勒显像诊断小儿急性阑尾炎的临床应用价值。方法应用高频超声及彩色多普勒血流显像诊断小儿急性阑尾炎65例,分析声像图及彩色血流信号特征并进行分型,最后与手术及病理结果对照。结果 65例小儿急性阑尾炎全部经手术病理证实,超声检出率90.7%（59/65）,未检出6例,占9.3%,各型阑尾炎声像图各有特征：单纯性及化脓性阑尾炎显示不同程度阑尾增粗,壁增厚,黏膜回声中断、毛糙或缺失;坏疽性阑尾炎阑尾结构紊乱,壁层次不清或中断;阑尾脓肿阑尾区见不规则液性暗区。CDFI显示阑尾血流不同程度增加,RI指数升高。结论彩色多普勒超声检查对小儿急性阑尾炎的诊断准确率高,安全无创且可重复性强,值得推广。     

高频超声诊断小儿急性阑尾炎及分型的体会

目的探讨小儿阑尾炎的声像图特征及其分型的价值。方法对90例临床拟诊急性阑尾炎的患儿行高频超声检查,分析其声像图特征并进行分型,与手术及病理结果对照。结果 90例拟诊急性阑尾炎的患儿,超声诊断总体符合率为98.9%。声像图显示阑尾增粗,壁增厚,黏膜毛糙、回声中断或缺失。病理类型符合率分别为：急性单纯性阑尾炎91.3%,化脓性阑尾炎97.8%,坏疽性阑尾炎76.2%,阑尾脓肿100%。结论高频超声检查对小儿阑尾炎的诊断及分型具有重要价值,能够较准确的估测炎症改变的程度,有利于临床医生选择合理的治疗方法。     

超声在急性阑尾炎诊断中的临床应用价值

  目的  探讨超声在急性阑尾炎诊断中的临床应用价值。  方法  回顾性分析2019年至2020年昆明医科大学第二附属医院所收治的423例急性阑尾炎术后临床资料，评价超声对急性阑尾炎诊断准确率，分析超声对不同类型阑尾炎的管腔直径，管壁厚度结果以及右下腹回盲部管壁增厚，右下腹局部积液，局部强回声对比差异。  结果  超声共检出急性阑尾炎374例，诊断准确率为88.4%（374/423）。急性阑尾炎阑尾管腔直径、管壁厚度（mm）分别为:（7.1±1.3）、（3.2±0.9），急性化脓性阑尾炎阑尾管腔直径、管壁厚度（mm）分别为:（10.0±1.9）、（4.3±1.1），急性坏疽性阑尾炎管腔直径、管壁厚度（mm）分别为:（12.4±2.2）、（5.3±1.3），三组结果比较差异有统计学意义（P < 0.05）。急性坏疽性阑尾炎和急性化脓性阑尾炎合并回盲部管壁增厚，右下腹局部积液，局部强回声，淋巴结肿大的比例均高于急性单纯性阑尾炎，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  超声能够为不同病理类型急性阑尾炎的诊断提供可靠的参考依据。     

超声检查在小儿胃肠道疾病中的应用价值

目的观察超声检查在小儿胃肠道疾病中的应用价值。方法选取2016年7月至2017年7月平顶山市中医医院收治的93例胃肠道疾病患儿,均接受超声检查,统计超声检查诊断准确度及影像学表现。结果以手术病理结果作为金标准,超声检查诊断准确度[94.62%(88/93)]与手术病理结果[100.00%(93/93)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。46例急性阑尾炎中,急性单纯性阑尾炎8例,占17.40%,超声图像显示阑尾轻度肿大,管壁分层清晰,压痛明显;急性化脓性阑尾炎32例,占69.56%,超声图像显示阑尾肿大,管壁增厚,分层模糊,伴有明显积液暗区;急性坏疽性阑尾炎6例,占13.04%,超声图像显示阑尾重度肿大,无法区分管壁,分层模糊,阑尾周围伴有明显积液。27例肠梗阻中,经超声检查显示8例为肠套叠所致,11例为手术粘连所致,5例为胰腺炎所致,3例为肠扭转所致。15例先天性肥厚性幽门狭窄中,超声图像显示幽门壁均匀增厚,厚度为4 mm以上,幽门肥大处直径≥13 mm,管腔内无明显回声,胃内出现内容物潴留,幽门周围蠕动减弱。结论超声检查在小儿胃肠道疾病中诊断准确率较高,图像特征相对明显,可为临床诊治提供指导,值得推广及应用。     

