化学治疗致急性粒细胞缺乏症患者的护理

目的探讨化学治疗（化疗）致急性粒细胞缺乏症患者的护理。方法对112例化疗致急性粒细胞缺乏症患者,采用百级层流无菌病房全环境保护,对口腔、发热、心理、PICC置管和升白细胞用药等多方面进行护理。结果 12例（10.7%）患者出现感染,经有效抗菌治疗全部好转。全部患者能主动配合医师护士,顺利完成在无菌层流病房里各项治疗,血液中粒细胞均恢复正常。结论对化疗后粒细胞缺乏症患者进行精心护理,特别是入住无菌层流病房进行全环境保护,可有效地预防和减少感染的发生,成功地挽救患者的生命。     

强化护理干预对老年肺癌患者化疗期继发感染的影响

目的 探讨强化护理干预对降低老年肺癌患者化疗期继发感染率的效果.方法 将168例化疗期中性粒细胞≤1.0× 10/L的老年肺癌患者随机分为强化组和对照组各84例,对照组化疗后行常规预防感染护理,强化组在此基础上加强对预防感染的护理.对2组患者继发感染发生率、临床特点及抗生素治疗时间进行比较分析.结果 强化组化疗期继发感染发生率低于对照组,且在发热时间及治疗时间上强化组短于对照组,患者均安全度过感染期.结论 强化护理干预可降低老年肺癌患者化疗期继发感染的发生率,增加患者对化疗的耐受性,以保证化疗周期顺利完成,延长老年患者生存期,提高其生活质量.     

化疗后粒细胞缺乏症30例的护理

目的 探讨肿瘤患者化疗后导致粒细胞缺乏症的有效护理措施.方法 回顾性分析30例肿瘤患者化疗后粒细胞缺乏症的护理过程.结果 30例中1例肺部感染、2例口腔感染、4例肛周感染,通过精心的治疗和护理均得到治愈.结论 做好肿瘤患者化疗后粒细胞缺乏症的护理至关重要,全面扎实有效的护理工作是降低感染发生的关键,帮助患者顺利渡过粒细胞缺乏期,延长患者的生存期.     

老年急性白血病患者医院感染的临床分析及护理对策

目的 探讨老年急性白血病患者医院感染临床特点,以利于针对性护理.方法 对2005年至2009年间98例老年白血病患者医院感染发生率、感染部位、细菌培养情况以及易感因素进行分析.并与同期非老年白血病患者医院感染发生率进行比较.结果 老年白血病患者医院感染发生率为70%,高于同期非老年白血病患者医院感染发生率的36.6%,差异有显著性(P＜0.01).感染部位以口腔、呼吸道为多,其次为消化道.致病菌以革兰阴性杆菌为主;环境卫生、骨髓抑制、粒细胞减少者感染率明显增高.结论 老年急性白血病患者医院感染率高,环境因素、骨髓抑制、粒细胞减少是其易感因素.加强病区的消毒隔离工作,做好病人保护性隔离,及时应用有效的抗生素和综合支持治疗是预防和控制老年急性白血病医院感染的有效方法.     

氯氮平致粒细胞缺乏症患者的护理

作者介绍了对12例服用氯氨平致粒细胞缺乏症的精神病患者采取的护理对策:加强保护性隔离;严密监测生命体征;做好呼吸系统,皮肤粘膜、泌尿生殖系统的护理,以有效地控制感染;加强精神症状的护理和心理护理,使患者得到全面康复。同时提出服用氯氮平后,患呼吸道感染的患者较易发生粒细胞缺乏症,以及采取的相应预防措施。     

肿瘤科护理学

070758恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理/张淑彩…//现代护理.-2006,12(25).-2421~2422回顾性分析187例恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理过程。结果:187例中2例因血小板过低发生颅内出血自动出院,2例因严重肺部感染死亡,3例分别因急性肾功能衰竭、中枢神经系统白血病、肺部浸润而死亡,其余180例通过精心治疗和护理均转危为安。提示:做好恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理至关重要,扎实有效的护理工作是降低感染发生的关键,帮助患者顺利度过急性粒细胞缺乏期,提高恶性血液病的缓解率,延长患者总的生存期。参…     

1例甲状腺眼病冲击治疗致粒细胞缺乏症患者护理

粒细胞缺乏症是甲状腺功能亢进药物治疗过程中可能发生的最严重并发症之一,甲亢并粒细胞缺乏症患者感染发生率较高,目前有关糖皮质激素治疗甲亢并粒细胞缺乏症存在争议。我院于2015年9月8日收治1例甲状腺眼病患者,患者长期服用甲硫咪唑治疗甲亢,住院期间患者行免疫抑制剂冲击治疗后发生粒细胞缺乏症,通过采取严格的保护性隔离,加强病情监测,及皮肤、口腔护理,给予合理的饮食和心理疏导等一系列的护理措施,有效降低了患者发生感染的几率,说明良好的护理配合有效的治疗有效降低了患者感染发生率,提高了疾病治愈率。     

