中西医结合治疗男女生殖道感染的临床研究

生殖道感染是育龄男女的一种常见病，对生殖健康产生直接危害。本文通过372对夫妇的生殖健康诊治，针对女性细菌性阴道病、解脲支原体感染、原虫感染这3种发病率在80％以上和男性解脲支原体感染、原虫感染、细菌性前列腺炎这3种发病率在70％以上的病症的中西医结合治疗，提出男女夫妇同治的必要性，认为中西药结合治疗是农村基层生殖健康保健服务的重点。     

细菌性阴道疾病患者支原体和衣原体临床检测研究

目的:探讨细菌性阴道疾病患者支原体和衣原体检测的意义。方法:择取2018年7月至2019年2月在惠州市惠阳区妇幼保健计划生育服务分中心进行检查的患者共880例为研究对象,为其开展支原体和衣原体检测,统计细菌性阴道疾病阳性率,比较细菌性阴道疾病患者与非细菌性阴道疾病患者中解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、沙眼衣原体(CT)检测结果。结果:本组880例受检者中共检测出细菌性阴道疾病患者212例,阳性率24.09%,包括Uu阳性率77.36%、Mh阳性率66.98%、CT阳性率73.11%、Uu合并Mh阳性率75.47%、Un合并CT阳性率58.96%、Mh合并CT阳性率55.66%、Uu联合Mh合并CT阳性率50.00%;非细菌性阴道疾病患者共668例,包括包括Uu阳性率14.97%、Mh阳性率11.23%、CT阳性率11.53%、Uu合并Mh阳性率12.72%、Uu合并CT阳性率6.14%、Mh合并CT阳性率5.24%、Uu联合Mh合并CT阳性率2.99%,非细菌性阴道疾病患者Un、Mh和CT阳性率显著低于细菌性阴道疾病患者,差异均具有统计学意义(P 0.05)。因素分析研究结果显示细菌性阴道疾病患者Un、Mh和CT感染与患者年龄无明显相关性(P 0.05);有性行为、妊娠2次以上以及有宫颈炎等宫颈疾病等因素有一定相关性(P 0.05)。结论:细菌性阴道疾病的发生与支原体、衣原体感染有关,因此需要加强女性生殖道病原体检测工作,加强卫生健康教育及相关知识普及,做好细菌性阴道疾病病原体筛查,及时发现和治疗患者疾病,以促进患者康复。     

FA已婚育龄妇女阴道健康检查及统计分析

目的：了解已婚育龄妇女阴道健康状况和阴道炎和滴虫性阴道炎发生的流行病学。方法：对640例接受妇科健康体检的已婚育龄妇女进行常规妇科检查及问卷调查,并对其阴道分泌物行实验室检查。结果：640例普查对象中患阴道妇科病的占67．97％,其中患细菌性阴道病的占23．75％。患滴虫性阴道病的占27．50％,患其它阴道病（霉菌性阴道炎、淋菌性阴道炎、衣原体性阴道炎）的占16．72％。患阴道病的已婚育龄妇女中,患细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎的已婚育龄妇女比例与患其它阴道病的已婚育龄妇女的比例差异显著（P〈0．05）;而患细菌性阴道炎的比例与患滴虫性阴道炎的比例差异不显著（P〉0．05）。结论：我们要制定有效的细菌性阴道病和滴虫性阴道炎干预措施,更好地维护和促进其生殖健康。     

中西医结合治疗男女生殖道感染的临床研究

生殖道感染是育龄男女的一种常见病 ,对生殖健康产生直接危害。本文通过 372对夫妇的生殖健康诊治 ,针对女性细菌性阴道病、解脲支原体感染、原虫感染这 3种发病率在 80 %以上和男性解脲支原体感染、原虫感染、细菌性前列腺炎这 3种发病率在 70 %以上的病症的中西医结合治疗 ,提出男女夫妇同治的必要性 ,认为中西药结合治疗是农村基层生殖健康保健服务的重点。     

检测卡快速检测细菌性阴道病

目的探讨应用细菌性阴道病快速检测卡检测细菌性阴道病（BV）的临床应用价值。方法取164例疑为细菌性阴道病的标本，同时用细菌性阴道病快速检测卡和Amsel标准检测BV。结果与传统的Amsel标准相比，细菌性阴道病快速检测卡法诊断细菌性阴道病（BV）的敏感性为92.7％，特异性为81.2％，阳性预测值为80．8％，阴性预测值为93．2％。结论细菌性阴道病快速检测卡检测阴道分泌物中的致病因子胺较为可靠、快速、简便的诊断BV的方法，值得推广。     

