覆盖义齿的远期疗效

覆盖义齿的应用日趋广泛,但长期使用后可能出现基牙的牙周病和龋坏等问题,众多的学者从多方面对使用覆盖义齿的患者进行了长期的观察,发现覆盖义齿的远期疗效与口腔卫生习惯和是否采取防龋措施等有极大关系。本文综述覆盖义齿远期疗效观察的方法及结果。     

覆盖义齿修复方式保留重度牙周病口内余留牙的远期效果

目的观察重度牙周病口腔内余留牙体部分切除后,以覆盖义齿方式保留的远期效果。方法 追踪检查2001～2006年内采用不同覆盖义齿方式保留下来的基牙141颗,临床检查覆盖义齿的基本使用状况,测定口腔内剩余牙炎症程度、牙松动度和咀嚼效能,进行对比分析。结果基牙牙龈炎症消退,牙周炎得到一定控制,松动度普遍有一定缓解,义齿咀嚼功能良好,其中疗效Ⅰ级109颗,Ⅱ级20颗,Ⅲ级12颗。结论选用适当的覆盖义齿方式保留重度牙周病的牙体远期疗效是肯定的。     

Magfit磁性附着体在全口义齿修复中的应用

评价以Magfit磁性附着体改善全口覆盖义齿固位的远期效果。方法：采用铸接法设置报面伤铁,并对应用Magfit磁性附着体的长期效果,如义齿的固位、稳定状态,以及义齿应用后出现的问题进行16～38月的随访观察。结果：①设置2只以上MagfitEX600或设置3只以上MagfitEX400磁性附着体即可使全口覆盖义齿获得保证行使各种口腔功能所需的长期稳定的固位力;②铸接式衔铁较粘接式衔铁有更好的密合性,可有效地防止继发龋;③Co－Cr合金可以被用于待接式衔铁的制作;④应用MagfitEX系列磁性附着体的全口覆盖义齿戴用后并发症发生率较低。结论：Magfit磁性附着体,能有效改善全口覆盖义齿的固位,并发症少,具有良好的远期效果。     

MAGFIT磁性附着体的临床应用及疗效观察

目的：观察Magfit磁性附着体用于全口覆盖义齿和可摘局部覆盖义齿的修复疗效。方法：为20名患者制作31只Magfit磁性附着体，对义齿的固位，咀嚼和使用情况进行为期2年的随访观察。结果：31只磁性附着体均在正常使用，其义齿的固位力，稳定性，咀嚼功能良好，基牙健康。结论：Magfit磁性附着体能提高义齿的固位力及咀嚼效率，缩短义齿的适应期，保护基牙的健康，美观效果好，显著提高了义齿的修复质量。     

软衬材料固位的全下颌种植覆盖义齿三维有限元应力分析

目的 探讨弹性缓冲装置对种植覆盖义齿应力分布的影响，为优化种植覆盖义齿设计提供依据。方法 应用三维有限元法，对采用弹性软衬材料和非弹性材料固位的全下颌种植覆盖义齿进行应力分析，对比义齿本身和支持组织应力分布的差异。结果 ①无弹性材料缓冲的覆盖义齿对斜向载荷的抵抗性差，种植体颈部—皮质骨界面应力峰值为垂直载荷的2．4～9．2倍。垂直及斜向载荷，种植体及基托均有较高的应力集中。②弹性软衬材料固位的覆盖义齿，垂直及斜向载荷时，种植体—骨界面及义齿本身应力分布较均匀，避免了较大的应力集中。结论 弹性软衬材料应用于全下颌种植覆盖义齿时，表现了良好的应力缓冲作用，降低了种植体—骨界面应力峰值，减少机械性并发症的发生，有利于提高种植覆盖义齿的远期成功率。     

磁性附着体义齿临床效果观察

目的观察Magfit磁性附着体用于全口覆盖义齿和可摘局部覆盖义齿修复的临床效果。方法为5例牙列缺失患者和10例牙列缺损患者制作可摘覆盖义齿，利用28对Magfit磁性附着体作为义齿固位装置。对义齿的固位、咀嚼和使用满意度进行随访观察。结果28对磁性附着体使用均正常，其义齿的固位力、稳定性、咀嚼功能良好，基牙健康，患者满意。结论Magfit磁性附着体能提高义齿的固位力及咀嚼效率，缩短义齿的适应期，保护基牙的健康，美观效果好。     

种植全口覆盖义齿应力分布的三维有限元分析

目前种植技术在无牙颌患者中应用广泛,但随之亦发现种植固定义齿的一些不足,所以种植覆盖义齿应运而生,并以其特有的优势得到了越来越多的关注,那么种植体支持的覆盖义齿在固位方式、种植体的数量和植入部位等方面该如何选择和把握呢?本文利用三维有限元的分析方法,研究受力状态下的无牙颌种植覆盖义齿应力分布状况,并对应力分布的影响因素进行探讨,拟为种植覆盖义齿应力分布均匀,优化种植覆盖义齿的临床修复设计提供理论依据,从而提高种植覆盖义齿的远期成功率.     