高频彩超在小儿阑尾炎中的应用

目的探讨高频彩超在小儿阑尾炎中的应用效果。方法以本院收治的50例阑尾炎患儿作为研究对象(2015年7月至2016年6月收治),50例患儿均进行高频彩超检查,以手术病理结果为金标准,统计高频彩超的诊断结果。结果高频彩超诊断的总符合率为95.00%,其中化脓性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、坏疽性阑尾炎及阑尾脓肿的诊断符合率依次为96.30%、91.67%、70.00%和100.00%。结论在小儿阑尾炎诊断中应用高频彩超的价值较高。     

小儿急性阑尾炎与急性感染性肠炎的阑尾高频超声显像

目的探讨急性阑尾炎(acute appendicitis,AA)及急性感染性肠炎(acute infectious enteritis,AIE)患儿的阑尾高频超声影像特点及其显像敏感性。方法回顾性分析临床确诊为急性阑尾炎患儿120例,急性感染性肠炎患儿160例,并对其行高频超声检查,另设120例正常儿童为对照组。分析高频超声阑尾显示率,阑尾外径,阑尾周围系膜炎性变化以及阑尾的位置等情况。结果 AA组、AIE组、对照组阑尾的显示率分别为96.7%、80.6%、68.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。三组超声显示的阑尾外径分别为(8.5±2.2)mm、(4.3±0.8)mm、(3.5±0.7)mm,相互间差异亦均有统计学意义(P<0.05)。AA组所有的阑尾周围系膜炎症改变均可探及,但AIE组的阑尾周围系膜无变化。结论小儿急性阑尾炎高频超声显像敏感性高,旨在为临床对AA早期诊断、早期治疗提供较准确全面的影像学依据。     

超声高频探头在小儿腹部疾病诊断中的应用

目的分析高频超声探头用于小儿腹部疾病肠系膜淋巴结炎、急性阑尾炎和小肠套叠的临床诊断的应用价值。方法回顾性分析广水市一医院门诊部和住院部2013-10—2015-10间收治的140例患有腹部疾病的患儿的临床资料,其中68例肠系膜淋巴结炎患儿、38例急性阑尾炎患儿和34例小肠套叠患儿,分析其声像图特征,并经临床诊疗及病理学方法进行确诊。结果 68例经超声诊断的肠系膜淋巴结炎患儿,其声像图均显示为淋巴结肿大,主要病灶部位是脐周或右中下腹部;38例急性阑尾炎患儿,其超声结果显示阑尾肿大有31例,诊断符合率81.6%,有7例漏诊或误诊。其声像图的主要表现与炎症的程度相关;共有34例小肠套叠的患儿,经高频B超诊断其套叠肠段的最大外径达20 mm,最大长度达43 mm。结论高频超声用于小儿肠系膜淋巴结炎、急性阑尾炎和小肠套叠的诊断具有重要的临床意义,可作为小儿腹部疾病的首选检查方法。     

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值。方法收集经手术病理证实的36例急性阑尾炎，且均做过CT检查，对其CT征象进行分析和研究。结果21例显示阑尾肿大（如阑尾增粗，管壁增厚，阑尾腔内积液，阑尾腔内结石）；27例显示阑尾周围炎性改变（如周围脂肪条纹增厚，阑尾周围炎性肿块，腹腔少量积液，右侧侧锥筋膜增厚，腰大肌前缘模糊，右侧肾周筋膜增厚，回盲部淋巴结肿大，腔外气体，腔外结石）；27例显示盲肠改变（如局限性盲肠壁增厚）；4例显示胸腔积液。结论直接CT征象结合间接CT征象对急性阑尾炎的诊断有独到之处。     