966例阴道分泌物临床常规检验分析

目的：通过对966例妇科阴道分泌物临床常规检验结果的分析，了解本地区患阴道炎妇女阴道分泌物中病原菌的分布及混合感染的情况。方法：对966例阴道分泌物进行妇科白带染色多项速检、BV试验。结果：966例检出异常636例，检出率为59．3％；BV阳性率（细菌性阴道炎）占34．3％；滴虫感染率10．8％，BV合并滴虫感染2．1％。检出病原菌主要分布在清洁度Ⅲ-Ⅳ的标本中。结论：本地区妇女阴道炎病原体主要为细菌、真菌和阴道滴虫，阴道清洁度异常情况发生率有升高趋势。     

浅谈儿童哮喘急性发作与肺炎支原体感染

目的：对儿童哮喘急性发作病例与肺炎支原体（MP）感染相关性进行临床研究。方法：采用固相酶联免疫吸附（ELISA）方法检测120例儿童哮喘急性发作期的肺炎支原体（MP）血清特异性MP-IgM、MP-IgG抗体,探讨哮喘患儿急性发作及临床控制与肺炎支原体感染的关系。以健康体检者作为对照。结果：120例儿童哮喘急性发作病例中,检测出MP-IgM阳性22例,阳性率18．3％,MP-IgG阳性32例,阳性率26．7％,与健康对照组比较差异有显著性（P〈0．01）。MP感染的32例哮喘病人中有15例（46．9％）单纯给予吸入治疗获得良好哮喘控制;有17例（53．1％）给予红霉素足疗程治疗,配合吸入治疗,哮喘急性发作方得以完全控制。结论：儿童哮喘急性发作与肺炎支原体（MP）感染有关,应作肺炎支原体相关特异性抗体检测,并须配合大环内酯类药物治疗及规范吸入激素治疗,以早日达到哮喘的完全控制。     

2265例育龄期妇女阴道分泌物检查结果分析

目的：对育龄期妇女的阴道分泌物检查结果进行分析,证实阴道分泌物检查在细菌性阴道病诊断中的临床价值。方法：以我院2010年2月-2012年2月门诊及体检进行阴道分泌物检查的育龄期妇女2265例为研究对象,对其临床资料及检测结果进行回顾性分析。对阴道分泌物检查在常见妇科疾病的检出率进行研究。结果：阴道分泌物检查对细菌性阴道病等检出率较高,具有重要的诊断价值。结论：育龄期妇女阴道分泌物检查,对临床常见的妇科疾病具有较高的检出率,对细菌性阴道疾病等妇科疾病具有重要的诊断价值。     

520例呼吸道感染病人肺炎支原体感染状况及药敏分析

目的：了解本地区引起呼吸道感染的肺炎支原体感染状况及其对抗菌药物的敏感性和耐药性。方法：选取本院2008年10月至2009年4月共520例呼吸道感染病人的痰标本，采用肺炎支原体培养与药敏试剂盒标本进行支原体培养和药敏分析。结果：520例呼吸道感染病人中，14岁以下患者157例，阳性65例，阳性率41．4％；14岁-60岁患者289例，阳性98例，阳性率33．9％；60岁以上老人患者74例，阳性22例，阳性率29．7％。男性295例，阳性111例，阳性率为37．6％；女性225例，阳性74例，阳性率为32．9％。结论：本地区呼吸道感染病人中MP感染率较高，尤其以14岁以下患者最明显，感染率与性别无关。强力霉素、美满霉素、壮观霉素敏感性分别高于罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素。     

治疗泌尿生殖道支原体感染的中西药药敏分析

目的：调查岳阳市泌尿生殖道支原体感染情况并进行药物敏感分析,探讨其对临床治疗的指导意义。方法：采用珠海银科支原体药敏试剂盒检测支原体,观察西药药敏结果。支原体阳性标本用中药煎剂作药敏实验,观察中药药敏结果。结果：658例疑似NGU患者的标本共捡出209例Uu阳性、26例Mh阳性、64例Uu与Mh合并感染,阳性率分别为31．76％、3,95％、9．73％。西药药敏实验中,单纯Uu感染和单纯Mh感染中以强力霉素、美满霉素最为敏感,Uu与Mh合并感染对多种抗生素表现出耐药性,以美满霉素较为敏感。支原体对中药煎剂较为敏感,但与西药无显著性差异。结论：岳阳市的支原体感染以单纯Uu感染最为普遍,药敏仍以美满霉素、强力霉素为最敏感,支原体感染治疗时应首选美满霉素、强力霉素,可选用中药煎剂。     