Magfit磁性附着体在覆盖义齿中的应用

目的评价Magfit磁性附着体在覆盖义齿中的临床应用效果及对基牙健康的影响。方法60例制作覆盖义齿患者，以Magfit EX磁性附着体作为固位装置，制作上颌覆盖义齿42件，下颌覆盖义齿41件，共115副磁性附着体，临床观察6～24个月。结果磁性附着体能明显提高义齿固位力和咀嚼效率，固位力的大小与磁性附着体数目和牙位分布相关；使用磁性附着体后，部分基牙牙龈常出现红肿、发炎。结论磁性附着体可显著改善覆盖义齿的固位，附着体的牙位分布影响义齿的固位力。     

磁铁固位的覆盖义齿

覆盖义齿已在临床上广泛应用。经过长期的临床观察,证实这种义齿能取得良好的治疗效果。但目前所使用的覆盖义齿,为增进其稳定性,而使用了许多附件和固位设计,如Dalbo氏附着体,Baku clip附着体,B-D氏附着体等。这需要进行特殊设计和采用附件,以及熟练的临床和制作技术。同时这些附件常遭到损坏,在使用中常需作调整,甚至替换。与这些附件及固位设计比较,磁铁固位的覆盖义齿更具优点,方便易行。尤其是在增进义齿固位方面,为覆盖义齿开辟了新的途径。现将有关磁铁固位的资料作一回顾。磁铁的种类一、钴铂合金磁铁早在1953年,Behrman等已将磁铁种植于下颌骨中以增加义齿的固位。此后Behrman又对磁铁种植技术及组织反应等问题进行了大量研究。他将钴-铂合金磁铁用特氟纶包绕种植于无牙患者的颌骨中,并     

根面不同处理方法对覆盖基牙继发龋影响的研究

目的：探讨根面不同处理方法对覆盖基牙继发龋的影响。方法：应用2种不同方法处理基牙根面，行覆盖义齿修复牙列缺损。结果：自2002年以来以223个已完成根管治疗的牙作为基牙，对53例患者进行覆盖义齿修复，1年后随访，富士Ⅱ型玻璃离子水门汀临床疗效略高于金属顶盖；5年后随访，金属顶盖疗效高于富士Ⅱ型玻璃离子水门汀。结论：采用覆盖义齿修复牙列缺损是一种有效的保留患者牙槽骨的方法，采取金属顶盖处理基牙根面长期临床效果较佳，但要预防基牙继发龋以提高修复成功率。     

覆盖义齿牙根口腔端几种处理方法的临床观察

覆盖义齿的优越性逐渐受到人们的重视和接受，然而覆盖义齿牙根口腔端的处理直接影响到覆盖义齿的成败。作者从1988年以来对覆盖义齿牙根口腔端的几种处理方法进行临床观察研究，现将观察结果报道如下。一、临床资料复查50例162颗覆盖义齿牙根，男性27例，90颗，女性23例，72颗；最大年龄76岁，最小年龄29岁，平均年龄52．5岁；全口覆盖义齿28例，120颗，部分覆盖义齿22例，42颗；最多一例有8颗牙根，最少一例有1颗牙根；牙根口腔端作银汞合金钉用装置22颗，中温铸造合金钉帽装置18颗，高温铸造合金钉帽装置25颗，光固化树脂钉帽装置86颗．…     

双套冠在总义齿中的应用体会

由于覆盖义齿的生理学基础，越来越多的口腔科医师认识到覆盖义齿的优点，特别是近年来双套冠覆盖义齿的应用，解决了一些义齿常规设计中的缺点，例如：口腔内余留牙少时，常规设计成粘膜支持式义齿。这种设计，不仅卡环影响美观，长期戴牙后可出现牙槽骨吸收、义齿下沉、...     

种植体支持磁性附着体固位覆盖义齿的临床应用

目的评价种植体支持的磁性附着体固位覆盖义齿的临床应用及其效果。方法1999年11月至2005年3月，完成种植体支持磁性附着体固位的覆盖义齿修复25例。本组25例，男性14例，女性11例，年龄45～79岁（平均67．6岁）。本组共使用95枚种植体。随访时间6～70个月。随访期间采用临床检查和X线检查评估。结果95枚种植体植入过程中未发生感染和神经损伤等并发症；覆盖义齿固位效果良好，达到患者对义齿功能和美观的要求；患者清洁基台和义齿方便，疗效满意。1例Komet种植系统上部基台戴义齿0．5年后折断，1例Frialit-2种植体戴义齿2年后脱落，其余种植体骨结合状态稳定。结论种植体支持的磁性附着体固位的覆盖义齿临床效果可靠，制作方法简单，便于患者清洁基台和义齿，尤其适合老年无牙颌患者。     

