其他药物加用拉米妥成功地控制难治性癫痫报告

临床上抗癫头药物较多，虽经过系统治疗，仍有一些癫痫发作难以控制，自1995年2月至1997年12月间，笔者在其他药物治疗同时加用拉米妥治疗3例难治性癫痛，收到良好的疗效，现将病例报告如下：1病例报告[例11患者，男，35岁，发作性全身抽搐，意识丧失，伴小便失禁24年，经脑电图检查过度换气1分30秒时激发脑电的癫病发作，出现短程的弥漫性多棘一慢波，停止刺激后29秒恢复背景脑电图，故临床确诊为全身强直一阵挛发作型癫痛，长年服用苯妥英钠、硝基安定治疗，疗效不理想，每月仍发作4～6次，本次在原先用药基础上，加服拉米妥，开始为50毫…     

吲哚美辛用于难治性癫癎患者的疗效观察

目的探讨吲哚美辛的抗癫作用,为开发新的临床应用提供依据。方法选择经临床及脑电图确诊的难治性癫患者83例,给予吲哚美辛12.5～225mg/d治疗。结果吲哚美辛治疗难治性癫总有效率84.3%,且无严重副作用。结论吲哚美辛用于难治性癫的辅助治疗,疗效显著,尤其对成人较青少年疗效更佳。     

加用“宁心汤”治疗难治性心力衰竭的临床观察

探讨自拟中药“宁心汤”治疗难治性心力衰竭的疗效。     

吲哚美辛用于难治性癫痫患者的疗效观察

目的 探讨吲哚关辛的抗癫痫作用，为开发新的临床应用提供依据。方法 选择经临床及脑电图确诊的难治性癫痫患者83例，给予吲哚关辛12.5～225mg／d治疗。结果 吲哚关辛治疗难治性癫痫总有效率84．3％，且无严重副作用。结论 吲哚美辜用于难治性癫痫的辅助治疗，疗效显著，尤其对成人较青少年疗效更佳。     

加用“宁心汤”治疗难治性心力衰竭的临床观察

目的：探讨自拟中药“宁心汤”治疗难治性心力衰竭的疗效。方法：在继续应用西药的基础上，加用“宁心汤”治疗难治性心力衰竭４０例。结果：服中药１个疗程，心功能改善者３７例，有效率达９２．５％；明显减少了洋地黄、利尿剂和血管活性药物的用量（１／３～１／２，甚至停用）；疗效优于单纯西药治疗者。结论：“宁心汤”有益气温阳、化瘀利水之功，能增强心肌收缩力，降减低心脏前后负荷，改善血液循环，纠正心肌缺血、缺氧，提高心脏功能。中西药合用是治疗难治性心力衰竭的有效手段     

癫宁片治疗癫痫65例疗效观察

1976年以来,我院用上海中药一厂试制的癫宁片治疗癫痫65例,取得一定疗效,现报告如下。一般资料本组病例男39例,女26例。儿童12例,成人53例。年龄最小2岁,最大46岁。除1例为肌阵挛性癫     

针灸临床讲座(8)癫痫

癫痫（EP）是常见的神经科临床综合征，以病程中有反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常为特征，又名“羊痫风”。癫痫发病率占人群的0．5％-1％，其中有15％-30％为难治性癫痫，目前，世界共有4000万癫痫患者，中国大约有568万癫痫患者，且每年有38万新发的癫痫患者，随着癫痫发病率的不断攀升，包括我国在内的世界各国加快了对癫痫病治疗的研究。癫痫属中医学“痫证”范畴。针刺对抑制癫痫发作有良好疗效。     

持续植物状态合并糖尿病的护理

癫痫是一种常见病，人群患病率约为0．4‰，特别是难治性癫痫患者，约占癫痫患者总数的20．0％～25．0％，对这类患者药物控制难以奏效，最好的方法就是进行手术治疗。我院2004年1—10月国内首家采用国际著名癫痫外科中心术前评估方法与手术方法，率先应用颅内电极精确监测技术，并建立多学科密切协同，科学正规治疗难治性癫痫18例，获得满意疗效，现将颅内电极埋藏监测致痫灶治疗难治性癫痫的手术配合报道如下。     

山莨菪碱辅助治疗难治性癫痫98例分析

目的研究山莨菪碱辅助治疗难治性癫痫的疗效和安全性。方法 98例难治性癫痫患者,原服用的抗癫痫药不变,予添加山莨菪碱治疗,随访6个月,评定其临床疗效及不良反应。结果总有效率为77%,除4例不良反应较重外,余不良反应轻微。结论山莨菪碱作为添加剂治疗难治性癫痫,疗效确切,安全性好。     

术前评估及术中皮层脑电图监测颞叶癫痫45例

癫痫患者经长期、系统用抗癫痫药物治疗2年以上无效,或发作频繁,每月至少发作4次以上,称为难治性癫痫。颞叶癫痫长期服药效果不好,最易发展为难治性癫痫,在难治性癫痫中颞叶癫痫的比例可达34%[1],部分难治性癫痫可通过外科手术治疗达到满意疗效[2]。手术的前提是准确定位致痫灶     

别嘌醇对难治性癫痫的临床疗效

1986年DeMarco和Zagnoni首先报道别嘌醇能有效地治疗非高尿酸血症的难治性癫痫。本文研究别嘌醇作为一种合并治疗药物对难治性癫痫的临床疗效。     

神经调控治疗癫痫的新理念

癫痫是最常见的慢性神经系统障碍性疾病之一,影响了世界上近1%的人口[1]。超过50%的难治性癫痫患者,由于致癫灶散在或不能精确定位,或癫痫灶位于功能区而不能切除等种种原因,不适合接受切除性手术治疗,成为神经调控技术服务的对象。     