1176例泌尿生殖道解脲病原体、人型支原体及耐药分析

目的观察1176例泌尿生殖道支原体感染情况,分析其对抗菌药物的耐药性。方法采用培养法检测支原体及其药物敏感试验。结果1176例标本检出支原体阳性636例,阳性率为54．1％。其中解脲脲支原体（Vv）感染58例,人支原体（Mn）感染12例（1．9％）。Vv＋Mn混合体感染阳性率为6．6％（42例）。支原体药敏试验结果显示vv罗红霉素耐药率较高,Mn也呈同样趋势,两种支原体合并感染的耐药率升高。结论随着支原体感染病例不断增多,耐药株不断增加。     

妊娠期阴道微生态状况与下生殖道感染的研究分析

目的:探讨妊娠期妇女阴道微生态变化及妊娠合并生殖道感染的情况,保障妊娠期妇女下生殖道健康。方法:取1420例妊娠期妇女(研究组)和同期380例已婚未孕妇女(对照组)的阴道分泌物,检测pH值并做革兰氏染色观察微生态状况;取阴道及宫颈分泌物做下生殖道感染检测分析。结果 :检测的研究组阴道pH值较对照组显著降低,研究组微生态失衡和优势菌改变的发生率较对照组升高,P<0.05,差异具有统计学意义;检测的研究组下生殖道总感染率、混合感染率和感染支原体、细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌、衣原体的百分比显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;两组感染滴虫、梅毒和淋病的百分比无统计学差异,P>0.05。结论:妊娠期妇女阴道pH值下降,微生态状况发生改变,下生殖道感染增多,应重视妊娠期妇女的下生殖道健康检查和保护。     

泌尿生殖道支原体感染调查及药物敏感性分析

目的：调查本地区患者泌尿生殖道支原体感染及耐药情况,为临床治疗提供参考依据。方法：回顾性分析2008年10月-2010年10月我院1123份疑为NGN患者的泌尿生殖道标本支原体培养及药敏情况。结果：1123例送检标本中支原体阳性481例,解脲支原体（Uu）阳性372例,人型支原体（Mh）阳性26例,uu合并Mh感染阳性83例。氟喹诺酮类、大环内酯类药物耐药率较高,而四环素类（强力霉素和美满霉素）敏感性较高。结论：我市NGN患者的泌尿生殖道标本支原体检出率较高,耐药现象严重。     

支原体和衣原体感染与输卵管妊娠的关系

目的：探讨解脲支原体、沙眼衣原体与输卵管妊娠的关系。方法：应用PCR技术检测78例输卵管妊娠患者（观察组）和65例因卵巢囊肿行附件切除术、无输卵管妊娠史患者（对照组）的宫颈分泌物和输卵管组织中的解脲支原体、沙眼衣原体DNA。结果：（1）观察组34例宫颈分泌物中检测出解脲支原体DNA，阳性率为43．6％，9例输卵管组织中检测出解脲支原体DNA，阳性率为11．5％，对照组26例宫颈分泌物检测出解脲支原体DNA，阳性率为40％，6例输卵管组织中检测出解脲支原体DNA，阳性率9．2％，两组相比较，差异无显著性（P〉0．05）。（2）观察组25例宫颈分泌物中检测出沙眼衣原体DNA，阳性率为32．1％，22例输卵管组织中检测出沙眼衣原体DNA，阳性率为28．2％，对照组7例宫颈分泌物中检测出沙眼衣原体DNA，阳性率为10．8％，6例输卵管组织中检测出沙眼衣原体DNA，阳性率为9．2％，两组相比较，差异有显著性（P〈0．05）.结论：解脲支原体感染可能不是输卵管妊娠的主要致病病原体，而沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的发生有关。     

干扰素α-2b治疗早孕合并细菌性阴道病的疗效观察

目的：观察干扰素α-2b治疗早孕合并细菌性阴道病的疗效。方法：30例旱孕合并细菌性阴道病患者均给予干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗10天，观察治疗前后阴道内环境的变化情况。结果：治疗后，患者阴道内乳杆菌的含量高于治疗前（P〈0．01），阴道pH值及线索细胞检出率均低于治疗前（P〈0．01）。结论：干扰素α-2b能够有效调节患者阴道内环境紊乱，对早孕合并细菌性阴道病有显著治疗作用。     