磁性附着体覆盖义齿修复的临床观察

目的：通过临床复查,观察评价Magfit磁性附着体覆盖义齿的中长期效果。方法：对北京大学口腔医学院修复科近7年应用磁性覆盖义齿修复的患者进行复查,共9l例患者,97副磁性覆盖义齿,144对磁性附着体,观察附着体和基牙以及义荫的情况。复查内容主要有附着体的适合性、表面性状、基牙健康状况以及义齿的完整性等。结果：大部分患者修复效果满意,84．7％的基牙松动度状况不变或好转,11．8％的磁体和6．9％的衔铁曾出现脱落,11颗基牙拔除或脱落,长期应用的附着体磨耗较明显,未见基牙继发龋坏。结论：Magfit磁性附着体能够改善总义齿和局部覆盖义齿的固位与稳定,提高患者满意度。临床上发现脱落、磨耗、义齿折断等问题,需要对症解决。     

下颌种植覆盖义齿的临床应用

种植覆盖义齿由种植体，附着系统和总义齿三部分组成。临床上应用全部由种植体支持的修复体时，需要考虑美观、发音、功能、自洁能力及治疗费用等诸多因素。虽然，其中的许多问题已经被成功地解决了，但特殊治疗的费用限制着许多患者的使用。颌骨严重吸收的无牙颌患者可以应用种植覆盖义齿修复。本文综述下颌种植覆盖义齿的分类、特点及其应用效果。     

种植体支持的无牙颌套筒冠覆盖义齿研究进展

近20年来,种植覆盖义齿被广泛应用于临床。而种植体支持的无牙颌套筒冠覆盖义齿由于灵活的设计、理想的固位和咀嚼功能为无牙颌患者提供了更好的选择。合理设计套筒冠内冠角度,选用合适的套筒冠内外冠材料可使整个覆盖义齿获得最佳固位力,同时对种植体套筒冠固位位置的优化设计和力学分析能提供更理想的应力分布,保证义齿的远期成功。本文对种植体支持的无牙颌套筒冠覆盖义齿的研究进展作一综述。     

下颌无牙颌萎缩牙槽嵴的种植义齿修复

目的：探索对下颌无牙颌严重萎缩牙槽嵴的修复方法，以提高该类患者的生活质量。方法：采用CDIC种植体，对下颌无牙颌进行杆卡式种植覆盖义齿修复。结果：经过5年的临床观察．种植体稳固，义齿功能优良．明显提高了患者的生活质量。结论：对下颌无牙颌严重萎缩牙槽嵴的患者，采用种植覆盖义齿进行修复，通过精心的设计和优良的手术，能有效地恢复功能，并能使种植体长期稳固于口腔内行使功能。     

无牙颌种植覆盖义齿修复设计与并发症

传统全口义齿有稳定性差、固位不良、咀嚼效率低等缺点，难以被患者接受。与传统全口义齿相比，无牙颌种植覆盖义齿由种植体提供支持或辅助固位，可获得较好的稳固性和患者满意度，得以在临床广泛应用。然而，无牙颌种植覆盖义齿组成结构和修复设计复杂，受患者自身颌骨条件、修复空间和口腔卫生维护能力等因素的影响，在使用过程中易发生并发症。文章就无牙颌种植覆盖义齿修复设计中种植体数量、位置和附着体类型的选择及并发症做一阐述。     

磁性附着体覆盖义齿修复牙列缺损的临床应用

目的：探讨磁性附着体覆盖义齿在临床修复中的制作方法及疗效。方法：对修复科68例牙列缺损患者行磁性附着体覆盖义齿,观察其固位力和咀嚼效率。结果：安放磁体后义齿的固位力及咀嚼效率显著大于磁体粘固前（P〈0.05）。结论：磁性附着体覆盖义齿能有效地利用残冠残根,且制作简便、美观耐用,具有广泛的应用前景。     

制霉菌素和氟康唑治疗念珠菌性口炎的临床对比观察

目的 临床对比观察制霉菌素和氟康唑对念珠菌性口炎的实际疗效.方法 对我科2004～2007年以来的108例念珠菌性口炎的患者进行治疗并跟踪观察.实验组用氟康唑进行治疗,对照组用制霉菌素治疗.结果 近期疗效:实验组显效率94.23%,对照组83.92%,两组对比无显著性差异.远期疗效:实验组治愈率90.38%,对照组41.67%.观察结果分析表明:氟康唑和制霉菌素对念珠菌性口炎在短期内均有较好的治疗作用.氟康唑的长期疗效明显好于制霉菌素(P<0.05),但仍有一定的复发率.结论 治疗口腔念珠菌病时如单纯使用制霉菌素和氟康唑在近期都有一定效果,但氟康唑的远期疗效更佳.