小儿急性阑尾炎的超声诊断及价值

目的:探讨小儿阑尾炎的声像图特征。方法:对临床确诊的86例阑尾炎患儿的超声检查资料进行分析并与手术及病理结果进行对照。结果:所有病例均经临床及手术证实。声像图显示阑尾肿胀、增粗,壁增厚,粘膜毛糙,或连续性中断,超声诊断符合率78%。结论:超声检查对小儿阑尾炎的诊断具有重要价值。     

彩色多普勒超声在诊断急性阑尾炎的临床价值

目的：探讨多普勒超声在急性阑尾炎检查中的价值。方法：对78例急性阑尾炎患者在多普勒超声条件下进行超声检查,对比不同条件下阑尾显示的效果。结果：78例中,超声确诊急性阑尾炎55例（71％）,阑尾周围脓肿20例（26％）。结论：便携式彩超检查体积小巧,方便快捷,性能佳,及时发现早期病变,及时接受手术治疗,对临床诊断急性阑尾炎和选择手术时机提供重要依据。     

彩色多普勒超声诊断小儿急性阑尾炎43例分析

目的:探讨彩色多普勒高频探头超声诊断小儿急性阑尾炎的临床意义。方法:选择我院2004年7月～2007年7月,经手术、病理检查证实为小儿急性阑尾炎的病例43例,观察分析其超声声像图及彩色血流信号特征。结果本组43例病例中,超声检查出小儿急性阑尾炎39例,符合率90.7%(39/43);漏诊4例,3例为单纯性阑尾炎,1例为化脓性阑尾炎。超声诊断与病理诊断符合率:单纯性阑尾炎85.7%(24/28),3例漏诊,1例诊为急性阑尾炎,定性不明确;化脓性阑尾炎77.8%(7/9),6例漏诊,另1例误诊为单纯性阑尾炎;坏疽性阑尾炎100%(4/4);阑尾周围脓肿100% (2/2)。超声测量阑尾直径7mm～22mm,壁厚2.5mm-5.0mm。所有手术病例中,37例显示肠壁血流信号,创例未显示血流信号。结论:彩色多普勒高频探头是诊断小儿急性阑尾炎的简便而有效的首选方法,尤其与其他急腹症的鉴别诊断方面有重要的临床意义。     

50例小儿急性阑尾炎高频超声图分析

目的 探讨高频超声小儿急性阑尾炎的诊断价值.方法 分析50例小儿急性阑尾炎的高频超声检查图像.结果 全部患儿于24h内进行手术.超声诊断符合45例,其中有30例其声像图显示直接征像,15例显示间接征象,3例误诊,2例漏诊(声像图仅表现为局部肠管轻度扩张,肠蠕动活跃).结论 高频超声在小儿急性阑尾炎诊断中方便、快捷、准确性高,可作为首选检查方法.     

小儿急性阑尾炎行手术切除的临床治疗体会

目的探讨手术治疗小儿急性阑尾炎行的临床疗效。方法以镇远县人民医院2010年5月～2013年5月间行手术切除治疗的急性阑尾炎患儿86例为研究对象,对其资料进行回顾性分析,观察并记录患儿不同手术方式术后并发症发生情况。结果86例患儿分阑尾切除和阑尾切除加腹腔g1流两种手术方式,其中阑尾切除占8372％（72／86）,并发症发生率8．55％（6／72）,阑尾切除加腹腔引流占16．29％（14／86）,并发症发生率21．43％（3／14）;两种手术方式并发症发生率无显著差异。所有患儿均康复出院。结论小儿急性阑尾炎的临床表现种类多,应该仔细检查以及询问病史,进行必要的辅助检查,确诊后应及时行手术治疗,为减少术后并发症可行阑尾切除。     