小儿肺炎C-反应蛋白检测的临床意义60例观察

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）在小儿细菌性肺炎与肺炎支原体肺炎中的临床意义。方法：细菌性支气管肺炎和肺炎支原体肺炎各30例，采用酶联免疫法检测其血清CRP。结果：细菌性支气管肺炎组CRP阳性率90％，肺炎支原体肺组炎CRP阳性率为16．7％，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：CRP检测对肺炎支原体肺炎与细菌性肺炎的早期鉴别及临床用药有重要指导意义，当肺炎支原体肺炎患儿CRP升高时，可考虑合并有细菌混合感染，一般提示病情较重。     

直肠癌患者焦虑抑郁心理的护理干预

目的：探讨阴道微生态及细菌性阴道病的临床诊断方法.方法：对在我院诊断为细菌性阴道病的妇科患者共计240例的临床诊治资料进行回顾性分析.结果：观察组120例患者采用的细菌性阴道病联合测定法与对照组120例采用的Amsel法,两组患者阴道分泌物的检测结果无显著性差异（P〉0.05）.结论：对阴道微生态及细菌性阴道病的临床诊断可以采用联合测定法检测患者阴道分泌物,该方法能够快速、客观、有效地为该病的治疗提供辅助诊断,且操作方便.     

实时荧光定量PCR检测阴道加德纳菌的方法及价值

目的建立检测阴道加德纳菌的实时荧光定量PCR方法并用于细菌性阴道病的诊断。方法定性PCR检测细菌性阴道病患者阴道分泌物中的阴道加德纳菌;实时荧光定量PCR测定患者阴道分泌物中的阴道加德纳菌的DNA含量。用受试者工作曲线(ROC)评价对细菌性阴道病的诊断价值。结果定性PCR的特异度为65%,敏感度为55%。实时荧光定量PCR检测阴道加德纳菌含量的线性范围1×10～1×106copies/mL。阴道加德纳菌在细菌性阴道病中的含量为(3.85±1.54)lgcopies/mL,明显高于健康体检者(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,曲线下面积为0.761,当阴道加德纳菌的DNA含量截断值为3.60 lgcopies/mL时,其诊断细菌性阴道病的总体敏感度和特异度分别为74%和80%。结论实时荧光定量PCR可以有效地检测阴道加德纳菌基因组DNA提取效率,并且检测阴道加德纳菌的方法敏感度和特异度较高,准确性和重复性良好。对细菌性阴道病的诊断有一定的临床应用价值。     

2620例阴道炎患者支原体培养结果及耐药性分析

目的了解阴道炎患者支原体感染及其对抗生素的耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法回顾分析2003年1月12日-2009年4月12日送检的2620例阴道炎患者宫颈分泌物标本的支原体培养、鉴定、计数以及对11种抗菌药物药敏试验结果。结果在2620例阴道炎患者中,支原体培养阳性1236例,阳性率为47．2％。其中Uu、Uu和Mh混合感染及Mh的阳性结果分别是：634例（51．36％）、426例（34．54％）、176例（14．1％）。药敏试验结果显示,解脲脲支原体对米诺环素、交沙霉素、多西环素、克拉霉素的耐药率最低,解脲脲支原体＋人支原体混合感染者耐药率明显高于单纯解脲脲支原体感染者,其中种6抗菌药物的耐药率〉60．00％。结论支原体培养及药敏检测对于治疗阴道炎患者具有重要的临床指导意义。     

慢性细菌性前列腺炎病原学检测及药敏分析

目的：了解慢性细菌性前列腺炎的病原菌种类及耐药现状,为临床诊治提供真实数据。方法：对252例患者的前列腺液进行病原学检测及药敏鉴定。（采用K—B法）结果：共检出阳性标本120例,阳性率为47．6％。118例细菌性感染中革兰氏阳性菌占81例（68．6％）,革兰氏阴性菌占37例（31．3％）。阳性菌中金黄色葡萄球菌占58例（81．6％）,远远高于其它菌种。MRSA检出23例,占金黄色葡萄球菌的39．6％。另有两例支原体感染。未见真菌感染病例。结论：慢性细菌性前列腺炎患者前列腺液中分离出的细菌以G＋菌居多,尤其以金黄色葡萄球菌的感染为主,MRSA所占比例也较高。因此,加强细菌耐药性监测,了解其耐药性变迁,严格掌握抗生素使用指征,合理使用抗生素是非常重要的。