难治性癫痫的显微手术治疗

【目的】探讨难治性癫痫的外科治疗。【方法】167例难治性癫痫患者，男性51例，女性16例，经常规抗癫痫治疗1年仍不能控制癫痫症状。术前均经脑电地形囤检查发现癫痫波，术中皮层或深部电极证实癫痫波位置一致，术中在显微镜下分别采取癫痫病灶切除．海马、杏仁核切除。横纤维切断，皮层电灼等方法治疗。【结果】依据国内癫痫手术疗效标准，随访1个月至8年，36例患者完全得以控制．优良24例，良好5例．无效2例。【结论】对于难治性癫痫的治疗，选择适当的手术指征和适应的手术方法，可以取得明显的效果。     

氟桂利嗪添加治疗难治性癫痫的临床研究

目的探讨氟桂利嗪添加治疗难治性癫痫的疗效。方法随机、双盲对照添加治疗，从我院癫痫病人数据库中随机抽取确诊为难治性癫痫患者52例，随机分配入氟桂利嗪添加活疗组（n=26）与安慰剂组（n=26）。疗程1月后，分别比较两组疗效差别及每组自身治疗前后差别。结果两组于受试期结束后发作频率比较，差异有统计学意义（x^2=5．20，P〈0．05）。治疗组在第二周末、第四周末与基线期自身比较，差异有统计学意义（t=2．40、2．81，P均〈0．05）。结论氟桂利嗪作为难治性癫痫的添加治疗有一定疗效，无明显不良反应，但需进一步扩大样本深入研究。     

癫痫误诊与专科诊所对难治性癫痫的处置

作者通过回顾性调查３２４份癫?病历，分析了癫?诊断错误、原因、结局和难治性癫?的结果。样本分为两组：一组经抗癫?药物治疗（１８４例），其中９２例诊为难治性癫?；第二组未经治疗１４０例，此组病例另有报告。第一组总误诊率为２６．２％（４６／１８４），原因分别是获取病史不完全和脑电图（ＥＥＧ）结果的诊断有误。１９／４０的病例出现药物治疗的副作用，１２／３３受到不必要的开车限制，５／３３遇到受聘困难。诊为难治性癫?的病人中，１２例不是癫?，１６例没有癫?发作，２５例经合理抗癫?药物或手术治疗明显改善。说明对可疑…     

癫痫刀定位手术治疗难治性癫痫患者的健康教育

癫痫是由各种原因引起的脑功能障碍综合征，即神经细胞群异常放电所致的发作性、暂时性的脑功能紊乱，具有反复性、阵发性等特点。其患病率约为3．5‰～4．8‰左有，约20％的患者长期药物治疗无效而成难治性癫痫。癫疴刀的学术名称为：全数字化偶极子定位、三维图像融合长程视频脑电监测系统，是一套完整的术前、     

体外反搏治疗小儿难治性癫痫远期疗效观察

目的探讨体外反搏术治疗小儿难治性癫痫的远期疗效。方法对9例难治性癫痫患儿在原用抗癫痫药物(AEDs)不变的基础上,辅佐体外反搏治疗,每次持续60 min,每10天为1个疗程,共6个疗程。观察体外反搏治疗前后发作频率的改变及远期随访疗效、不良反应,以及对脑电生理及癫痫灶局部脑血流的影响。结果体外反搏治疗组治疗后癫痫发作明显减少,治疗组9例患儿跟踪随访2年,其中5例未见癫痫发作,2例癫痫发作明显减少,1例无效;对照组1例未见癫痫发作,2例癫痫发作次数减少,5例无效。体外反搏治疗后脑血流灌注好转率达77.8%,痫性放电现象明显减少,转阴率55.6%。两组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论体外反搏治疗小儿难治性癫痫疗效肯定,远期疗效显著。     

托吡酯附加治疗难治性癫痫38例临床分析

目的 探讨托吡酯对难治性癫痫的治疗价值及其安全性。方法 采用每周增药一次的试验方法，观察了该药对38例难治性癫痫病人的疗效和安全性。结果 加用托吡酯2个月、4个月后总有效率分别为73．7％、78．9％；服用托吡酯对原用的抗癫痫药物血浓度无影响；1例因过敏而停药，14例有不同程度的副作用，2例需对症处理，12例自行缓解。结论 托吡酯作为附加治疗难治性癫痫有较好的疗效及耐受性。     

托吡酯联合丙戊酸钠、氯硝西泮治疗难治性癫痫临床观察

目的探讨托吡酯联合丙戊酸钠、氯硝西泮治疗难治性癫痫的疗效。方法对符合标准的157例难治性癫痫患者给予氯硝西泮、丙戊酸钠、托吡酯。观察治疗3个月、6个月、1年、2年后的疗效和不良反应。结果治疗6个月后总有效率为75.16%,随着时间的延长疗效进入平稳期;对各种发作类型都有很好的控制作用,不良反应轻微。结论托吡酯联合丙戊酸钠、氯硝西泮治疗难治性癫痫疗效确切,安全性高。     

伽玛刀治疗颅内生殖细胞瘤的护理

我国癫痫的患病率在3．5‰-4．8‰，估计约20％的癫痫患者不能用药物控制发作，其中至少有50％的患者适宜手术治疗。随着视频脑电图和神经影像学技术的发展，对癫痫致痫灶的定位更为精确，越来越多药物难以控制的难治性癫痫患者通过手术得到了有效的治疗。前颞叶及杏仁、海马切除术对癫痫治疗的疗效肯定。我科2003年3月-2006年5月共对12例难治性癫痫患者进行了前颞叶及杏仁海马切除术，取得了较满意的效果，现报道如下。