护理干预对降低老年肺癌化疗期继发感染的疗效研究

探讨护理干预对降低老年肺癌化疗期继发感染的疗效。将肿瘤科进行化疗的95例患者随机分为观察组和对照组,分别采用护理干预和常规护理,观察化疗后继发感染发生率及感染后发热持续时间和抗菌药物治疗时间。观察组化疗后继发感染发生率为21.8%,对照组为50.0%,观察组感染率明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组发热时间和抗菌药物治疗时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理干预可有效降低老年肺癌化疗继发感染的发生率,且可缩短感染后抗菌药物治疗时间,操作简单,患者依从性好,值得临床推广应用。     

糖尿病肾病患者医院感染因素的调查分析

[目的]探讨糖尿病肾病(DN)患者医院感染因素.以制定相应的防治对策.[方法]对本院三年间348例DN患者医院感染发生率、医院感染情况、感染部位和易感因素进行调查分析.并与同期466例糖尿病(DM)患者同类情况进行比较.[结果]348例DN患者中有62例发生医院感染,感染率17.82%,显著高于同期DM患者的感染率(11.80%,P<0.05);感染部位以呼吸道为多见,占37.10%,其次为泌尿道(24.19%)和消化道(19.35%);主要易感因素为血糖控制差,肾功能不全,高龄和住院时间长.[结论]DN患者医院感染发生率高.有效控制血糖,加强饮食护理和消毒隔离,是防治医院感染的有效措施.     

ICU医院感染的观察分析及护理干预

目的:对本院重症监护室发生医院感染的原因进行观察分析,针对性的进行护理干预,降低重症监护室的医院感染发生率。方法:通过医院感控科上报资料及病房调查,统计干预前重症监护室住院病人的医院感染率,针对问题进行护理干预。对干预前后监测结果进行比较。结果:损伤性疾病、消化系统疾病、脑血管疾病是重症监护室医院感染的多发疾病;呼吸道、泌尿道、消化道是医院感染的多发部位;医务人员的工作质量与医院感染有重要关系。经护理干预后,重症监护室医院感染率由2004年5月～2006年8月(干预前)的15.16%下降到2007年1月～2009年8月(干预后)的4.95%。结论:加强管理,严格执行无菌技术操作原则,加大监督力度,加强医院感染多发疾病和多发部位的护理,提高患者机体抵抗力是预防重症监护室医院感染的有效护理干预措施。     

血液病化疗患者院内感染的原因分析及对策

分析血液病化疗患者院内感染的的原因,制定护理对策。回顾性分析164例血液病化疗患者的临床资料,院内感染62例(37.80%),感染好发于呼吸道、口腔等;感染发生与血液病类型、联合化疗、合并糖尿病、中性粒细胞减少等有关。提高患者免疫功能,认真执行保护性隔离措施,做好基础护理及心理护理,以降低血液病化疗患者医院感染发生率。     

恶性肿瘤患者院内感染因素及护理干预

目的探讨护理干预对降低恶性肿瘤患者院内感染发生率的影响。方法对本科2011年2月—2012年1月收治的各类恶性肿瘤患者院内感染发病情况和易感因素进行回顾性分析,并给予相应的护理干预。结果 976例确诊恶性肿瘤的住院患者中发生院内感染84例,发生率为8.61%;感染部位以呼吸系统为主,其次为消化道;易感因素主要有年龄≥60岁、住院时间≥10d、是否行侵袭性操作、接受化疗和（或）放疗。结论通过加强环境管理、提高洗手依从性、严格无菌操作、做好导管维护、重视基础护理、增强患者抵抗力、做好心理护理等措施,可减少院内感染的发生。     

化学治疗致粒细胞缺乏症患者的护理

粒细胞缺乏症是临床重症，发生时会并发呼吸道、消化道和泌尿生殖系统等多部位的感染，严重的可导致败血症休克甚至死亡。而晚期癌症患化学治疗(化疗)是主要治疗方法，长期多程的联合化疗是引起骨髓抑制和粒细胞缺乏症的最常见原因之一。2002年6月-2004年10月我院层流室收治了化疗后粒细胞缺乏症患47例，经积极有效护理，患安全渡过危险期。现将护理体会报道如下。     

血液病粒细胞缺乏症患者医院感染情况的调查

目的:探讨血液病粒细胞缺乏症患者发生医院感染的特点及防治措施。方法:对我院1999年1月至2007年10月血液科住院患者中发生粒细胞缺乏症的182例患者进行回顾性统计分析。结果:粒细胞缺乏症患者医院感染率明显高于血液科总的医院感染率;急性白血病的粒细胞缺乏症发生率最高;急性白血病未完全缓解病例在粒细胞缺乏症期中感染率明显高于完全缓解病例;粒细胞缺乏症患者的白细胞总数越低,粒细胞缺乏症持续时间越长,医院感染率也越高。病原体以G-菌最多,其次为G+菌、真菌;感染部位以呼吸道为最多见,其次为消化道、皮肤黏膜;在感染后起效药物中,三代头孢菌素最多,其次为碳青霉烯类抗生素和万古霉素。结论:粒细胞缺乏症患者是血液病医院感染的高危人群,采取综合性的防治措施有助于减少医院感染的发生。     

