急性胆囊炎的类型与治疗选择

急性胆囊炎是一种外科常见病，胆囊结石大约占总病因的95％。临床中的急性胆囊炎按病因分为急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎。以胆囊炎的临床病理学特征分类可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疸性胆囊炎和胆囊穿孔四类。临床遇见的大多数患者既往均有胆囊结石或慢性胆囊炎的记录，目前急性胆囊炎仍以病因明确的结石性胆囊炎为主。现代影像技术比较发达，其诊断较容易．但合理地治疗仍有许多问题值得我们关注。     

急性胆囊炎的手术时机探讨

急性胆囊炎胆囊结石病人的手术时机选择，一直是外科临床关注的重点，我院总结７０例急性胆囊炎手术分析，依据急性胆囊炎临床体征、化验检查及辅助检查，提倡早期手术，手术效果好，住院时间短，解除症状及时．疗效确切。     

急性胆囊炎的手术进机探讨

急性胆囊炎胆囊结石病人的手术时机选择，一直是外科临床关注的重点，我院总结７０例急性胆囊炎手术分析，依据急性胆囊炎临床体征、化验检查及辅助检查，提介早期手术，手术效果好，住院时间短，解除症状及明，疗效确切。     

腹腔镜急性胆囊炎胆囊切除术105例报告

在过去２ａ中共做急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术１０５例，论述了该手术方法改进及成功率与急怀胆囊炎病程的关系，结论为７２ｈ以内的急性胆囊炎可成为该术适应证，而超过７２ｈ的急性胆囊炎可成为该术的相对手术适应证。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎326例

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎的临床效果及手术方法。方法 对326例急性胆囊炎LC的临床效果及手术进行回顾性分析。结果 对326例急性胆囊炎成功施行LC294例，LC成功率为90．2％，中转开腹32例，开腹率为9．8％，取得了良好的临床效果。结论 绝大多数急性胆囊炎均可成功施行LC，急性胆囊炎可作为LC的适应证。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎72例分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析经腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的72例患者临床资料。结果LC术成功69例，另3例中转开腹，手术时间30～108min。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎微创安全，无严重并发症，绝大多数急性胆囊炎患者可顺利完成手术。     

小儿腹腔内急性炎症

小儿腹腔内急性炎症以急性阑尾炎、急性胰腺炎及急性胆囊炎多见。现重点介绍急性胰腺炎及急性胆囊炎。     

腹腔镜急性胆囊炎胆囊切除术105例报告

在过去２ａ中共做急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术１０５例。论述了该手术方法改进及成功率与急性胆囊炎病程的关系，结论为７２ｈ以内的急性胆囊炎可成为该术适应证；而超过７２ｈ的急性胆囊炎可成为该术的相对手术适应证。     

152例急性化脓性胆囊炎的治疗体会

急性化脓性胆囊炎是一种常见病及多发病，因其可引起胆囊坏疸、穿孔及重症胆管炎，临床死亡率0．5％～2％。我院自1999年1月～2004年12月底共收治急性胆囊炎病例923例，其中：急性化脓性胆囊炎152例，占16．5％，现报告如下。     

急性胆囊炎腹腔镜切除手术的回顾性分析

目的：回顾性分析68例急性胆囊炎腹腔镜切除手术的临床病例资料，探讨腹腔镜下行胆囊切除治疗急性胆囊炎的可行性及临床意义。方法：收集我科自2003年7月至2006年6月所做的68例行腹腔镜手术治疗的急性胆囊炎（包括慢性胆囊炎急性发作）的临床病例资料，对其临床相关数据，中转开腹，发生并发症情况进行统计分析。结果：68例胆囊炎病例腹腔镜手术成功完成49例，中转开腹19例，腹腔镜手术成功率72、1％，68例胆囊炎病例术后有5例出现并发症，并发症发生率为0．74％。结论：基于腹腔镜操作技术的不断提高，急性胆囊炎行腹腔镜切除手术是可行的。     

B超对急性胆囊炎分型诊断的探讨

急性胆囊炎是常见的急腹症之一，及时准确地诊断直接关系到治疗方案与预后。B超是诊断急性胆囊炎的一种常用检查方法。我院于2000-2004年经B超诊断，手术或药物保守治疗急性胆囊炎97例，取得了满意效果。     

急性胆囊炎内科诊疗

急性胆囊炎(acute cholecystitis)是胆囊发生的急性化学性或细菌性炎症.胆囊炎如果按病因学分类,应包括急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎两类,目前,临床遇见的急性胆 囊炎仍然以病因明确的结石性胆囊炎为主,其中大多数患者有 胆囊结石或慢性胆囊炎的病史.因而,临床常见的急性结石性 胆囊炎又多是复发性胆囊炎.如果以胆囊炎的临床病理学特征 来分类,急性胆囊炎又可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性 胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎和胆囊穿孔四种类型.     