小儿急性阑尾炎临床诊治

目的探讨小儿急性阑尾炎的诊断治疗方法。提高诊断的准确性及疗效,减少误诊率。方法小儿急性阑尾炎患儿52例,41例采用手术治疗,11例采用保守治疗,保守治疗中6例因保守治疗无效,患儿中毒症状加重,转手术治疗。结果本组52例患儿,无1例死亡病例。手术治疗的47例患儿中,单纯性阑尾炎35例,化脓性阑尾炎10例,阑尾穿孔2例。结论对于小儿阑尾炎尽量做到早期明确诊断,及时手术切除病变阑尾,做好围手术期处理,不仅手术操作简单,并能减少术后并发症。     

急性阑尾炎超声影像特征分析

目的 总结急性阑尾炎超声表现,探讨超声图像特征对急性阑尾炎及其病因的诊断价值.方法 回顾性分析70例临床手术确诊的急性阑尾炎患者阑尾超声声像图特征.结果 本组70例患者中,有明确病因的27例（38.6％）,均为粪石阻塞.60例（85.7％）超声检查阑尾及其周围示明显改变.阑尾改变包括形态改变、管壁厚度改变、管壁回声改变、管腔内容物.阑尾外周改变包括回盲部水肿、胃肠道积气积液扩张、外周肠间隙积液、阑尾周围强回声组织包绕、小网膜囊积液、盆腔积液、门静脉栓子.结论 急性阑尾炎超声诊断符合率高,对粪石阻塞引起的阑尾炎有很高的诊断价值.超声对急性阑尾炎的分型诊断有重要作用,可为临床进一步治疗提供依据.     

小儿阑尾炎与肠系膜淋巴结炎的鉴别方法和心得体会

目的探讨小儿阑尾炎与肠系膜淋巴结炎的鉴别方法,并总结心得体会。方法随机选取我院在2015年8月至2016年10月期间收治的55例急性腹痛患儿作为研究对象,所有患儿均采用腹部超声检查,检查过程中对患儿肠系膜淋巴结和阑尾进行仔细观察。结果本组患儿中,40例超声诊断肠系膜淋巴结炎患儿均可见淋巴结肿大;15例超声诊断急性阑尾炎患儿,超声显示阑尾肿大者13例,误诊、漏诊2例,诊断符合率为86.67%。结论超声诊断小儿阑尾炎与肠系膜淋巴结炎的临床价值较高,可为临床治疗提供参考依据,是临床鉴别诊断的首选影像学检查方法。     

152例小儿急性阑尾炎的临床特征及超声表现的回顾性分析

目的回顾性分析152例小儿急性阑尾炎病例以探讨其临床特征及彩色超声多普勒检查在小儿急性阑尾炎中的诊断价值。方法选取2016年1月～2018年6月期间在我院儿外科接受阑尾手术治疗的152例急性阑尾炎患儿作为研究对象,所有患儿超声检查前均对其进行临床病史的询问,然后采右下腹髂血管定位法、回盲部定位法两种不同的方法追踪阑尾,均进行手术和病理诊断确定为急性阑尾炎。结果急性阑尾炎患儿具有腹痛病史明显高于没有腹痛病史,具有先腹痛后发热特点的患儿明显高于先发热后腹痛特点的患儿。通过回盲部定位法阑尾的显示率大大提高。术中探查及病理诊断阑尾炎的发病诱因,粪石梗阻为主要发病原因。本组病例小儿急性阑尾炎的超声诊断率为86.8%。漏诊或误诊20例。结论超声检查前仔细询问患儿临床病史、进行简单体格检查,超声检查时通过回盲部定位法扫查阑尾,对阑尾及其周围超声图像仔细辨认,可以提高急性阑尾炎超声诊断率,为临床提供重要依据。