2例乳腺癌术后化疗伴粒细胞缺乏症患者的护理

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，居女性恶性肿瘤第二位，其外科治疗方式以手术为主，放、化疗为辅的综合治疗。随着化疗方案的不断改进，化疗效果也得到明显改善，但化疗带来的副反应依然存在，如骨髓抑制，严重时可能会出现急性粒细胞缺乏症。当外周血中性粒细胞绝对计数低于0．5×10^9／L时，称为粒细胞缺乏症（agranuloctosis）。当粒细胞缺乏症时间持续1周时有19％的肿瘤患者发生重度感染，这是肿瘤患者不能继续化疗甚至死亡的主要原因。而围绕消除或减轻感染这一粒细胞缺乏症之并发症是护理的一项重要工作。我科2006年11月-2007年7月收治了2例乳腺癌术后化疗伴粒细胞缺乏症的患者，经积极治疗和精心护理后，患者均脱离危险期顺利进入康复阶段的治疗。现将护理体会报道如下。     

优质护理在甲巯咪唑致粒细胞缺乏症中的应用

总结了对甲巯咪唑致粒细胞缺乏症患者实施优质护理的方法及应用效果。主要包括对23例使用甲巯咪唑致粒细胞缺乏症患者做好入院时、住院期间、出院时及出院后等优质护理服务。经过正确及时的诊治和主动、连续、全程、全面的优质护理,23例患者均康复出院,并对护理效果满意。认为优质护理能有效降低甲巯咪唑致粒细胞缺乏症,降低感染发生率,保证治疗的安全性和有效性,提高患者满意度。     

急性白血病粒细胞缺乏80例感染因素调查分析

目的:调查化疗致急性白血病粒细胞缺乏患者感染的临床特点,分析原因并提出相应护理对策。方法:采用前瞻性调查法,调查80例化疗后粒细胞缺乏患者的感染情况。结果:急性白血病化疗致粒细胞缺乏患者感染率为61.2%,感染部位以上呼吸道为主,其次为肺部及口腔感染;主要病原菌为革兰阴性菌;感染的发生与住院时间、使用免疫抑制剂、白细胞数目<1.0×109/L有关。结论:粒细胞缺乏患者易发生医院感染,应密切关注其血象及体温变化,及时采取相应治疗,合理使用粒细胞集落刺激因子并严格落实各项护理措施,达到降低医院感染率的目的。     

心理干预在非小细胞肺癌化疗患者整体护理中的应用

目的:探讨心理干预在非小细胞肺癌化疗患者整体护理中的应用效果。方法:将50例非小细胞肺癌化疗患者随机分为实验组和对照组各25例,实验组在整体护理中实施心理干预,对照组按肿瘤化疗护理常规进行护理。观察、比较两组并发症发生率、遵医嘱程度、满意度及干预前后患者抑郁自评量表情况。结果:两组恶心、呕吐、腹胀发生率及遵医嘱程度、满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组轻度抑郁、中-重度抑郁干预后较干预前增加(P<0.05),且与对照组干预后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在非小细胞肺癌化疗患者整体护理中可根据不同患者制定不同心理护理方案,改善患者精神、心理状态,减少化疗不良反应,提高满意度,是一种有效的护理模式。     

精细护理干预在血液透析患者中的应用效果

目的探讨精细护理干预对血液透析患者焦虑抑郁、院感并发症及护理满意度的影响。方法选取本院2016年1月~2017年1月80例行血液透析治疗的患者,根据患者护理方案的不同,将80例患者分为对照组及观察组,每组患者40例。对照组行常规基础护理,观察组在对照组基础上行精细护理干预。比较2组患者护理前后焦虑抑郁状态改善情况、院感并发症发生率及护理满意度。结果 2组院感并发症发生情况主要以呼吸道感染、泌尿系统感染、中心静脉导管感染、皮肤感染为主,观察组并发症发生率(10.0%)明显低于对照组(42.50%),差异具有统计意义(P0.05);观察组患者护理总满意率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组患者护理后抑郁评分(HAMD)、焦虑评分(HAMA)较护理前明显下降,差异具有统计学意义(P0.05);观察组护理后HAMD、HAMA评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论精细护理干预可有效改善血液透析患者焦虑抑郁状态并降低院感并发症发生率,提高患者满意度。     

血液肿瘤患者化疗期感染的分析及护理对策

目的 探讨血液肿瘤患者化疗期感染的相关因素及护理对策.方法 对56例血液肿瘤患者化疗期感染情况进行回顾性分析.结果 医院感染部位常见于口腔、肺部、肛周,医院感染发生与化疗后周围血白细胞减少、中性粒细胞减少、化疗阶段有关.当周围血白细胞计数＜2.0×109/L(χ2=82.29,p＜0.01)、中性粒细胞计数＜1.0×109/L(χ2=20.57,p＜0.01)、化疗阶段在8～14 d时(χ2=45.37,p＜0.01)易发生感染.结论 中性粒细胞数的恢复是血液肿瘤化疗患者从全身感染中康复的关键因素,应加强对血液肿瘤患者口腔、肺部,肛周的护理和临床观察,并及时治疗感染.