高龄急性胆囊炎143例临床分析

目的探讨高龄急性胆囊炎的临床特点及手术时机和手术方法。方法对143例手术治疗高龄急性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。结果143例高龄急性胆囊炎手术治疗，治愈135例，好转8例，死亡1例。结论高龄患者对急性胆囊炎手术一般均可耐受，早期手术及防治术后并发症可降低病死率。手术者具备熟练的镜下操作技巧、正确的处理方法和手术时机，经腹腔镜胆囊切除也是可行的。     

急性非结石性胆囊炎49例临床分析

急性非结石性胆囊炎４９例临床分析中国医科大学第一临床学院外科（１１０００１）郭磊急性非结石性胆囊炎（Ａｃｕｔｅａｃａｌｃｕｌｏｕｓｃｈｏｌｅｃｙｓｔｉｔｉｓ简称ＡＡＣ）即是不因结石梗阻引起的急性胆囊炎。本病起病急，病情发展快，诊断困难，容易发生胆囊坏...     

高龄急性胆囊炎手术治疗56例临床分析

目的探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术方法。方法对我院2003～2005年经手术治疗的56例老年人急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析。结果56例中治愈51例，好转4例，死亡1例。结论老年人对急性胆囊炎手术一般都能耐受，早期手术及防治术后并发症可降低病死率。     

急性胆囊炎腹腔镜手术治疗的体会

目的：探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床治疗经验。方法：分析135例急性胆囊炎患者施行急诊腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果：133例手术成功，2例中转开腹。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎是安全可行的。     

29例老年急性胆囊炎手术治疗体会

目的 探讨老年急性胆囊炎的临床特点和治疗。方法 分析手术治疗的29例60岁以上急性胆囊炎患者的临床资料。结果 29例均行手术治疗，其中临床治愈21例，好转5例，死亡3例。结论 对于老年急性胆囊炎宜在围手术期处理的同时行手术治疗，手术方案应个体化。     

坏疽性胆囊炎开腹胆囊切除并发症的防范

急性胆囊炎是一种常见病、多发病、而坏疽性胆囊炎（gangrenous cholecystiftis，GC）是急性胆囊炎中的一种严重类型，占急性胆囊炎30％左右，在基层坏疽性胆囊炎的发病率较高，现将我院1994年1月到2004年12月间180例，坏疽性胆囊炎施行胆囊切除的情况报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术治疗不同时段急性胆囊炎的手术时机及临床疗效

目的 探讨采用腹腔镜胆囊切除术治疗不同时段急性胆囊炎的手术时机以及临床疗效.方法 选择于2012年1月—2014年12月该院收治的138例急性胆囊炎患者为研究对象,根据发病至手术时间将其分为早期急性胆囊炎组以及延迟性急性胆囊炎组,早期急性胆囊炎组患者共76例,延迟性急性胆囊炎组患者共62例.观察临床治疗效果.结果 早期急性胆囊炎组患者的手术时间以及术中出血量分别为(71.4±2.1)min、(82.1±8.3)mL,明显低于延迟性急性胆囊炎组患者[(121.2±9.7)min、(149.6±9.8)mL],差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗早期急性胆囊炎疾病的效果要明显高于治疗延迟性急性胆囊炎疾病,急性胆囊炎治疗的有效途径是进行早期诊断以及及早治疗.     

急性非结石性胆囊炎21例诊治分析

目的：探讨急性非结石性胆囊炎的病因、诊断和治疗。方法：回顾2l例急性非结石性胆囊炎临床资料并结合文献进行分析。结果：17例手术治疗，其中胆囊切除12例、胆囊大部切除2例、胆囊切除 胆道探查引流3例，保守治疗4例，全组死亡2例。结论：急性非结石性胆囊炎为临床少见病，早期诊断、合理治疗是提高治疗率、降低病死率的关键。